操作血糖仪的使用方法课件.ppt



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1、 血 糖 的 定 义 血 液 中 的 糖 份 称 为 血 糖 。 血 糖 监 测 的 目 的 遵 医 嘱 准 确 测量 患 者 血 糖 , 评价 代 谢 指 标 , 为诊 断 和 治 疗 提 供依 据 。 血 糖 参 考 值正 常 人 血 糖 的 参 考 值 是 : 空 腹 血 糖 : 3.9-6.2mmoL/L 餐 后 一 小 时 : 7.8-9.0mmoL/L 餐 后 两 小 时 : 3.9-7.8mmol/L 各 时 段 血 糖 监 测 的 意 义 1、 空 腹 血 糖 ( 6:30) : 主 要 反 映 在 基础 状 态 下 (最 后 一 次进 食 后 8-10小 时 )、没 有 饮
2、食 负 荷 时 的血 糖 水 平 , 是 糖 尿病 诊 断 的 重 要 依 据。 3、 睡 前 血 糖 ( 21:30) : 反 映 胰 岛 B细 胞对 进 食 晚 餐 后 高 血 糖 的 控 制 能 力 。 是 指 导夜 间 用 药 或 注 射 胰 岛 素 剂 量 的 依 据 。 为 了解 睡 前 血 糖 的 控 制 情 况 和 夜 间 是 否 需 要 加餐 或 使 用 胰 岛 素 , 应 监 测 睡 前 血 糖 。 2、 餐 后 2小 时 的 血 糖 ( 9:30) : 反 映 胰 岛 B细 胞 储 备 功 能 的 重 要 指 标 。 测 餐 后 2小 时 的血 糖 能 发 现 可 能 存
3、 在 的 餐 后 高 血 糖 。 很 多 2型 糖 尿 病 患 者 空 腹 血 糖 不 高 , 而 餐 后 血 糖高 。 说 明 基 础 分 泌 尚 可 , 餐 后 的 大 剂 量 释放 欠 佳 。 同 时 餐 后 2小 时 的 血 糖 能 较 好 的 反映 进 食 与 使 用 降 糖 药 是 否 合 适 , 这 是 空 腹血 糖 不 能 反 映 的 。 第 一 步 : 打 开 电 源 :一 部 分 是 直 接 按 电 源 开 关 , 一 部 分 直接 插 试 纸 自 动 开 机 。 第 二 步 : 插 入 试 纸 调 校 正 码 :手 动 输 入 试 纸 校 正 码 如 :强 生血 糖 仪
4、; 用 密 码 插 入 机 器 自 动 记 录 试 纸 校 正 码 , 如 罗 氏 活力 型 血 糖 仪 。 第 三 步 : 采 血 、 吸 血 : 采 血 用 随 血 糖 仪 配 好 的 采 血 笔 直 接采 血 就 可 以 , 然 后 将 血 靠 进 试 纸 , 现 在 的 试 纸 大 部 分 都 是虹 吸 的 , 放 到 试 纸 吸 血 区 就 会 直 接 吸 进 。 第 四 步 : 显 示 结 果 : 吸 血 之 后 , 就 会 呈 现 倒 计 时 , 显 示 测试 结 果 。 从 五 秒 到 30秒 不 等 。 第 五 步 : 完 成 测 试 , 关 机 。 完 成 测 试 之 后
5、, 一 定 要 记 得 关机 。 一 方 面 浪 费 电 。 另 外 一 方 面 容 易 损 耗 机 器 。 血 糖 仪 的 操 作 的 五 个 步 骤 快 速 血 糖 监 测 的 操 作 流 程核 对 : 医 嘱 、 患 者 的 床 号 、 姓 名 、 手 腕 带 1、 患 者 的 病 情 、 测 血 糖 目 的 、 意 识 和合 作 能 力2、 患 者 进 食 情 况3、 有 无 剧 烈 运 动 、 抽 烟 和 饮 用 刺 激 性饮 料4、 患 者 服 用 降 糖 药 情 况5、 患 者 手 指 皮 肤 情 况 , 血 运 情 况 , 有无 对 酒 精 过 敏 评 估 : 解释目的、操作过
