2022年04月中国人民解放军第八五医院公开招聘医疗专业人才笔试参考题库（答案解析）

2022年04月中国人民解放军第八五医院公开招聘医疗专业人才笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.急性低钾血症时 A.神经-肌肉兴奋性降低 B.心肌兴奋性降低 C.两者均有 D.两者均否 答案：A 本题解析： 暂无解析 2.肠梗死 A.梗死灶发生液化 B.梗死灶呈地图状 C.梗死灶呈扇形 D.可发生出血性梗死 E.梗死灶化脓 答案：C 本题解析： 暂无解析 3.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是 A.血小板数目增多 B.红细胞数量降低 C.淋巴细胞数目增加 D.中性粒细胞数量减少 E.嗜酸性粒细胞数量增加 答案：A 本题解析： 暂无解析 4.具有亲水性的钙通道阻断药是( ) A.普尼拉明 B.氟桂嗪 C.尼莫地平 D.地尔硫卓 E.硝苯地平 答案：E 本题解析： 暂无解析 5.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？ A.我国主要流行B群福氏志贺菌 B.血培养常可检出痢疾杆菌 C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢 D.菌痢可重复发病 E.菌痢的肠道病变主要在结肠 答案：B 本题解析： 痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。 6.反射弧的五个环节是 A.感受器→传出神经→反射中枢→传入神经→效应器 B.感受器→传入神经→反射中枢→效应器→传出神经 C.感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器 D.传入神经→传出神经→反射中枢→效应器→感受器 E.效应器→感受器→传入神经→传出神经→反射中枢 答案：C 本题解析： 暂无解析 7.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任？（　） A.政府分管领导人 B.政府主要领导人 C.卫生行政部门分管负责人 D.卫生行政部门主要负责人 答案：B 本题解析： 暂无解析 8.《传染病防治法》第三十九条规定，那些人员凡因玩忽职守，造成传染病传播或流行的，要给予行政处分；情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任? A.从事传染病工作的医疗保健人员 B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员 C.政府有关主管人员 D.以上都是 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.下列哪块肌肉不属于前臂肌( ) A.旋前圆肌 B.喙肱肌 C.指浅屈肌 D.拇长展肌 E.旋后肌 答案：B 本题解析： 暂无解析 10.急性肺水肿 A.鲜红色血丝痰 B.粉红色泡沫样痰 C.铁锈色痰 D.棕褐色痰 E.黑色痰 答案：B 本题解析： 暂无解析 11.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( ) A.医疗技术 B.敬业奉献 C.医德意志 D.密切联系群众 答案：C 本题解析： 暂无解析 12.大隐静脉( ) A.起于足背静脉弓外侧 B.经内踝前方位置表浅 C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉 D.静脉瓣少,易发生曲张 E.是下肢最大的血管 答案：B 本题解析： 暂无解析 13.属于病理反射检查结果的是( )。 A.瞳孔对光反射灵敏 B.双侧膝反射均不明显 C.巴宾斯基征阳性 D.腹壁反射明显 答案：C 本题解析： 病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。 14.不属于病毒复制周期的是( )。 A.吸附 B.脱壳 C.组装 D.成熟 E.扩散 答案：E 本题解析： 病毒寄生于活细胞内，以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，到最后释放出子代病毒，称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见，复制周期不包括扩散(E)。 15.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 A.兴奋传到神经末梢 B.突触前膜发生去极化 C.Ca2+进入突触前末梢 D.前膜内轴浆粘度的高低 E.前膜内侧负电位的大小 答案：C 本题解析： 暂无解析 16.用新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象( ) A.应该用中枢兴奋药对抗 B.表示药量过大，应减量或停药 C.应该用阿托品对抗 D.应该用琥珀胆碱对抗 E.表示药量不够，应增加药量 答案：B 本题解析： 暂无解析 17.在平静呼吸时，下列哪项叙述是错误的？ A.吸气时膈肌收缩 B.吸气时肋间外肌收缩 C.呼气时肋间内肌收缩 D.呼气时胸骨和肋骨复位 E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张 答案：C 本题解析： 暂无解析 18.医疗机构应当对出现超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 答案：B 本题解析： 暂无解析 19.卫生行政复议，是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出行政复议裁决，该审查主要是 A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理 B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理 C.对上述合法性和适当性都进行审理 D.对上述合法性和适当性都不进行审理 答案：C 本题解析： 暂无解析 20.下列哪一项不是非营养物质的来源( ) A.体内合成的非必需氨基酸 B.体内代谢产生的NH3和胺 C.肠道腐败产物被重吸收 D.食品添加剂如食用色素 E.外来的药物和毒物 答案：A 本题解析： 暂无解析 21.下列腹腔间隙均可引流至盆腔，在平卧时位置最低的是( ) A.网膜囊 B.右肝下间隙 C.左肝上间隙 D.左结肠外侧沟 E.右肝上前间隙 答案：B 本题解析： 暂无解析 22. 下列药物中，主要抑制胆固醇合成的是( ) A.考来烯胺 B.烟酸 C.洛伐他汀 D.普罗布考 E.吉非贝齐 答案：C 本题解析： 洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶，抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成，减少体内胆固醇储存，降低低密度脂蛋白水平，同时升高高密度脂蛋白水平，具有强效降血脂作用。 23.属于肾蒂的结构是( ) A.肾动脉 B.肾小盏 C.肾大盏 D.输尿管 E.肾乳头 答案：A 本题解析： 肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾，出入肾门的这些结构称为肾蒂。 