2022年07月上海市儿童临时看护中心拟录笔试参考题库（答案解析）

2022年07月上海市儿童临时看护中心拟录笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.病人蹲位用力屏气做排便动作时，肛门外看到紫红色球状突出物，诊断为 A.肛裂 B.内痔 C.外痔 D.肛瘘 E.直肠脱垂 答案：E 本题解析： 暂无解析 2.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是( )。 A.细菌产生大量PABA B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶 C.细胞产生水解酶 D.细菌产生钝化酶 答案：D 本题解析： 氨基糖苷类的细菌耐药性，主要是产生钝化酶，使药物灭活，如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类，是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。 3.碘苷的特点应除外( ) A.长期应用可能出现角膜混浊 B.全身应用毒性大 C.对DNA和RNA病毒均有抑制作用 D.对疱疹性角膜虹膜炎无效 E.点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好 答案：C 本题解析： 暂无解析 4.脑的动脉来自 ( ) A.上颌动脉 B.椎动脉和颈内动脉 C.颈外动脉 D.大脑交通动脉 E.脉络膜动脉 答案：B 本题解析： 暂无解析 5.下列属于胸膜摩擦音特点的是( )。 A.与心脏搏动有关 B.改变体位时可消失或复现 C.屏住呼吸时摩擦音仍存在 D.最常听到的是后下侧胸壁 答案：B 本题解析： 胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点，常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外，可主要从以下几个方面入手：1.有无心脏病史；2.呼吸是否增快；3.改变体位后摩擦音是否消失；4.屏住呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的听诊部位。 6.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是 A.3-磷酸甘油醛脱氢酶 B.异柠檬酸脱氢酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 答案：D 本题解析： 暂无解析 7.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的？ A.释放作用 B.吸附作用 C.吞噬作用 D.血块回缩作用 E.粘着与聚集作用 答案：C 本题解析： 暂无解析 8.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是( ) A.膜表面免疫球蛋白分子 B.羊红细胞受体 C.C3受体 D.IgGFc受体 E.丝裂原受体 答案：A 本题解析： 暂无解析 9.呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是( )。 A.sIgA B.IgG C.IgM D.Ig E.IgD 答案：A 本题解析： IgM是分子量最大的抗体，最易激活补体，用于感染的早期诊断；分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义；IgG是含量最高的抗体，是再次免疫应答时的主要抗体；IgE是含量最少的抗体，可介导Ⅰ型超敏反应。 10.抗菌作用最强的四环素类抗生素是( ) A.多西环素 B.米诺环素 C.美他环素 D.地美环素 E.金霉素 答案：B 本题解析： 暂无解析 11.肾的正确叙述是( ) A.右肾较左肾略高 B.从腹前壁可触及肾外形 C.肾表面包裹一层纤维膜 D.肾髓质主要由肾柱构成 答案：C 本题解析： 暂无解析 12.在突发公共卫生事件的处理方面，下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（　） A.组织突发事件的调查 B.组织突发事件的控制 C.组织突发事件的医疗救治 D.领导指挥突发事件应急处理工作 答案：D 本题解析： 暂无解析 13.射精管开口于( ) A.膀胱底两侧 B.尿道前列腺部 C.尿道膜部 D.尿道球部 E.尿道海绵体部 答案：B 本题解析： 暂无解析 14.连续用药，细菌对药物的敏感性降低甚至消失，这种现象称为( ) A.成瘾性 B.耐受性 C.依赖性 D.耐药性 E.依从性 答案：D 本题解析： 暂无解析 15.下列哪种疾病引起红细胞增多？( ) A.球形红细胞增多症 B.严重心肺疾病 C.PNH D.再障 答案：B 本题解析： 暂无解析 16. 在DNA复制中，RNA引物的作用是( )。 A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开 B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点 C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点 D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点 答案：D 本题解析： 暂无解析 17.位于肘窝中央的结构是 ( ) A.肱动脉 B.肱二头肌腱 C.肘部淋巴结 D.肱桡肌肌腱 E.旋前圆肌肌腱 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.产生房水的结构( ) A.泪腺 B.睫状体 C.脉络膜 D.巩膜静脉窦 E.海绵窦 答案：B 本题解析： 暂无解析 19.临床上,胃窦是指( ) A.贲门部 B.胃底部 C.胃体 D.幽门部 E.角切迹以左胃小弯 答案：D 本题解析： 暂无解析 20.下列哪一项是错误的( ) A.男性只有外生殖器 B.男性生殖腺即睾丸 C.睾丸位于阴囊内 D.阴囊位于阴茎后下方 答案：A 本题解析： 暂无解析 21.鼓室（ 　　） A.是与外界不通的小腔 B.后壁叫迷路壁 C.前壁为颈静脉壁 D.下壁为乳突壁 E.外侧壁大部是鼓膜 答案：E 本题解析： 暂无解析 22.共同参与型的医患关系模式最适合于( ) A.绝症患者 B.重症患者 C.慢性患者 D.急性患者 E.精神患者 答案：C 本题解析： 暂无解析 23.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病，不能缓解的症状是 A.肌肉强直 B.随意运动减少 C.动作缓慢 D.面部表情呆板 E.