2022年04月上海市浦东新区曹路社区卫生服务中心公开招聘12名工作人员笔试参考题库（答案解析）

2022年04月上海市浦东新区曹路社区卫生服务中心公开招聘12名工作人员笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.下列对“临终关怀的伦理意义”描述，错误的是 A.临终关怀是医学人道主义的重要发展 B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一 C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段 D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践 答案：C 本题解析： 暂无解析 2.标志着当代护理思想和观念重大变革的是( ) A.整体护理 B.心理护理 C.基础护理 D.社区护理 E.家庭病床护理 答案：A 本题解析： 暂无解析 3.关于脊柱的描述，正确的是 ( ) A.有8块颈椎 B.有4块骶椎 C.胸部运动最灵活 D.腰曲凸向前 E.颈曲凸向后 答案：D 本题解析： 暂无解析 4.变异型心绞痛 A.心前区疼痛 B.发热、白细胞增高 C.两者均有 D.两者均无 答案：A 本题解析： 暂无解析 5.半不连续复制 A.移码突变 B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制 C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制 D.用RNA作模板的DNA复制 E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行? A.职业登记 B.变更登记 C.注销登记 D.重新登记 答案：B 本题解析： 暂无解析 7.开口于上鼻道的鼻旁窦是( ) A.额窦 B.上颌窦 C.筛窦的前中群(或前、中筛窦) D.筛窦后群(或后筛窦) 答案：D 本题解析： 暂无解析 8.小叶性肺炎的病变性质多为 A.出血性纤维素性炎症 B.卡他性炎症 C.增生性炎症 D.化脓性炎症 E.变质性炎症 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支( ) A.大脑中动脉 B.大脑前动脉 C.大脑后动脉 D.前交通动脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 10.下列哪项不属于传染源？ A.患者 B.病原携带者 C.易感者 D.隐性感染者 E.受感染的动物 答案：C 本题解析： 传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。 11.关于药物pKa下述那种解释正 A.在中性溶液中药物的pH值 B.药物呈最大解离时溶液的pH值 C.是表示药物酸碱性的指标 D.药物解离50％时溶液的pH值 E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性 答案：D 本题解析： 暂无解析 12.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是 A.仰卧位可触到 B.左侧卧位可触到 C.右侧卧位可触到 D.任何体位都触不到 E.右侧卧位深压触诊法可触到 答案：D 本题解析： 暂无解析 13.共同参与型的医患关系模式最适合于( ) A.绝症患者 B.重症患者 C.慢性患者 D.急性患者 E.精神患者 答案：C 本题解析： 暂无解析 14.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。 A.抑郁性神经症 B.恐怖性神经症 C.焦虑性神经症 D.疑病性神经症 E.强迫性神经症 答案：B 本题解析： 暂无解析 15.科学的生育观认为( ) A.人口越多越好 B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预 C.今天人类应该而且能够控制自己的生育 D.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好 答案：C 本题解析： 暂无解析 16.哪根神经损伤后形成“方肩” ( ) A.桡神经 B.正中神经 C.腋神经 D.尺神经 E.肌皮神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 17.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于： A.因子Ｘa形成的过程不同 B.凝血酶形成过程不同 C.纤维蛋白形成过程不同 D.纤维蛋白多聚体形成过程不同 E.纤维蛋白稳定过程不同 答案：A 本题解析： 暂无解析 18.儿童常见的结核为 A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发性肺结核病 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核 答案：A 本题解析： 暂无解析 19.腮腺 ( ) A.腮腺管开口于舌下阜 B.位于口腔底部 C.其腺管分大、小两种 D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处 答案：D 本题解析： 暂无解析 20.主要由神经细胞体构成的结构是( ) A.纤维束 B.神经核 C.网状结构 D.髓质 答案：B 本题解析： 暂无解析 21.男性，30岁，有癫痫病史，现确诊肺结核，选用抗结核药时应慎用药物是 A.利福平 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.异烟肼 E.对氨水扬酸 答案：D 本题解析： 暂无解析 22.饮用水的过滤原理() A.隔滤作用 B.接触混凝作用 C.两者皆有 D.两者皆无 答案：C 本题解析： 暂无解析 23.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术( ) A.第4颈椎 B.第5颈椎 C.第6颈椎 D.第7颈椎 答案：C 本题解析： 暂无解析 24.罂粟( ) A.有效部位 B.活性成分 C.人工合成药 D.体内活性物质 E.药用植物 答案：E 本题解析： 暂无解析 25.仰卧位时腹膜腔的最低部位是( ) A.网膜囊 B.右结肠旁沟 C.肝肾隐窝 D.左结肠旁沟 E.右髂窝 答案：C 本题解析： 暂无解析 26.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是( ) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.对乙酰氨基酚 E.塞来昔布 答案：E 本题解析： 暂无解析 27.溶血性链球菌最常引起 A.蜂窝织炎 B.假膜性炎 C.坏死性炎 D.脓肿 E.