2022年08月浙江余姚市丈亭中心卫生院招聘编外人员拟聘（第一次）笔试参考题库（答案解析）

2022年08月浙江余姚市丈亭中心卫生院招聘编外人员拟聘（第一次）笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.下述提法那种不正确 A.药物消除是指生物转化和排泄的系统 B.生物转化是指药物被氧化 C.肝药酶是指细胞色素P－450酶系统 D.苯巴比妥具有肝药诱导作用 E.西米替丁具有肝药酶抑制作用 答案：B 本题解析： 暂无解析 2.我国新时期的卫生工作方针不包括( ) A.预防为主，以农村为重点 B.保护环境 C.中西医并重 D.依靠科技进步，动员全社会参与 E.为人民健康和社会主义现代化服务 答案：B 本题解析： 暂无解析 3.肌红蛋白分子中主要的二维结构( ) A.S形 B.双曲线 C.氢键、盐键、疏水键和二硫键 D.α-螺旋 E.加热 答案：D 本题解析： 暂无解析 4.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是( ) A.5-磷酸核糖 B.1-磷酸葡萄糖 C.1，6-二磷酸葡萄糖 D.6-磷酸葡萄糖 E.葡萄糖 答案：A 本题解析： 暂无解析 5.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈( )。 A.苍白色 B.黄色 C.暗红色 D.铜蓝色 答案：A 本题解析： 结膜：为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，是临床常见病、多发病。 6.香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗 A.维生素K B.硫磺鱼精蛋白 C.氨甲苯酸 D.氨甲环酸 E.以上都不行 答案：A 本题解析： 暂无解析 7.肝硬化晚期多出现 A.麦氏点压痛阳性 B.墨菲征阳性 C.脾大、液波震颤阳性 D.振水音阳性 E.移动性浊音阳性 答案：C 本题解析： 暂无解析 8.心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出，其心脏浊音区外形为 A.梨形 B.靴形 C.烧瓶状 D.球形 E.水滴状 答案：A 本题解析： 暂无解析 9.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是 A.卧位腹平片 B.立位腹透或立位腹平片 C.卧位腹透 D.上消化道造影 E.全消化道造影 答案：B 本题解析： 暂无解析 10.皮肤乳头状瘤是 A.癌前病变 B.良性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.恶性肿瘤 E.非肿瘤性良性病变 答案：B 本题解析： 暂无解析 11.《江苏省艾滋病检测工作管理办法》是（）行的？ A.2006年7月7日 B.2006年9月30日 C.2006年10月1日 D.2007年1月1日 答案：C 本题解析： 暂无解析 12.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构必须遵守 A.遵守有关法律、法规 B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范 C.遵守有关法律、法规、规章制度 D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E.遵守有关法律、法规、医疗道德 答案：B 本题解析： 暂无解析 13.又名疱疹净( ) A.金刚烷胺 B.碘苷 C.阿昔洛韦 D.阿糖腺苷 E.利巴韦林 答案：B 本题解析： 暂无解析 14.碘缺乏病可出现 A.甲状腺肿大 B.牙齿釉面着色和缺损 C.皮肤色素沉着和过度角化 D.心肌损害 E.多发性病理骨折 答案：A 本题解析： 暂无解析 15.安全有效属于 A.药物治疗中的道德要求 B.手术治疗中的道德要求 C.手术后的道德要求 D.心理治疗的道德要求 E.辅助治疗的道德要求 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.甲状腺素是指 A.MIT B.DIT C.T3 D.T4 E.γT3 答案：D 本题解析： 暂无解析 17.关于颈椎何者错误( ) A.都有横突孔 B.椎孔呈三角形 C.上关节面呈水平位 D.棘突末端均分叉 答案：D 本题解析： 暂无解析 18.下列哪个不是恶性肿瘤 A.无性细胞瘤 B.精原细胞瘤 C.畸胎瘤 D.淋巴瘤 E.白血病 答案：C 本题解析： 暂无解析 19.糖尿病 A.一过性尿糖阳性 B.生理性血糖升高 C.病理性血糖升高 D.生理性血糖降低 E.病理性血糖降低 答案：C 本题解析： 暂无解析 20.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正? A.县级以上地方人民政府 B.县级以上卫生防疫机构 C.县级以上地方人民政府卫生行政部门 D.县级以上医疗保健机构 E.以上都不是 答案：C 本题解析： 暂无解析 21.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是( ) A.硝苯地平 B.哌唑嘹 C.二氯嗪 D.硝普钠 E.硝酸甘油 答案：D 本题解析： 暂无解析 22.大便隐血试验阳性提示出血量为( )。 A.10ml B.50ml C.70ml D.300ml 答案：A 本题解析： 消化道出血量的评估：①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；③胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；④出血量超过400～500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；⑤超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。 23.β受体阻滞剂最适于治疗( )。 A.扩张型心肌病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.限制型心肌病 D.高血压性心脏病 答案：B 本题解析： β受体阻断药是治疗高血压的基础性药物，能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状，是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。 24.能促进胃排空，防止胆汁反流的是( ) A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素E D.吗丁啉 E.奥美拉唑 答案：D 本题解析： 甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10mg，每日3次，口服，可促进胃排空，减少胆汁反流。 25.男性，50岁，背部大面积烧伤绿脓杆菌感染，查肾功能不良，应选用下列何药治疗 A.头孢氨苄 B.苯唑西林 C.庆大霉素 D.哌拉西林 E.