2022年10月湖北宜昌市直事业单位集中招聘（医疗岗）(一)笔试参考题库（答案解析）

2022年10月湖北宜昌市直事业单位集中招聘（医疗岗）(一)笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压增高 C.血浆胶体渗透压增高 D.动脉血压降低 E.疼痛刺激 答案：B 本题解析： 暂无解析 2.布洛芬镇痛的主要机理( ) A.抑制外周PG合成 B.抑制中枢PG合成 C.二者均是 D.二者均不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 3.穿过圆孔的神经是( ) A.眼神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.动眼神经 E.展神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 4.不行径内囊后肢的纤维束是( ) A.皮质脊髓束 B.皮质脑干束 C.听辐射 D.视辐射 答案：B 本题解析： 暂无解析 5.肺根内不包括 A.主支气管 B.淋巴管 C.气管权 D.肺动脉 E.肺静脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.左冠状动脉( ) A.起自动脉圆锥 B.较右冠状动脉细 C.发出后室间支 D.有分支至右心室胸肋面 E.与右冠状动脉间无吻合 答案：D 本题解析： 暂无解析 7.某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹， 下述药物哪种不能选用 A.布比卡因 B.利多卡因 C.普鲁卡因 D.苯巴比妥 E.肾上腺素 答案：C 本题解析： 暂无解析 8.下列哪种人群不能注册执业护士 A.无完全民事能力者 B.色盲 C.违反护士管理办法被中止或取消注册的 D.以上都是 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何 A.护士负责采血 B.输血科负责采血和贮血 C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血 D.经治医师负责采血和贮血 答案：C 本题解析： 暂无解析 10.由因到果的研究属( ) A.筛检 B.病例对照研究 C.现况研究 D.队列研究 E.诊断试验 答案：D 本题解析： 暂无解析 11.骶管麻醉时,须摸认的标志是( ) A.骶岬 B.骶正中嵴 C.骶角 D.骶后孔 答案：C 本题解析： 暂无解析 12.发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 答案：D 本题解析： 暂无解析 13.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的 A.教育工作 B.教育、预防工作 C.教育、科研工作 D.预防、科研工作 E.预防工作 答案：C 本题解析： 暂无解析 14.典型的疟疾症状发作，是在 A.部分发育成雌或雄性配子体时 B.在肝细胞、红细胞内增殖时 C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时 D.裂殖子侵入红细胞内增殖时 E.红细胞破坏，大量裂殖子、疟色素与代谢产物释放入血时 答案：E 本题解析： 暂无解析 15.氢氯噻嗪不具有的不良反应是 A.高血钾症 B.高尿酸血症 C.高血糖症 D.高血脂症 E.低血镁症 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.强心苷疗效较差的心衰是( ) A.伴有心房纤颤的心衰 B.伴有活动性心肌炎的心衰 C.高血压性心脏病所致的心衰 D.风湿性心脏病所致的心衰 E.冠心病所引起的心衰 答案：B 本题解析： 暂无解析 17.机体受刺激后，由活动状态转变为相对静止状态，称之为 A.兴奋 B.抑制 C.兴奋性变化 D.减退 E.反应低下 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是( )。 A.金黄色葡萄球菌 B.甲型溶血性链球菌 C.乙型溶血性链球菌 D.白喉棒状杆菌 答案：A 本题解析： 金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性感染等。 19.移植排斥反应的强弱主要取决于 A.受者免疫功能状态 B.HLA的差异程度 C.性染色体抗原的差异程度 D.供体内免疫活性细胞的数量 E.不成熟树突状细胞的数量 答案：B 本题解析： 暂无解析 20.门静脉由( ) A.肠系膜上、下静脉汇合形成 B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成 C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成 D.肝静脉与脾静脉汇合而成 E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成 答案：B 本题解析： 暂无解析 21.心肌细胞中传导速度最慢的是 A.心房肌 B.房室交界 C.房室束 D.心肌传导细胞（浦肯野纤维） E.心室肌 答案：B 本题解析： 暂无解析 22.不影响肾小球滤过率的有( )。 A.滤过膜面积 B.滤过膜的通透性 C.血浆晶体渗透压 D.肾血浆流量 答案：C 本题解析： 暂无解析 23.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在患者愿意时才能继续进行，这属于患者的( )。 A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权 答案：C 本题解析： 知情同意权是指患者有权知晓自己的病情，并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。 24.如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明 A.药物仅有一种代谢途径 B.给药后主要在肝脏代谢 C.药物主要存在于循环系统内 D.t1/2是一固定值，与血药浓度无关 E.消除速率与药物吸收速度相同 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.反映左、右心房除极过程电位和时间变化的是 A.P波 B.P-R段 C.QRS波群 D.S-T段 E.T波 答案：A 本题解析： 暂无解析 26.非除极化型肌松药( ) A.吡斯的明 B.琥珀胆碱 C.阿曲库铵 D.六甲双铵 E.哌仑西平 答案：C 本题解析： 暂无解析 27.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在 A.1952年 B.1972年 C.1982年 D.1992年 答案：C 本题解析： 暂无解析 28.血红蛋白的氧解离曲线是( ) A.S形 B.双曲线 C.氢键、盐键、疏水键和二硫键 D.α-螺旋 E.加热 答案：A 本题解析： 暂无解析 29.右侧内囊后脚损伤出现( ) A.右半身硬瘫 B.右半身软瘫 C.左半身硬瘫 D.左半身软瘫 E.左下肢软瘫 答案：C 本题解析： 暂无解析 30.