出血性炎 答案：A 本题解析： 暂无解析 28.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强( ) A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B.下丘脑-神经垂体轴 C.下丘脑-垂体-甲状腺轴 D.交感-肾上腺髓质轴 E.下丘脑-垂体-性腺轴 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是( ) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5-羟色胺 答案：C 本题解析： 交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢，三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。 30.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是 A.病毒性肺炎 B.小叶性肺炎 C.支原体肺炎 D.大叶性肺炎 E.肺结核 答案：D 本题解析： 暂无解析 31.阿司匹林解热作用的叙述，错误的是( ) A.使发热者体温降低 B.解热作用为对症治疗 C.使正常体温降低 D.抑制中枢前列腺素合成酶 E.降温作用与环境无关 答案：C 本题解析： 暂无解析 32.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的 A.预防工作 B.科研工作 C.教育、科研工作 D.预防、科研工作 E.教育、预防 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.右上腹痛，向右腰背放射，伴发热，黄疸，小便发黄。最可能的诊断是 A.胃溃疡穿孔 B.右侧输尿管结石 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.肝囊肿 答案：C 本题解析： 暂无解析 34.体内氧分压最高的部位是 A.动脉血 B.静脉血 C.组织液 D.淋巴液 E.肺泡气 答案：E 本题解析： 暂无解析 35.会厌软骨的作用是( )。 A.阻挡灰尘 B.阻止异物入喉 C.振动发音 D.颈部的重要标志 E.防止呼吸道感染 答案：B 本题解析： 会厌软骨是喉口的活瓣，吞咽时会厌封闭喉口，防止食物、异物进入。 36. 患儿，男6岁，因“发热伴咽痛2天，皮疹1天”就诊，查体：全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹，皮疹触之粗糙，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，表面可见黄白色分泌物，草莓舌，外周血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞增多为主，该患儿最可能感染的病原体是： A.EB病毒 B.脑膜炎双球菌 C.A组β型链球菌 D.金黄色葡萄球菌 答案：C 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，A组链球菌感染的临床表现：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃体炎：潜伏期一般为2—4日。起病急骤，有畏寒或寒战伴高热39℃左右，咽痛明显，吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。②猩红热：猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外，尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹，指按后充血减退，触之有细砂样感觉，严重者可呈出血疹。（2）皮肤软组织感染：①丹毒：临床表现为局部皮肤炎症，伴寒战、发热和明显的中毒症状。②链球菌脓皮病：表现为浅表皮肤感染的脓疱疮，多见于卫生条件差的2～5岁小儿或军队士兵，夏季多见。③其他感染：链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时；反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例，如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。④侵袭性A组链球菌感染：临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干，该患儿最可能感染的病原体是A组β型链球菌。C项正确。 因此，选择C选项。 37.脊髓中传导触觉的上行传导束( ) A.全部起始于后角固有核 B.全部在脊髓内交叉 C.包括脊髓丘脑侧束 D.包括楔束 E.包括脊髓小脑前、后束 答案：D 本题解析： 暂无解析 38.骨肉瘤 A.以上三者均可 B.多经血道转移 C.多由种植性转移 D.多经淋巴道转移 E.不发生转移 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.急性肾小球肾炎的病变是 A.纤维素性炎 B.变态反应性炎 C.变质性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 答案：E 本题解析： 暂无解析 40.黑色素痣是 A.癌前病变 B.良性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.恶性肿瘤 E.非肿瘤性良性病变 答案：E 本题解析： 暂无解析 41.对腓深神经的描述，正确的是 ( ) A.支配小腿前群肌 B.支配小腿后群肌 C.支配小腿外侧群肌 D.不含感觉纤维 E.主要分布于足背和趾背皮肤 答案：A 本题解析： 暂无解析 42.对腓总神经的描述，错误的是 ( ) A.经腘窝的外侧角至腓骨颈 B.伴随胫前动脉至小腿前部 C.不支配臀部肌 D.发出腓肠外侧皮神经 E.在腓骨颈表面分为终末支 答案：B 本题解析： 暂无解析 43.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃( ) A.半流质食物 B.普通饭 C.软饭 D.流质食物 E.固体食物 答案：C 本题解析： 暂无解析 44.有关职业卫生培训，正确的是? A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C.劳动者上岗后无需进行培训 D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.早产儿室() A.-　　　　 物体表面(cfu/m2)≤15　　　 　医护人员手(cfu/m2)≤15 B.空气(cfu/m3)≤200　　　　　物体表面(cfu/m2)≤5　　　　　医护人员手(cfu/m2)≤5 C.