2022年04月2022四川绵阳高新区引进卫健高层次人才考核招聘21人历年参考题库答案解析

2022年04月2022四川绵阳高新区引进卫健高层次人才考核招聘21人历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.瞳孔 A.交感神经支配 B.副交感神经支配 C.两者均支配 D.两者均不支配 答案：C 本题解析： 暂无解析 2.Ig分成五类的依据是( )。 A.VL抗原特异性的不同 B.VH抗原特异性的不同 C.CL抗原特异性的不同 D.CH抗原特异性的不同 E.CL及CH抗原特异性的不同 答案：D 本题解析： 暂无解析 3.下列器官属于腹膜间位的是:( ) A.肝 B.横结肠 C.胃 D.肾 答案：A 本题解析： 暂无解析 4.我国新时期的卫生工作方针不包括( ) A.预防为主，以农村为重点 B.保护环境 C.中西医并重 D.依靠科技进步，动员全社会参与 E.为人民健康和社会主义现代化服务 答案：B 本题解析： 暂无解析 5.黄体生长素来源于（ ）。 A.下丘脑 B.腺垂体 C.卵巢 D.子宫 E.胎盘 答案：B 本题解析： 暂无解析 6.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是： A.是一种全身自身免疫性疾病 B.患者的主要死亡原因为肾衰竭 C.活动期病变以血管壁纤维化为主 D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变 答案：C 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。 第二步，系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为：充血性心力衰竭，心瓣膜病变；肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压；外周神经病变，并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误，但与题意相符，当选。 因此，选择C选项。 7.胃肠道穿孔的X线表现是 A.胃内积气 B.结肠内可见气体 C.小肠扩张，大量积气积液 D.膈下可见新月形透亮气体影 E.腹部均致密，腰大肌清晰 答案：D 本题解析： 暂无解析 8.对横突间韧带的描述，不正确的是 ( ) A.位于相邻两横突间 B.胸部较发达 C.胸部常缺如 D.韧带内下方有腰神经 E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛 答案：C 本题解析： 暂无解析 9. 下面哪一项代谢是在细胞质内进行的？( ) A.脂肪酸的β-氧化 B.氧化磷酸化 C.脂肪酸的合成 D.TCA 答案：C 本题解析： 脂肪的代谢与糖代谢一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。 10.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适 A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔 D.纳多洛尔 E.美托洛尔 答案：E 本题解析： 暂无解析 11.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( ) A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯 答案：E 本题解析： 暂无解析 12.幼年期生长激素不足可出现 (　） A.呆小症 B.侏儒症 C.巨人症 D.粘液性水肿 E.肢端肥大症 答案：B 本题解析： 暂无解析 13.下列属于条件反射的是 A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B.异物接触眼球引起眼睑闭合 C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸 D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E.闻到食物香味引起唾液分泌 答案：E 本题解析： 暂无解析 14.下列哪一项不是生长素的直接作用 A.诱导肝产生生长介素 B.促进脂肪分解 C.促进软骨生长 D.增强脂肪酸氧化 E.抑制外周组织摄取、利用葡萄糖 答案：C 本题解析： 暂无解析 15. 呼气性呼吸困难是发生在( )。 A.中央气道阻塞 B.外周小气道阻塞 C.支气管哮喘 D.支气管扩张 答案：C 本题解析： 呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 16. 苯佐那酯属于下列哪类药物？( ) A.祛痰药物的一种 B.肥大细胞膜稳定剂 C.非成瘾性中枢性镇咳药 D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢 答案：D 本题解析： 苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。 17.创面能够一期愈合的条件是 A.24小时内损伤的创口 B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口 C.一定是手术切口 D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口 E.已进行清创术后的创口 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.米面加工过细会导致( )。 A.维生素C严重损失 B.维生素B严重损失 C.维生素D严重损失 D.维生素A严重损失 答案：B 本题解析： 糙米是B族维生素的重要来源。 19.护士注册机关在受理护士注册申请后，对审核不合格的，应当( )。 A.以任何一种形式通知申请者 B.电话通知申请者 C.口头通知申请者 D.书面通知申请者 E.口头或电话通知 答案：D 本题解析： 暂无解析 20.双侧眼睑下垂多见于 A.脑炎 B.脑脓肿 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.重症肌无力 答案：E 本题解析： 暂无解析 21.小叶性肺炎属于 A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.肉芽肿性炎 D.浆液性炎 E.一般慢性炎 答案：B 本题解析： 暂无解析 22.少尿或无尿休克病人禁用 A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.阿托品 D.肾上腺素 E.多巴胺 答案：A 本题解析： 暂无解析 23.不出入肝门的结构是( ) A.肝固有动脉 B.门静脉 C.肝静脉 D.肝管 E.肝的神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 24.医疗卫生机构出现下列哪种情况时，可处以5000元以上20000元以下罚款 A.工作人员未接受消毒技术培训 B.未及时报告，造成感染性疾病暴发 C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度 D.一次性使用物品回收重新消毒使用 答案：C 本题解析： 暂无解析 25.腹腔干直接分支( ) A.胃十二指肠动脉 B.肠系膜上动脉 C.肝总动脉 D.胃右动脉 E.胃网膜右动脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 26.