2022年08月北京首都中医医疗科技开发公司公开招聘10名护士笔试参考题库（答案解析）

2022年08月北京首都中医医疗科技开发公司公开招聘10名护士笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述，哪一项是错误的？ A.感觉、肌紧张和随意运动减退 B.心率、呼吸动脉血压等指标降低 C.生长激素释放增加 D.促进体力恢复 E.作梦多发生在该时相 答案：E 本题解析： 暂无解析 2.下列哪项不是人工合成的镇痛药？( ) A.杜冷丁 B.强痛定 C.曲马多 D.芬太尼 E.吗啡 答案：E 本题解析： 暂无解析 3.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是 A.葡萄糖明显减少或消失 B.静置后有薄膜形成 C.外观初期为血性，后期黄染 D.蛋白质含量轻度增加 E.压力正常 答案：A 本题解析： 暂无解析 4.下列内镜需灭菌但除外( ) A.胸腔镜 B.脑室镜 C.支气管纤维镜 D.腹腔镜 E.关节镜 答案：C 本题解析： 暂无解析 5.可能引起前庭反应的药物是( ) A.美他环素 B.土霉素 C.四环素 D.多西环素 E.米诺环素 答案：E 本题解析： 暂无解析 6.下列何者不是长骨( ) A.股骨 B.肱骨 C.指骨 D.肋骨 答案：D 本题解析： 暂无解析 7.肾窦中不包括( ) A.肾小盏 B.肾大盏 C.肾柱 D.肾盂 答案：C 本题解析： 暂无解析 8.柠檬酸钠抗凝作用的原理是： A.去除因子Ⅳ(Ca2+) B.抑制凝血酶的活性 C.去除血浆中的因子Ⅰ D.破坏血浆中的因子Ⅱ E.抑制凝血酶原激活物形成 答案：A 本题解析： 暂无解析 9.关于肿瘤免疫反应描述正确的是 A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用 B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用 C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞 D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测 E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著 答案：B 本题解析： 暂无解析 10.开展RPR/TRUST试验时应采用下面哪种仪器或方法进行抗原抗体凝集反应？（） A.水平旋转仪 B.振荡器 C.手工水平摇动 D.混悬器 答案：A 本题解析： 暂无解析 11.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 答案：B 本题解析： 暂无解析 12.甲状腺功能减退的面容是 A.苦笑面容 B.无欲貌 C.满月面容 D.肢端肥大面容 E.黏液水肿面容 答案：E 本题解析： 暂无解析 13.下列哪个结构无屈光作用( ) A.角膜 B.虹膜 C.房水 D.晶状体 E.玻璃体 答案：B 本题解析： 暂无解析 14.窦道 A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外 B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜 C.皮肤、黏膜的深层缺损 D.皮肤、黏膜的浅层缺损 E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道 答案：E 本题解析： 暂无解析 15.缩胆囊素促使胰液分泌的特点是 A.大量的水份和碳酸氢盐，酶含量少 B.大量的水份，而碳酸氢盐和酶少 C.少量的水份和碳酸氢盐，酶的含量也少 D.少量的水份和碳酸氢盐，而酶的含量丰富 E.不仅含大量的水和盐，酶也丰富 答案：D 本题解析： 暂无解析 16.下列关于副神经描述正确的是 ( ) A.为混合性神经 B.出颅后分为内、外两支 C.内支分布于表情肌 D.外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌 E.经卵圆孔出颅 答案：A 本题解析： 暂无解析 17.原核细胞与真核细胞最大区别在于( )。 A.细胞大小 B.有无核膜 C.细胞器数目 D.增殖方式 E.遗传物质的种类 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.患者服用大量阿司匹林，近日皮下瘀点，齿龈出血，宜选用( )。 A.止血敏 B.维生素 C.维生素K D.维生素A 答案：C 本题解析： 维生素K参与多种凝血因子的合成，是常用的促凝血药，可用于对抗长期使用水杨酸类或香豆素类药物所致出血。 19.面神经的内脏运动核(付交感神经核)是( ) A.上涎核 B.下涎核 C.疑核 D.面神经运动核 答案：A 本题解析： 暂无解析 20.右心室( ) A.形成心右缘大部 B.入口有二尖瓣附着 C.出口有主动脉瓣 D.有室上嵴将室腔分为流入道和流出道 E.流入道呈圆锥形称动脉圆锥 答案：D 本题解析： 暂无解析 21.关于心的位置,正确的是( ) A.位于胸膜腔内 B.约有2/3偏中线右侧 C.位于前纵隔下部 D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴 E.以上均不对 答案：C 本题解析： 暂无解析 22.直接从事化妆品生产的人员，应每隔多长时间进行健康检查 A.半年 B.1年 C.2年 D.3年 答案：B 本题解析： 暂无解析 23.下列关于特异投射系统的叙述，错误的是 ： A.起始自丘脑感觉接替核 B.特异性地投射大脑皮层特定区域 C.维持或改变大脑皮层兴奋状态 D.产生特定感觉 E.激发大脑皮层发出传出冲动 答案：C 本题解析： 暂无解析 24.药物进入循环后首先( ) A.作用于靶器官 B.在肝脏代谢 C.由肾脏排泄 D.储存在脂肪 E.与血浆蛋白结合 答案：E 本题解析： 暂无解析 25.关于松果体的描述，错误的是( )。 A.位于背侧丘脑后上方 B.为椭圆形小体 C.儿童时期比较发达 D.成年后可钙化 E.具有刺激性成熟的作用 答案：E 本题解析： 松果体位于背侧丘脑的后上方，为椭圆形的小体，色淡红，儿童较发达，通常7岁后萎缩。随年龄增长，松果体内结缔组织增加，钙盐沉积，X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。 26.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是( ) A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。" B."医本活人，学之不精，反为夭折。" C."