人体轻伤鉴定标准释义

第一章第一章总则总则 第第第第一一一一条条条条本本本本标标标标准准准准根根根根据据据据中中中中华华华华人人人人民民民民共共共共和和和和国国国国刑刑刑刑法法法法有有有有关关关关规规规规定定定定，以以以以医医医医学学学学和和和和法法法法医医医医学学学学的的的的理理理理论论论论与与与与技技技技术术术术为为为为基基基基础础础础，结结结结合合合合法法法法医医医医检检检检案案案案的的的的实实实实践践践践经验制定，为轻伤鉴定提供依据。经验制定，为轻伤鉴定提供依据。经验制定，为轻伤鉴定提供依据。经验制定，为轻伤鉴定提供依据。第第第第二二二二条条条条 轻轻轻轻伤伤伤伤是是是是指指指指物物物物理理理理、化化化化学学学学及及及及生生生生物物物物等等等等各各各各种种种种外外外外界界界界因因因因素素素素作作作作用用用用于于于于人人人人体体体体，造造造造成成成成组组组组织织织织、器器器器官官官官结结结结构构构构的的的的一一一一定定定定程程程程度度度度的的的的损损损损害害害害或或或或者者者者部部部部分分分分功功功功能能能能障障障障碍碍碍碍，尚尚尚尚未未未未构构构构成成成成重重重重伤伤伤伤而而而而又又又又不不不不属属属属于于于于轻轻轻轻微微微微伤害的损伤。伤害的损伤。伤害的损伤。伤害的损伤。第一章第一章 总则总则第第三三条条鉴鉴定定损损伤伤程程度度，应应该该以以外外界界因因素素对对人人体体直直接接造造成成的的原原发发性性损损害害及及后后果果为为依依据据，包包括括损损伤伤当当时时的的伤伤情情、损损伤伤后后引引起起的的并并发发症症和和后后遗遗症等，全面分析，综合评定。症等，全面分析，综合评定。第第四四条条鉴鉴定定人人应应当当由由法法医医师师或或者者具具有有法法医医学学鉴鉴定定资资格格的的人人员员担担任任，也也可可以以由由司司法法机机关关聘聘请请或者委托的主治医师以上人员。或者委托的主治医师以上人员。鉴鉴定定人人有有权权了了解解案案情情、调调查查案案卷卷、病病历历和和勘勘验现场，有关单位有责任予以配合。验现场，有关单位有责任予以配合。鉴鉴定定人人必必须须坚坚持持实实事事求求是是的的原原则则，应应用用科科学学的的检检测测方方法法，保保守守案案件件秘秘密密，遵遵守守有有关关法法律律规规定。定。第二章第二章头颈部损伤头颈部损伤第第五五条条帽帽状状腱腱膜膜下下血血肿肿；头头皮皮撕撕脱脱伤伤面面积积达达20平平方方厘厘米米（儿儿童童达达10平平方方厘厘米米）；头头皮皮外外伤伤性性缺缺损损面面积积达达10平平方方厘厘米米（儿儿童达童达5平方厘米）。平方厘米）。注注：头头部部毛毛发发缺缺损损可可参参照照此此条条和和五五十十二二条鉴定条鉴定 第二章 头颈部损伤注注皮下血肿皮下血肿：局限、较小，硬，有时中局限、较小，硬，有时中心较软。心较软。帽状腱膜下血肿帽状腱膜下血肿：指帽状腱膜下弥漫指帽状腱膜下弥漫性出血，非局限性性出血，非局限性,有波动感。有波动感。经临床穿经临床穿刺、刺、CTCT检查等可确诊。检查等可确诊。骨膜下血肿骨膜下血肿：常局限于骨缝之间，硬，常局限于骨缝之间，硬，有波动感，张力较大。有波动感，张力较大。第二章 头颈部损伤第第六六条条头头皮皮锐锐器器创创口口累累计计长长度度达达8厘厘米米，儿儿童童达达6厘厘米米；钝钝器器创创口口累累计计长长度度达达6厘厘米，儿童达米，儿童达4厘米。厘米。第二章 头颈部损伤第七条第七条颅骨单纯性骨折：颅骨单纯性骨折：注注：1.外外伤伤性性骨骨缝缝分分离离：成成人人宽宽度度超超过过1.5mm或或儿儿童童宽宽度度超超过过2mm，或或者者两两侧侧颅颅骨骨缝缝相相差差1mm以以上上者者，可可以以视视为为有有骨折；骨折；2.