cc发绀(高铁血红蛋白血症)

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1、山 东 万 杰 医 学 高 等 专 科 学 校 诊 断 学 精 品 课 程 皮 肤 较 薄 口 唇色 素 较 少 的 部 位 : 如 鼻 尖 Cap丰 富 颊 部 甲 床 耳 廓 导 致 呼 吸 困 难 的 疾 病 均 可 导 致 发 绀 PO2高 ( 肺 泡 )1、 Hb + O2 HbO2( 暗 红 色 ) PO2低 ( 组 织 ) ( 鲜 红 色 ) Cap中 Hb50g/L 发 绀 缺 氧 缺 氧 发 绀2、 高 铁 血 红 蛋 白 硫 化 血 红 蛋 白 咖 啡 色 或 青 石 板 色 正 常 : 体 循 环 SaO2 95% Hb7.5g/L Cap Hb26g/L 重 度 贫 血

2、 ( Hb 60g/L) : SaO2 严 重 缺 氧 时 , 亦 无 发 绀 。 红 细 胞 增 多 症 ( 高 原 地 区 ) : Hb 发 绀 , 无 缺 氧 。 肺 性 发 绀 : 肺 通 气 肺 换 气 见 于 严 重 呼 吸 系 统 疾 病 : 呼 吸 道 梗 阻 重 症 肺 炎 阻 塞 性 肺 气 肿 肺 淤 血 肺 水 肿 大 量 胸 腔 积 液 /气 严 重 胸 膜 肥 厚 粘 连 心 性 发 绀 : 异 常 通 道 静 脉 血 未 氧 合 分 流 量 1/3心 输 出 量 发 绀 见 于 发 绀 型 先 心 病 : Fallot四 联 症 Eisenmenger综 合 征 2 3 发 绀 特 点 : 急 、 重 氧 疗 无 效 静 脉 注 射 亚 甲 蓝 硫 代 硫 酸 钠 发 绀 消 退 大 剂 量 Vc 肠 源 性 发 绀 : 大 量 进 食 含 有 亚 硝 酸 盐 的 变 质蔬 菜 , 引 起 的 高 铁 血 红 蛋 白 血 症 , 出 现 发 绀 。 2 1. 什 么 叫 发 绀 ?2. 中 心 性 发 绀 与 周 围 性 发 绀 的 鉴 别 要 点 ?

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