先知儒理，然后方知医理……。" D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。" E."留神医药，精通方术……以善其生。" 答案：E 本题解析： 暂无解析 27.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( ) A.医疗技术 B.敬业奉献 C.医德意志 D.密切联系群众 答案：C 本题解析： 暂无解析 28. 下列不是利多卡因的临床应用的是( )。 A.室性早博 B.室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.室颤 答案：C 本题解析： 轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药，但是前者只用于抗室性心律失常，而后者用于抗室上性心律失常。 29.下列哪项可诊断急性腹膜炎( ) A.腹部压痛 B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张 C.肠鸣音减弱 D.移动性浊音阳性 答案：B 本题解析： 暂无解析 30.输卵管四部不包括 A.子宫部 B.输卵管峡 C.输卵管壶腹 D.输卵管漏斗 E.输卵管伞 答案：E 本题解析： 暂无解析 31.胆汁的主要作用是： A.中和胃酸 B.杀灭细菌 C.促进淀粉的消化 D.激活胰蛋白酶原 E.促进脂肪的消化的吸收 答案：E 本题解析： 暂无解析 32.有半月板的关节( ) A.膝关节 B.胸锁关节 C.下颌关节 D.肘关节 E.椎间关节 答案：A 本题解析： 暂无解析 33.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何 A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血 B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血 C.输血科负责采血和贮血 D.经治医师负责采血和贮血 E.护士负责采血和贮血 答案：A 本题解析： 暂无解析 34.在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是（ ） A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道 答案：D 本题解析： 暂无解析 35.手术后尿潴留选用的最佳药物是( ) A.噻嗪类 B.阿托品 C.新斯的明 D.毒窟豆碱 E.阿米洛利 答案：C 本题解析： 暂无解析 36.胃泡鼓音区明显减小或消失见于 A.肝右叶肿大 B.脾脏肿大 C.胰腺肿大 D.膀胱肿大 E.卵巢囊肿 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是 A.脐周压痛 B.左下腹压痛 C.肌紧张 D.右下腹固定压痛 E.板状腹 答案：D 本题解析： 暂无解析 38.结节性甲状腺肿胶质期 A.砂粒体 B.淀粉样物质 C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质 D.滤泡增生，无胶质成分 E.瘤细胞侵入被膜和血管 答案：C 本题解析： 暂无解析 39.氨茶碱不宜用于( )。 A.口服治疗慢性哮喘 B.口服治疗心性或肾性水肿 C.静脉注射治疗哮喘急性发作 D.伴有冠心病的支气管哮喘 答案：D 本题解析： 氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。 40.快速射血期时 A.房内压>室内压＜动脉压 B.房内压＜室内压＜动脉压 C.房内压>室内压>动脉 D.房内压＜室内压>动脉压 E.房内压>动脉压＜室内压 答案：D 本题解析： 暂无解析 41.站立时右季肋下触及一包块，有酸胀感，可能是 A.右肾 B.右肾上腺 C.胆囊 D.结肠 E.十二指肠球部 答案：A 本题解析： 暂无解析 42.注射室属于() A.Ⅰ类地区 B.Ⅲ类地区 C.非分类地区 D.Ⅱ类地区 E.Ⅳ类地区 答案：B 本题解析： 暂无解析 43.抗甲状腺药，下列说法正确的是( )。 A.小剂量碘剂用于甲亢的治疗 B.小剂量碘剂具有抗甲状腺作用 C.甲亢内科治疗首选大剂量碘剂 D.硫脲类适于甲亢内科治疗 答案：D 本题解析： 小剂量碘剂无抗甲状腺作用，仅供作合成甲状腺激素的原料，用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症)；大剂量碘剂具有抗甲状腺作用，抗甲状腺作用快、强，但作用不持久，达最大效应后若继续用药，反而使碘的摄取受抑制，细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用，并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。 44.一般说，与内源性抗原递呈有关的分子是( )。 A.MHC-Ⅱ类分子 B.MHC-Ⅰ类分子 C.MHC-Ⅲ类分子 D.CD1分子 E.黏附分子 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.关于腋淋巴结的叙述,正确的是( ) A.数目为1-2个 B.直接注入胸导管 C.收集颈浅部淋巴 D.收集乳房的淋巴 E.无上述情况 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺( ) A.转氨基作用 B.氧化脱氨基作用 C.脱羧基作用 D.氧化作用 E.羟化作用 答案：C 本题解析： 暂无解析 47.汞进入机体后主要贮存在( ) A.脂肪组织 B.肾脏 C.骨骼 D.脑组织 E.肝脏 答案：B 本题解析： 暂无解析 48.关于氨苯砜，下列哪点不正确( ) A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血 B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等 C.肝肾功能不良者禁用 D.是目前治疗麻风病的首选药 E.主要优点是作用强、疗程短 答案：E 本题解析： 暂无解析 49.4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（ ）。 A.烦躁时可用少量镇静剂 B.高热时用少量退热剂 C.大量抗生素治疗 D.剧咳时可用镇咳祛痰剂 E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A 答案：C 本题解析： 暂无解析 50.按骨骼的形态学分类，胸骨属于( )。 A.长骨 B.短骨 C.扁骨 D.不规则骨 答案：C 本题解析： 扁骨构成人体胸腔的前壁，属于扁骨。 51.不具有折光作用的结构是( ) A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜 答案：E 本题解析： 暂无解析 52.