颅颅骨骨砍砍痕痕、外外板板骨骨皮皮质质掀掀起起不不在在此此条范围。条范围。颅颅 骨骨 骨骨 折折蛛网膜下腔囊肿，少许硬膜下积液蛛网膜下腔囊肿，少许硬膜下积液 第二章 头颈部损伤第第八八条条头头部部损损伤伤确确证证出出现现短短暂暂的的意意识识障障碍和近事遗忘。碍和近事遗忘。【原原 第二章 头颈部损伤第九条第九条眼损伤眼损伤（一一）眼眼睑睑损损伤伤影影响响面面容容或或者者功功能能的的；【指指治治疗疗后后遗遗留留有有明明显显条条状状疤疤痕痕或或致致睑睑内内翻翻、睑睑外外翻翻、睑睑裂裂变变小小、睑睑闭闭合合不不全全者，但程度较轻者，但程度较轻】（二）（二）眶部单纯性骨折；眶部单纯性骨折；眼眼睑睑及及面面部部裂裂伤伤眼眼睑睑裂裂伤伤、上上斜斜肌肌麻麻痹痹 第二章 头颈部损伤（三）（三）泪器部分损伤及功能障碍；泪器部分损伤及功能障碍；注注：泪泪器器包包括括泪泪腺腺和和泪泪道道。泪泪道道包包括括鼻鼻泪泪管管、泪泪囊囊、泪泪小小管管和和泪泪道道等等，是是泪泪器器中中最最容容易易受受损损伤伤的的部部分分，其其中中又又以以泪泪小管外伤最为常见。小管外伤最为常见。（四）（四）眼球部分结构损伤，影响面容或功眼球部分结构损伤，影响面容或功能的；能的；泪泪小小管管断断裂裂、面面部部疤疤痕痕白白 内内 障障 第二章 头颈部损伤（五五）损损伤伤致致视视力力减减退退，两两眼眼矫矫正正视视力力减减退退至至0.7以以下下（较较伤伤前前视视力力下下降降0.2以以上上），单单眼眼矫矫正正视视力力减减退退至至0.5以以下下（较较伤伤前前视视力力下下降降0.3以以上上）；原原单单眼眼为为低低视视力力者者，伤后视力减退伤后视力减退1个级别。个级别。视野轻度缺损；视野轻度缺损；注注较原视野或比正常视野缩小较原视野或比正常视野缩小100以上以上（六）（六）外伤性斜视。外伤性斜视。第二章 头颈部损伤 1.1.第二章 头颈部损伤第十条第十条鼻损伤：鼻损伤：（一一）鼻鼻骨骨粉粉碎碎性性骨骨折折，或或者者鼻鼻骨骨线线性性骨骨折折伴伴有明显移位的；有明显移位的；【原原 鼻骨粉碎性骨折鼻骨粉碎性骨折 鼻背塌陷鼻背塌陷鼻鼻部部疤疤痕痕、鼻鼻骨骨骨骨折折、鼻鼻中中隔隔偏偏曲曲 第二章 头颈部损伤第十一条第十一条耳损伤：耳损伤：（一一）耳耳廓廓损损伤伤致致明明显显变变形形；一一侧侧耳耳廓廓缺缺损损达达一一耳耳的的10%，或或者者两两侧侧耳耳廓廓缺缺损损累计达一耳的累计达一耳的15%；（二）（二）外伤性鼓膜穿孔；外伤性鼓膜穿孔；【耳耳廓廓缺缺损损2005年年6月月19日晚上日晚上10时左右，因纠纷时左右，因纠纷被人咬伤左耳部，致耳廓缺损。被人咬伤左耳部，致耳廓缺损。PE：额部：额部正中横形裂伤，深达骨膜，长约正中横形裂伤，深达骨膜，长约2.53cm，左侧鼻翼裂伤，约，左侧鼻翼裂伤，约1cm长，左耳廓上部长，左耳廓上部约约1/3缺如。初步诊断：左耳廓外伤性缺如；缺如。初步诊断：左耳廓外伤性缺如；面部软组织挫裂伤。面部软组织挫裂伤。法医学检查（法医学检查（2006年年3月月9日）：日）：神清，自行步入门诊，一般情况可。左耳神清，自行步入门诊，一般情况可。左耳廓中上方缺如近廓中上方缺如近1/2，创面愈合良好。额部、，创面愈合良好。额部、鼻部疤痕不明显。余无特殊。鼻部疤痕不明显。余无特殊。鉴定后期医疗费1.据法医门诊检查所见，结合送检病历记载伤情，据法医门诊检查所见，结合送检病历记载伤情，认为被鉴定人认为被鉴定人2005年年6月月19日所受损伤主要为日所受损伤主要为左耳廓外伤性缺如，额面部及左手掌软组织挫左耳廓外伤性缺如，额面部及左手掌软组织挫裂伤。自诉的受伤方式可以形成。裂伤。自诉的受伤方式可以形成。2.