静止性震颤 答案：E 本题解析： 左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺，可补充脑内多巴胺含量不足，发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后，约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为：①对轻症及年轻患者疗效较好，而重症及年老患者疗效较差；②对肌肉僵直及运动困难疗效较好，而对肌肉震颤疗效较差；③作用较慢，用药2-3周出现疗效，1～6个月才获最大疗效；④作用较持久；⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。 24.糖皮质激素 A.促进葡萄糖的利用 B.减少红细胞和淋巴细胞的数目 C.减少脂肪的分解 D.促进肌肉组织蛋白质分解 E.降低机体抗伤害刺激的能力 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛，下列哪种检查呈阳性表现 A.克匿格征 B.戈登征 C.查多克征 D.拉塞克征 E.霍夫曼征 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.病人突发心悸，心电图示心率180次／分，QRS波群时间0.10s，R-R绝对整齐，该病人的诊断是 A.房室交界性逸搏心律 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 E.房颤 答案：B 本题解析： 暂无解析 27.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的？ A.促进红细胞数量增加 B.促进血小板数量减少 C.促进淋巴细胞数量减少 D.促进中性粒细胞数量增加 E.促进嗜酸性粒细胞数量减少 答案：B 本题解析： 暂无解析 28.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为 A.PSA B.CK C.vimentin D.desmin E.PCNA 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A.审核 B.认可 C.许可 D.确认 答案：A 本题解析： 暂无解析 30.小网膜( ) A.内有脾动脉分支 B.内有胃网膜右动脉分支 C.内有胃左动脉 D.附着于肝园韧带 答案：C 本题解析： 暂无解析 31.对踝前区和足背的描述，错误的是 ( ) A.深筋膜增厚形成伸肌支持带 B.深筋膜向深部发出纤维隔，形成骨纤维性管 C.踝前区皮肤较薄，易移动 D.浅筋膜较疏松，内有足背动脉弓和足背静脉网 E.足背深筋膜分浅、深两层，两层间形成足背筋膜间隙 答案：D 本题解析： 暂无解析 32.患者全腹部膨隆，不随体位改变而变化。应考虑的是 A.腹腔积液 B.右心功能不全 C.缩窄性心包炎 D.肝硬化 E.肠麻痹 答案：E 本题解析： 暂无解析 33.等容收缩期时 A.房内压>室内压＜动脉压 B.房内压＜室内压＜动脉压 C.房内压>室内压>动脉 D.房内压＜室内压>动脉压 E.房内压>动脉压＜室内压 答案：B 本题解析： 暂无解析 34.以下属于染色体变异的是( )。　　①同源染色体之间部分片段的交换 　　②染色体上的一些片段的增添或缺失 　　③姐妹染色单体相同片段的交换 　　④异常精子XY的产生 　　⑤非同源染色体之间部分片段的移接 　　⑥DNA分子中碱基对的增添或缺失 　　⑦雄蜂的产生 　　⑧猫叫综合征的产生 A.②④⑤⑦⑧ B.①②④⑥ C.③④⑤⑦⑧ D.①②⑤⑧ 答案：D 本题解析： 暂无解析 35.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为 A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.病毒血症 答案：C 本题解析： 暂无解析 36.可降低双香豆素抗凝作用的药物是( ) A.广谱抗生素 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.氯贝丁酯 E.保泰松 答案：C 本题解析： 暂无解析 37.未成熟型畸胎瘤属于 A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.黏液腺癌 E.髓样癌 答案：D 本题解析： 暂无解析 38.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是 A.可见绒毛，其上皮细胞异型性大 B.浸润子宫肌层 C.常出血、坏死，形成暗红色结节 D.常形成广泛转移 E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成 答案：E 本题解析： 暂无解析 39.SCL-90属( ) A.人格投射测验 B.评定量表 C.智力测验 D.人格测验问卷 E.神经心理学测验 答案：B 本题解析： 暂无解析 40.面神经直接联系的脑神经核( ) A.红核 B.展神经核 C.孤束核 D.疑核 E.齿状核 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.免疫系统包括 A.胸腺、骨髓 B.T细胞、B细胞 C.免疫器官、免疫细胞 D.免疫器官、免疫分子 E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 答案：E 本题解析： 暂无解析 42.女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是（ ）。 A.胃镜检查 B.小肠镜检查 C.大肠镜检查 D.十二指肠镜检查 E.腹腔镜检查 答案：E 本题解析： 考点： ☆☆☆考点8：结核性腹膜炎的实验室和其他检查； 1．常规检查 部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性，但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。 2．腹水检查 为草黄色渗出液，腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高，以淋巴细胞为主；腹水腺苷脱氨酶活性增高；腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。 3．X线检查 腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象，对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。 4．腹腔镜检查 镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。 43.革兰阳性细菌不具备的成分是 A.肽聚糖 B.脂多糖 C.磷壁酸 D.N-乙酰胞壁酸 E.N-乙酰葡糖胺 答案：B 本题解析： 暂无解析 44.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是 A.肥大细胞 B.中性粒细胞 C.单核巨噬细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.浆细胞 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.来源于三个胚层组织的肿瘤称 A.癌肉瘤 B.混合瘤 C.畸胎瘤 D.错构瘤 E.胚胎瘤 答案：C 本题解析： 暂无解析 46.室性心动过速? A.心前区疼痛 B.发热、白细胞增高 C.两者均有 D.两者均无 答案：D 本题解析： 暂无解析 47.心肌梗死 A.梗死灶发生液化 B.梗死灶呈地图状 C.梗死灶呈扇形 D.可发生出血性梗死 E.梗死灶化脓 答案：B 本题解析： 暂无解析 48.直肠( ) A.为大肠末端,长约25cm B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠 C.全长无明显弯曲 D.肠腔内粘膜形成许多半月襞 E.下端穿过盆膈移行于肛管 答案：E 本题解析： 暂无解析 49.下述情况哪种是对的 A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如罗昔康因,后者20mg/日 B.布洛芬不会引起胃肠道不良反应 C.保泰松与其它药物间无相互影响 D.长期使用解热镇痛抗炎药应注意其肾毒性 E.保泰松与血栓脱落引起栓塞率增加有直接关系 答案：D 本题解析： 暂无解析 50.下列哪项对诊断白血病最有价值？( ) A.中毒颗粒 B.空泡变化 C.核变性 D.Auer小体 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.穿经内耳门的脑神经是 ( ) A.面神经和三叉神经 B.前庭蜗神经和面神经 C.前庭蜗神经和上颌神经 D.迷走神经和前庭蜗神经 E.舌咽神经和面神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.体液调节的特点是： A.作用迅速、精确、短暂 B.作用迅速、广泛、短暂 C.作用迅速、精确、持久 D.作用缓慢、广泛、持久 E.作用缓慢、广泛、短暂 答案：D 本题解析： 暂无解析 53.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况 A.青光眼 B.A－V传导阻滞 C.重症肌无力 D.小儿麻痹后遗症 E.手术后腹气胀和尿潴留 答案：B 本题解析： 暂无解析 54.不属于腋窝后壁的结构是 ( ) A.小圆肌 B.大圆肌 C.背阔肌 D.肩胛下肌 E.肩胛骨 答案：A 本题解析： 暂无解析 55.对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过( )日用量。 A.7 B.14 C.3 D.8 E.10 答案：A 本题解析： 暂无解析 56.关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的( ) A.扩张脑血管 B.扩张冠状血管 C.心率减慢 D.扩张静脉 E.降低外周阻力 答案：C 本题解析： 暂无解析 57.血清补体C，含量降低的疾病是 A.链球菌感染后肾炎 B.病毒性肾炎 C.肝癌 D.慢性肾炎 E.肝硬化 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.下列药物中，( )为治疗过敏性休克的首选药。 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.酚妥拉明 答案：A 本题解析： 肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升；心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。 59.婴儿室属于() A.Ⅰ类地区 B.Ⅲ类地区 C.非分类地区 D.Ⅱ类地区 E.Ⅳ类地区 答案：D 本题解析： 暂无解析 60. 梗死灶呈不规则、地图状分布的为( ) A.肺梗死 B.肾梗死 C.肠梗死 D.心肌梗死 E.脑梗死 答案：D 本题解析： 贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。 61.成年男性，昏迷，查体发现下腹部半圆形包块，叩诊浊音，最可能的原因是 A.急性胃扩张 B.肠胀气 C.乙状结肠 D.腹水 E.充盈的膀胱 答案：E 本题解析： 暂无解析 62.下列关于药物毒性反应的叙述，错误的是( )。 A.由药物剂量过大引起 B.对机体的危害较严重 C.不可预知，但可避免 D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能 答案：C 本题解析： 暂无解析 63.可引起尖端扭转型心动过速的药物是( ) A.利多卡因 B.索他洛尔 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.苯妥英钠 答案：B 本题解析： 暂无解析 64.患者肝脏肋下4cm，有压痛，肝一颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的是 A.左心功能不全 B.肝癌 C.右心功能不全 D.肝硬化晚期 E.甲状腺功能亢进症 答案：C 本题解析： 暂无解析 65.颞下颌关节( ) A.由颞骨下颌窝及下颌头组成 B.关节囊前后均较宽松 C.有关节盘将关节腔分为上、下两部分 D.其运动方式仅为开口,闭口 E.张口过大易造成下颌头向后脱位 答案：C 本题解析： 暂无解析 66.听觉感受器是( ) A.球囊斑 B.椭圆囊斑 C.壶腹嵴 D.螺旋器 答案：D 本题解析： 暂无解析 67.下列不是通过节肢动物传播的疾病是： A.疟疾 B.丝虫病 C.黑热病 D.肝吸虫病 答案：D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。 第二步，经节肢动物传播亦称虫媒传播，是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染，包括机械携带和生物性传播两种方式。节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物，节肢动物生活环境极其广泛，无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹，有些种类还寄生在其他动物的体内或体外。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多，有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫，其成虫寄生于人的肝、胆管内，可致肝吸虫病。肝吸虫状似葵花子，体表无棘，不是节肢动物。D项错误，但与题意相符，当选。 因此，选择D选项。 68.关于锐器伤的预防和处理，错误的是( ) A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗 C.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理 D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访 E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙型肝炎标志物检查 答案：A 本题解析： 暂无解析 69.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为 A.远处转移 B.播散 C.种植性转移 D.直接蔓延 E.移植性转移 答案：C 本题解析： 暂无解析 70.成人脊髓末端相当于 A.L5下缘 B.L4下缘 C.L3下缘 D.L1下缘 E.T12下缘 答案：D 本题解析： 暂无解析 71.对苯妥英钠作用机理的叙述，错误的是( ) A.阻止病灶异常放电扩散 B.阻滞电压依赖性钠通道 C.减弱突触传递的易化 D.抑制突触传递的强直后增强(PTP) E.抑制病灶异常放电 答案：E 本题解析： 暂无解析 72.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 A.P-R间期进行性缩短 B.R-R间距进行性延长 C.固定的房室3：1传导 D.P-R间期进行性延长，伴QRS波群脱漏 E.P-R间期固定，伴QRs波群脱漏 答案：D 本题解析： 暂无解析 73.不经过内囊后肢的传导束是( ) A.皮质脊髓束 B.皮质脑干束 C.丘脑中央辐射(或丘脑上辐射) D.视、听辐射 答案：B 本题解析： 暂无解析 74.儿童趋向于要自己刷牙，需要父母时常督促和帮助（ ）。 A.1岁以后 B.2岁以后 C.3～6岁 D.6岁以后 E.10岁以后 答案：B 本题解析： 暂无解析 75.关于肝的体表投影,何者错误( ) A.右锁骨中线上界平第5肋 B.右腋中线上界平第7肋 C.右腋中线下界平第十肋 D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓 E.左锁骨中线上界平第5肋间隙 答案：E 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.心房肌的生理特点为 A.具有兴奋性 B.具有传导性 C.具有收缩性 D.具有内分泌功能 E.具有自律性 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 2.在鼓室内侧壁上可看到 A.乳突窦的开口 B.岬 C.前庭窗 D.蜗窗 E.面神经管凸 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 3.计划生育的目的是为了( )。 A.控制人口数量 B.提高人口素质 C.改善人口结构 D.促进社会发展 E.建立和谐家庭 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 4.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是( )。 A.对慢性钝痛效果好 B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效 C.镇痛部位主要在外周 D.无成瘾性和中枢抑制作用 答案：A、C、D 本题解析： 解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点，无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。 5. 大叶性肺炎的典型病变分为( ) A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.潜伏期 答案：A、B、C、D 本题解析： 大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。 6.室内空气卫生学评价的微生物学指标有() A.结核杆菌 B.链球菌 C.大肠菌总数 D.葡萄球菌 E.细菌总数 答案：B、E 本题解析： 暂无解析 7.抗菌药物的不良反应包括( ) A.二重感染 B.毒性反应 C.细菌产生耐药性 D.过敏反应 E.治疗效果差 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 8.在突发公共卫生事件时，医疗卫生机构应该( ) A.依法报告收治的传染病 B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施 C.按规定转送需转送的病人 D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援 E.采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 9.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是？ A.部门职责 B.监测与预警 C.信息收集、分析、报告、通报 D.技术和监测机构及其任务 E.指挥部组成人员名单 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.减压反射的特点 A.是一种正反馈调节机制 B.在平时不起作用 C.当动脉血压下降时，压力感受器传入冲动增多 D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定 E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 11.婚前保健服务包括下列哪些内容？ A.婚前卫生指导 B.新生儿保健 C.婚前卫生咨询 D.婚前医学检查 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 12.下述哪些物质属内生致热原() A.干扰素 B.巨噬细胞炎症蛋白-1 C.前列腺素E D.白细胞介素-1 E.肿瘤坏死因子 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 13.小腿后群肌包括 ( ) A.小腿三头肌 B.胫骨后肌 C.趾长伸肌 D.胫骨前肌 E.缝匠肌 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 14.医疗机构的药剂人员调配处方( )。 A.必须经过核对 B.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用 D.对超剂量的处方，应当调配 E.对有配伍禁忌的处方，应当适当调配 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 15.生殖健康包括( )。 A.安全、满意、负责任的性生活 B.生育调节 C.母婴保健 D.优生优育 E.身体健康 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 16.