吸烟对人体的最大危害是引起 A.肺癌 B.冠心病 C.高血压 D.肺炎 E.慢性支气管炎 答案：A 本题解析： 暂无解析 53.鼓室外侧壁是( ) A.乳突壁 B.颈动脉壁 C.迷路壁 D.鼓膜壁 答案：D 本题解析： 暂无解析 54.患者，男，28岁，因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊，查体：体形肥胖，易出汗，双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑，边缘有红色丘疹及鳞屑，中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是： A.过敏原检查 B.病理检查 C.细菌培养 D.皮损处真菌镜检 答案：D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，根据患者病史及查体可知，患者所患疾病为股藓，常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处，根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。 因此，选择D选项。 55.胰岛D细胞分泌生长抑素属( ) A.外分泌 B.动作电位刺激细胞分泌 C.内分泌 D.旁分泌 E.自分泌 答案：D 本题解析： 暂无解析 56.体现不伤害原则的是( ) A.杜绝对患者的有意伤害 B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案 C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权 D.对患者一视同仁 E.合理筛选肾脏移植手术者 答案：C 本题解析： 暂无解析 57.以数或量的分级表示药理效应的是( ) A.质反应 B.量反应 C.二者均对 D.二者均不对 答案：B 本题解析： 暂无解析 58.血红蛋白的氧解离曲线是( ) A.S形 B.双曲线 C.氢键、盐键、疏水键和二硫键 D.α-螺旋 E.加热 答案：A 本题解析： 暂无解析 59.肉芽组织的特点是 A.血肿形成 B.毛细血管改建为小动脉和小静脉 C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维 D.新生毛细血管和成纤维细胞增生 E.出现炎症反应 答案：D 本题解析： 暂无解析 60."鱼与熊掌不可兼得"，这种动机冲突是( ) A.双避冲突 B.趋避冲突 C.双趋冲突 D.双趋双避冲突 E.双重趋避冲突 答案：C 本题解析： 暂无解析 61.消除快，需静脉滴注维持血药浓度的药( ) A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.奎尼丁 D.胺碘酮 E.维拉帕米 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.对竖脊肌的描述，正确的是 ( ) A.为脊肌中最长的肌 B.由脊神经外侧支支配 C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧 D.最上至第1颈椎 E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角 答案：A 本题解析： 暂无解析 63.男，59岁，甲状腺机能亢进伴有高血压病3年，长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药，出现粒细胞减少，应是哪一药物所造成 A.碘化钾 B.普萘洛尔 C.丙硫氧嘧啶 D.硝苯地平 E.氯塞嗪 答案：C 本题解析： 暂无解析 64.下列哪项提示左心功能不全 A.脉搏洪大 B.舒张早期奔马律 C.奇脉 D.脉搏过缓 E.脉律绝对不齐 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后 ( )小时内据实补记，并加以注明。 A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 E.12小时 答案：C 本题解析： 暂无解析 66.结合胆红素是指( ) A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合 B.胆红素与血浆中球蛋白结合 C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合 D.胆红素与葡糖醛酸的结合 E.胆红素与血浆中清蛋白结合 答案：D 本题解析： 暂无解析 67.成年女性，正常血沉的参考值为 A.0～5mm／h B.0～10mm／h C.0～15mm／h D.0～20mm/h E.0～25mm／h 答案：D 本题解析： 暂无解析 68.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于. A.三尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 答案：B 本题解析： 暂无解析 69.穿过四边孔的血管是 ( ) A.旋肱后动脉 B.旋肱前动脉 C.旋肩胛动脉 D.旋肩胛静脉 E.肩胛上神经 答案：A 本题解析： 暂无解析 70.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常( ) A.＜40% B.＜30% C.＜50% D.＜80% 答案：B 本题解析： 暂无解析 71.医疗事故赔偿，患者年龄小于60岁，根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿 ( )年； A.5年小 B.10年 C.15年 D.20年 E.30年 答案：C 本题解析： 暂无解析 72.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过( )。 A.mRNA B.tRNA C.rRNA D.DNA自身 E.内含子 答案：A 本题解析： 遗传信息虽然存在于DNA中，但是DNA不直接指导蛋白质的合成，而通过转录生成mRNA，然后以此为模板，合成蛋白质。 73.激动H1受体的药物是( ) A.左旋多巴 B.卡比多巴 C.二者均是 D.二者均不是 答案：D 本题解析： 暂无解析 74.吗啡下述作用哪项是错的 A.缩瞳作用 B.催吐作用 C.欣快作用 D.脊髓反射抑制作用 E.镇静作用 答案：D 本题解析： 暂无解析 75.颅中窝中与眼眶相通的结构是( ) A.眶上裂 B.眶下裂 C.圆孔 D.棘孔 答案：A 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( ) A.