2022年05月重庆市酉阳县事业单位医疗岗笔试技巧有哪些历年参考题库答案解析

2022年05月重庆市酉阳县事业单位医疗岗笔试技巧有哪些历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A.只做是否死亡的诊断 B.只做死亡原因的诊断 C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断 D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断 答案：A 本题解析： 暂无解析 2.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药？( ) A.咖啡因 B.脑复康 C.尼可刹米 D.茶碱 E.氯酯醒 答案：C 本题解析： 暂无解析 3.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A.审核 B.认可 C.许可 D.确认 答案：A 本题解析： 暂无解析 4.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是 A.主要在近端小管重吸收 B.与H+的分泌有关 C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收 D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收 答案：E 本题解析： 暂无解析 5.癫痫大发作时治疗首选( )。 A.地西泮静脉注射 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.苯妥英钠 答案：D 本题解析： 癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效，甚至诱发或加重。 6.下列说法正确的是 A.国务院可以凭据情况，添加或减少甲类传染病病种，并予雄布 B.国务院卫生行政部分可以凭据情况，添加或减少甲类传染病病种，并予雄布 C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择 D.省级卫生行政部分可以凭据情况，添加或减少乙、丙类传染病病种，并予雄布 答案：A 本题解析： 暂无解析 7.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是( ) A.第6颈髓平第6颈椎椎体 B.第3胸髓平对第2胸椎椎体 C.第11胸髓平时第9胸椎椎体 D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体 答案：B 本题解析： 暂无解析 8.导致甲状腺肿大最常见的原因是 A.垂体肿瘤 B.缺碘 C.自身免疫反应 D.先天性疾患 E.药物 答案：B 本题解析： 暂无解析 9.关于腭的说法中,何者不妥( ) A.为固有口腔的上壁 B.其前2/3为硬腭 C.软腭后部向下倾斜称腭帆 D.腭垂、左右两对腭弓和舌根共同围成咽峡 E.咽扁桃体位于腭舌弓、腭咽弓之间 答案：E 本题解析： 暂无解析 10.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是：（） A.发热、出汗、乏力 B.厌食、恶心、腹泻 C.肌肉酸痛 D.消瘦、口腔粘膜白斑 答案：C 本题解析： 暂无解析 11.关于细胞膜正确的是( ) A.维持菌体固有外形 B.维持细胞内高渗透压 C.对酸有抵抗力 D.参与细胞内外物质交换 E.对干燥有抵抗力 答案：D 本题解析： 暂无解析 12.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望"重获新生"，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于( )。 A.医患认知互动 B.医患情感互动 C.医患意志互动 D.医患行为互动 答案：A 本题解析： 医患认知互动：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，患者一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症，二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症患者期盼医师有"起死回生"之术，三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈；医患情感互动：医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求；医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志；医患行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。 13.皮肤痛温觉的传入纤维属于 A.Aα纤维 B.Aβ纤维 C.Aγ纤维 D.Aδ纤维 E.B类纤维 答案：D 本题解析： 暂无解析 14.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于( )。 A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.副作用 答案：D 本题解析： 服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。 15.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下列情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格 A.做产前诊断 B.做医学技术鉴定 C.做终止妊娠 D.做胎儿性别鉴定 答案：D 本题解析： 暂无解析 16.甲基红阳性结果为( ) A.黑色 B.橘黄色 C.红色 D.蓝色 E.绿色 答案：C 本题解析： 暂无解析 17.可通过血脑屏障，用于流脑( ) A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧苄啶 E.磺胺米隆 答案：A 本题解析： 暂无解析 18. 癫痫大发作的首选药物是( )。 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.安定 D.丙戊酸钠 答案：A 本题解析： 苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。 19.阿托品的禁忌证( )。 A.心动过缓 B.胆绞痛 C.胃肠绞痛 D.前列腺肥大 答案：D 本题解析： 阿托品的禁忌证：(1)青光眼；(2)前列腺肥大(可加重排尿困难)；(3)心动迅速。 20.对黄韧带的描述，不正确的是 ( ) A.又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜 B.厚0.2～0.3cm，呈节段性 C.参与围成椎管的后外侧壁 D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛 E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带 答案：E 本题解析： 暂无解析 21.关于氨苯砜，下列哪点不正确( ) A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血 B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等 C.