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是( ) A.口服呋塞米 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.口服碳酸氢钠 D.口服氯化铵 E.口服氢氯噻嗪 答案：B 本题解析： 暂无解析 31.不通过肾门的结构是( ) A.输尿管 B.肾动脉 C.肾静脉 D.淋巴管 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.依据《临床输血技术规范》的规定，受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的： A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.7天 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外( ) A.沙门菌属 B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.大肠埃希菌 E.肺炎杆菌 答案：A 本题解析： 暂无解析 34.治疗沙眼衣原体感染应选用() A.四环素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.以上都不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 35.具有促进乳汁分泌作用的药物是( ) A.麦角胺 B.泼尼松 C.缩宫素 D.麦角新碱 E.前列腺素 答案：C 本题解析： 暂无解析 36.根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是 A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内 答案：A 本题解析： 暂无解析 37.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药( ) A.奎尼丁 B.苯妥英钠 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.氟卡尼 答案：C 本题解析： 暂无解析 38.女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应 A.氯硫丙脲 B.雷米封 C.阿司匹林 D.链霉素 E.精蛋白锌胰岛素 答案：A 本题解析： 暂无解析 39.体内氧分压最高的部位是 A.动脉血 B.静脉血 C.组织液 D.淋巴液 E.肺泡气 答案：E 本题解析： 暂无解析 40.关于胸导管的说法,错误的是( ) A.于第一腰椎体前方起于乳糜池 B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔 C.注入左静脉角 D.收集人体3／4的淋巴 答案：B 本题解析： 暂无解析 41.想象的基本材料是( ) A.表象 B.感觉 C.知觉 D.记忆 E.语言 答案：A 本题解析： 暂无解析 42..胸导管收集 ( ) A.右上半身的淋巴 B.右侧腰部的淋巴 C.左侧上半身、下半身的淋巴 D.以上均不对 答案：C 本题解析： 暂无解析 43.对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现，分别给予以下行政处分 A.一级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职、撤职；三级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看、开除 B.一级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看、开除；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职、撤职；三级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职 C.一级医疗事故：警告、记过、记大过；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职；三级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看 D.一级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职；三级医疗事故：警告、记过、记大过 E.一级医疗事故：记大过、降级、降职、开除；二级医疗事故：记过、记大过、撤职；三级医疗事故：警告、记过、记大过 答案：B 本题解析： 暂无解析 44.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是( )。 A.空腹口服易发生胃肠道反应 B.幼儿乳牙釉质发育不全 C.长期应用后可发生二重感染 D.不会产生过敏反应 答案：D 本题解析： 有过敏反应，可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。 45.具有感光作用的结构( ) A.角膜 B.视网膜 C.脉络膜 D.巩膜 答案：B 本题解析： 暂无解析 46.咽与食管相续的平面是 A.第6颈椎下缘 B.第5颈椎下缘 C.第4颈椎下缘 D.第7颈椎下缘 E.第3颈椎下缘 答案：A 本题解析： 暂无解析 47.曾引起公害病的环境因子主要是( ) A.甲醛 B.氟化物 C.非电离辐射 D.甲基汞 E.砷化物 答案：D 本题解析： 暂无解析 48.婴儿室属于() A.Ⅰ类地区 B.Ⅲ类地区 C.非分类地区 D.Ⅱ类地区 E.Ⅳ类地区 答案：D 本题解析： 暂无解析 49.关于细菌荚膜的叙述，下列正确的是( ) A.与致病性有关 B.与分裂有关 C.与运动有关 D.与结合有关 E.与染色性有关 答案：A 本题解析： 暂无解析 50.有机磷酸酯类中毒的机制是( ) A.裂解AChE的酯解部位 B.使AChE的阴离子部位乙酰化 C.使AChE的阴离子部位磷酰化 D.使AChE的酯解部位乙酰化 E.使AChE的酯解部位磷酰化 答案：E 本题解析： 暂无解析 51.股鞘内的结构从内侧向外侧排列，依次为 ( ) A.股动脉、股神经、股静脉 B.股静脉、股动脉、股神经 C.淋巴结、股神经、股血管 D.淋巴结、股静脉、股动脉 E.淋巴结、股动脉、股静脉 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对以下哪些环节采取控制措施。（　） A.食物 B.食物和水源 C.水源 D.交通 答案：B 本题解析： 暂无解析 53.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( )。 A.膜性肾炎 B.急性肾炎 C.轻微病变性肾炎 D.膜性增生性肾炎 答案：C 本题解析： 轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。 54.不符合非典型增生细胞形态特点的是 A.核仁数目增多，体积变小 B.细胞大小形态不一 C.核分裂象增多 D.细胞核DNA增多，浓染 E.细胞排列极向消失 答案：A 本题解析： 暂无解析 55.