睫状肌收缩( ) A.睫状小带紧张 B.瞳孔开大 C.睫状环扩大 D.能看清远物 E.晶状体变厚 答案：E 本题解析： 暂无解析 27.肝性脑病的正确概念应是() A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 B.肝功能衰竭所致的昏迷 C.肝功能衰竭并发脑水肿 D.严重肝病所致的神经精神综合征 E.肝脏疾病并发脑部疾病 答案：D 本题解析： 暂无解析 28.关于喉的叙述,错误的是( ) A.环状软骨是呼吸道中唯一完整的环形软骨 B.当急性喉阻塞时可在环甲正中韧带穿刺进行急救 C.左右前庭襞和左右声襞之间的裂隙称为声门裂 D.喉中间腔向两侧突出的囊状间隙,称喉室 E.声门下腔粘膜下组织较疏松,尖症时易发生水肿 答案：C 本题解析： 暂无解析 29.维拉帕米不具有下列哪项作用( ) A.舒张血管 B.改善组织血流 C.负性频率作用 D.负性肌力作用 E.加速传导 答案：E 本题解析： 暂无解析 30.关于病理反射的叙述，正确的是 A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用 B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象 C.成人在正常时偶可出现病理反射 D.跟腱反射和膝反射属于病理反射 E.肱二头肌反射是病理反射之一 答案：A 本题解析： 暂无解析 31.贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音，其产生的主要机理是 A.血流加速 B.瓣膜关闭不全 C.瓣膜口狭窄 D.异常通道 E.心脏内有漂浮物 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是 A.乳腺癌 B.胃癌 C.肾癌 D.绒毛膜上皮癌 E.肺癌 答案：E 本题解析： 暂无解析 33.当注视物由远移近时，眼的调节反应为B A.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚 B.晶状体凸度增大，瞳孔缩小，眼球会聚 C.晶状体凸度减小，瞳孔散大，眼球会聚 D.晶状体凸度增大，瞳孔缩小，视轴散开 E.晶状体凸度减小，瞳孔缩小，眼球会聚 答案：B 本题解析： 暂无解析 34.膀胱描述正确的是( )。 A.一般贮尿量为800ml B.膀胱底内面有膀胱三角 C.出口叫尿道口 D.膀胱三角处有黏膜下层 答案：B 本题解析： 成人膀胱容量为300～500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区，称为膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方，此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。 35.心包积液，多表现为 A.脉搏短绌 B.水冲脉 C.奇脉 D.颈静脉搏动 E.交替脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 36.诊断恶性肿瘤的主要依据是 A.肿瘤的肉眼形态 B.肿瘤对机体的影响 C.肿瘤的大小 D.肿瘤的异型性 E.肿瘤的继发改变 答案：D 本题解析： 暂无解析 37.下列不是组成DNA的碱基为( )。 A.A B.U C.G D.C E.T 答案：B 本题解析： DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于：构成DNA的戊糖为脱氧核糖，构成RNA的戊糖为核糖；构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T，G与C形成碱基互补配对，构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U，G与C形成碱基互补配对。 38.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是 A.心尖区第一心音亢进 B.心尖区3／6级以上的吹风样收缩期杂音 C.心浊音界向左扩大 D.心尖部偶可触及收缩期震颤 E.心尖搏动范围弥散 答案：A 本题解析： 暂无解析 39.不属于地方病的为( ) A.氟病 B.克山病 C.大骨节病 D.痛痛病 E.克汀病 答案：D 本题解析： 暂无解析 40.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是( ) A.平等交往，患者利益中心 B.医患利益兼顾，患者群体利益第一 C.防治结合，预防为主 D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一 E.投入与效益并重，提高效益优先 答案：A 本题解析： 医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾，患者群体利益第一；防治结合，预防为主；经济效益与社会效益统一，社会效益第一；投入与效益并重，提高效益优先。故本题选A。 41.多普勒超声的定量分析不包括( )。 A.瓣口面积的测量 B.血流量的测量 C.心肌质量的测量 D.血流速度的测量 答案：C 本题解析： 多普勒超声的定量分析包括瓣口面积的测量、血流量的测量、血流速度的测量。 42.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的 A.恶心、呕吐 B.口干、多尿 C.肌无力肢体震颤 D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E.过量引起意识障碍，共济失调 答案：D 本题解析： 暂无解析 43.肺( ) A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶 B.右肺前缘有心切迹 C.两肺膈面有肺门 D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cm E.左肺较右肺稍短 答案：A 本题解析： 暂无解析 44.网膜囊前壁结构包括( ) A.胃前壁 B.胃脾韧带 C.胃结肠韧带 D.横结肠 E.脾肾韧带 答案：C 本题解析： 暂无解析 45.第4胸椎骨折,损伤的脊髓节段可能是( ) A.第3胸节 B.第4胸节 C.第5胸节 D.第6胸节 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.颈外动脉( ) A.起自主动脉弓 B.行于颈动脉鞘内 C.穿入腮腺实质 D.发出甲状腺下动脉 E.全长有颈外静脉伴行 答案：C 本题解析： 暂无解析 47.患者，女，60岁，入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适，每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食，呕吐后上腹胀痛缓解，腹部查体发现胃型及蠕动波，该患者最可能的诊断是 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.肠梗阻 D.幽门梗阻 答案：D 本题解析： 根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸，尤其在饭后更明显；而呕吐则多在夜间发生，可以吐出隔日或隔夜的食物残渣，且有酸腐味，一般无胆汁。 48.医师注册受吊销医师执业证书行政处罚的 A.从事医师执业活动 B.