肝肾功能不良者禁用 D.是目前治疗麻风病的首选药 E.主要优点是作用强、疗程短 答案：E 本题解析： 暂无解析 22.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。 A.恐惧 B.愤怒 C.抑郁 D.痛苦 E.焦虑 答案：C 本题解析： 暂无解析 23.在左房室口的周缘附着的瓣膜是( )。 A.三尖瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 答案：B 本题解析： 在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。 24.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫( ) A.心理评估 B.心理诊断 C.心理咨询 D.心理支持 E.心理治疗 答案：C 本题解析： 暂无解析 25.关于椎间盘的叙述，下列哪项是正确的（ 　　） A.由透明软骨组成 B.由多层纤维软骨环组成 C.由中央部髓核和周围部纤维环组成 D.胸部椎间盘最厚 E.髓核易向前脱出 答案：C 本题解析： 暂无解析 26.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于( ) A.使得患者血中IgE水平升高 B.使得患者血中IgG水平升高 C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能 D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能 E.以上都是 答案：C 本题解析： 暂无解析 27.左心室衰竭时常出现( ) A.短绌脉 B.交替脉 C.奇脉 D.水冲脉 E.丝脉 答案：B 本题解析： 交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象，为左心室衰竭的重要体征之一。 28.心电图负荷试验的适应证是 A.疑有冠心病而静息心电图正常者 B.急性心肌炎 C.不稳定型心绞痛 D.急性心肌梗死 E.高度主动脉狭窄 答案：A 本题解析： 暂无解析 29.治疗哮喘严重持续状态时，宜选用 A.静脉琥珀酸氢化可的松 B.肌注麻黄碱 C.色苷酸钠气雾吸入 D.倍氯米松气雾吸入 E.异丙托澳气雾吸入 答案：A 本题解析： 暂无解析 30.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性 A.K+、Cl-，尤其是Cl- B.K+、Cl-，尤其是K+ C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+ D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+ E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+ 答案：A 本题解析： 暂无解析 31.医学道德评价的方式有 A.社会舆论、传统习俗和内心信念 B.患者评价、同行评价和自我评价 C.社会舆论、同行评价和自我评价 D.传统习俗、患者评价和自我反省 E.患者评价、同行评价和内心信念 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现 A.肢体痉挛性麻痹 B.脊髓休克 C.去皮层僵直 D.去大脑僵直 E.上运动神经元麻痹 答案：D 本题解析： 暂无解析 33.下述哪项与心身疾病的诊断无关( ) A.排除神经症和精神疾病 B.由某种躯体疾病引发心理障碍 C.单纯的生物医学疗法收效甚微 D.疾病的发生有相平行的心理社会因素 E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变 答案：B 本题解析： 暂无解析 34.肾原发性肿瘤中最多见的是 A.移行上皮癌 B.肾母细胞瘤 C.鳞状细胞癌 D.血管肉瘤 E.肾腺癌 答案：E 本题解析： 暂无解析 35.屈肘关节的肌肉是 ( ) A.三角肌 B.背阔肌 C.肱三头肌 D.喙肱肌 答案：D 本题解析： 暂无解析 36.成人脊髓下端水平达( ) A.第一骶椎水平 B.第一腰椎下缘 C.第三腰椎下缘 D.椎管末 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.非毒性甲状腺肿 A.产生降钙素 B.胰岛素绝对分泌不足 C.胰岛素相对分泌不足 D.缺碘 E.基础代谢率亢进 答案：D 本题解析： 暂无解析 38.霍乱弧菌下列哪项是错误的？ A.革兰染色阴性 B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素 C.在碱性环境中生长繁殖较快 D.O1群及非O1群均可引起暴发流行 E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.女，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取下列哪项急救措施？( ) A.静注毛花苷丙 B.静滴去甲肾上腺素 C.心内注射阿托品 D.心内注射肾上腺素 答案：D 本题解析： 心脏手术，可直接心脏内注射，毛花苷为正性肌力药，使用时会增加心脏耗能，减慢心率，故麻醉药过量心跳停止时，不能使用。 40.有关胸膜腔的说法,正确的是( ) A.腔内压力与大气压相等 B.腔内容纳肺 C.左,右胸膜腔经心包腔相通 D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位 答案：D 本题解析： 暂无解析 41.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为( ) A.基础培养基 B.鉴别培养基 C.选择培养基 D.营养培养基 E.厌氧培养基 答案：C 本题解析： 暂无解析 42.属于选择性钙拮抗药的是( ) A.普尼拉明 B.氟桂嗪 C.桂利嗪 D.地尔硫草 E.哌克昔林 答案：D 本题解析： 暂无解析 43. 酶的本质是( )。 A.核酸 B.蛋白质 C.糖 D.脂肪 E.氨基酸 答案：B 本题解析： 酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质，少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能，被称作核酶。 44.HIV感染的确证实验是：（） A.免疫印迹法查HIV抗体 B.酶联免疫法查HTV抗体 C.PDR法检测HIVRNA D.流式细胞仪检测CD4细胞数 答案：A 本题解析： 暂无解析 45.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是 A.直接松弛支气管平滑肌 B.有较强的抗炎作用 C.有较强的抗过敏作用 D.阻止抗原与抗体结合 E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放 答案：E 本题解析： 暂无解析 46.脊髓中传导触觉的上行传导束( ) A.全部起始于后角固有核 B.全部在脊髓内交叉 C.包括脊髓丘脑侧束 D.包括楔束 E.包括脊髓小脑前、后束 答案：D 本题解析： 暂无解析 47.不是吗啡临床应用的是( )。 A.支气管哮喘 B.止泻 C.心源性哮喘 D.心梗引起的剧痛 答案：A 本题解析： 吗啡通过抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，抑制反射性呼吸兴奋；扩张外周血管，可降低外周阻力，减轻心脏前后负荷，有利于肺水肿消除；镇静作用可缓解患者紧张与焦躁不安的情绪，对心衰心脏有利等作用可用于心源性哮喘；但是吗啡收缩支气管平滑肌，诱发和加重支气管哮喘。