空气(cfu/m3)≤1000　　　　 物体表面(cfu/m2)≤8　　　　　医护人员手(cfu/m2)≤8 D.空气(cfu/m3)≤10　　　　 　物体表面(cfu/m2)≤5　　　　　医护人员手(cfu/m2)≤5 E.空气(cfu/m3)≤500　　　　　物体表面(cfu/m2)≤10　　　 　医护人员手(cfu/m2)≤10 答案：B 本题解析： 暂无解析 46. 硅肺的并发症有 A.肺脓肿 B.肺结核 C.肺癌 D.肺炎 E.肺结核＋肺心病 答案：E 本题解析： 暂无解析 47.蛋白质变性是由于( ) A.蛋白质空间构象的破坏 B.蛋白质亚基的解聚 C.辅基的脱落 D.蛋白质水解 E.蛋白质一级结构的改变 答案：A 本题解析： 暂无解析 48.鉴定丝状真菌最常用方法是( ) A.血清学试验 B.生化反应 C.药敏试验 D.形态学观察 E.分子生物学方法 答案：D 本题解析： 暂无解析 49.某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是? A.罚款 B.警告 C.取消执业资格 D.降职降薪 答案：C 本题解析： 暂无解析 50.医学伦理学的实践性表现在( ) A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步 B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则 C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念 D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值 E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求 答案：E 本题解析： 暂无解析 51.促进脂肪消化吸收( ) A.去氢胆酸 B.熊去氧胆酸 C.二者均可 D.二者均不可 答案：A 本题解析： 暂无解析 52.以师承方式学习传统医学满(? )年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。 A.2年 B.3年 C.4年 D.5年 答案：B 本题解析： 暂无解析 53.淀粉样变物质的特殊染色方法是 A.阿尔辛蓝染色 B.PAS C.苏丹Ⅲ或锇酸染色 D.刚果红染色 E.普鲁士蓝反应 答案：D 本题解析： 暂无解析 54.变性蛋白质的主要特点是 A.不易被蛋白酶水解 B.分子量降低 C.溶解性增加 D.生物学活性丧失 E.共价键被破坏 答案：D 本题解析： 考核蛋白质变性。在某些理化因素作用下，蛋白质空间结构（高级结构）破坏，但不涉及肽键断裂，从而引起蛋白质某些理化性质改变、生物学活性丧失，称蛋白质变性。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性往往丢失。 55.下列关于颅内压升高的叙述，哪项是正确的 A.脑脊液压力超过1kPa（侧位） B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿 C.脑水肿与颅内压升高无关联 D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝 E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.药品作为特殊商品，具有的特殊性中不包括 A.药品作用结果的两重性 B.药品应用范围的专属性 C.药品质量控制的严格性 D.药品应用时的有效性 E.药品使用时间的限制性 答案：D 本题解析： 暂无解析 57.生长激素作用的主要靶腺(组织)是( )。 A.肾脏 B.骨骼 C.肝脏 D.甲状腺 答案：B 本题解析： 生长激素可促进全身器官组织生长，尤其是骨骼和肌肉等组织。 58.在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准( ) A.病人家属或者关系人 B.病人本人 C.对病人诊疗有利者 D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 E.医师独立作出决定 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.右心室有( ) A.二尖瓣 B.主动脉瓣 C.2个乳头肌 D.动脉圆锥 答案：D 本题解析： 暂无解析 60.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为 A.直接刺激中枢的呼吸神经元 B.刺激中枢化学感受器 C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E.刺激外周化学感受器 答案：B 本题解析： 暂无解析 61.来源于三个胚层组织的肿瘤称 A.癌肉瘤 B.混合瘤 C.畸胎瘤 D.错构瘤 E.胚胎瘤 答案：C 本题解析： 暂无解析 62.医师白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业 A.可以不受限制 B.在监督部门规定范围内执业 C.注销注册 D.服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业 E.终止医师执业活动 答案：C 本题解析： 暂无解析 63.肿瘤分化越高 A.恶性程度越高 B.转移越早 C.恶性程度越低 D.对放射治疗敏感 E.预后越差 答案：C 本题解析： 暂无解析 64.二尖瓣狭窄时可触及 A.舒张期震颤 B.收缩期震颤 C.连续性震颤 D.震荡 E.心包摩擦感 答案：A 本题解析： 暂无解析 65.医疗器械产品注册证书有效期为( )年。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 答案：D 本题解析： 暂无解析 66.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是 A.重症肌无力 B.强直性脊柱炎 C.肺出血肾炎综合征 D.系统性红斑狼疮 E.类风湿关节炎 答案：B 本题解析： 暂无解析 67.下列哪种说法是错误的( )。 A.护士在执业中必须遵守职业道德 B.护士必须遵守医疗护理工作的规章制度 C.可以泄露就医者的隐私 D.遇有自然灾害等紧急情况，必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救助工作。 E.对病人进行科学护理 答案：C 本题解析： 暂无解析 68.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征 A.正偏态分布 B.负偏态分布 C.对称分布 D.正态分布和近似正态分布 E.任意分布 答案：D 本题解析： 暂无解析 69.发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的(? )受理。 A.县卫生局 B.