被鉴定人左耳廓外伤性缺如影响其容貌，后期被鉴定人左耳廓外伤性缺如影响其容貌，后期可行左耳廓缺损再造术。目前手术方法主要有可行左耳廓缺损再造术。目前手术方法主要有取自身肋软骨或者采用人造种植体（如美国取自身肋软骨或者采用人造种植体（如美国MeDPOR支架）支架）+局部皮瓣移植局部皮瓣移植+植皮术。采用植皮术。采用人造种植体手术相对较小，但材料较贵且存在人造种植体手术相对较小，但材料较贵且存在排异反应的风险；自身肋软骨虽手术相对较大，排异反应的风险；自身肋软骨虽手术相对较大，但较安全。具体方式由医患双方依病情协商决但较安全。具体方式由医患双方依病情协商决定。所需费用基本相近，约需人民币贰万贰仟定。所需费用基本相近，约需人民币贰万贰仟元。元。外伤性鼓膜穿孔外伤性鼓膜穿孔 第二章 头颈部损伤（三）（三）外耳道损伤致外耳道狭窄；外耳道损伤致外耳道狭窄；【外耳道狭窄指与健外耳道狭窄指与健 第二章 头颈部损伤第十二条第十二条口腔损伤：口腔损伤：（一）（一）口唇损伤影响面容，发音或者进食；口唇损伤影响面容，发音或者进食；（二）（二）牙齿脱落或者折断牙齿脱落或者折断2枚以上；枚以上；1.牙牙脱脱落落系系指指牙牙已已脱脱离离牙牙槽槽窝窝，或或仅仅有有软软组组织织粘连，或已完全离体；粘连，或已完全离体；2.度松度松 第二章 头颈部损伤（三三）口口腔腔组组织织，器器官官损损伤伤，影影响响语语言言，咀嚼或者吞咽功能的；咀嚼或者吞咽功能的；（四）（四）涎腺损伤伴有功能障碍。涎腺损伤伴有功能障碍。注注涎涎腺腺主主要要包包括括腮腮腺腺、颌颌下下腺腺、舌舌下下腺腺及及很很多多分分布布在在口口腔腔及及咽咽部部的的小小粘粘液液腺腺。正正常常 人人 24小小 时时 涎涎 腺腺 分分 泌泌 总总 量量 是是 10001500ml,其其涎涎液液成成分分含含有有电电解解质质、蛋蛋白白质质、尿素、尿酸、酶和免疫球蛋白等。尿素、尿酸、酶和免疫球蛋白等。第二章 头颈部损伤第第十十三三条条颧颧骨骨骨骨折折或或者者上上下下颌颌骨骨骨骨折折；颞颞下下颌颌关关节节损损伤伤致致张张口口度度（上上下下切切牙牙切切缘间距）小于缘间距）小于3厘米。厘米。注注张口受限一般分为三度：轻度张口张口受限一般分为三度：轻度张口受限是指上下切牙切缘间距仅可置于二受限是指上下切牙切缘间距仅可置于二横指，约相当于横指，约相当于23cm左右；中度张口左右；中度张口受限是指上下切牙切缘间距仅可置于一受限是指上下切牙切缘间距仅可置于一横指约相当于横指约相当于12cm左右；重度张口受左右；重度张口受限是指上下切牙切缘间距不到一横指，限是指上下切牙切缘间距不到一横指，即约在即约在1cm以内。以内。顴顴弓弓及及眶眶外外侧侧壁壁骨骨折折 下颌骨骨折下颌骨骨折 第二章 头颈部损伤第第十十四四条条面面部部软软组组织织单单个个创创口口长长度度达达3.5厘厘米米（儿儿童童达达3厘厘米米），或或者者创创口口累累计计长长度度达达5厘厘米米（儿儿童童达达4厘厘米米）或或者者颌颌面面部穿透创部穿透创。【一次损伤造成的星芒状创口，累计长一次损伤造成的星芒状创口，累计长度按单个创口长度计算（即长度达度按单个创口长度计算（即长度达3.53.5厘米）；细小刺器所致肉眼不能见到创厘米）；细小刺器所致肉眼不能见到创的特征的穿透伤不属于颌面部穿透创的特征的穿透伤不属于颌面部穿透创】第二章 头颈部损伤第第十十五五条条面面部部损损伤伤后后留留有有明明显显疤疤痕痕，单单条条长长3厘厘米米或或者者累累计计长长度度达达4厘厘米米；单单块块面面积积2平平方方厘厘米米或或者者累累计计面面积积达达3平平方方厘厘米米；影响面容的色素改变影响面容的色素改变6平方厘米。平方厘米。