要注意吗啡对于不同哮喘的不同作用。 48.病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容 A.告诉其主管医生 B.告诉直系家属 C.告诉同病房的基他护士 D.告诉其他病人 E.严守秘密，不告诉他人 答案：E 本题解析： 暂无解析 49.大脑半球内部结构不包括( ) A.侧脑室 B.背侧丘脑 C.基底核 D.大脑髓质 答案：B 本题解析： 暂无解析 50.维生素B缺乏可引起 A.脚气病 B.佝偻病 C.坏血病 D.癞皮病 E.口角炎 答案：A 本题解析： 暂无解析 51.对细菌性食物中毒的诊断原则是( ) A.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果 B.潜伏期在10~20小时，发病都在夏秋季节 C.有明显的发病季节，同一时间大量患者发病，并有传染性 D.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系 E.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果 答案：E 本题解析： 暂无解析 52.梅毒是由 A.淋球菌所引起的 B.单纯疱疹病毒感染所引起的 C.HPV感染所引起的 D.HIV感染所引起的 E.梅毒螺旋体所引起的 答案：E 本题解析： 暂无解析 53.顺铂的抗癌作用机理是( ) A.阻碍DNA合成 B.与DNA联结而破坏其结构 C.与DNA结合而阻碍RNA转录 D.阻碍纺锤丝形成 E.阻碍蛋白质合成 答案：B 本题解析： 暂无解析 54.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是 A.罐头食品 B.海产品及盐渍食品 C.奶及奶制品 D.家庭自制豆制品 E.剩米饭、凉糕 答案：B 本题解析： 暂无解析 55.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为 （　　）　 A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 答案：C 本题解析： 暂无解析 56.鼓室( ) A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝 B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部 C.下壁为颈动脉壁 D.后壁邻颈内静脉始部 E.内有两块听小骨肌 答案：B 本题解析： 暂无解析 57.化脓性炎症的特征性细胞是( )。 A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.单核巨噬细胞 D.淋巴细胞 答案：A 本题解析： 化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。 58.阴道( ) A.与腹膜没有接触 B.前壁较后壁长 C.前穹较深 D.后穹与直肠子宫陷凹相邻 E.开口于尿道外口前方 答案：D 本题解析： 暂无解析 59.水利尿的机制主要是由于： A.醛固酮分泌减少 B.肾小球滤过率减少 C.肾小球囊内压升高 D.血浆胶体渗透压升高 E.血管升压素分泌减少 答案：E 本题解析： 暂无解析 60.在肝细胞中尿素合成的部位是( ) A.胞液及线粒体 B.微粒体 C.胞液 D.线粒体 E.内质网 答案：A 本题解析： 暂无解析 61.下列药品中，镇痛作用最强的是( ) A.喷他佐辛 B.罗通定 C.曲马多 D.芬太尼 E.纳洛酮 答案：D 本题解析： 纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。 62.正常骨吸收是由( )所介导的。 A.成骨细胞 B.破骨细胞 C.中性粒细胞 D.巨噬细胞 答案：B 本题解析： 骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。 63.体内最重要的内分泌腺是( )。 A.胰腺 B.垂体 C.前庭大腺 D.前列腺 答案：B 本题解析： 暂无解析 64.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的( ) A.是乳化剂 B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸 C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏 D.能进行肝肠循环 E.为脂肪消化吸收所必需 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.高血压患者伴哮喘，不宜选用( ) A.肼屈嗪 B.普萘洛尔 C.卡托普利 D.维拉帕米 E.硝苯地平 答案：B 本题解析： 暂无解析 66.对颈交感干的描述，不正确的是 ( ) A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成 B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方 C.颈上神经节最大，呈梭形，位于第2、3颈椎横突前方 D.颈中神经节最小，有时缺如 E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方 答案：B 本题解析： 暂无解析 67.属于非细胞型微生物的是( )。 A.柯萨奇病毒 B.钩端螺旋体 C.肺炎支原体 D.白色念珠菌 答案：A 本题解析： 病毒属于非细胞型微生物。 68.对第1颈椎的描述，错误的是 ( ) A.又称寰椎 B.由前、后弓和侧块组成 C.无椎体、棘突和关节突 D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟 E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟 答案：D 本题解析： 暂无解析 69.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的 A.恶心、呕吐 B.口干、多尿 C.肌无力肢体震颤 D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E.过量引起意识障碍，共济失调 答案：D 本题解析： 暂无解析 70.关节退行性变的X线表现一般不包括 A.关节面模糊、中断 B.关节间隙狭窄 C.软骨下骨质囊变 D.关节面边缘骨赘形成 E.骨质疏松 答案：E 本题解析： 暂无解析 71.滤泡状甲状腺癌 A.砂粒体 B.淀粉样物质 C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质 D.滤泡增生，无胶质成分 E.瘤细胞侵入被膜和血管 答案：E 本题解析： 暂无解析 72.免疫系统的组成是( )。 A.中枢免疫器官和外周免疫器官 B.中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统 C.T淋巴细胞和B淋巴细胞 D.免疫器官、免疫细胞和免疫分子 E.胸腺和骨髓 答案：D 本题解析： 暂无解析 73.原发性肺结核最初病变部位是( )。 A.肺的上叶部 B.肺的下叶部 C.胸膜处 D.肺上叶下部 答案：D 本题解析： 原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。 74.急性胆囊炎，可见 A.墨菲征阳性 B.