24.不符合肿瘤免疫的描述是 A.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤 B.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高 C.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关 D.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高 E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关 答案：E 本题解析： 暂无解析 25.急诊公示常用急诊药品不少于多少种？( ) A.50 B.30 C.250 D.60 答案：A 本题解析： 暂无解析 26.下列药物哪种是静止期杀菌药( ) A.氯霉素 B.青霉素 C.头孢唑林 D.万古霉素 E.庆大霉素 答案：E 本题解析： 暂无解析 27.不汇入右心房的静脉为( ) A.肺静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.心大静脉 答案：A 本题解析： 暂无解析 28.正中神经 ( ) A.起自臂丛外侧束 B.起自臂丛内侧束 C.沿肱二头肌腱外侧沟下行 D.经腕管至手掌 E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.从事计划生育技术服务的机构不得进行( )。 A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产 B.产前诊断 C.计划生育手术并发症的报告 D.计划生育手术并发症的诊断 E.遗传咨询 答案：A 本题解析： 暂无解析 30.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有 A.乙型病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.亚硝胺 E.以上都是 答案：E 本题解析： 暂无解析 31. 检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为( )。 A.桶状胸 B.鸡胸 C.扁平胸 D.漏斗胸 答案：C 本题解析： 桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。 32.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查，下述描述中错误的是（ ） A.在使用抗菌药物前送标本 B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 C.采集标本后及时送检 D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种 答案：B 本题解析： 暂无解析 33.治疗偏头痛宜用( ) A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.氟桂利嗪 D.地尔硫革 E.利舍平 答案：C 本题解析： 暂无解析 34. 关于雌激素的生理作用，哪一项是错误的 A.使输卵管平滑肌活动增强 B.促进阴道上皮细胞增生、角化 C.促进子宫内膜增生、腺体分泌 D.刺激乳腺导管和结缔组织增生 E.促进肾小管对钠和水的重吸收 答案：C 本题解析： 雌激素的生理作用：(1)促进女性生殖系统的发育，使阴道黏膜上皮细胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促进乳腺发育，刺激乳腺导管增生，出现并维持女性第二性征；(3)广泛影响代谢过程，对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生，但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。 35.须予以隔离治疗的患者是 A.鼠疫、霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人 C.对疑似甲类传染病病人 D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类 答案：B 本题解析： 暂无解析 36.维生素B2严重缺乏可出现 A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病 答案：D 本题解析： 暂无解析 37.糖皮质激素适于治疗( ) A.再生障碍性贫血 B.水痘 C.糖尿病 D.霉菌感染 E.骨质疏松 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.由果追因的研究属( ) A.筛检 B.病例对照研究 C.现况研究 D.队列研究 E.诊断试验 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.预防麻疹流行的最好方法是( ) A.注射丙种球蛋白 B.口服化学药物 C.注射青霉素 D.注射胎盘球蛋白 E.接种麻疹疫苗 答案：E 本题解析： 暂无解析 40.用于艾滋病宣传的红丝带的意义是： A.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为颜色醒目的统一标志 B.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为大家都戴、利于宣传的国际标志 C.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际标志 D.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为远离艾滋病的警示标志 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.脑出血 A.抽搐伴苦笑面容 B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪 C.抽搐伴高热 D.抽搐前有先兆 E.抽搐不伴有意识障碍 答案：B 本题解析： 暂无解析 42.关于下列的叙述,正确的是( ) A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构 B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全 C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用 D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处 E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹 答案：D 本题解析： 暂无解析 43.心尖 A.朝向右前下方 B.在活体不易摸到其搏动 C.平对左惊第5肋间隙，锁骨中线内侧1一2cm处 D.由左心室和部分右心室构成 E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合 答案：C 本题解析： 暂无解析 44.