下述血栓为白色血栓的是 A.静脉内延续性血栓的体部 B.毛细血管内的血栓 C.下肢深静脉内血栓 D.风湿性心内膜炎的赘生物 E.静脉内延续性血栓的尾部 答案：D 本题解析： 暂无解析 56.变异型心绞痛 A.心前区疼痛 B.发热、白细胞增高 C.两者均有 D.两者均无 答案：A 本题解析： 暂无解析 57.下列哪个药物可用于消化性溃疡？( ) A.扑尔敏 B.苯海拉明 C.西咪替丁 D.西替利嗪 答案：C 本题解析： 组胺受体阻断药，分为H受体阻断药和H受体阻断药，H受体阻断药具有抗过敏的作用，H受体阻断药用于溃疡性疾病 58.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，由哪个部门审查批准( )。 A.县级地方人民政府计划生育行政部门 B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门 C.县级以上地方人民政府卫生行政部门 D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门 E.县级地方人民政府卫生行政部门 答案：C 本题解析： 暂无解析 59.食管癌大多是 A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.黏液腺癌 E.髓样癌 答案：B 本题解析： 暂无解析 60.下列属于腹膜内位器官的是( )。 A.子宫 B.十二指肠下部 C.输尿管 D.脾 答案：D 本题解析： 在考试中，很容易考到腹膜和腹盆腔脏器位置关系的题，其中腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官所包含的脏器是特别容易混淆的知识点。腹膜内位器官包括：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官包括：肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官包括：肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。 61.特异性表达于B细胞表面的CD分子是( ) A.CD28 B.CD19 C.CD3 D.CD8 E.CD4 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.翼点是颅骨的最薄弱处，其内面有 ( ) A.颈内动脉通过 B.大脑前动脉通过 C.大脑中动脉通过 D.脑膜中动脉前支通过 E.脑膜中动脉后支通过 答案：D 本题解析： 暂无解析 63.下列哪种疾病一般不会出现右上腹肿块 A.肝癌 B.回盲部肿瘤 C.胆囊结石 D.结肠肝曲癌 E.胆囊积液 答案：B 本题解析： 暂无解析 64.药物按零级动力学消除的条件是( ) A.机体对药物的代谢能力增强 B.机体对药物的排泄能力增强 C.机体消除能力大于药量 D.低浓度或低剂量 E.机体对药物的消除能力达饱和 答案：E 本题解析： 暂无解析 65.使肩关节外展的肌肉是( ) A.胸大肌 B.背阔肌 C.三角肌 D.斜方肌 答案：C 本题解析： 暂无解析 66.支配内收肌群的神经主要是 ( ) A.闭孔神经 B.阴部神经 C.股神经 D.生殖股神经 E.胫神经 答案：A 本题解析： 暂无解析 67.1型糖尿病 A.产生降钙素 B.胰岛素绝对分泌不足 C.胰岛素相对分泌不足 D.缺碘 E.基础代谢率亢进 答案：B 本题解析： 暂无解析 68.治疗肺炎球菌肺炎首选( )。 A.林可霉素 B.克林霉素 C.庆大霉素 D.青霉素G 答案：D 本题解析： 治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。 69.关于股静脉的描述，下述哪项是错误的 A.伴股动脉上行 B.在腹股沟韧带深面延续为髂内静脉 C.收集下肢、腹前壁下部、外阴等处的静脉血 D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧 E.可进行穿刺或插管操作 答案：B 本题解析： 暂无解析 70.对肝功能低下者用药应考虑( ) A.药物自肾原形排出 B.药物在肝内转化 C.二者均需考虑 D.二者均不要考虑 答案：B 本题解析： 暂无解析 71.利舍平的禁忌证( ) A.溃疡病 B.糖尿病 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.嗜铬细胞瘤 答案：A 本题解析： 暂无解析 72.患者从高处坠地后，腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其感觉障碍的类型为 A.神经根型 B.内囊型 C.脊髓横断型 D.脑干型 E.皮质型 答案：C 本题解析： 暂无解析 73.腋窝的前壁不包括 ( ) A.胸大肌 B.胸小肌 C.前锯肌 D.锁骨下肌 E.锁胸筋膜 答案：C 本题解析： 暂无解析 74.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是 A.催产素 B.催乳素 C.雌激素 D.孕激素 E.绒毛膜促性腺激素 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的 A.使攻击性动物变得驯服 B.耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺 C.降低发烧体温和正常体温 D.增加麻醉药和催眠药的作用 E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应 答案：B 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育( )。 A.心理卫生教育 B.生理卫生教育 C.人口知识教育 D.青春期教育 E.心理健康教育 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 2.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括： A.急性感染期 B.无症状感染期(潜伏期) C.艾滋病前期 D.艾滋病期 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 3.有关表面活性物质的叙述，正确的是 A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放 B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂 C.有降低表面张力的作用 D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关 E.维持大小肺泡的稳定性 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 4.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件，由原发证部门( )。 A.责令改正，没收违法所得 B.违法所得3000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款 C.