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（） A.共同办公 B.握手 C.刺破皮肤的手术器械 D.礼节性接吻 E.蚊虫叮咬 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 17.脉压减小常见于( ) A.心包积液 B.严重贫血 C.高血压 D.主动脉瓣狭窄 E.心力衰竭 答案：A、D、E 本题解析： 脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄，心力衰竭等；B、C常见于脉压增大。 18.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？( ) A.微管 B.微丝 C.中心体 D.核糖体 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（　） A.依法做好日常防范工作 B.开展应急处理培训，组织应急演练 C.建立和完善监测预警系统 D.指定机构开展日常监测 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 20.关于腋神经的描述，下列哪些是正确的 ( ) A.发自臂丛后束 B.伴旋肱后血管穿四边孔 C.绕肱骨外科颈 D.支配三角肌 E.支配小圆肌 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。( ) 答案：错误 本题解析： 头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。 2.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( ) 答案：正确 本题解析： 氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。 3.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( ) 答案：错误 本题解析： 呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。 4.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( ) 答案：错误 本题解析： 动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。 5.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( ) 答案：错误 本题解析： 药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。 7.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( ) 答案：正确 本题解析： 甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。 8.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( ) 答案：错误 本题解析： 通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。 10.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？ 答案： 本题解析： 假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查? 答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。 2.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。 答案： 本题解析： 饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。 3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？ 答案： 本题解析： （1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。 （2）洗胃护理： ①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。 ②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。 ③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。 ④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。 （3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。 （4）病情观察： ①观察患者生命体征 ②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。 ③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。 ④迟发性多发性神经病：少数患者出现。 （5）加强心理护理。 4.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？ 答案： 本题解析： 患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下： 炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g 木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g 槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g 人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g 7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。 5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 五.综合(共50题) 1.糖尿病病人，化验结果显示：血pH7．30，PaC04．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na[~+.gif]}140mmol／L，血{CL[~-.gif]}104mmol／L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的根据。 正确答案:患者的酸碱平衡紊乱为AG增高型代谢性酸中毒。诊断根据如下： ?pH：pH降低表明患者有失代偿性酸中毒； ?病史：患者有糖尿病史，可能因糖和脂肪代谢紊乱而