下列关于炎症描述，哪一项不正确 A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞 C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征 D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多 E.白细胞渗出只见于急性炎症早期 答案：E 本题解析： 暂无解析 45.臀上动脉发自( ) A.腰动脉 B.股动脉 C.髂外A D.腹壁下动脉 E.髂内动脉 答案：E 本题解析： 暂无解析 46.人生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度上决定于( ) A.人的智力水平 B.应激原的性质 C.应激原的数量 D.人的认知评价 E.应激原的强度 答案：D 本题解析： 暂无解析 47.结合胆红素是 A.间接胆红素 B.胆素原 C.直接胆红素 D.胆红素-Z蛋白 答案：C 本题解析： 暂无解析 48.呋基米的利尿作用是由于 A.抑制肾脏的稀释功能 B.抑制肾脏的浓缩功能 C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能 D.对抗醛固酮的作用 E.阻滞Aa＋重吸收 答案：C 本题解析： 暂无解析 49.药物的LD是指( ) A.使细菌死亡一半的剂量 B.使寄生虫死亡一半的剂量 C.使动物死亡一半的剂量 D.使动物一半中毒的剂量 E.致死量的一半 答案：C 本题解析： 暂无解析 50.对关节结构的描述,正确的是( ) A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构 B.关节面表面覆盖一层骺软骨 C.关节腔内有囊内韧带 D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.关于阑尾的叙述,正确的是( ) A.附于盲肠的下壁 B.平均长约1012厘米 C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔 D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带 E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处 答案：D 本题解析： 暂无解析 52.预防免疫功能低下患者发生医院感染，不正确的是( ) A.全身使用广谱抗生素 B.保护性隔离 C.注射相关疫苗 D.治疗局部感染病灶 E.保护皮肤黏膜的完整性 答案：A 本题解析： 暂无解析 53.婚前医学检查包括对下列疾病的检查 A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B.遗传性疾病、传染病、精神病 C.严重遗传性疾病、传染病、精神病 D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 答案：D 本题解析： 暂无解析 54.绿脓杆菌感染宜用( ) A.头孢唑啉 B.头孢他啶 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.青霉素 答案：B 本题解析： 暂无解析 55.腹股沟管( ) A.皮下环位于腹壁下动脉外侧 B.位于腹股沟韧带内侧半的上方 C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管 D.腹横肌构成其后壁 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.心电图ST段代表( )。 A.心室缓慢复极时的电位变化 B.心室快速复极时的电位变化 C.心房缓慢复极时的电位变化 D.心房快速复极时的电位变化 答案：A 本题解析： 心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间，代表心室缓慢复极过程。 57.下列说法正确的是 A.国务院可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布 B.国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布 C.甲类传染病的病种只能由WHO决定 D.省级卫生行政部门可以根据情况，增加或减少乙、丙类传染病病种，并予公布 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑： A.肺结核球 B.周围型肺癌 C.团块状矽结节 D.肺脓肿 E.肺肉质变 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用 A.维拉帕米 B.尼莫地平 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.美西律 答案：A 本题解析： 暂无解析 60.患者心前区疼痛10分钟，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段上抬0.15mV，最可能的诊断是 A.急性心包炎 B.心肌炎 C.典型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.正常心电图 答案：D 本题解析： 暂无解析 61.何者为中耳器官( ) A.外耳道 B.骨半规管 C.耳蜗 D.听小骨 答案：D 本题解析： 暂无解析 62.炎症时，局部红热是由于( )。 A.血管扩张.血流加快 B.血流缓慢.血液成分渗出 C.血管扩张.血流减慢 D.血管收缩 E.血液停滞 答案：A 本题解析： 红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、瘀血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。热：热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。 63.腮腺( ) A.为最大的消化腺 B.位于耳廓前方,咬肌表面 C.呈卵园形 D.腮腺管垂直穿过咬肌 E.开口于口腔前庭 答案：E 本题解析： 暂无解析 64.脊柱前凸多发生于( ) A.颈段 B.胸段 C.腰段 D.骶段 答案：C 本题解析： 暂无解析 65. 67%NaCl吸收在( ) A.皮质 B.远曲小管 C.集合管 D.近球小管 E.髓质 答案：D 本题解析： 暂无解析 66.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( ) A.左房室瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 答案：B 本题解析： 暂无解析 67.碳酸锂( ) A.治疗精神分裂症 B.治疗抑郁症 C.二者均可 D.二者均不可 答案：D 本题解析： 暂无解析 68.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是 A.T细胞性淋巴瘤 B.霍奇金淋巴瘤 C.B细胞性淋巴瘤 D.组织细胞性淋巴瘤 E.Burkitt淋巴瘤 答案：B 本题解析： 暂无解析 69.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是( ) A.5-磷酸核糖 B.1-磷酸葡萄糖 C.1，6-二磷酸葡萄糖 D.6-磷酸葡萄糖 E.