市卫生局 C.省卫生厅 D.卫生部 答案：A 本题解析： 暂无解析 70.目前，艾滋病治疗中最为关键的是：（） A.抗HIV病毒治疗 B.预防和治疗机会性感染 C.调节机体免疫功能 D.心理关怀 答案：A 本题解析： 暂无解析 71.治疗血吸虫病首先( ) A.酒石酸锑钾 B.甲硝唑 C.乙胺嗪 D.吡喹酮 E.氯喹 答案：D 本题解析： 暂无解析 72.药物消除是指( )。 A.首关消除和生物转化 B.肾脏排泄和生物转化 C.肝肠循环和首关消除 D.肝肠循环和生物转化 答案：B 本题解析： 暂无解析 73.对胸腰筋膜的描述，不正确的是 ( ) A.胸背区较薄 B.覆于斜方肌和背阔肌的表面 C.覆于竖脊肌表面，向上续项筋膜 D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带 E.腰区较厚并分为前、中、后3层 答案：B 本题解析： 暂无解析 74.以下何者不是精索的结构 A.输精管 B.睾丸动脉 C.蔓状静脉丛 D.提睾肌 E.射精管 答案：E 本题解析： 暂无解析 75.促进肾小管重吸收水的是 (　） A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.心房钠尿肽 答案：D 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1. 维系DNA双螺旋的主要因素是( )。 A.氢键 B.磷酸二酯键 C.碱基堆积力 D.二硫键 答案：A、C 本题解析： 碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。 2. 既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有( )。 A.硝酸酯类 B.钙通道阻滞药 C.β受体阻断药 D.血管紧张素转化酶抑制药 答案：B、C 本题解析： 钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。 3.以下较易发生出血性梗死的器官是( ) A.心 B.肺 C.脑 D.肠 E.脾 答案：B、D 本题解析： 出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。 4. 下列能抑制铁的吸收的有( )。 A.咖啡 B.牛奶 C.茶 D.维生素C 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 5.下列哪些病原体可引起食物中毒 A.黄曲霉 B.蜡样芽胞杆菌 C.肉毒杆菌 D.产气荚膜梭菌 E.霍乱弧菌 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 6.关于蛛网膜下隙的描述正确的是 ( ) A.蛛网膜和硬脊膜之间 B.蛛网膜和软脊膜之间 C.充满脑脊液 D.下部扩大为终池 E.终池为硬膜外麻醉的部位 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 7.环境污染引起的疾病有 A.传染病 B.尘肺、中毒性疾病 C.公害病 D.职业病 E.食原性疾病 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 8. DNA变性时发生的变化有( )。 A.双链解开成单链是迅速发生的 B.增色效应 C.黏度改变 D.氢键断裂 答案：A、B、C、D 本题解析： DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。 9. 氯磺丙脲临床上可用于治疗( ) A.尿闭 B.1型糖尿病 C.2型糖尿病 D.尿崩症 E.无尿 答案：C、D 本题解析： 氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。 10.门静脉的重要属支有 (　） A.附脐静脉 B.肝静脉 C.右卵巢激素 D.脾静脉 E.肠系膜上静脉 答案：A、D、E 本题解析： 暂无解析 11.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是( ) A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.右旋糖酐铁 D.维生素B E.速力菲 答案：B、D 本题解析： A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。 12.关于平静呼吸的叙述，正确的是 A.吸气过程为主动，呼气过程为被动 B.吸气与呼气过程均为主动 C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起 D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起 E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起 答案：A、C 本题解析： 暂无解析 13.下列哪些说法是正确的( )。 A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次 B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验 C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租 D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发 E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 14.关于胫神经描述正确的是 ( ) A.坐骨神经的分支 B.分布于膝关节、小腿后肌群 C.在小腿比目鱼肌深面下降 D.受损可出现足外翻 E.受损可出现“仰趾足” 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 15.胫神经支配 ( ) A.胫骨前肌 B.胫骨后肌 C.腓骨长肌 D.腓骨短肌 E.小腿三头肌 答案：B、E 本题解析： 暂无解析 16.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（　） A.就地隔离 B.就地观察 C.就地治疗 D.尽快转诊 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 17.腺垂体分泌的激素有 A.促甲状腺素 B.ACTH C.生长素和催乳素 D.促黑激素 E.促性腺激素释放激素 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 18.《人口与计划生育法》的立法宗旨是( )。 A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展 B.推行计划生育 C.