6、程及如何配合病人准备先 用 温 水 或 中 性 肥 皂 彻底 洗 净 双 手 并 干 燥 , 温 暖手 指 以 增 加 血 液 循 环 。 医务人员准备洗手、带口罩、带帽子 物品准备 下 垂 准 备 采 血 的 手 10-15秒2.用 75%的 酒 精 消 毒 指 腹 , 待 干 。1.核 对 , 准 备实 施 3.打 开 血 糖 仪 开 关4.根 据 试 纸 编 号 调 整 仪 器 。 5、 核 对 , 备 采 血 针6、 取 试 纸7、 推 压 手 指 两 侧 血 管 至 指 前 端 三 分 之 一 处8、 采 血 针 紧 挨 指 腹 ,按 动 开 关 ,针 刺 指 腹 由 近 及 远 轻
7、 柔 挤 压手 指 , 过 分 挤 压 会挤 出 组 织 液 ,使 测 量值 假 性 偏 低 。9、 将 一 滴 血 抹 到 试 纸 测 试 区域 , 使 测 试 区 域 完 全 变 为 红 色 10、 棉 签 按 压 针 眼 部 位 1-5分 钟11、 将 试 纸 插 入 机 内 ( 必 须 在采 血 两 分 钟 内 ) , 读 取 血 糖 值 ,将 结 果 告 知 患 者 。 12、 取 出 试 纸 , 关 闭 仪 器 , 再 核 对13、 整 理 床 单 位 , 整 理 用 物14、 交 代 注 意 事 项 医 疗 垃 圾分 类 处 理 1病 区 护 士 长 :管 理 质 控( 仪 器
8、质 量 、 售后 服 务 、 专 业 人员 培 训 ) 2全 院 统 一 型号 : 避 免 偏差 3感 染 控 制 :及 时 处 理 污物快 速 血 糖 监 测 仪 管 理 要 求 操 作 及 质 量 控 制 1.75%乙 醇 消 毒 采 血 部 位 , 待 干 后 进 行 皮 肤 穿 刺 ;6 每 6个 月 与 检 验 科 进 行 一 次 结 果 比 对 5 参 与 卫 生 部 临 检 中 心 或 广 东 省 临 检 中 心 快 速 血糖 测 定 的 室 间 质 评 。4.每 天 进 行 标 本 测 定 前 , 进 行 质 控 品 测 定 并 记 录 ;3.试 纸 条 保 证 在 有 效 期
9、 内 使 用 。 2.弃 去 第 一 滴 血 液 。 被 测 者 姓 名 测 定 日 期 时 间 结 果 检 测 者 签 名 重 复 测 定 一 次 ;立 即 告 知 医 生 并 做 相 应 处 理。测 定 结 果 的 处 理 1 严 重 贫 血 、 水 肿 、 脱 水 、 末 梢 循 环 不 良 及 采血 部 位 损 伤 等 均 影 响 结 果 ; 2 某 些 药 物 , 如 扑 热 息 痛 、 维 生 素 C、 甘 露 醇 、多 巴 胺 等 对 快 速 血 糖 仪 的 检 测 存 在 干 扰 ; 3 快 速 血 糖 仪 只 能 作 为 过 筛 或 家 庭 用 药 的 简 易监 控 , 不
10、能 代 替 实 验 室 的 结 果 。 特 别 是 对 糖 尿 病患 者 的 诊 断 以 及 调 整 用 药 应 该 采 用 实 验 室 的 结 果。 4 当 血 糖 结 果 明 显 异 常 如 出 现 危 急 值 (25mmol/L或 2.8mmol/L) 时 , 应 采 集 静 脉 血送 检 验 科 检 测 。 注 意 事 项 末 梢 (手 指 )循 环 差 : 可 采 取 温 水 洗 手 、 垂 手 臂等 ; 采 血 的 深 度 不 够 : 采 血 笔 有 不 同 的 刻 度 ,根 据 自身 情 况 采 用 不 同 的 采 血 针 头 ; 挤 血 的 技 巧 没 掌 握 : 挤 血 用
11、力 处 应 在 取 血 点 至少 0.5cm以 上 ; 挤 血 时 可 以 看 到 出 血 点 处 的 皮 肤 充 血 。 试 纸 条 过 期试 纸 保 存 不 当操 作 方 法 不 正 确 采 血 方 法 不 当血 糖 仪 不 清 洁血 糖 值 误 差 的 原 因 与 对 策糖 仪 代 码 与 试 纸条 代 码 不 一 致 取 血 部 位 消 毒后 残 留 酒 精长 时 间 不 进 行血 糖 仪 校 准误差 测 试 前 应 核 对 、 调整 血 糖 仪 显 示 的 代 码与 试 纸 条 包 装 盒 上 的代 码 相 一 致 。 注 意 每 台 仪 器 与 其相 对 应 的 试 纸 条 配 套