葡萄糖 答案：A 本题解析： 暂无解析 70.下列哪个神经损伤出现“爪形手”？( ) A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.肌皮神经 E.腋神经 答案：B 本题解析： 正中神经是猿手，桡神经是垂腕，腋神经是方型肩。故答案为B。 71.脂质体介导的基因转移方法的优点是( ) A.导入靶细胞较慢 B.易被溶酶体中核酸酶降解 C.方法简便易行 D.转染率相对较低 E.缺乏细胞选择 答案：C 本题解析： 暂无解析 72.应激的概念可理解为( ) A.在对环境要求与应付能力评估后的状态 B.对环境不适应或适应的反应 C.以上都不是 D.-外界刺激和环境要求 E.对外界刺激和环境要求的反应 答案：A 本题解析： 暂无解析 73.充血性心力衰竭的危急病例应选( ) A.洋地黄毒苷 B.地高辛 C.毛花苷丙 D.氯化钾 E.多巴胺 答案：C 本题解析： 暂无解析 74. 细菌细胞壁的主要功能是( )。 A.生物合成 B.维持细菌的外形 C.参与物质交换 D.呼吸作用 E.能量产生 答案：B 本题解析： 细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构，其主要功能是维持细菌固有的外形，并保护细菌抵抗低渗环境，起到屏障作用。 75.有关心音分裂的说法，以下哪项不正确 A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致 B.正常情况下，二尖瓣、三尖瓣同时关闭 C.生理情况下，亦可出现心音分裂 D.房间隔缺损时，有第二心音分裂 E.右束支传导阻滞时，有第一心音分裂 答案：B 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.职业性损害包括 A.工作有关疾病 B.职业性外伤 C.职业病 D.食物中毒 E.公害病 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 2.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。 A.计划生育技术专家 B.计划生育科技管理专家 C.卫生管理专家 D.药品检测专家 E.医学管理专家 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 3. 下列关于角膜特点的描述，正确的有( )。 A.无神经末梢 B.无色透明 C.有屈光作用 D.无血管 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 4.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（） A.临床专家 B.护理专家 C.疾病预防控制专家 D.实验室检验专家 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 5.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药？( ) A.伴心衰的高血压患者 B.伴心绞痛的高血压患者 C.伴肾病的高血压患者 D.伴糖尿病的高血压患者 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 6.反映病原体生物学特性的主要指标有： A.感染力 B.致病力 C.毒力 D.免疫原性 答案：A、B、C 本题解析： 病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。 7. 氟喹诺酮类的共同点为( )。 A.与其他抗生素无交叉耐药性 B.分布广，组织浓度高 C.毒性低，不良反应少 D.抗菌谱广 答案：A、B、C、D 本题解析： 氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。 8.触到正常肝脏时常有以下哪些特点？( ) A.质地柔软 B.边缘圆钝 C.常在剑突下触到 D.表面光滑 答案：A、C、D 本题解析： 正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）和质硬。如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。 9.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是( ) A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物 B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌 C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌 D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。 E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 10.关于关节盘的描述哪些是正确的 ( ) A.纤维软骨盘 B.周缘附着于关节囊的周缘 C.中间厚周缘薄，把关节腔分成两部分 D.可以减少关节面之间的摩擦 E.起减轻震荡的作用 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 11.下列哪些是胃酸的生理作用 A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境 B.杀死进人胃内的细菌 C.促进胰液和胆汁的分泌 D.促进维生素B12的吸收 E.促进铁和钙的吸收 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 12. 干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是( )。 A.镜下原有组织结构的轮廓消失 B.周围有大量中性粒细胞浸泡 C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻 D.周围反应中常有异型性细胞存在 答案：A、C 本题解析： 干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。 13.病历记录的书写应( )。 A.通顺、完整 B.简炼、准确 C.字迹清楚、整洁 D.不得删改、倒填、剪贴 E.医师应签全名 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 14.在1个心动周期中，房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是 A.充盈期 B.射血期 C.全心舒张期 D.等容收缩期 E.等容舒张期 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 15.关于硬膜外隙的描述正确的是 ( ) A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙 B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙 C.有脊神经根通过 D.