接到临床标本后及时正确接种 B.尽量在使用抗菌药物前送标本 C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 D.采集标本后及时送检 E.完全按药敏结果用药 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 2.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（） A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜 C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤 D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 3.周围血管征主要包括( )。 A.水冲脉 B.毛细血管搏动征 C.枪击音 D.Duroziez双重音 答案：A、B、C、D 本题解析： 主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。 4. 药理学的研究内容是( )。 A.研究药物对机体的作用 B.研究机体对药物的作用 C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律 D.研究药物作用机制 答案：A、B、C、D 本题解析： 药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄，以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。 5.属于硝酸甘油作用机制的有( )。 A.使全身血管扩张 B.降低心肌氧消耗 C.缩小心外膜血管 D.减轻心脏前后负荷 答案：A、B、D 本题解析： 属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张，降低心肌氧消耗，减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。 6.出胞和入胞转运的物质是 A.离子 B.大分子 C.团块物质 D.CO2和O2 E.小分子 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 7.乙型肝炎传播途径有( ) A.母婴传播 B.性接触传播 C.呼吸道传播 D.血行传播 E.消化道传播 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 8.下列哪些是细胞膜的功能？( ) A.细胞识别 B.物质运输 C.酶的合成 D.信息传递 E.免疫应答 答案：A、B、D、E 本题解析： 细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁，膜的转运系统完成细胞物质交流，维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号，调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原，使之有免疫特性。 9.患者为一侧内囊出血，其表现不应包括( )。 A.同侧肢体痉挛性瘫痪 B.对侧半身感觉障碍 C.对侧视野偏盲 D.同侧病理反射阳性 答案：A、D 本题解析： 内囊出血时出现三偏征--偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍；均为病灶对侧。 10.关于腓总神经描述正确的是 ( ) A.坐骨神经的分支 B.分为腓浅神经和腓深神经 C.受损出现“跨阈步态” D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失 E.受损膝反射消失 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 11.肾上腺皮质分泌的激素主要包括( )。 A.盐皮质激素 B.生长激素 C.糖皮质激素 D.性激素 答案：A、C、D 本题解析： 肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。 12.水在生物体内的作用是( ) A.水是代谢物质的良好溶剂 B.水是促进代谢反应的物质 C.水参与细胞结构的形成 D.水有调节各种生理作用的功能 E.水是代谢物质的运输载体 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。 13. Ⅲ型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应 B.免疫复合物型肾小球肾炎 C.类风湿 D.局部免疫复合物病 答案：B、C、D 本题解析： Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。 14. 下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征？( ) A.男女发病机会均等 B.人群中女性患者多于男性 C.双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病 D.系谱中看不到连续遗传现象，常为散发 E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病 答案：C、E 本题解析： X连锁隐性遗传病系谱的特征：①系谱中男性患者多于女性患者，在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病。 15.腋窝组成，正确的描述是 ( ) A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成 B.后壁为四边孔和三边孔 C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成 D.底由“腋悬韧带”围成 E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成 答案：C、E 本题解析： 暂无解析 16. 结核瘤的病变特点是( )。 A.干酪样坏死 B.有纤维包裹 C.直径大于二厘米 D.好发于肺下叶 答案：A、B、C 本题解析： 结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。 17.咯血伴杵状指多见于( )。 A.支气管肺癌 B.肺脓肿 C.肺炎 D.支气管扩张 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 18.可以为医师集体办理注册手续的机构包括( )。 