中止医师执业活动 C.申请执业医师注册 D.不予医师执业注册 E.注销执业医师注册 答案：E 本题解析： 暂无解析 49.下列何药不能用于蛲虫病( ) A.氯硝柳胺 B.哌嗪 C.恩波维铵 D.甲苯达唑 E.噻嘧啶 答案：A 本题解析： 暂无解析 50.腋动脉第3段发出的动脉是 ( ) A.胸肩峰动脉 B.胸上动脉 C.胸外侧动脉 D.肩胛下动脉 E.旋肱前动脉 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.下列哪项不符合室性心动过速的心电图表现 A.室性异位激动频率150～250次／分 B.宽大QRS波群前无P波 C.房室分离 D.心室夺获 E.QRs波群时间＞0.12s 答案：A 本题解析： 暂无解析 52.墨菲征阳性见于哪种疾病 A.胰头癌 B.急性胆囊炎 C.肝炎 D.急性阑尾炎 E.肝脓肿 答案：B 本题解析： 暂无解析 53.糖皮质激素对维持正常血压是必需的，这是因为它能( ) A.直接作用于血管平滑肌，使之收缩 B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C.增强心肌收缩力，增加心输出量 D.增加肾对钠和水的重吸收 E.增加红细胞数量和血容量 答案：B 本题解析： 糖皮质激素可增加肾对水的排泄；糖皮质激素可以增加红细胞数量，但由于增加了水的排泄，故并不增加血容量；糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用；糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩，而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。 54.关于肋间神经支配范围，下述哪个不对 A.第2肋间神经平胸骨角平面 B.第4肋间神经平乳头平面 C.第6肋间神经平剑突平面 D.第8肋间神经平脐平面 E.第12肋间神经约平髂前上棘平面 答案：D 本题解析： 暂无解析 55.误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救 A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.碘解磷定 D.去甲肾上腺素 E.新斯的明 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 答案：C 本题解析： 暂无解析 57.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征( ) A.P-R间期≥0. 20s B.P-R间期≥0. 12s C.P-R间期恒定 D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群 答案：D 本题解析： 暂无解析 58.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系？ A.组织液静水压 B.毛细血管血压 C.血浆晶体渗透压 D.血浆胶体渗透压 E.组织液胶体渗透压 答案：C 本题解析： 暂无解析 59.单胺氧化酶是( ) A.去甲肾上腺素合成限速酶 B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶 C.毒扁豆碱易逆性抑制酶 D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶 E.合成乙酰胆碱酶 答案：B 本题解析： 暂无解析 60.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是 A.预防为主、常备不懈 B.统一领导、分级负责 C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学 D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作 E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作 答案：A 本题解析： 《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 61..麻痹性肠梗阻时，() A.肠鸣音活跃 B.肠鸣音亢进 C.肠鸣音正常 D.肠鸣音消失 答案：D 本题解析： 暂无解析 62.人体实验( ) A.只要医学研究需要就可进行 B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行 C.只要课题组论证充分就可进行 D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审 E.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行 答案：E 本题解析： 人体实验，是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障，因此，首先课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行，还应考虑临床前试验的资料是否完备；其次，临床试验的设计是否合理，特别是受试者的安全有无保障，是否真正做到了受试者的知情同意。 63.股四头肌 ( ) A.可伸髋关节，屈膝关节 B.止腱延续为髌韧带 C.全部起于股骨前面 D.止于胫、腓骨的上端 E.受坐骨神经支配 答案：B 本题解析： 暂无解析 64.有关颈内静脉的描述，错误的是 A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉 B.以上均错误 C.属支有颅内支、颅外支两种 D.上端续于乙状窦 E.颈部最大的静脉干 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.液化性坏死常见于 A.肾 B.肝 C.胃肠道 D.脑和胰腺 E.脾 答案：D 本题解析： 暂无解析 66.四边孔是由 ( ) A.大圆肌、背阔肌、小圆肌、肱骨外科颈组成 B.大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肱三头肌长头组成 C.大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈、肩胛下肌围成 D.小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈组成 E.肱骨外科颈、小圆肌、肱三头肌外侧头、肩胛下肌围成 答案：D 本题解析： 暂无解析 67. 肺气肿患者胸廓常见为( )。 A.扁平胸 B.畸形胸 C.桶状胸 D.鸡胸 答案：C 本题解析： 肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。 68.肺部叩诊不会出现实音的是 A.肺不张 B.肺空洞 C.胸腔积液 D.胸膜肥厚 E.胸壁水肿 答案：B 本题解析： 暂无解析 69.中性粒细胞增多最常见的原因是( ) A.急性化脓性炎症 B.急性疟疾 C.急性肝炎 D.红斑狼疮 答案：A 本题解析： 暂无解析 70.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的 A.精细操作受影响 B.持续应用效果会减弱 C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 D.长期应用会使体重增加 E.