略呈负压 E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 16.白细胞总数减少见于( ) A.化脓性感染 B.伤寒 C.革兰阴性杆菌感染 D.流感 E.急性出血 答案：B、C、D 本题解析： A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。 17.下列属于躯干骨的是( )。 A.锁骨 B.胸骨 C.肋骨 D.坐骨 答案：B、C 本题解析： 考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位，例如肩胛骨、锁骨、髂骨等，带骨存在的部位大致在躯干部，但却并不属于躯干骨，而属于四肢骨。 18.下列哪些情况引起渗透性利尿 A.大量快速注入生理盐水 B.静脉注射甘露醇 C.肾血流量显著升高 D.血糖浓度升至12mmol／L E.大量饮用清水 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 19.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（） A.滚雪球法 B.同伴推动抽样法 C.普查法 D.网络及其他公众媒体招募法 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 20.申请医师执业注册，需提交( )。 A.医师执业注册申请审核表 B.申请人身份证明 C.医疗、预防、保健机构聘用证明 D.医学专业技术职务任职资格证明 E.医疗机构聘用证 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 3.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( ) 答案：正确 本题解析： 甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。 4. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析： 5.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 6. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案：错误 本题解析： ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。 7.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.细胞外液只有血浆和组织液。( ) 答案：错误 本题解析： 细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。 9.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( ) 答案：错误 本题解析： 决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。 四.问答题(共5题) 1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 患者还需要做哪些粪便检查项目？ 答案： 本题解析： 粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。 2.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。 根据上述案例，回答下列问题： 请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？ 答案： 本题解析： 本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。 3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。 根据上述案例，回答下列问题： 中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。 答案： 本题解析： （1）中医辨证：眩晕 痰湿中阻证。 （2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。 4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？ 答案： 本题解析： 1.可能存在的阳性体征 肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。 心脏的体征 P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。 2.慢性肺源性心脏病 鉴别诊断 ①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。 ②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。 ③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。 5.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。 根据上述病例，回答下列问题： 1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。 2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。 答案： 本题解析： 1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。 2.（1）诊断： 病名：泄泻。证型：湿热伤中证。 （2）诊断依据： 辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。 辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。 五.综合(共50题) 1.中间宿主 正确答案:中间宿主：是指寄生虫幼虫或元性生殖阶段寄生的宿主。 2.中毒量强心苷能引起各种心律失常，以______出现较早，为强心苷中毒的特异性表现。 正确答案: 室性期前收缩 3.核素标记亲和标签法是蛋白质组差异显示技术。( ) 正确答案:正确 4.简述Ⅳ型超敏反应的特点 正确答案:1)是以细胞免疫为基础的超敏反应；2)属迟发型超敏反应；3)个体差异小；4)引起单核-巨噬细胞浸润为主的炎症；5)无补体、无抗体参与。 5.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。( ) 正确答案:正确 6.氯氮平的常见不良反应是______。 正确答案: 粒细胞减少 7.变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。( ) 正确答案:错误 8.由肠系膜上动脉供血的器官不包括：( ) A、小肠 B、横结肠 C、十二指肠 D、升结肠 E、直肠 正确答案:E 9.在人体肝胆管内寄生的寄生虫是( ) A、丝虫 B、旋毛虫 C、钩虫 D、日本血吸虫 E、华支睾吸虫 正确答案:E 10.每个细支气管连同它的各级分支和肺泡