12、使 用 。1.糖 仪 代 码 与 试 纸 条 代 码 不 一 致 2.试 纸 条 过 期 购 买 时 、 使 用 前 均应 注 意 检 查 试 纸 条 包装 盒 上 的 有 效 期 。 3.试 纸 保 存 不 当温 度湿 度 化 学物 质其 它影响 结 果 保 存 要 求 : 干 燥 、 阴 凉 、 避 光 、 密 封 1. 试 纸 条 没 有 完 全 插 到 测 试 孔 的 底部 ;2. 滴 血 超 过 2分 钟 后 再 将 试 纸 条 插进 血 糖 仪 ;3.检 测 时 试 纸 条 发 生 移 动 等 情 况 。 4.操 作 方 法 不 正 确 拔 出 重 插重 新 监 测血 糖 仪 置
13、于平 稳 、 安 全之 处 酒 精 能 与 试 纸 条上 的 化 学 物 质 发生 反 应 ; 酒 精 没 有 完 全 挥发 时 进 针 , 疼 痛感 会 增 加 。5.取 血 部 位 消 毒 后 残 留 酒 精 采 血 量 不 足 ; 血 滴 过 大 , 溢 出测 定 区 。6.采 血 方 法 不 当血 量 确 认 圆 点 完 全 变 色 血 糖 仪 要 定 期 检 查 、 清 洁 、 校 准 。 测 试 区 的 清 洁 : 擦 拭 时 不 用 酒 精 或 其 它 有机 溶 剂 , 以 免 损 坏 仪 器 。7.血 糖 仪 不 清 洁用 棉 签 或 软 布 蘸 清 水 擦 拭 ,再 用 干
14、棉 签 擦 干 。 8.长 时 间 不 进 行 血 糖 仪 校 准 1.第 一 次 使 用 新 购 买的 血 糖 仪 ; 2.每 次 使 用 新 的 一 瓶试 纸 条 时 ; 3.若 怀 疑 血 糖 仪 或 试纸 条 出 现 问 题 时 ; 4.血 糖 仪 摔 跌 后 。 利 用 模 拟 血 糖 液 检 查血 糖 仪 和 试 纸 相 互 间运 作 是 否 正 常 。 模 拟 血 糖 液 含 有 已 知浓 度 的 葡 萄 糖 , 可 与试 纸 条 发 生 反 应 。 例 如 : 血 液 中 红 细 胞 压 积 甘 油 三 酯 浓 度 末 梢 循 环 不 良 缺 氧 状 态 某 些 药 物 9.其
15、 他 影 响 因 素 HCT, 可 能 为 脱 水 状态 , 血 液 浓 缩甘 油 三 脂 偏 高 , 影 响 血糖 代 谢扑 热 息 痛 、 维 生 素 C、甘 露 醇 、 多 巴 胺 血 糖 监 测 要 点 指 导 患 者 穿 刺 后 按 压1-2分 钟 。 将 结 果 告 知 患 者 ( 家属 ) , 做 好 记 录 并 告知 医 师 。 对 需 要 长 期 监 测 血 糖的 患 者 , 穿 刺 部 位 应轮 换 , 并 指 导 患 者 血糖 监 测 的 方 法 。 血 糖 监 测 要 点 遵 循 查 对 制 度 , 符 合 无 菌 技 术 、 标 准 预 防 原则 。 告 知 患 者
16、监 测 血 糖 的 目 的 , 做 好 准 备 。 评 估患 者 穿 刺 部 位 皮 肤 状 况 。 确 认 血 糖 仪 的 型 号 与 试 纸 型 号 一 致 , 正 确 安装 采 血 针 , 确 认 监 测 血 糖 的 时 间 ( 如 空 腹 、餐 后 2小 时 等 ) 确 认 患 者 手 指 消 毒 剂 干 透 后 实 施 采 血 , 采 血量 充 足 , 应 使 试 纸 区 完 全 变 成 红 色 。 血 糖 高 的 诊 断 依 据 确 诊 糖 尿 病 人 的 血 糖 值 标 准 为 空 腹 血糖 7.0mmol/l或 餐 后 血 糖 11.1mmol/l。 血 糖 高 的 临 床 表