麦氏点压痛 C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性 D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性 E.板状腹 答案：A 本题解析： 暂无解析 75.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的( ) A.情景、心境、条件反射 B.环境、心境、生理变化 C.认知、反应、结果评价 D.情景、刺激、生理过程 E.情景、认知、生理变化 答案：E 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得( )。 A.设置批准书 B.执业许可证明文件 C.执业认可证明文件 D.技术服务人员合格证 E.技术服务人员证书 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 2.前庭器官包括 A.椭圆囊 B.球囊 C.耳蜗 D.3个半规管 E.柯蒂器 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 3.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（　） A.新发现的突发传染病 B.不明原因的群体性疾病 C.重大食物中毒事件 D.重大职业中毒事件 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 4.在鼓室内侧壁上可看到 A.乳突窦的开口 B.岬 C.前庭窗 D.蜗窗 E.面神经管凸 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 5.分布于舌的神经有（ 　　）　　 A.下颌神经 B.鼓索 C.舌咽神经 D.副神经 E.舌下神经 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 6. 关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有( )。 A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输 B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散 C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输 D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+ 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 7.淋巴回流的生理意义有 A.回收蛋白质 B.参与防御功能 C.运输脂肪等物质 D.调节血浆与组织液平衡 E.清除组织中的红细胞及其他微粒 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 8.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有( )。 A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手 B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者 C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。 D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。 答案：B、C、D 本题解析： 体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。 9.心室肌收缩活动的特点是 A.不受意识控制 B.为“全或无”式收缩 C.呈“绞拧”式收缩 D.不发生完全强直收缩 E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.关于Na+泵的生理功能的叙述，下列哪些选项是错误的？( ) A.将细胞内Na+转运出去，将细胞外K+转运入细胞 B.使膜内外Na+，K+呈均匀分布 C.转运等量的Na+和K+ D.完成原发性主动转运 E.维持细胞内外的Na+，K+浓度梯度，建立势能储备 答案：A、B、C、D 本题解析： 钠泵的生理意义为：(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的12～13倍，细胞内的K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。 11.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门( )。 A.予以取缔，没收其违法所得 B.对医师吊销其执业证书 C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任 D.不能吊销医师执业证书 E.暂不吊销医师执业证书 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 12. 既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有( )。 A.硝酸酯类 B.钙通道阻滞药 C.β受体阻断药 D.血管紧张素转化酶抑制药 答案：B、C 本题解析： 钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。 13. 下列关于右主支气管的说法，正确的是( ) A.位于前纵隔上部 B.较左主支气管短 C.较左主支气管粗 D.较左主支气管垂直 E.异物易落入其中 答案：B、C、D、E 本题解析： 气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管，右主支气管较左主支气管粗而短，陡直。由于其与气管的方向较接近，故气管异物常坠入其中。 14.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是( )。 A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 15.细胞水肿常发生在( )器官。 A.肝 B.肾 C.肺 D.肠 答案：A、B 本题解析： 细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。 16.下列激素可升高血糖的有( )。 A.肾上腺素 B.甲状腺素 C.肾上腺皮质激素 D.胰岛素 答案：A、B、C 本题解析： 常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素：另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。 17.对于精神病人，护士更要确保安全，特别要求护士自身应该具有 A.管理财务能力 B.审慎的思考 C.敏锐的观察力 D.准确无误的护理操作 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 18.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是( )。 A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，称为软产道的一部分 C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部 D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 19.