没有违法所得或违法所得不足3000元，并处以3000元上10000元以下的罚款 D.情节严重的，并由原发证部门吊销相关的执业资格 E.没有违法所得或违法所得不足5000元，并处以3000元上10000元以下的罚款 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 5.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密 A.病人的生理缺陷 B.病人的过失行为 C.病人的某些心理 D.病人的某些怪癖 E.病人的不良预后 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（　） A.国务院有关部门 B.省、自治区、直辖市政府卫生部门 C.军队有关部门 D.向社会发布 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 7.水在生物体内的作用是( ) A.水是代谢物质的良好溶剂 B.水是促进代谢反应的物质 C.水参与细胞结构的形成 D.水有调节各种生理作用的功能 E.水是代谢物质的运输载体 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。 8.在手术治疗中，“认真签定协议”的医德目的是 A.让病人承担手术风险 B.让病人家属承担手术风险 C.让医务人员承担手术风险 D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险 E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 9.门静脉的重要属支有 A.附脐静脉 B.肝静脉 C.右卵巢激素 D.脾静脉 E.肠系膜上静脉 答案：A、D、E 本题解析： 暂无解析 10.心电图的诊断价值( )。 A.确诊心律失常 B.辅助诊断房室肥大 C.判断心功能 D.确诊心肌梗塞 答案：A、B、D 本题解析： 临床上无法通过心电图判断心功能。 11.计划生育技术指导、咨询包括下列内容( )。 A.生殖健康科普宣传、教育、咨询 B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访 C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访 D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访 E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 12.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求？( ) A.宣传节育是夫妇双方的义务 B.争取早期人工流产 C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光 D.尊重人们对节育措施的自愿选择 E.绝育手术一律选择以女性为对象 答案：A、B、D 本题解析： 医生有保护患者隐私的义务，为患者保守医密，不得泄漏患者的隐私和秘密，故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利，对待病人应一视同仁。E项错误。 13.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（　） A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告 B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》 C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分 D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 14.使氧解离曲线右移的因素有 A.pH↑ B.PCO2↑ C.温度↑ D.H+浓度↑ E.PO2↓ 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 15.翻译的特点是 A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行 B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端 C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端 D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸 E.需要消耗ATP和GTP 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 16. 常用于心脏骤停的药物有( )。 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 17.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外，还可以对宿主造成的损伤有： A.胆囊破裂 B.绞窄性肠梗阻 C.肝脓肿 D.阑尾炎 答案：B、C、D 本题解析： 蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病（常为绞痛性、急性胆囊炎性，容易导致胆囊穿孔，但不容易导致胆囊破裂），蛔虫性肠梗阻（可发生绞窄性肠梗阻危及生命），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性胰腺炎，蛔虫性肝病（蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似，实验室检查可发现脓液中有蛔虫），蛔虫性肉芽肿等。 18.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是( )。 A.溶酶体 B.蛋白酶体 C.恒定链 D.MHC-Ⅰ类分子 E.MHC-Ⅱ类分子 答案：B、D 本题解析： MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。 19.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( ) A.接到临床标本后及时正确接种 B.尽量在使用抗菌药物前送标本 C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 D.采集标本后及时送检 E.完全按药敏结果用药 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 20.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成 A.尿素 B.脂肪酸 C.胆固醇 D.酮体 E.糖原 答案：A、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析： 4.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.