【第第十十四四条条、第第十十五五条条所所指指的的面面部部范范 第二章 头颈部损伤第第十十七七条条颈颈部部软软组组织织单单个个创创口口长长度度达达5厘厘米米或或者者累累计计伤伤口口长长度度达达8厘厘米米。未未达达到到上款规定但有运动功能障碍的。上款规定但有运动功能障碍的。第十八条第十八条颈部损伤出现窒息征象的。颈部损伤出现窒息征象的。注注窒息征象：窒息征象：全身症状：全身症状：有短暂意识障碍、逆行性遗忘、头有短暂意识障碍、逆行性遗忘、头痛、头晕、抽搐、乏力、恶心或呕吐、小便失痛、头晕、抽搐、乏力、恶心或呕吐、小便失禁，男性可有精液排出。禁，男性可有精液排出。第二章 头颈部损伤局部症状有局部症状有：咽喉痛、吞咽痛、声嘶。：咽喉痛、吞咽痛、声嘶。常常见见体体征征有有：颈颈部部的的表表皮皮剥剥脱脱或或皮皮下下出出血血，眼眼结结膜膜的的点点、片片状状出出血血或或充充血血、水水肿肿、颜颜面面青青紫紫或或出出血血斑斑，咽咽喉喉充充血血水水肿肿或或声声带带水水肿肿等等。严严重重者者可可伴伴有有持持久久的的头头痛痛、头头晕晕、注注意意力力不不集集中中，反反应应迟迟钝钝、记记忆忆力力下下降降、吞吞咽咽困困难难、恐恐怖怖性性精精神障碍或脑部出现软化灶等并发症或后遗症。神障碍或脑部出现软化灶等并发症或后遗症。第第十十九九条条颈颈部部损损伤伤伤伤及及甲甲状状腺腺、咽咽喉喉、气气管管或者食管的。或者食管的。舌骨骨折参照本条舌骨骨折参照本条第三章第三章肢体损伤肢体损伤第第二二十十条条肢肢体体软软组组织织挫挫伤伤占占体体表表总总面面积积6%以以上。上。注注我国人体体表面积的计算公式：我国人体体表面积的计算公式：体体表表面面积积（平平方方米米）0.0061身身高高（厘厘米米）0.0128体重（公斤）体重（公斤）0.1529 第三章 肢体损伤第第二二十十一一条条肢肢体体皮皮肤肤及及皮皮下下组组织织单单个个创创口口长长度度达达10厘厘米米（儿儿童童达达8厘厘米米）或或者者创创口口累累计计总总长长度度达达15厘厘米米（儿儿童童达达12厘厘米米）；伤伤及及感感觉觉神神经经、血管、肌腱影响功能的。血管、肌腱影响功能的。【创创道道长长度度大大于于创创口口长长度度的的，以以创创道道长长度度计计算算；但但创创道道长长度和度和创创口口长长度不度不应应累加累加】左膝上方窦道形成左膝上方窦道形成 第三章 肢体损伤第二十二条第二十二条皮肤外伤性缺损须植皮的。皮肤外伤性缺损须植皮的。注注一一般般认认为为，皮皮肤肤若若缺缺损损面面积积大大于于22平平方方厘厘米米，或或皮皮肤肤缺缺损损位位于于面面部部、关关节节、腱腱鞘鞘部部位位及及其其附附近近，或或者者伴伴有有深深部部组组织织的缺损等，均应视为须植皮的范围。的缺损等，均应视为须植皮的范围。第三章 肢体损伤第二十三条第二十三条手损伤：手损伤：（一一）1节节指指骨骨（不不含含第第2至至5指指末末节节）粉粉碎性骨折或者碎性骨折或者2节指骨线形骨折；节指骨线形骨折；（二）（二）缺失半个指节；缺失半个指节；【以以骨骨性性标标志志为为准准，或或末末节节指指节节缺缺失失超超过过甲床根部水平切面甲床根部水平切面】第三章 肢体损伤（三）（三）损伤后出现轻度挛缩、畸形、关损伤后出现轻度挛缩、畸形、关节活动受限或者侧方不稳；节活动受限或者侧方不稳；【关节活动受限是指：除拇指外的其余关节活动受限是指：除拇指外的其余四指掌指关节、近端指间关节，由于肌四指掌指关节、近端指间关节，由于肌腱、神经、关节囊等损伤，导致一个关腱、神经、关节囊等损伤，导致一个关节的活动度丧失节的活动度丧失5050以上，或两个关节以上，或两个关节的活动度均丧失的活动度均丧失2525以上的情形以上的情形】（四）（四）舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折。全性骨折。右右3、4、5掌骨骨折掌骨骨折右右3、4指离断伤，指离断伤，5指末节脱位指末节脱位一手除拇指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物一手除拇指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物 第三章 肢体损伤第二十四条第二十四条足损伤：足损伤：（一）（一）2节趾骨骨折；节趾骨骨折；（二）（二）缺失缺失1个趾节；个趾节；（三三）跖跖骨骨2节节骨骨折折；跗跗骨骨、距距骨骨、跟跟骨骨骨骨折折；踝踝关关节节骨骨折折或或者者跖跖跗跗关关节节脱脱位位。撕脱骨除外。撕脱骨除外。【足足损损伤伤出出现现挛挛缩缩畸畸形形、关关节节活活动动受受限限，可参照本条可参照本条】内内侧侧楔楔骨骨及及第第四四跖跖骨骨骨骨折折 第三章 肢体损伤第二十五条第二十五条四肢长骨骨折；髌骨骨折。四肢长骨骨折；髌骨骨折。【轻轻伤伤标标准准中中的的骨骨折折，不不包包括括单单纯纯性性骨骨皮皮质质损损伤伤，如如未未达达髓髓质质的的骨骨质质砍砍痕痕和和骨骨皮皮质翘质翘起等起等】肱肱骨骨外外科科颈颈骨骨折折肱骨髁上及髁间骨折肱骨髁上及髁间骨折髋髋 臼臼 骨骨 折折股股骨骨粗粗隆隆间间骨骨折折胫骨平台骨折胫骨平台骨折胫胫骨骨上上段段骨骨折折外外固固定定器器固固定定尺尺桡桡骨骨及及尺尺骨骨鹰鹰嘴嘴骨骨折折髌髌 骨骨 骨骨 折折腓腓骨骨下下段段及及内内踝踝骨骨折折胫骨下段青枝骨折胫骨下段青枝骨折第三章 肢体损伤第第二二十十六六条条肢肢体体大大关关节节脱脱位位，关关节节韧韧带带部部分分撕撕裂裂，半半月月板板损损伤伤或或者者肢肢体体软软组组织织损损伤后瘢痕挛缩致关节功能障碍。伤后瘢痕挛缩致关节功能障碍。注注大大关关节节包包括括肩肩、肘肘、腕腕、髋髋、膝膝、踝踝等等关关节节，其其脱脱位位多多见见于于肩肩关关节节、肘肘关关节节和髋关节。和髋关节。关节功能障碍关节功能障碍掌握在关节活动度丧失掌握在关节活动度丧失达达10（20）以上。）以上。第四章第四章躯干部和会阴部损伤躯干部和会阴部损伤第第二二十十七七条条躯躯干干部部软软组组织织挫挫伤伤比比照照第第二二十条。十条。第二十八条第二十八条躯干部创口比照第二十一条躯干部创口比照第二十一条第第二二十十九九条条躯躯干干部部穿穿透透创创未未伤伤及及内内脏脏器器官或者重要血管，神经的。官或者重要血管，神经的。第四章 躯干部和会阴部损伤第第三三十十条条胸胸部部损损伤伤引引起起气气胸胸、血血胸胸或或者者较较大大面积的单纯性皮下气肿，未出现呼吸困难。面积的单纯性皮下气肿，未出现呼吸困难。注注气气胸胸分分度度:少少量量气气胸胸为为一一侧侧肺肺压压缩缩30以以下下；中中量量气气胸胸为为一一侧侧肺肺压压缩缩30-50%;大大量量气气胸胸为一侧肺压缩为一侧肺压缩50以上。以上。血血胸胸分分度度：少少量量血血胸胸100500毫毫升升或或肋肋膈膈角角消消失失；中中量量血血胸胸5001500毫毫升升或或平平肩肩胛胛中中部部；大量血胸大量血胸1500毫升以上或超过肩胛中部。毫升以上或超过肩胛中部。第四章 躯干部和会阴部损伤气胸致肺压缩的公式计算：气胸致肺压缩的公式计算：肺肺被被压压缩缩的的面面积积患患侧侧胸胸廓廓面面积积患患侧侧肺肺的的面积面积/患侧胸廓面积患侧胸廓面积100如如胸胸腔腔内内气气带带的的宽宽度度相相当当于于患患侧侧胸胸廓廓宽宽度度1/4时，估计肺被压缩时，估计肺被压缩35；如如气气带带宽宽度度相相当当于于患患侧侧胸胸廓廓宽宽度度1/3时时，估估计肺被压缩计肺被压缩50；如如达达胸胸廓廓宽宽度度的的1/2时时，估估计计肺肺被被压压缩缩约约65。关关于于皮皮下下气气肿肿的的较较大大面面积积掌掌握握在在颈颈前前部部或或一一侧胸廓面积的侧胸廓面积的1/4。血血 胸胸 第四章 躯干部和会阴部损伤第三十一条第三十一条胸部受挤压，出现窒息征象。胸部受挤压，出现窒息征象。注注：胸胸部部（或或上上腹腹部部）在在受受挤挤压压瞬瞬间间，伤伤者者反反射射性性吸吸气气后后声声门门紧紧闭闭，气气管管及及肺肺内内空空气气不不能能排排出出，这这两两种种因因素素共共同同作作用用使使胸胸内内压压力力骤骤增增，迫迫使使右右心心血血液液经经上上腔腔静静脉脉逆逆流流入入无无静静脉脉瓣瓣的的头头颈颈部部静静脉脉，引引起起头头面面部部、胸胸部部和和颈颈前前上上部部的的小小静静脉脉过过度度充充盈盈和和广广泛泛的的毛毛细细血血管管破破裂裂，形形成成上上述部位的皮肤紫绀、口腔粘膜和眼结膜淤斑等。述部位的皮肤紫绀、口腔粘膜和眼结膜淤斑等。第四章 躯干部和会阴部损伤第第三三十十二二条条肩肩胛胛骨骨、锁锁骨骨或或者者胸胸骨骨骨骨折折；胸锁关节或者肩锁关节脱位。胸锁关节或者肩锁关节脱位。第第三三十十三三条条肋肋骨骨骨骨折折（一一处处单单纯纯性性肋肋骨骨线性骨折除外）。线性骨折除外）。锁骨骨折、肱骨结节骨折锁骨骨折、肱骨结节骨折 第四章 躯干部和会阴部损伤第第三三十十四四条条女女性性乳乳房房损损伤伤导导致致一一侧侧乳乳房房明明显显变变形形或或者者部部分分缺缺失失；一一侧侧乳乳房房乳乳腺腺导管损伤。导管损伤。注注：明明显显变变形形指指如如一一侧侧乳乳房房的的萎萎缩缩、乳乳房房一一个个象象限限的的凹凹陷陷或或瘢瘢痕痕疙疙瘩瘩的的形形成成等等；部部分分缺缺失失指指一一侧侧乳乳头头的的缺缺失失或或伴伴有有乳腺组织的皮肤缺损等。乳腺组织的皮肤缺损等。第四章 躯干部和会阴部损伤第第三三十十五五条条腹腹部部闭闭合合性性损损伤伤确确证证胃胃、肠肠、肝、脾或者胰挫伤。肝、脾或者胰挫伤。【根据胃镜、腹腔镜、根据胃镜、腹腔镜、B B超、超、CTCT、MRIMRI等检等检查，结合临床症状和体征认定；肺、肾、查，结合临床症状和体征认定；肺、肾、膀胱、肠系膜（挫伤或血肿）等可参考膀胱、肠系膜（挫伤或血肿）等可参考此条此条】第四章 躯干部和会阴部损伤第第三三十十六六条条外外伤伤性性血血尿尿（显显微微镜镜检检查查红红细细胞胞。大大于于10/高高倍倍视视野野）持持续续时时间间超超过过二周。二周。【原则上不单纯以此条定轻伤原则上不单纯以此条定轻伤】第第三三十十七七条条会会阴阴部部软软组组织织挫挫伤伤达达10厘厘米米（儿儿童童酌酌减减）或或者者血血肿肿二二周周内内不不能能完完全全吸收的。吸收的。儿童会阴部儿童会阴部软组织软组织挫挫伤伤掌握达掌握达8 8平方厘米平方厘米第四章 躯干部和会阴部损伤第第三三十十八八条条阴阴茎茎挫挫伤伤致致排排尿尿困困难难；阴阴茎茎部部分分缺缺损损、畸畸形形；阴阴囊囊撕撕脱脱伤伤、阴阴囊囊血血肿肿、鞘鞘膜积血；一侧睾丸脱位、扭转或者萎缩。膜积血；一侧睾丸脱位、扭转或者萎缩。【排尿困排尿困难须经导难须经导尿管排尿；睾丸、精索、尿管排尿；睾丸、精索、附睾附睾积积血参照本条。血参照本条。】第第三三十十九九条条会会阴阴，阴阴囊囊创创口口长长度度达达2厘厘米米；阴茎创口长度达阴茎创口长度达1厘米。厘米。【测测量量创创口口长长度度应应在在阴阴囊囊松松弛弛、阴阴茎茎非非勃勃起起状状态态下下测测量量；阴阴囊囊开开放放性性损损伤伤、阴阴茎茎贯贯通通创创参照本条。参照本条。】阴茎、阴囊挫伤，阴囊血肿阴茎、阴囊挫伤，阴囊血肿 第四章 躯干部和会阴部损伤第四十条第四十条外伤性肛裂，肛瘘或者肛管狭窄。外伤性肛裂，肛瘘或者肛管狭窄。