加重乙醇的中枢抑制反应 答案：D 本题解析： 暂无解析 71.下列有关干化学法的叙述，错误的是 A.仪器校正一次可稳定半年 B.重复性好、快速 C.仪器操作不需纯净水 D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备 答案：D 本题解析： 暂无解析 72.下列属于肾小管功能的是( )。 A.内生肌酐清除率的测定 B.稀释浓缩试验 C.血肌酐测定 D.酚红排泄实验 答案：B 本题解析： 内生肌酐清除率、血肌酐测定、酚红排泄试验主要是测定肾小球滤过功能的指标，而肾小管是肾脏重吸收的场所，因此稀释浓缩、尿比重等可以反映肾小管功能。 73.管理舌前2／3味觉的神经是( ) A.三叉神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.舌下神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 74.患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属 A.术中并发症 B.过失 C.意外事件 D.直接故意 答案：B 本题解析： 暂无解析 75.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。 A.厌恶疗法 B.生物反馈疗法 C.自由联想 D.系统脱敏疗法 E.奖励方法 答案：D 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有 A.生长激素 B.催乳素 C.促甲状腺素 D.促黑激素 E.ACTH 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 2. 主动安乐死是指( ) A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡 B.患者自己结束痛苦的生命 C.对濒死患者给予适当的维持治疗，使其安然死亡 D.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡 E."仁慈杀死" 答案：D、E 本题解析： 安乐死一般分为两大类：(1)主动的安乐死，指采取促使患者死亡的措施，结束其生命，如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死，即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施，任其死亡。 3.医师经批准在( )情况下可以不变更执业地点和执业类别。 A.卫生支农 B.进修 C.学术交流 D.经卫生局批准的义诊 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 4.有关酶活性中心的叙述，错误的是( )。 A.有些酶可以没有活性中心 B.都有辅酶作为结合基因 C.都有金属离子 D.抑制剂都作用于活性中心 答案：A、B、C、D 本题解析： 酶的定义就是具有生物催化作用的物质，催化作用是依赖活性中心的，因此酶都有活性中心；同时酶分为单纯酶和结合酶，单纯酶是不合辅酶的；金属离子多是构成辅酶的成分，不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子；同时在酶的调控中，直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂，不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂，因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。 5. S-T段抬高见于( ) A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.心肌缺血 D.变异性心绞痛 E.右室肥大 答案：A、B、D 本题解析： 心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。 6.锁骨下动脉的直接分支是 A.椎动脉 B.甲状颈干 C.甲状腺下动脉 D.甲状腺上动脉 E.胸廓内动脉 答案：A、B、E 本题解析： 暂无解析 7.道德起源的理论有 A.实践道德论 B.天赋道德论 C.人的自然本性论 D.心理道德论 E.\"神启论\" 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 8. 磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是( )。 A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶 B.TMP抑制二氢叶酸还原酶 C.可以双重阻断细菌叶酸的合成 D.联合使用抑菌作用减弱 答案：A、B、C 本题解析： 磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。 9.单个阈下刺激引起少量Na+内流，可称为 A.局部电流 B.局部反应 C.局部兴奋 D.局部电位 E.局部变化 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，下列哪些是正确的（ ） A.术前住院时间长，感染危险性低 B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高 C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高 D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E.术前使用抗生素时间短，感染危险性高 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 11.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是( )。 A.属于医疗事故 B.不属于医疗事故 C.属于产品质量事故 D.不属于产品质量事故 E.属于医疗差错 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 12.护士中断注册五年以上，必须( )。 A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月 B.向注册机关提交有关证明 C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月 D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月 E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 13. 异丙肾上腺素的临床用途有( )。 A.抗休克 B.心脏骤停 C.急性支气管哮喘 D.中、重度房室传导阻滞 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 14. 流行性乙型脑炎的基本病变有( ) A.神经细胞变性、坏死 B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出 C.胶质细胞增生 D.主要累及大脑灰质及神经核团 E.脊髓病变严重 答案：A、C、D 本题解析： 流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘；脊髓病变最轻；病理变化为神经细胞变性、坏死，形成软化灶；胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。 