细胞外液只有血浆和组织液。( ) 答案：错误 本题解析： 细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。 6.生物转化和排泄统称为药物的消除。( ) 答案：正确 本题解析： 药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。 7.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(?? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( ) 答案：错误 本题解析： 通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。 10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。 根据上述案例，回答下列问题： 请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？ 答案： 本题解析： 本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。 2. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。 1.你作为首诊医生们如何问诊？ 2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。 3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。 答案： 本题解析： 1.参考答案 作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。 2.参考答案 （1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。 （2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。 3.参考答案 患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。 治法：泻肺祛饮 治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。 处方： 椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g 橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g 蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g 杏仁6g白术9g炙甘草6g 上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g　大戟(制)6g　白芥子（炒）6g 细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。 3.案例分析题：30分。 患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。 某医生处方如下： 头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。 阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。 根据上述案例，回答下列问题： 根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？ 答案： 本题解析： 应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。 4.简述局麻药超敏反应的临床表现。 答案： 本题解析： 暂无解析 5.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。 答案： 本题解析： 饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。 五.综合(共50题) 1.卵巢排卵时，子宫内膜处于( ) A、分泌早期 B、增生末期 C、分泌中期 D、月经期 E、增生早期 正确答案:A 2.有髓神经纤维的轴突表面均被神经胶质细胞所包裹。( ) 正确答案:错误 3.真核生物的细胞器DNA为哪种分子( ) A、缺口环状 B、双链线状 C、双链环状 D、单链环状 E、单链线状 正确答案:C 4.苯丙酮尿症的发生是由于( ) A、苯丙氨酸转氨酶的缺陷 B、酪氨酸羟化酶的缺陷 C、苯丙酮酸氧化酶的缺乏 D、酪氨酸脱羧酶的缺陷 E、苯丙氨酸羟化酶的缺陷 正确答案:B 5.中动脉中膜平滑肌发达，能改变管腔的大小，调节各器官的血流量。( ) 正确答案:正确 6.成人每日通过皮肤不感蒸发量约为( ) A、200～400ml B、600～800ml C、100ml D、400～600ml E、800～1000ml 正确答案:B 7.正常成年男性的体液启量约占体重的60％，其中40％分布在细胞内，称作细胞内液。20％分布在细胞外，称作细胞外液。细胞外液中，血浆约占15％，组织间液占5％。( ) 正确答案:错误 8.常用的蛋白质定量方法有______、______、______、______。 正确答案: "凯氏定氮法","双缩脲法","Lowry法","紫外光吸收法" 9.关于细胞因子制剂的临床应用，以下哪项是正确的( ) A、干扰索α--慢性肉芽肿 B、红细胞生成素--慢性肾衰引起的重度贫血 C、TNF嵌合体--转移性肾细胞癌 D、IL-2--肿瘤化疗后白细胞减少 E、干扰素γ--尖锐湿疣 正确答案:B 10.嗅细胞表面有嗅毛，是双极神经元。( ) 正确答案:正确 11.超滤是根据蛋白质的溶解度的差异进行分离的。( ) 正确答案:错误 12.关于Th1与Th2细胞，下列说法不正确的为( ) A、Th2参与变态反应 B、麻风患者可抑制Th1，上扬Th2 C、Thl产生IFN-γ D、两者相互拮抗 E、Th2产生IL-4，IL-10 正确答案:B 13.菌毛按其功能不同分为______和______。 正确答案: "普通菌毛","性菌毛" 14.所谓兴奋性就是生物体具有感受______，产生______的能力。 正确答案: "刺激","兴奋" 15.阿托品对眼的作用是：( ) A、扩瞳，调节麻痹 B、扩瞳，降低眼内压 C、缩瞳，调节麻痹 D、扩瞳，视近物清楚 E、扩瞳，调节痉挛 正确答案:A 16.皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。( ) 正确答案:错误 17.染色体畸变包括______和______两大类。 正确答案: "数目畸变","结构畸变" 18.质粒 正确答案:质粒：是存在于细菌胞质中的染色体外的遗传物质，多为闭合的环状双股DNA，它能控制细菌的某些遗传性状。 19.质粒按转移方式分塑为______、______、______。 正确答案: "接合型质粒","可移动质粒","自传递型质粒" 20.男性尿道的三个狭窄分别位于______、______和______。 正确答案: