2022年09月医疗卫生系统脊柱四肢步骤要求(2)笔试参考题库(答案解析)
2022年09月医疗卫生系统脊柱四肢步骤要求(2)笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.中毒性菌痢的发病原因主要是由于A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高C.机体免疫功能低下D.肠道的病变过于严重E.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析2.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的( )A.正常个体中不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低E.上述选项均不对答案:C 本题解析:暂无解析3.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响( )A.使已有的疾病加重B.使原有的疾病复发C.损害适应能力,引发心身症状D.适应性调整,恢复内稳态E.与其他因素共同影响引发新的疾病答案:D 本题解析:暂无解析4.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据A.听到第三心音B.心尖部柔和的收缩期杂音C.心脏杂音的强度在26级以下D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.心律不齐答案:D 本题解析:暂无解析5.制定医学参考值不必具备下述哪一项( )A.确定指标的单侧或双侧界值B.算出抽样误差C.确定样本足够量的正常人D.选用适当的计算方法E.选定适当的百分界值答案:B 本题解析:暂无解析6.头皮的血管、神经主要位于 ( )A.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜答案:B 本题解析:暂无解析7.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热A.血清病B.中暑C.重度安眠药中毒D.大面积烧伤E.急性心肌梗死答案:A 本题解析:暂无解析8.下列何药不能抑制-内酰胺酶( )A.他唑西林B.苯唑西林C.阿莫西林D.克拉维酸E.亚胺培南答案:C 本题解析:暂无解析9.维生素B2严重缺乏可出现 ()A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:D 本题解析:暂无解析10.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案:A 本题解析:暂无解析11.胸长神经起于 ( )A.臂丛神经后束B.臂丛神经的锁骨上部C.臂丛神经的锁骨下部D.臂丛神经内侧束E.臂丛神经外侧束答案:B 本题解析:暂无解析12.目前不合乎伦理的优生措施是( )A.禁止近亲结婚B.代孕技术C.婚前检查D.产前诊断答案:B 本题解析:暂无解析13.下面哪种说法正确?A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒D.正确使用安全套可以预防艾滋病答案:D 本题解析:暂无解析14.下列有关伦理义务的理解不正确的是A.伦理义务是自觉履行的B.护理人员应对社会尽义务C.伦理义务可以增强护理人员的责任感D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的答案:E 本题解析:暂无解析15.下列哪个不用于表面麻醉的药物是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁答案:B 本题解析:暂无解析16.微循环是指循环系统中 ()A.小动脉与小静脉部分B.动静短路部分C.微动脉与微静脉部分D.微动脉与小动脉部分答案:C 本题解析:暂无解析17. 神经调节的基本方式是( )。 A.反应B.反馈C.适应D.反射E.应激答案:D 本题解析:神经系统活动的基本过程是反射,结构基础为反射弧。18.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A.声音粗糙的程度B.声音发出的部位C.声音持续的时间长短D.屏住呼吸是否存在E.伴有哕音还是杂音答案:D 本题解析:暂无解析19.心理过程包括哪三个过程( )A.动力、活动和评价B.气质、性格和能力C.认识、人格和活动D.动力、情绪和意志E.认识、情绪和意志答案:E 本题解析:暂无解析20.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭C.生理情况下,亦可出现心音分裂D.房间隔缺损时,有第二心音分裂E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂答案:B 本题解析:暂无解析21.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是( )A.膜表面免疫球蛋白分子B.羊红细胞受体C.C3受体D.IgGFc受体E.丝裂原受体答案:A 本题解析:暂无解析22.流行性出血热的基本病变为A.全身毛细血管中毒性损害B.毛细血管内大量微血检C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。D.血管内膜增生性炎症E.皮肤广泛的出血性损害答案:C 本题解析:暂无解析23.符合临终关怀伦理的做法是A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的答案:D 本题解析:暂无解析24.酚妥拉明使血管扩张的原因是( )。A.阻断受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动受体C.阻断M受体D.激动受体答案:A 本题解析:酚妥拉明为1、2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。25.女性,74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是A.双香豆素B.华法林C.酯硝香豆素D.肝素E.以上都不行答案:D 本题解析:暂无解析26.对乙酰氨基酚的药理作用 ()A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析27.能直接转变成-酮戊二酸的氨基酸是( )A.丙氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺答案:B 本题解析:暂无解析28.心理治疗有4个基本过程不包括( )A.技术手段准备阶段B.问题探索阶段C.结束巩固阶段D.治疗行动阶段E.分析认识阶段答案:A 本题解析:暂无解析29.成人甲状腺功能低下,会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:D 本题解析:暂无解析30.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现A.心缘弧度消失B.心搏动减弱C.肺动脉高压D.心尖搏动位于心影内E.上腔静脉增宽答案:C 本题解析:暂无解析31.阑尾的位置最多见于( )A.回肠前位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠前位答案:A 本题解析:暂无解析32.降压药物中能引起首剂现象的药物是( )。A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利答案:B 本题解析:哌唑嗪的不良反应主要有首剂现象(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。33.人格发展关键期是( )A.1113,14岁B.01岁C.13岁D.711岁E.37岁答案:E 本题解析:暂无解析34.关于前列腺的叙述,正确的是( )A.位于膀胱的后方B.底朝下C.无输精管穿入D.可经直肠前壁摸到前列腺E.分泌物排入精囊参与精液的组成答案:D 本题解析:暂无解析35.心脏将血液射入动脉发生在( )。A.等容收缩期B.房室瓣开放时C.整个心室的收缩期D.室内压高于动脉内压时答案:D 本题解析:左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时,主动脉瓣打开,即进入射血期:血液从心室射入主动脉,随后,由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱,心室内压低于主动脉压,主动脉瓣关闭,进入下一个心动周期36. 在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。 A.肽类B.去甲肾上腺素C.5-羟色胺D.乙酰胆碱答案:D 本题解析:神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。37.下面哪种情况,应禁用受体阻断药A.心绞痛B.AV传导阻滞C.快速型心律失常D.高血压E.甲状腺机能亢进答案:B 本题解析:暂无解析38.传染病防治法规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责A.对传染病防治工作实施统一监督管理B.按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作C.承担责任范围内的传染病防治管理任务D.领导所辖区域传染病防治工作答案:C 本题解析:暂无解析39.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是( )A.对侧半身浅深感觉丧失B.对侧半身痉挛性瘫痪C.对侧视野偏盲D.以上皆是答案:D 本题解析:暂无解析40.肝性脑病的正确概念应是()A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病B.肝功能衰竭所致的昏迷C.肝功能衰竭并发脑水肿D.严重肝病所致的神经精神综合征E.肝脏疾病并发脑部疾病答案:D 本题解析:暂无解析41.属于低水平消毒剂的是( )A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.氯己定E.异丙醇答案:D 本题解析:暂无解析42.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,( )造成患者人身损害的事故。A.故意B.无过错C.过错D.过失答案:D 本题解析:暂无解析43.心血管基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑边缘系统答案:B 本题解析:暂无解析44.幽门梗阻的呕吐物特点是A.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量黏液E.带有大量鲜血答案:A 本题解析:暂无解析45.有关间脑,错误的说法是( )A.内侧膝状体是视束的终止部位B.下丘脑可见乳头体C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维D.两侧丘脑间有第三脑室答案:A 本题解析:暂无解析46.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量答案:D 本题解析:暂无解析47.下列关于头静脉的叙述,正确的是( )。A.头静脉经过臂内侧上行B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉C.头静脉起自手臂静脉网尺侧D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉答案:D 本题解析:暂无解析48.意识障碍伴瞳孔缩小见于A.颠茄中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫答案:B 本题解析:暂无解析49. 一般腹水量需达到多少量,方可清楚地叩出移动性浊音?( ) A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml答案:C 本题解析:腹水量需达到1000ml时,可以叩诊出移动性浊音。50.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能( )A.股四头肌B.长收肌C.缝匠肌D.大收肌答案:C 本题解析:暂无解析51.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )A.敬业精神差,应加强管理B.语言不文明,应加强培训C.尊重意识差,应加强教育D.公正意识差,应加强教育E.服务意识差,应加强教育答案:D 本题解析:医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。52.心包积液,多表现为A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉答案:C 本题解析:暂无解析53.上斜肌能使眼球向( )方运动。A.上外B.下外C.上内D.下内答案:B 本题解析:考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上外方运动。54.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是( )。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心脏答案:B 本题解析:萎缩:因患病或受到其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.55.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在A.胸骨角附近B.左下肺C.左上肺D.喉部E.肩胛区答案:A 本题解析:暂无解析56.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途?( )A.外周血管痉挛性疾病B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断C.抗休克D.急性心肌梗塞E.重症肌无力答案:E 本题解析:暂无解析57.高热是指体温在A.38.139B.39.140C.39.141D.40.141E.41以上答案:C 本题解析:暂无解析58.弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药( )A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少E.没有变化答案:D 本题解析:抗酸药物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,对于弱酸性药物,解离度增加,分子型药物比例减少,药物吸收减少;弱碱性药物则与其相反。59.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自( )A.大脑前动脉的中央支B.大脑中动脉的中央支C.大脑后动脉的中央支D.脉络丛前动脉E.脉络丛后动脉答案:B 本题解析:暂无解析60.炎细胞浸润是指A.发生炎症的组织浸泡于渗出液中B.病原微生物进入发生炎症的组织C.血管内成分进入发生炎症的组织D.炎症向周围组织扩散E.白细胞自血管内进入炎症局部组织答案:E 本题解析:暂无解析61.股四头肌的神经支配是( )A.坐骨神经B.闭孔神经C.股神经D.胫神经答案:C 本题解析:暂无解析62.肺癌的肉眼所见不包括A.肺门巨大肿块B.肺膜下界限清晰球形结节C.散在两肺多发结节D.整个大叶实变E.厚壁空洞形成答案:E 本题解析:暂无解析63.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案:B 本题解析:暂无解析64.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LTB4答案:C 本题解析:暂无解析65.下列哪支静脉最常置管用作长期输液A.锁骨下静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.头静脉E.股静脉答案:A 本题解析:暂无解析66.网膜囊前壁结构包括( )A.胃前壁B.胃脾韧带C.胃结肠韧带D.横结肠E.脾肾韧带答案:C 本题解析:暂无解析67.甲状腺功能亢进症患者常见的是A.静止性震颤B.老年性震颤C.动作性震颤D.扑翼样震颤E.细震颤答案:E 本题解析:暂无解析68.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?A.隔离治疗病人B.发现和处理带菌者C.依链株活菌苗口服D.切断传播途径E.流行季节预防投药答案:D 本题解析:暂无解析69.化验室()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:E 本题解析:暂无解析70.男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病答案:C 本题解析:暂无解析71.多肽链中一级结构的基本单位是A.-NCCNNCCNNCCN-B.-CHNOCHNOCHNO-C.-CONHCONHCONH-D.-CNOHCNOHCNOH-E.-CNHOCNHOCNHO-答案:C 本题解析:暂无解析72.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为( )。A.药物学B.药效学C.药动学D.药剂学答案:C 本题解析:药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。73.下列何药不仅阻断受体,也阻断受体( )A.拉贝洛尔B.醋丁洛尔C.美托洛尔D.育亨宾E.噻吗洛尔答案:A 本题解析:暂无解析74.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )A.有较强的神经安定作用B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状C.对抑郁症无效,甚至加重D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状答案:D 本题解析:暂无解析75.下列细胞中哪种不属于炎症细胞( )A.淋巴细胞B.粒细胞C.肥大细胞D.上皮细胞E.肥大细胞及上皮细胞答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.医院内感染,下列叙述中可以发生在( )A.门诊病人B.住院病人C.医务人员D.探视者E.陪护人员答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.有关免疫正确的描述是( )。A.免疫对机体有利也有害B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞D.免疫功能异常可发生自身免疫病E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生答案:A、B、D、E 本题解析:选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。3.心室肌细胞膜钠通道的特点A.激活快、失活快B.激活通道的阈电位为-70mVC.具有电压门控通道特性D.具有化学门控通道特性E.激活慢、失活慢答案:A、B、C 本题解析:暂无解析4.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里? ()A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.眼泪F.伤口渗出液答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应,由哪个部门负责?()A.国务院有关部门B.地方政府C.地方政府有关部门D.医疗机构答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.阿托品的不良反应包括( )等。A.瞳孔缩小B.心率减慢C.视力模糊D.口干答案:C、D 本题解析:阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。7.下列说法正确的是( )。A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染答案:A、C、D 本题解析:咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。8.艾滋病对个人的危害有哪些? ()A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.视锥细胞的功能特点是A.白昼光觉B.色觉C.视物精确度高D.不含感光色素E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析10.属于调节呼吸的外周感受器是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案:B、C 本题解析:调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。11. 组成DNA的碱基有( )。 A.AB.GC.CD.TE.U答案:A、B、C、D 本题解析:组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。12.腋窝组成,正确的描述是 ( )A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成B.后壁为四边孔和三边孔C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成D.底由“腋悬韧带”围成E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成答案:C、E 本题解析:暂无解析13.中心静脉压升高可见于( )。A.左心功能不全B.输液过多、过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位答案:A、B、C 本题解析:中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。14.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是( )。A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度C.计划生育技术服务人员经过培训取得合格证D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员答案:A、C 本题解析:暂无解析15.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务( )。A.安全B.有效C.规范D.经济E.高效答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?A.资产证明文件B.设置可行性研究报告C.选址报告和建筑设计平面图D.设置申请书答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.胃液的主要成分包括A.盐酸B.内因子C.淀粉酶D.胃蛋白酶原E.粘液答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析18.输精管包括哪几部分?( )A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案:A、B、C、E 本题解析:输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。19.下呼吸道包括 ()A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支答案:C、D、E 本题解析:暂无解析20.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析2.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。5.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析7.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析8.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。10.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。3.肺结核化疗原则及常用方法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?答案: 本题解析:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。五.综合(共50题)1.慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒。( )正确答案:正确2.胎盘的组成是:( )A、平滑绒毛膜和包蜕膜B、丛密绒毛膜和基蜕膜C、平滑绒毛膜和壁蜕膜D、丛密绒毛膜和壁蜕膜E、丛密绒毛膜和包蜕膜正确答案:B3.从叶支气管直到终末细支气管为肺的_。终末细支气管以下的分支为肺的_。正确答案:导气部,呼吸部4.流行性出血热是由_所引起的一种自然疫源性疾病,典型的病例分为五期:_、_、_、_和_。正确答案:肾征出血热病毒,发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期5.弥漫型巨块型肝癌常合并肝硬化。( )正确答案:正确6.包虫在人体内的寄生部位常见于( )A、肺B、脑C、肝D、肠E、眼正确答案:C7.化脓性炎症的病理类型有_、_、_。正确答案:表面化脓与积脓,蜂窝织炎,脓肿8.下列阐述关于肺淤血的描述哪一项是错误的?( )A、肺泡腔内有水肿液B、可发生漏出性出血C、肺泡内中性白细胞和纤维素渗出D、常可见心衰细胞E、肺泡壁毛细血管扩张正确答案:C9.补体激活的三条途径是:_,_,_。正确答案:经典途径,旁路途径,MBL途径
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2022
09
医疗卫生
系统
脊柱
四肢
步骤
要求
笔试
参考
题库
答案
解析
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-
2022年09月医疗卫生系统脊柱四肢步骤要求(2)笔试参考题库(答案解析)
题目
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
(图片大小可自由调整)
第I卷
一.单选题(共75题)
1.中毒性菌痢的发病原因主要是由于
A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌
B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高
C.机体免疫功能低下
D.肠道的病变过于严重
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
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2.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的( )
A.正常个体中不可能检出自身抗体
B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低
E.上述选项均不对
答案:C
本题解析:
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3.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响( )
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病复发
C.损害适应能力,引发心身症状
D.适应性调整,恢复内稳态
E.与其他因素共同影响引发新的疾病
答案:D
本题解析:
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4.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据
A.听到第三心音
B.心尖部柔和的收缩期杂音
C.心脏杂音的强度在2/6级以下
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.心律不齐
答案:D
本题解析:
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5.制定医学参考值不必具备下述哪一项( )
A.确定指标的单侧或双侧界值
B.算出抽样误差
C.确定样本足够量的正常人
D.选用适当的计算方法
E.选定适当的百分界值
答案:B
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6.头皮的血管、神经主要位于 ( )
A.皮肤
B.浅筋膜
C.帽状腱膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨外膜
答案:B
本题解析:
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7.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热
A.血清病
B.中暑
C.重度安眠药中毒
D.大面积烧伤
E.急性心肌梗死
答案:A
本题解析:
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8.下列何药不能抑制β-内酰胺酶( )
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉维酸
E.亚胺培南
答案:C
本题解析:
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9.维生素B2严重缺乏可出现 ( )
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:D
本题解析:
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10.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答案:A
本题解析:
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11.胸长神经起于 ( )
A.臂丛神经后束
B.臂丛神经的锁骨上部
C.臂丛神经的锁骨下部
D.臂丛神经内侧束
E.臂丛神经外侧束
答案:B
本题解析:
暂无解析
12.目前不合乎伦理的优生措施是( )
A.禁止近亲结婚
B.代孕技术
C.婚前检查
D.产前诊断
答案:B
本题解析:
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13.下面哪种说法正确?
A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的
B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒
D.正确使用安全套可以预防艾滋病
答案:D
本题解析:
暂无解析
14.下列有关伦理义务的理解不正确的是
A.伦理义务是自觉履行的
B.护理人员应对社会尽义务
C.伦理义务可以增强护理人员的责任感
D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任
E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的
答案:E
本题解析:
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15.下列哪个不用于表面麻醉的药物是
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本题解析:
暂无解析
16.微循环是指循环系统中 ( )
A.小动脉与小静脉部分
B.动静短路部分
C.微动脉与微静脉部分
D.微动脉与小动脉部分
答案:C
本题解析:
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17. 神经调节的基本方式是( )。
A.反应
B.反馈
C.适应
D.反射
E.应激
答案:D
本题解析:
神经系统活动的基本过程是反射,结构基础为反射弧。
18.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有哕音还是杂音
答案:D
本题解析:
暂无解析
19.心理过程包括哪三个过程( )
A.动力、活动和评价
B.气质、性格和能力
C.认识、人格和活动
D.动力、情绪和意志
E.认识、情绪和意志
答案:E
本题解析:
暂无解析
20.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析
21.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是( )
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊红细胞受体
C.C3受体
D.IgGFc受体
E.丝裂原受体
答案:A
本题解析:
暂无解析
22.流行性出血热的基本病变为
A.全身毛细血管中毒性损害
B.毛细血管内大量微血检
C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。
D.血管内膜增生性炎症
E.皮肤广泛的出血性损害
答案:C
本题解析:
暂无解析
23.符合临终关怀伦理的做法是
A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命
B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世
C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的
答案:D
本题解析:
暂无解析
24.酚妥拉明使血管扩张的原因是( )。
A.阻断α受体并直接扩张血管
B.扩张血管并激动β受体
C.阻断M受体
D.激动β受体
答案:A
本题解析:
酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。
25.女性,74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是
A.双香豆素
B.华法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
答案:D
本题解析:
暂无解析
26.对乙酰氨基酚的药理作用 ( )
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
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27.能直接转变成α-酮戊二酸的氨基酸是( )
A.丙氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酰胺
E.天冬酰胺
答案:B
本题解析:
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28.心理治疗有4个基本过程不包括( )
A.技术手段准备阶段
B.问题探索阶段
C.结束巩固阶段
D.治疗行动阶段
E.分析认识阶段
答案:A
本题解析:
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29.成人甲状腺功能低下,会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:D
本题解析:
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30.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现
A.心缘弧度消失
B.心搏动减弱
C.肺动脉高压
D.心尖搏动位于心影内
E.上腔静脉增宽
答案:C
本题解析:
暂无解析
31.阑尾的位置最多见于( )
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠前位
答案:A
本题解析:
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32.降压药物中能引起"首剂现象"的药物是( )。
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本题解析:
哌唑嗪的不良反应主要有"首剂现象"(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。
33.人格发展关键期是( )
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:E
本题解析:
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34.关于前列腺的叙述,正确的是( )
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
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35.心脏将血液射入动脉发生在( )。
A.等容收缩期
B.房室瓣开放时
C.整个心室的收缩期
D.室内压高于动脉内压时
答案:D
本题解析:
左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时,主动脉瓣打开,即进入射血期:血液从心室射入主动脉,随后,由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱,心室内压低于主动脉压,主动脉瓣关闭,进入下一个心动周期
36. 在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
37.下面哪种情况,应禁用受体阻断药
A.心绞痛
B.A-V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
答案:B
本题解析:
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38.《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责
A.对传染病防治工作实施统一监督管理
B.按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作
C.承担责任范围内的传染病防治管理任务
D.领导所辖区域传染病防治工作
答案:C
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39.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是( )
A.对侧半身浅深感觉丧失
B.对侧半身痉挛性瘫痪
C.对侧视野偏盲
D.以上皆是
答案:D
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40.肝性脑病的正确概念应是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并发脑水肿
D.严重肝病所致的神经精神综合征
E.肝脏疾病并发脑部疾病
答案:D
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41.属于低水平消毒剂的是( )
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.碘伏
D.氯己定
E.异丙醇
答案:D
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42.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,( )造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
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43.心血管基本中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑边缘系统
答案:B
本题解析:
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44.幽门梗阻的呕吐物特点是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有粪臭味
C.混有蛔虫
D.少量黏液
E.带有大量鲜血
答案:A
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45.有关间脑,错误的说法是( )
A.内侧膝状体是视束的终止部位
B.下丘脑可见乳头体
C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维
D.两侧丘脑间有第三脑室
答案:A
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46.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本题解析:
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47.下列关于头静脉的叙述,正确的是( )。
A.头静脉经过臂内侧上行
B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉
C.头静脉起自手臂静脉网尺侧
D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉
答案:D
本题解析:
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48.意识障碍伴瞳孔缩小见于
A.颠茄中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
答案:B
本题解析:
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49. 一般腹水量需达到多少量,方可清楚地叩出移动性浊音?( )
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
本题解析:
腹水量需达到1000ml时,可以叩诊出移动性浊音。
50.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能( )
A.股四头肌
B.长收肌
C.缝匠肌
D.大收肌
答案:C
本题解析:
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51.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
52.心包积液,多表现为
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
答案:C
本题解析:
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53.上斜肌能使眼球向( )方运动。
A.上外
B.下外
C.上内
D.下内
答案:B
本题解析:
考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上外方运动。
54.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是( )。
A.肝
B.脂肪组织
C.脑
D.心脏
答案:B
本题解析:
萎缩:因患病或受到其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.
55.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛区
答案:A
本题解析:
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56.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途?( )
A.外周血管痉挛性疾病
B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断
C.抗休克
D.急性心肌梗塞
E.重症肌无力
答案:E
本题解析:
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57.高热是指体温在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本题解析:
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58.弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药( )
A.在胃中解离增多,自胃吸收增多
B.在胃中解离减少,自胃吸收增多
C.在胃中解离减少,自胃吸收减少
D.在胃中解离增多,自胃吸收减少
E.没有变化
答案:D
本题解析:
抗酸药物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,对于弱酸性药物,解离度增加,分子型药物比例减少,药物吸收减少;弱碱性药物则与其相反。
59.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自( )
A.大脑前动脉的中央支
B.大脑中动脉的中央支
C.大脑后动脉的中央支
D.脉络丛前动脉
E.脉络丛后动脉
答案:B
本题解析:
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60.炎细胞浸润是指
A.发生炎症的组织浸泡于渗出液中
B.病原微生物进入发生炎症的组织
C.血管内成分进入发生炎症的组织
D.炎症向周围组织扩散
E.白细胞自血管内进入炎症局部组织
答案:E
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61.股四头肌的神经支配是( )
A.坐骨神经
B.闭孔神经
C.股神经
D.胫神经
答案:C
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62.肺癌的肉眼所见不包括
A.肺门巨大肿块
B.肺膜下界限清晰球形结节
C.散在两肺多发结节
D.整个大叶实变
E.厚壁空洞形成
答案:E
本题解析:
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63.下述提法那种不正确
A.药物消除是指生物转化和排泄的系统
B.生物转化是指药物被氧化
C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统
D.苯巴比妥具有肝药诱导作用
E.西米替丁具有肝药酶抑制作用
答案:B
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64.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
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65.下列哪支静脉最常置管用作长期输液
A.锁骨下静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.头静脉
E.股静脉
答案:A
本题解析:
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66.网膜囊前壁结构包括( )
A.胃前壁
B.胃脾韧带
C.胃结肠韧带
D.横结肠
E.脾肾韧带
答案:C
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67.甲状腺功能亢进症患者常见的是
A.静止性震颤
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.扑翼样震颤
E.细震颤
答案:E
本题解析:
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68.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?