15.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( ) A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出 B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出 C.无菌器械保存液必须无菌 D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌 E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病性微生物不得检出 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 16.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（） A.共同办公 B.握手 C.刺破皮肤的手术器械 D.礼节性接吻 E.蚊虫叮咬 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 17.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是( ) A.术前住院时间长，感染危险性高 B.术前使用抗生素时间长感染危险性高 C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 D.术前使用抗生素时间短感染危险性高 E.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高 答案：A、B、E 本题解析： 暂无解析 18.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育( )。 A.心理卫生教育 B.生理卫生教育 C.人口知识教育 D.青春期教育 E.心理健康教育 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 19.道德的特点包括 A.稳定性 B.规范性 C.天赋性 D.社会性 E.层次性 答案：B、C、E 本题解析： 暂无解析 20.正常人尿中不可以出现的管型是( ) A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.颗粒管型 D.透明管型 E.蜡样管型 答案：A、B、C、E 本题解析： 红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭；白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。 三.判断题(共10题) 1.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 4.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 7.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( ) 答案：正确 本题解析： 肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。 9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.何谓上消化道出血？简述其常见原因。 答案： 本题解析： 暂无解析 2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。 根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析： 研究方法：队列研究 常见偏倚：失访偏倚 控制：提高研究对象的依从性。（核心） 失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。 失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。 失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。 4. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g 板蓝根80g 连翘30g 金银花30g 防风25g 甘草12g 桔梗40g 医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。 2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。 答案： 本题解析： 1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。 （2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。 （3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。 （4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。 （5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。 5. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。 2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。 答案： 本题解析： 1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排 诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长 （2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。 2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。 完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。 ②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。 ③肿块穿刺针吸涂片检查 ④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值 ⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。 根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。 五.综合(共50题) 1.致密斑是远曲小管靠近肾小体血管极侧的上皮细胞形成的斑状隆起。( ) 正确答案:正确 2.早期胃癌的诊断标准是：( ) A、癌浸润达肌层 B、凡未发生转移的癌组织( ) C、局部淋巴结不转移 D、癌肿大小不超过2cm E、癌浸润仅限于粘膜或粘膜下层 正确答案:E 3.血中与转运蛋白结合的皮质激素可通过血-脑屏障。( ) 正确答案:错误 4.静脉与伴行动脉相比，其结构特点是：( ) A、管腔小，管壁薄，结缔组织较多 B、管腔大，管壁薄，结缔组织较多 C、