A.医疗机构 B.预防机构 C.保健机构 D.科研机构 E.科研管理机构 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 19.局部电位的特点有 A.无不应期 B.具有“全”或“无”现象 C.可以总和 D.呈电紧张性扩布 E.可以作远距离传导 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 20.胆固醇在体内的代谢产物是( )。 A.CO和HO B.乙酰辅酶A C.酮体 D.胆汁酸 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( ) 答案：正确 本题解析： 意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 2.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( ) 答案：错误 本题解析： 阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。 6.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( ) 答案：错误 本题解析： 心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。 7.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。 根据上述案例，回答下列问题： （1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？ （2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？ 答案： 本题解析： （1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员： 1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。 2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。 3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。 （2）作为疾控中心工作人员： 1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。 2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。 3）确定暴发或流行的存在 4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。 5）核实病例并计算病例数 6）描述性分析（三间分布） 7）建立并验证假设 8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。 9） 完善现场调查。 2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 患者还需要做哪些粪便检查项目？ 答案： 本题解析： 粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。 3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 4.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护? 2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？ 答案： 本题解析： 1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。 (2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。 (3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。 2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。 (2)具体隔离措施如下： 1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。 2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。 3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。 4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。 5)标本运送：密闭容器。 5.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。 答案： 本题解析： （1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。 （2）紧急复苏:必要时机械通气。 （3）药物治疗:早期、联合、重复用药。 ①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。 ②解磷注射剂 （4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。 五.综合(共50题) 1.子宫是胚泡植入的唯一场所。( ) 正确答案:错误 2.肠道的寄生虫，用粪便做常规检查来诊断的寄生虫病有：( ) A、旋毛虫病 B、蛲虫病 C、牛带绦虫病 D、急性阿米巴痢疾 E、猪带绦虫病 正确答案:D 3.以下哪项不属于钙拮抗剂的适应症?( ) A、心绞痛 B、房室传导阻滞 C、高血压 D、脑血管痉挛 E、雷诺氏病 正确答案:B 4.在ELISA实验中，加入Tween20的作用是阻断非特异性蛋白之间的相互作用。( ) 正确答案:正确 5.贫血性梗死是凝固性坏死，而出血性梗死多是液化性坏死。( ) 正确答案:错误 6.易化扩散 正确答案:易化扩散：是指水溶性小分子或离子借助载体或通道由细胞膜的高浓度向低浓度的跨膜 转运过程。 7.细胞的兴奋性与阈值呈正变关系。( ) 正确答案:错误 8.动-静脉血氧含量差大于正常，见于( ) A、亚硝酸盐中毒 B、毒蕈碱中毒 C、一氧化碳中毒 D、低输出量性心力衰竭 E、氰化物中毒 正确答案:D 9.体温调节中枢主要在下丘脑。( ) 正确答案:正确 10.肿瘤的生长方式有______、______、______。 正确答案: "外生性","膨胀性","浸润性" 11.条件反射活动是一种前馈控制系统的活动。( ) 正确