中枢化学感受器 A.存在于延髓背外侧浅表部位 B.生理刺激是C02本身 C.缺氧因素直接作用是抑制 D.对血中H+浓度变化非常敏感 E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感 答案：A、C、E 本题解析： 暂无解析 20.下列描述正确的是 ( ) A.骶管位于骶骨正中 B.骶管上通椎管 C.下口为骶管裂孔 D.骶角为进行骶管麻醉的标志 E.骶管裂孔形状部整齐 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( ) 答案：错误 本题解析： 想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。 2.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( ) 答案：错误 本题解析： 通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。 3. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析： 癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。 4.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( ) 答案：错误 本题解析： 阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。 6.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( ) 答案：错误 本题解析： 决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。 7. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案：正确 本题解析： 异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。 8.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( ) 答案：正确 本题解析： 意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 四.问答题(共5题) 1.III型超敏反应特点及常见疾病 答案： 本题解析： 特点有：① 抗原抗体复合物游离于血液循环中；② 在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③ 一定有补体参与；④ 造成严重的组织损伤。 常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。 2. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g 板蓝根80g 连翘30g 金银花30g 防风25g 甘草12g 桔梗40g 医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。 2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。 答案： 本题解析： 1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。 （2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。 （3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。 （4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。 （5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。 3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。 根据上述案例，回答下列问题： 本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。 答案： 本题解析： 反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比 暴露组发病率/未暴露组发病率=3 (2)队列研究(又叫追踪研究) ①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果) ②评价队列研究最有价值的指标: RR(相对危险度):发病率之比 发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。 4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。 根据上述案例，回答下列问题： （1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？ （2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？ 答案： 本题解析： （1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员： 1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。 2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。 3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。 （2）作为疾控中心工作人员： 1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。 2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。 3）确定暴发或流行的存在 4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。 5）核实病例并计算病例数 6）描述性分析（三间分布） 7）建立并验证假设 8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。 9） 完善现场调查。 5.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？ 答案： 本题解析： （1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。 （2）洗胃护理： ①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。 ②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。 ③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。 ④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。 （3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。 （4）病情观察： ①观察