17、 现 口 渴 饮 水 多 , 尿 量 多 , 夜 尿 次 数 增 多 ; 多 食 易 饥 , 或 发 生 饭 前 心 慌 饥 饿 的 低 血 糖症 状 ; 体 重 下 降 , 伴 疲 乏 无 力 ; 反 复 皮 肤 感 染 , 易 长 疖 疮 者 ; 外 阴 瘙 痒 ; 有 巨 大 胎 儿 ( 大 于 4000克 ) 生 育 史 ; 足 部 溃 疡 经 久 不 愈 ; 视 力 模 糊 ; 双 手 或 双 足 对 称 性 麻 木 疼 痛 ; 肥 胖 , 尤 其 是 有 高 血 压 和 高 血 脂 的 患 者 。 高 血 糖 的 原 因 1、 运 动 量 明 显 减 少 , 胰 岛 素 不 能 有
18、 效 发 挥作 用 ; 2、 饮 酒 可 导 致 低 血 糖 , 也 可 导 致 高 血 糖 ; 3、 摄 食 过 多 甜 食 或 含 糖 饮 料 ; 4、 过 度 肥 胖 ; 5、 情 绪 或 精 神 上 的 压 力 过 重 ; 6、 低 血 糖 后 出 现 反 跳 性 高 血 糖 ; 7、 服 用 某 些 会 引 起 高 血 糖 的 药 物 等 ; 8、 所 使 用 的 胰 岛 素 或 口 服 降 糖 药 的 剂 量 不够 ; 9、 在 生 病 或 其 他 应 急 情 况 下 , 原 先 使 用 的胰 岛 素 或 口 服 降 糖 药 的 剂 量 不 够 等 等 。 低 血 糖 的 诊 断
19、依 据 低 血 糖 的 标 准 是 低 于 2.8mmol/L, 而 糖尿 病 患 者 只 要 血 糖 低 于 3.9mmol/L就 是低 血 糖 。 低 血 糖 的 临 床 表 现 急 性 低 血 糖 : 激 动 不 安 、 饥 饿 、 软 弱、 出 汗 、 心 动 过 速 、 收 缩 压 升 高 、 舒张 压 降 低 、 震 颤 , 一 过 性 黑 朦 , 意 识障 碍 , 甚 至 昏 迷 。 亚 急 性 及 缓 慢 血 糖 下 降 者 呈 脑 病 症 状 , 形式 多 种 多 样 , 如 头 痛 、 头 晕 、 焦 虑 、 激 怒、 嗜 睡 、 注 意 力 涣 散 、 定 向 障 碍 、
20、 震 颤 、癫 痫 大 发 作 或 小 发 作 、 人 格 改 变 ( 哭 、 吵、 闹 、 骂 ) 、 奇 异 行 为 、 共 济 失 调 等 , 最后 木 僵 昏 迷 。 长 期 严 重 低 血 糖 可 致 永 久 性脑 损 害 。 低 血 糖 怎 么 办 ? ? ? 1.卧 床 休 息 , 迅 速 补 充 葡 萄 糖 是 关 键 。 及 时补 糖 将 使 症 状 完 全 缓 解 ;而 延 误 治 疗 则 出 现不 可 逆 的 脑 损 害 。 因 此 , 应 强 调 在 低 血 糖发 作 的 当 时 , 立 即 给 予 任 何 含 糖 较 高 的 物质 , 如 饼 干 、 果 汁 等 。
21、重 症 者 应 注 意 误 使食 物 吸 入 肺 中 呛 入 气 管 引 起 吸 入 性 肺 炎 或肺 不 张 。 2.能 自 己 进 食 的 低 血 糖 患 者 , 饮 食 应 低 糖 ,高 蛋 白 , 高 脂 肪 , 少 食 多 餐 , 必 要 时 午 夜加 饮 糖 料 一 次 。3.静 脉 推 注 50%葡 萄 糖 40-60ml是 低 血 糖 抢 救最 常 用 和 有 效 的 方 法 。 若 病 情 不 严 重 , 尚未 造 成 严 重 脑 功 能 损 害 , 则 症 状 可 迅 速 缓解 , 神 志 可 立 即 清 醒 。 化 验 方 法 : 葡 萄 糖 氧 化 酶 血 样 量 :