A.隔离治疗病人
B.发现和处理带菌者
C.依链株活菌苗口服
D.切断传播途径
E.流行季节预防投药
答案:D
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69.化验室()
A.- 物体表面(cfu/m2)≤15 医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200 物体表面(cfu/m2)≤5 医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000 物体表面(cfu/m2)≤8 医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10 物体表面(cfu/m2)≤5 医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500 物体表面(cfu/m2)≤10 医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
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70.男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
答案:C
本题解析:
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71.多肽链中一级结构的基本单位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本题解析:
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72.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为( )。
A.药物学
B.药效学
C.药动学
D.药剂学
答案:C
本题解析:
药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
73.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体( )
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
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74.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )
A.有较强的神经安定作用
B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状
C.对抑郁症无效,甚至加重
D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果
E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状
答案:D
本题解析:
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75.下列细胞中哪种不属于炎症细胞( )
A.淋巴细胞
B.粒细胞
C.肥大细胞
D.上皮细胞
E.肥大细胞及上皮细胞
答案:D
本题解析:
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二.多选题(共20题)
1.医院内感染,下列叙述中可以发生在( )
A.门诊病人
B.住院病人
C.医务人员
D.探视者
E.陪护人员
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
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2.有关免疫正确的描述是( )。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
3.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
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4.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里? ()
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应,由哪个部门负责?( )
A.国务院有关部门
B.地方政府
C.地方政府有关部门
D.医疗机构
答案:A、B、C
本题解析:
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6.阿托品的不良反应包括( )等。
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.视力模糊
D.口干
答案:C、D
本题解析:
阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。
7.下列说法正确的是( )。
A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液
C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
答案:A、C、D
本题解析:
咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。
8.艾滋病对个人的危害有哪些? ()
A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命
B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力
C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心
答案:A、B、C
本题解析:
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9.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
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10.属于调节呼吸的外周感受器是( )。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
11. 组成DNA的碱基有( )。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
12.腋窝组成,正确的描述是 ( )
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析
13.中心静脉压升高可见于( )。
A.左心功能不全
B.输液过多、过快
C.静脉回流加速
D.卧位转为立位
答案:A、B、C
本题解析:
中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。
14.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是( )。
A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格
B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度
C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》
D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员
E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员
答案:A、C
本题解析:
暂无解析
15.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务( )。
A.安全
B.有效
C.规范
D.经济
E.高效
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析
16.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?
A.资产证明文件
B.设置可行性研究报告
C.选址报告和建筑设计平面图
D.设置申请书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
17.胃液的主要成分包括
A.盐酸
B.内因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析
18.输精管包括哪几部分?( )
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本题解析:
输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。
19.下呼吸道包括 ( )
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析
20.生殖健康包括( )。
A.安全、满意、负责任的性生活
B.生育调节
C.母婴保健
D.优生优育
E.身体健康
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
三.判断题(共10题)
1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析
2.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )
答案:错误
本题解析:
暂无解析
3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? )
答案:正确
本题解析:
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4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
5.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )
答案:错误
本题解析:
暂无解析
7.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。( )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
8.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
9.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
10.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(?? )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
四.问答题(共5题)
1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
3.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:① 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月;② 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月;③ 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。
4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0℃,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?
答案:
本题解析:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?
答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。
五.综合(共50题)
1.慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒。( )
正确答案:正确
2.胎盘的组成是:( )
A、平滑绒毛膜和包蜕膜
B、丛密绒毛膜和基蜕膜
C、平滑绒毛膜和壁蜕膜
D、丛密绒毛膜和壁蜕膜
E、丛密绒毛膜和包蜕膜
正确答案:B
3.从叶支气管直到终末细支气管为肺的______。终末细支气管以下的分支为肺的______。
正确答案:
"导气部","呼吸部"
4.流行性出血热是由______所引起的一种自然疫源性疾病,典型的病例分为五期:______、______、______、______和______。
正确答案:
"肾征出血热病毒","发热期","低血压休克期","少尿期","多尿期","恢复期"
5.弥漫型巨块型肝癌常合并肝硬化。( )
正确答案:正确
6.包虫在人体内的寄生部位常见于( )
A、肺
B、脑
C、肝
D、肠
E、眼
正确答案:C
7.化脓性炎症的病理类型有______、______、______。
正确答案:
"表面化脓与积脓","蜂窝织炎","脓肿"
8.下列阐述关于肺淤血的描述.哪一项是错误的?( )
A、肺泡腔内有水肿液
B、可发生漏出性出血
C、肺泡内中性白细胞和纤维素渗出
D、常可见心衰细胞
E、肺泡壁毛细血管扩张
正确答案:C
9.补体激活的三条途径是:______,______,______。
正确答案:
"经典途径","旁路途径","MBL途径"
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