维护公民的合法权益 D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步 E.国富民强 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 19.下列哪些药属于H受体拮抗剂？( ) A.雷尼替丁 B.法莫替丁 C.西咪替丁 D.尼扎替丁 E.兰索拉唑 答案：A、B、C、D 本题解析： 兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。 20.关于氧运输的叙述，正确的是 A.以Hb02为主要运输形式 B.Hb与O2的结合为氧化反应 C.在肺部PO2高，Hb02的量多 D.在组织部位Hb02解离而释放02 E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+ 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( ) 答案：正确 本题解析： 吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。 4.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( ) 答案：正确 本题解析： 意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 5.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( ) 答案：正确 本题解析： 异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。 7.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( ) 答案：错误 本题解析： 呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。 8.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 9.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（　） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护? 2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？ 答案： 本题解析： 1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。 (2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。 (3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。 2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。 (2)具体隔离措施如下： 1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。 2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。 3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。 4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。 5)标本运送：密闭容器。 2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。 根据上述病例，回答下列问题： 1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。 2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。 答案： 本题解析： 1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。 2.（1）诊断： 病名：泄泻。证型：湿热伤中证。 （2）诊断依据： 辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。 辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。 3.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0℃，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。 答案： 本题解析： 急性肾盂肾炎 诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄 （2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等 （3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿 4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 5.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？ 答案： 本题解析： 假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查? 答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。 五.综合(共50题) 1.弥漫型巨块型肝癌常合并肝硬化。( ) 正确答案:正确 2.AICD 正确答案:AICD：即活化诱导的细胞死亡，是指由活化后的T细胞和NK细胞表达的Fasl与靶细胞Fas结合后启动靶细胞凋亡。 3.阿托品对眼的作用是：( ) A、扩瞳，调节麻痹 B、扩瞳，降低眼内压 C、缩瞳，调节麻痹 D、扩瞳，视近物清楚 E、扩瞳，调节痉挛 正确答案:A 4.萎缩的器官其体积均缩小。( ) 正确答案:错误 5.下列阐述关于肺淤血的描述．哪一项是错误的?( ) A、肺泡腔内有水肿液 B、可发生漏出性出血 C、肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 D、常可见心衰细胞 E、肺泡壁毛细血管扩张 正确答案:C 6.关于细胞壁的功能，下列哪一项是错误的( ) A、支持细胞膜承受内部高压 B、决定细菌细胞的分裂 C、表面有抗原表位．可以诱导免疫应答 D、与细胞膜共同完成物质交换 E、维持细菌固有形态 正确答案:B 7.维持胸膜腔内负压的必要条件是( ) A、气道内压高于大气压 B、肺内压高于大气压 C、气道跨壁压等于大气压 D、胸膜腔密闭