22、1微 升 测 量 时 间 : 5秒 电 源 :一 节 扣 式 锂 电 池 ( 3.0V),可 测 量 1000次 . 测 量 范 围 : 1.1-33.3mmol/l(20-600mg/dl) 血 液 样 本 : 全 血 血 样 调 校 单 位 : 血 浆 值 血 球 压 积 率 : 30 55 适 用 温 度 : 摄 氏 6 44度 记 忆 容 量 ; 可 记 录 150个 测 试结 果 . 稳 豪 血 糖 仪ONE TOUCH UltraM按 钮 打 开 设 置 、储 存 模 式 数 据 口将 测 量 结 果 下载 到 电 脑 C按 钮用 于 更 改 信 息 ,指 示 模 拟 血 糖结 果
23、 及 查 看 测试 结 果 。 试 纸 插 入口日 期 时 间 ( AM为 上午 , PM为 下 午 ) 插 入 试 纸 ,开 机 对 比 代 码 采 集 血 样 :1微 升 5秒 钟 后 ,就 可 以 得 到 准 确 测 试 结 果 ( 1) 试 纸 应 放 置 在 防 潮 及 避 光 的原 装 瓶 内 , 并 储 存 在 温 度 不 超 过 摄氏 30度 的 干 爽 阴 凉 处 , 切 勿 将 试 纸放 入 冰 箱 内 或 在 阳 光 下 直 射 。 或 将瓶 盖 一 直 开 启 。 ( 2) 每 次 开 启 新 试 纸 时 , 请 立 即将 开 瓶 日 期 写 在 瓶 上 , 有 效 期
24、 为 开启 日 起 三 个 月 内 , 已 过 期 试 纸 请 立刻 丢 弃 。 ( 3) 切 勿 将 试 纸 连 同 漂 白 液 或 含漂 白 物 质 一 同 使 用 , 试 纸 或 仪 器 测试 区 切 勿 沾 染 酒 精 及 碘 氟 。 ( 4) 各 款 仪 器 试 纸 不 可 共 用 。 血 糖 仪 可 能 有 故 障 。取 下 试 纸 或 关 闭 血 糖 仪 , 重 新 启动 。 如 仍 出 现 ER1, 请 及 时 与 强生 公 司 当 地 客 户 服 务 人 员 联 系 使 用 用 过 的 试 纸 , 或 血 糖仪 有 问 题用 新 试 纸 重 新 测 量 , 如 仍 出 现 错
25、误 , 请 及 时 与 强 生 公 司 当 地 客 户服 务 人 员 联 系 在 滴 血 符 号 出 现 在 屏 幕 之前 , 将 血 样 或 模 拟 血 糖 液样 本 滴 到 试 纸 上用 新 试 纸 重 新 测 量 , 只 有 在 滴 血 符号 出 现 后 才 能 滴 下 血 样 或 模 拟 样 本 。 ( 1) 你 的 血 糖 可 能 很 高 , 或 在 系 统工 作 温 度 范 围 的 低 温 极 限 附 近 环 境 中进 行 测 量 ( 摄 氏 6度 )请 用 新 试 纸 在 较 温 暖 环 境 中 重 新 测 量 ( 2) 试 纸 可 能 有 问 题 ( 已 损 坏 或 在测 量
26、过 程 中 发 生 了 移 动 )使 用 新 试 纸 重 新 测 量 试 纸 有 问 题 ( 受 损 或 血 样未 完 全 充 满 确 认 窗 口 )用 新 试 纸 重 新 测 量 表 明 血 糖 测 量 结 果 低 于1.1mmol/L,(20mgl/dl)表明 有 严 重 低 血 糖 。立 即 与 医 护 人 员 联 系 , 遵 照 指示 治 疗 低 血 糖 。 血 糖 测 量 结 果 高 于 33.3mmol l( 600mg dl)重 新 检 查 血 糖 水 平 , 如 再 次 显 示HI, 及 时 与 医 护 人 员 联 系 。 血 糖 测 量 结 果 高 于 13.3mmol/l提
27、 醒 需 进 行 酮 体 测 量 , 何 时 及如 何 测 量 , 请 咨 询 医 护 人 员 。 电 池 符 号 和 度 量 单 位 同 时 出现 , 表 明 电 量 降 低 , 电 池 大约 还 可 完 成 50次 测 量 , 结 果仍 然 准 确 。及 时 更 换 电 池 。 只 有 电 池 符 号 出 现 , 电 量 不 足 , 无 法 工 作 。 周 围 温 度 低 于 或 高 于 系 统 工 作范 围 。 低 于 摄 氏 6或 高 于 44度 。在 血 糖 仪 和 试 纸 达 到 工 作 温 度 范围 后 , 重 新 测 量 。 一 、 血 糖 试 纸 的 保 存 血 糖 试 纸
28、要 求 在 干 燥 ,10度 和 30度 温 度 下 放 置 。 不 要 放 置 在 卫 生 间 或 厨 房 ,更 不 要 放 进 冰 箱 保 存 ,这 些地 方 都 极 易 受 潮 。 如 已 放 进 冰 箱 ,则 需 在 使 用 前 将 密 封 的试 纸 筒 放 在 室 温 中 缓 慢 升 温 ,直 至 其 达 到 室 温 。 在 试 纸 筒未 达 到 室 温 前 不 要 取 出 试 纸 ,以 免 在 试 纸 筒 中 形 成 冷 凝 水 。 测 指 血 糖 的 注 意 事 项 居 住 在 一 些 比 较 潮 湿 的 地 方 (比 如 南 方 )的 病友 应 该 注 意 :每 次 取 出 一
29、 条 试 纸 应 立 即 盖 紧试 纸 筒 的 密 封 盖 ,以 免 试 纸 受 潮 ;打 开 一 筒 新试 纸 尽 量 在 三 个 月 内 用 完 ;如 可 能 的 话 ,尽 量选 购 有 独 立 包 装 的 血 糖 试 纸 。 有 些 血 糖 仪 要 在 测 试 前 调 整 血 糖 仪 显 示 的代 码 , 与 试 纸 盒 的 代 码 相 一 致 。 采 血 量 必 须 能 够 完 全 覆 盖 试 纸 的 整 个 测 试区 。 血 量 不 足 会 导 致 检 测 失 败 或 测 值 偏 低; 如 血 量 太 多 溢 出 测 试 区 , 不 但 会 污 染 仪器 , 还 会 引 起 检 测
30、结 果 误 差 。 应 尽 快 检 查 , 以 保 证 血 糖 检 测 的 质 量 。 将滴 血 后 的 试 纸 条 完 全 插 入 测 试 孔 的 底 部 。 二 、 在 测 指 血 的 时 候 需 要 消 毒 测 试 前 手 指 的 皮 肤 准 备 推 荐 用 温水 和 皂 液 清 洗 手 指 ,或 用 酒 精 棉 签 消毒 ,两 种 方 法 都 可 以 。 美 国 糖 尿 病 协会 推 荐 用 肥 皂 、 流 水 洗 手 作 为 指 血测 血 糖 前 的 皮 肤 准 备 。 但 不 论 哪 一 种 方 法 都 必 须 记 住 :手 指 一 定 要 在 干 燥 状 态 下 取 血 ,也 就
31、是 说 温 水 和 皂 液 清 洗 后 要 凉 干 手 指 ,酒 精 消 毒 后 要 等 酒 精 完 全 挥 发 后 再用 采 血 笔 刺 破 手 指 ,保 证 测 量 的 准 确 。 三 、 需 要 强 调 的 是 ,不 宜 采 用 含 碘 消 毒 剂 (如 碘 伏 、 碘酒 )消 毒 皮 肤 。 碘 酒 、 碘 伏 中 的 碘 可 以 与 血 糖 试 纸 中 的 酶 发 生 反 应 ,使测 量 结 果 产 生 误 差 。 取 血 部 位 酒 精 消 毒 后 , 须 等 酒 精 挥 发 后 再 采 血 , 以 避 免酒 精 与 试 纸 条 上 的 物 质 发 生 化 学 反 应 , 导 致
32、血 糖 检 测 值 不准 确 。 四 、 采 血 方 法 要 正 确 : 正 确 的 采 血 方 法 是 选 择 左 手 无 名 指 指 尖 两 侧皮 肤 较 薄 处 采 血 , 因 为 手 指 两 侧 血 管 丰 富 , 而 神经 末 梢 分 布 较 少 。 在 这 个 部 位 采 血 不 仅 不 痛 而 且出 血 充 分 , 不 会 因 为 出 血 量 不 足 而 影 响 结 果 。 采血 前 可 将 手 臂 下 垂 10 15秒 , 使 指 尖 充 血 , 待 扎针 后 , 轻 轻 推 压 手 指 两 侧 血 管 至 指 前 端 三 分 之 一处 , 让 血 慢 慢 溢 出 即 可 。