注注肛裂肛裂指肛管皮肤全层的破裂。指肛管皮肤全层的破裂。肛肛瘘瘘指指肛肛管管或或直直肠肠与与肛肛门门周周围围邻邻近近组组织织，器官因某种原因所形成的不正常通道。器官因某种原因所形成的不正常通道。肛肛门门直直肠肠狭狭窄窄指指大大便便变变细细、变变扁扁或或大大便便困困难，甚至可出现肠梗阻症状者。难，甚至可出现肠梗阻症状者。狭狭窄窄程程度度的的检检查查：轻轻度度狭狭窄窄食食指指可可顺顺利利通通过过，但但麻麻醉醉下下两两指指不不能能通通过过；中中度度狭狭窄窄的的孔孔径径在在1cm左左右右，小小指指可可通通过过；重重度度狭狭窄窄的的孔孔径径在在1cm以以下下，小小指指不不能能通通过过，仅仅容容小小指指尖尖或或棉棉签签通过。通过。第四章 躯干部和会阴部损伤第第四四十十一一条条阴阴道道撕撕裂裂伤伤、子子宫宫或或者者附附件件损伤。损伤。第四十二条第四十二条损伤致孕妇难免流产。损伤致孕妇难免流产。【必必须须有有确确证证的的尿尿妊妊娠娠试试验验阳阳性性，临临床床检见检见排出物有胚胎排出物有胚胎组织组织如如绒绒毛毛组织组织】第四十三条第四十三条外伤性脊柱骨折或者脱位；外伤性脊柱骨折或者脱位；外外伤伤性性椎椎间间盘盘突突出出；外外伤伤影影响响脊脊髓髓功功能能，短期内能恢复的。短期内能恢复的。L5椎体骨折椎体骨折环环枢枢关关节节半半脱脱位位L5椎椎体体滑滑脱脱 第四章 躯干部和会阴部损伤注注：外外伤伤影影响响脊脊髓髓功功能能，短短期期内内能能恢恢复复的的，是指（短期指是指（短期指1个月内）：个月内）：脊脊髓髓震震荡荡脊脊柱柱外外伤伤后后所所产产生生的的暂暂时时性性脊脊髓髓功功能能障障碍碍，在在肉肉眼眼和和显显微微镜镜下下看看不不到到脊脊髓髓明明显显的的病病理理改改变变，并并于于伤伤后后十十几几分分钟钟或或数数小小时时后后脊脊髓髓功能可完全或近于完全恢复。功能可完全或近于完全恢复。脊髓休克脊髓休克指脊髓损伤后损伤节段以下的感觉、指脊髓损伤后损伤节段以下的感觉、运动和反射的消失，以及伴有膀胱、直肠的功运动和反射的消失，以及伴有膀胱、直肠的功能障碍，约需能障碍，约需2至至4周后其腱反射、感觉和运动周后其腱反射、感觉和运动才能相继逐渐恢复。才能相继逐渐恢复。第四章 躯干部和会阴部损伤 依据依据“外伤性椎间盘突出外伤性椎间盘突出”鉴定轻鉴定轻伤时，伤时，必须同时具备：必须同时具备：确证相应部位受到直接或间接暴力的作用；确证相应部位受到直接或间接暴力的作用；必须有必须有CTCT或或MRIMRI等影像检查证实有椎间盘突等影像检查证实有椎间盘突出，而出，而 且相应椎体骨质、间盘无明显退行性改变；且相应椎体骨质、间盘无明显退行性改变；伤前无椎间盘突出的症状体征；伤前无椎间盘突出的症状体征；选项：存在椎体骨折或滑脱。选项：存在椎体骨折或滑脱。否则只可进行伤病关系评定！否则只可进行伤病关系评定！第四十四条第四十四条骨盆骨折。骨盆骨折。右耻骨下支骨折，累及髋臼右耻骨下支骨折，累及髋臼双侧耻骨支、坐骨支骨折双侧耻骨支、坐骨支骨折第五章第五章其他损伤其他损伤第四十五条第四十五条烧、烫伤烧、烫伤（一）（一）烧、烫伤占体表面积烧、烫伤占体表面积浅浅度度5%以以上上（儿儿童童3%以以上上）；深深度度2%以上（儿童以上（儿童1%以上）；以上）；度度0.1%以上。以上。（二二）头头，手手，会会阴阴部部度度以以上上烧烧烫烫伤伤，影影响响外形、容貌或者活动功能的。外形、容貌或者活动功能的。（三）（三）呼吸道烧烫伤。呼吸道烧烫伤。