林可霉素 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.krukenberg氏瘤是指 A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤 B.卵巢腺癌 C.卵巢粘液性腺囊癌 D.腺癌伴广泛转移 E.卵巢的转移性粘液腺癌 答案：E 本题解析： 暂无解析 27.结核分枝杆菌感染是 A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 答案：B 本题解析： 暂无解析 28.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉 ( ) A.肱二头肌 B.肱三头肌 C.旋后肌 D.尺侧腕伸肌 E.指总伸肌 答案：E 本题解析： 暂无解析 29.确诊流脑最重要的依据是： A.突起高热，中毒症状，血WBC升高 B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化 C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征 D.脑脊液压力升高及化脓性改变 E.血及脑脊液细菌学检查阳性 答案：E 本题解析： 暂无解析 30.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是( ) A.肾上腺素 B.倍氯米松 C.异丙肾上腺素 D.沙丁胺醇 E.异丙托溴胺 答案：B 本题解析： 暂无解析 31.眼睛溅入AIDS病人体液，应立即用生理盐水（）冲洗。 A.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟 B.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟 C.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟 D.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.确定小学生身高、体重正常值属( ) A.筛检 B.病例对照研究 C.现况研究 D.队列研究 E.诊断试验 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.下面关于氨茶碱药理作用的描述中，错误的是 A.增加膈肌的收缩力 B.拮抗腺苷的作用 C.促进肾上腺素释放 D.抑制磷酸二酯酶的活性 E.增加腺苷酸环化酶的活性 答案：E 本题解析： 暂无解析 34.血管升压素合成的主要部位是 A.中缝核 B.蓝斑核 C.视上核 D.室旁核 E.前庭核 答案：C 本题解析： 暂无解析 35.男尿道( ) A.海绵体部为后尿道 B.外口最窄 C.全长约50C m D.以上全对 答案：B 本题解析： 暂无解析 36.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( ) A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯 答案：E 本题解析： 暂无解析 37.抢救心搏骤停选用的药物是( ) A.多巴胺 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.阿托品 答案：C 本题解析： 暂无解析 38.下列是几种DNA分子的碱基组成比例，哪一种 A.G+C=40% B.A+T=15% C.G+C=35% D.A+T=80% E.C+C=25% 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.结节性甲状腺肿胶质期 A.砂粒体 B.淀粉样物质 C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质 D.滤泡增生，无胶质成分 E.瘤细胞侵入被膜和血管 答案：C 本题解析： 暂无解析 40.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作 A.氯硝西泮 B.乙琥胺 C.苯妥英 D.丙戊酸 E.拉莫三嗪 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.下列疾病中，( )不是化脓性炎症。 A.急性蜂窝织炎性阑尾炎 B.肾盂肾炎 C.皮肤疖肿 D.急性细胞性心内膜炎 E.肾小球肾炎 答案：E 本题解析： 暂无解析 42.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致？ A.虫卵 B.毛蚴 C.尾蚴 D.童虫 E.成虫 答案：A 本题解析： 暂无解析 43.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括? A.变质的 B.被污染的 C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的 D.未标明有效期或者更改有效期的 答案：D 本题解析： 暂无解析 44.右心室有( ) A.二尖瓣 B.主动脉瓣 C.2个乳头肌 D.动脉圆锥 答案：D 本题解析： 暂无解析 45.《血站执业许可证》有效期为( )年。 A.3 B.2 C.5 D.4 答案：A 本题解析： 暂无解析 46.康复医学的特点( ) A.发展功能代偿 B.达到全面康复的目的 C.进行功能替代 D.促进患者回归社会 E.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学 答案：E 本题解析： 暂无解析 47.患者，男，52岁，因“发热，大汗3天，烦躁不安5小时”就诊，既往体健。查体：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝下陷。尿比重1.026，血钠浓度154mmol/L。该患者最可能的诊断是： A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水 D.稀释性低钠血症 答案：B 本题解析： 高渗性脱水血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。尿比重增高正常为（1.010～1.025）。 48.与面神经有关的神经核是( ) A.动眼神经副核 B.上泌涎核 C.下泌涎核 D.迷走N背核 答案：B 本题解析： 暂无解析 49.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能 A.小脑 B.大脑 C.锥体系 D.迷走神经 E.垂体功能 答案：A 本题解析： 暂无解析 50.医疗事故是指? A.虽有诊疗护理过失，但未形成病员出生、残废、功能妨碍的 B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的 C.正在诊疗护理劳动中，因医务职员诊疗护理过失，直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的 D.发生难以制止的并发症的 答案：C 本题解析： 暂无解析 51.胃后壁的毗邻器官( ) A.胆囊 B.胰腺 C.肝 D.右肾 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响 A.毒性、摄入量、生物半减期 B.摄入量、生物半减期和作用时间 C.理化特性、毒性、摄入量 D.摄入量、理化特性、作用时间 E.蓄积部位、摄入量、生物半减期 答案：B 本题解析： 暂无解析 53.下面对颈部体表标志的描述，正确的是 ( ) A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度 B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突 C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节 D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝 E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志 答案：E 本题解析： 暂无解析 54.医疗机构执业，必须进行登记，领取( )。 A.《医疗机构执业许可证》 B.《卫生许可证》 C.《医疗机构登记证》 D.《工商营业执照》 答案：A 本题解析： 暂无解析 55.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是? A.胎儿发育诊查 B.对孕妇进行精神病诊查 C.对孕妇进行传染病诊查 D.胎儿先天性缺陷诊断 E.对孕妇其他疾病诊查 答案：D 本题解析： 暂无解析 56.间接抗球蛋白试验检测何类抗体( ) A.结合在红细胞表面的IgG B.游离的IgG C.结合在红细胞表面的IgM D.游离的IgM E.游离的IgG、游离的IgM 答案：B 本题解析： 暂无解析 57.腹股沟韧带,正确的是( ) A.附着于两侧髂前上棘 B.由腹内斜肌腱膜组成 C.参与组成腹直肌鞘 D.构成腹股沟管下壁 E.以上均错 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.使上臂外展的肌是( ) A.三角肌、大圆肌 B.三角肌、肩胛下肌 C.冈上肌、肩胛下肌 D.三角肌、冈上肌 E.大圆肌、小圆肌 答案：D 本题解析： 暂无解析 59.具有生物催化剂特征的核酶，其化学本质是( )。 A.蛋白质 B.RNA C.DNA D.糖蛋白 E.碱基对 答案：B 本题解析： 核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。 60.职业性中暑指( ) A.由于高温作业末梢血管扩张，血容量减少引起的疾病 B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病 C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病 D.由于高温作业，末梢血管扩张所引起的疾病 E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病 答案：B 本题解析： 暂无解析 61.B细胞的抗原识别受体是( ) A.MHC-Ⅰ类分子 B.MHC-Ⅱ类分子 C.CD4分子 D.CD8分子 E.Smlg 答案：E 本题解析： 暂无解析 62.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( ) A.找到家属并来院后再抢救 B.待查明损伤原因后再抢救 C.等交足了预付金后再抢救 D.交足一定医药费后再抢救 E.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救 答案：E 本题解析： 暂无解析 63.破伤风的特异治疗正确的是( )。 A.注射破伤风类毒素 B.注射青霉素 C.注射抗菌素 D.注射破伤风抗毒素血清 E.注射抗毒素血清+抗菌素 答案：D 本题解析： 破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。 64.对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做( ) A.氨基糖苷类和青霉素类药物 B.喹诺酮类和青霉素类药物 C.氨基糖苷类和喹诺酮类药物 D.第一、二代头孢菌素和喹诺酮类药物 E.第一、二代头孢菌素和氨基糖苷类药物 答案：E 本题解析： 暂无解析 65.下述哪一种气体不属于刺激性气体( ) A.二氧化氮 B.光气 C.二氧化碳 D.二氧化硫 E.臭氧 答案：C 本题解析： 暂无解析 66. 下列药物中，( )无抗炎作用。 A.阿司匹林 B.保泰松 C.吲哚美辛 D.醋氨酚 答案：D 本题解析： 对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。 67.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有 A.价格便宜 B.有医疗作用 C.明星代言 D.进口或民族产业 答案：B 本题解析： 暂无解析 68.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态 A.固定不变 B.相对恒定 C.随机多变 D.绝对平衡 E.在一定时间内绝对不变 答案：B 本题解析： 暂无解析 69.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是() A.苯 B.有机磷 C.铅 D.镉 E.汞 答案：C 本题解析： 暂无解析 70.与个人史有关的是 A.伴随症状 B.父母健康状况 C.主要症状特点 D.外伤史 E.有无冶游史 答案：E 本题解析： 暂无解析 71.某县发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应该是? A.该县卫生行政部门 B.该县医学会 C.该县卫生局的上一级卫生行政部门 D.市级医学会 答案：D 本题解析： 暂无解析 72.形成腹股沟韧带的是( ) A.腹内斜肌腱膜 B.腹外斜肌腱膜 C.腹横肌腱膜 D.腹外斜肌 答案：B 本题解析： 暂无解析 73. 关于RNA，下列哪项叙述有误？( ) A.分为mRNAtRNA和rRNA三种 B.均分布于细胞质或细胞器中 C.是由DNA指导合成的多核苷酸链 D.与蛋白质的合成直接相关 答案：B 本题解析： 暂无解析 74.对视紫红质的不正确叙述是 A.是视杆细胞的感光色素 B.弱光下，分解速度大于合成速度 C.维生素A参与视紫红质的合成 D.强光下大多处于分解状态 E.光照时视黄醛分子构型改变 答案：B 本题解析： 暂无解析 75.对腓总神经的描述，错误的是 ( ) A.经腘窝的外侧角至腓骨颈 B.伴随胫前动脉至小腿前部 C.不支配臀部肌 D.发出腓肠外侧皮神经 E.在腓骨颈表面分为终末支 答案：B 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.有关表面活性物质的叙述，正确的是 A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放 B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂 C.有降低表面张力的作用 D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关 E.维持大小肺泡的稳定性 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 2. 大叶性肺炎的典型病变分为( ) A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.潜伏期 答案：A、B、C、D 本题解析： 大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。 3.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素，目前一般可分为 A.电压门控通道 B.化学门控通道 C.机械门控通道 D.蛋白质门控通道 E.脂类门控通道 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 4.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇( )。 A.工休假 B.婚假 C.探亲假 D.生育假 E.病假 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 5.下列哪些药属于H受体拮抗剂？( ) A.雷尼替丁 B.法莫替丁 C.西咪替丁 D.尼扎替丁 E.兰索拉唑 答案：A、B、C、D 本题解析： 兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。 6.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有( )。 A.西咪替丁 B.法莫替丁 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 答案：A、B、C、D 本题解析： (1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。 7.应按劣药论处的有( )。 A.未标明有效期或更改有效期的 B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 C.超过有效期的 D.不注明生产批号的 E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 8. 参与脑干组成的有( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 E.脑桥 答案：B、D、E 本题解析： 脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。 9.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施： A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动； B.停工、停业、停课； C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品； D.封闭可能造成传染病扩散的场所。 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.甲亢面容的特点，正确的是( )。 A.眼裂增大 B.眼球突出，目光炯炯有神 C.面容惊愕 D.兴奋不安，烦躁易怒 答案：A、B、C、D 本题解析： 甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情，表现为面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯有神，兴奋不安，烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。 11.关于血浆蛋白的性质，下列说法不正确的有( )。 A.血浆蛋白都是在肝脏合成的 B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白 C.许多血浆蛋白呈现多态性 D.在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 12.下列描述正确的是 ( ) A.骶管位于骶骨正中 B.骶管上通椎管 C.下口为骶管裂孔 D.骶角为进行骶管麻醉的标志 E.骶管裂孔形状部整齐 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 13. 下列哪些药物具有解热镇痛的作用？( ) A.阿司匹林 B.布洛芬 C.对乙酰氨基酚 D.普萘洛尔 答案：A、B、C 本题解析： 解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。 14.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（） A.预防为主、宣传教育为主 B.防治结合 C.标本兼治 D.综合治理 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 15.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（ ） A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室 B.重症监护室(ICU) C.产房、母婴室、新生儿病房 D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室 E.传染病房 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 16.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（） A.拒绝与他们往来 B.我们的共同敌人是艾滋病病毒 C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用 D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 17.抗原提呈细胞包括( )。 A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.树突状细胞 D.B淋巴细胞 E.NK细胞 答案：A、C、D 本题解析： 专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。 18.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律，可见于( )。 A.渗出性胸膜炎 B.支气管肺炎 C.风湿热 D.结核病 答案：A、B、C、D 本题解析： 不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。 19.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是( )。 