33、有 些 人 在 采 血 时 , 为 了 使 血 更 快 地 滴 到 试 纸 上 ,会 用 力 挤 压 扎 针 的 部 位 , 将 血 挤 出 。 其 实 , 这 种用 挤 压 扎 针 部 位 采 血 测 量 血 糖 的 方 法 会 导 致 血 糖的 测 量 结 果 偏 低 。 原 因 是 患 者 在 采 血 过 程 中 过 分按 摩 和 用 力 挤 压 针 扎 部 位 , 这 时 不 仅 会 挤 出 血 ,还 会 挤 出 一 部 分 皮 肤 的 组 织 液 , 对 血 液 标 本 造 成稀 释 , 使 得 血 糖 的 测 试 结 果 偏 低 。 另 外 需 要 注 意 的 是 , 对 于 已
34、确 诊 为 糖 尿 病 的患 者 来 说 , 监 测 空 腹 血 糖 和 餐 后 血 糖 还 远 远 不够 , 更 要 定 期 监 测 糖 化 血 红 蛋 白 。 一 般 来 说 ,每 3个 月 监 测 一 次 。 如 果 只 监 测 血 糖 , 而 忽 略 了糖 化 血 红 蛋 白 的 监 测 , 很 难 达 到 长 期 控 制 血 糖的 目 的 。 五 、 血 糖 仪 的 清 洁 当 血 糖 仪 有 尘 垢 、 血 渍 时 , 用 软 布 蘸 清水 清 洁 , 不 要 用 清 洁 剂 清 洗 或 将 水 渗 入 血糖 仪 内 , 更 不 要 将 血 糖 仪 浸 入 水 中 或 用 水冲 洗
35、 , 以 免 损 坏 。 糖 尿 病 的治 疗综 合 治 疗 , 积 极 控 制 血 糖 , 防 治 并 发 症治 疗 措 施 五 驾 马 车 :1.糖 尿 病 教 育2.糖 尿 病 检 测3.饮 食 治 疗4.运 动 治 疗5.药 物 治 疗 1、 定 期 到 售 后 服务 点 进 行 校 正 核 准 。 尤 其 是 血 糖 监 测结 果 与 病 人 临 床 症 状或 糖 化 血 红 蛋 白 明 显不 符 时 , 建 议 抽 取 静脉 血 测 定 血 糖 。 血 糖 检 测 仪 自 测 注 意 事 项红 细 胞 内 的 血 红 蛋 白 与血 糖 结 合 的 产 物 。血 糖 和 血 红 蛋
36、白 的 结 合生 成 糖 化 血 红 蛋 白 是 不可 逆 反 应 , 与 血 糖 浓 度成 正 比 , 且 保 持 120天左 右 。所 以 可 以 观 测 到 120天之 前 的 血 糖 浓 度 。 2、 当 近 期 经 常 出 现 低 血 糖 时 , 最 好 监 测 餐 前 血糖 和 夜 间 血 糖 ; 当 近 期 血 糖 常 常 较 高 时 , 应 该 监 测 空 腹 及 餐 后 2小 时 血 糖 , 这 样 更 能 准 确 地 反 映 出 血 糖 升 高 的程 度 。 3、 隔 一 段 时 间 在 某 一 天 的 不 同 时 间 测 血 糖 要 比在 每 天 的 同 一 时 间 监
37、测 血 糖 效 果 好 ; 前 者 更 容 易 反 映 出 一 天 24小 时 中 血 糖 的 变 化规 律 ; 若 每 天 都 在 同 一 时 间 测 血 糖 , 那 么 总 是 不 知 道一 天 中 其 它 时 间 血 糖 水 平 控 制 如 何 。 血 糖 检 测 仪 自 测 注 意 事 项 血 糖 检 测 仪 自 测 注 意 事 项 4.取 血 点 在 手 指 偏 侧 面 , 神 经 分 布 较 手 指 正 中 少 ,痛 感 较 轻 。 5.轮 换 选 择 10 个 手 指 指 尖 皮 肤 。 避 免 取 血 部 位 太靠 近 指 甲 , 以 降 低 感 染 的 风 险 。 6.取 血 前 可 用 温 水 洗 手 ,垂 手 臂 ,可 使 手 指 血 管 充 盈,容 易 采 血 。 谢 谢 LOGO
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