第五章 其他损伤注注烧伤程度分类烧伤程度分类：（1）轻度烧伤：）轻度烧伤：总面积在总面积在10以下的以下的烧烧伤；伤；（2）中度烧伤：）中度烧伤：总面积在总面积在1130之间或之间或面积小于面积小于10的烧伤；的烧伤；（3）重度烧伤：）重度烧伤：总面积在总面积在3150之间或之间或面积在面积在1120之间的烧伤；或总面积虽之间的烧伤；或总面积虽不到不到30但有复合伤或合并伤，或已有休克但有复合伤或合并伤，或已有休克或有中度以上的呼吸道烧伤；或有中度以上的呼吸道烧伤；（4）特重烧伤：）特重烧伤：总面积在总面积在50以上或以上或在在20以上的烧伤。以上的烧伤。第五章第五章其他损伤其他损伤第四十六条第四十六条冻伤比较本标准相关条文。冻伤比较本标准相关条文。第第四四十十七七条条电电烧烧伤伤当当时时伴伴有有意意识识障障碍碍或或者全身抽搐。者全身抽搐。第第四四十十八八条条损损伤伤致致异异物物存存留留深深部部软软组组织织内。内。【损伤损伤致异物存留在肌致异物存留在肌层层或关或关节节腔内腔内】第四十九条第四十九条各种损伤出血出现休克前期各种损伤出血出现休克前期症状体征的。症状体征的。第五章第五章 其他损伤其他损伤休克前期症状体征休克前期症状体征：神志清楚，精神紧张，诉口渴，皮肤神志清楚，精神紧张，诉口渴，皮肤粘膜开始苍白，温度开始发凉，脉搏粘膜开始苍白，温度开始发凉，脉搏100次以下，有力。收缩压正常或稍升高，次以下，有力。收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压缩小。尿量正常。估舒张压升高，脉压缩小。尿量正常。估计失血量计失血量800ml以下，占全身血容量以下，占全身血容量20%以下。以下。（中度（中度8001600ml,2040%;重度重度1600ml以上，以上，40%以上。以上。)第五章 其他损伤第五十条第五十条多部位软组织挫伤比照第二十条。多部位软组织挫伤比照第二十条。第五十一条第五十一条多部位软组织创伤比照第二十多部位软组织创伤比照第二十一条。一条。跨跨部部位位或或多多部部位位的的创创口口（疤疤痕痕），单单独独不不构构成成轻轻伤伤的的，应应按按不不同同部部位位分分别别累累计计长长度度并并除除以以相相应应规规定定构构成成轻轻伤伤之之长长度度，再再将将几几个个比比值值相相加，如大于或等于加，如大于或等于1 1，则则构成构成轻伤轻伤；不包括头面部创口（疤痕）。不包括头面部创口（疤痕）。第五章 其他损伤第第五五十十二二条条其他物理性，化学性，生物性损伤，致人体组织，器官结构轻度损害或者部分功能障碍的比照本标准相关条文。第六章第六章附则附则第第五五十十三三条条多多种种损损伤伤均均未未达达到到本本标标准准的的，不不能能简简单单的的相相加加作作为为轻轻伤伤。若若有有三三种种（类类）损损伤伤均均接近本标准的，可视具体情况，综合评定。接近本标准的，可视具体情况，综合评定。第第五五十十四四条条本本标标准准所所定定各各种种数数据据冠冠有有“以以上上”或者或者“以下以下”的均含本数。的均含本数。第第五五十十五五条条本本标标准准适适用用于于中中华华人人民民共共和和国国刑刑法法规定的伤害他人身体健康的法医学鉴定。规定的伤害他人身体健康的法医学鉴定。第第五五十十六六条条本本标标准准自自一一九九九九零零年年七七月月一一日日起起执执行。行。体体 会会1、从严按照标准进行鉴定；、从严按照标准进行鉴定；2、可上可下的损伤程度评定以下为主；、可上可下的损伤程度评定以下为主；3、危及生命的损伤即时评定，导致残废、危及生命的损伤即时评定，导致残废的损伤根据结果择时评定；的损伤根据结果择时评定；4、有争议的案件对照、有争议的案件对照“第二条第二条”进行平进行平衡；衡；5、以病为主的损伤不宜评定损伤程度，、以病为主的损伤不宜评定损伤程度，疾病部分参与的损伤应降等级评定。疾病部分参与的损伤应降等级评定。