A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来 B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯 C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面 D.LDL的密度大于HDL 答案：A、C 本题解析： LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。 20.在手术治疗中，“认真签定协议”的医德目的是 A.让病人承担手术风险 B.让病人家属承担手术风险 C.让医务人员承担手术风险 D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险 E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( ) 答案：错误 本题解析： 决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。 2.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( ) 答案：正确 本题解析： 克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。 4.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 6.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 7.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案：正确 本题解析： 肝脏是尿素生产的主要场所。 9.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。 2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。 答案： 本题解析： 1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排 诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长 （2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。 2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。 完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。 ②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。 ③肿块穿刺针吸涂片检查 ④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值 ⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。 根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。 2.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？ 答案： 本题解析： 患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下： 炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g 木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g 槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g 人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g 7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。 3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下： 鱼肝油：500ml 阿拉伯胶细粉125g 糖精钠0.1g 挥发杏仁油1ml 纯水加至1000ml 但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。 2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。 3.请简述正确的制备过程。 答案： 本题解析： 1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。 2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。 3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。 4. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g 板蓝根80g 连翘30g 金银花30g 防风25g 甘草12g 桔梗40g 医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。 2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。 答案： 本题解析： 1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。 （2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。 （3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。 （4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。 （5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。 5. 患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。 2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？ 答案： 本题解析： 1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。 （2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。 （3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。 （4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。 （5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。 2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。 五.综合(共50题) 1.休克期血中儿茶酚胺的含量( ) A、低于正常 B、近于正常 C、高于正常 D、可高可低 E、以上均可 正确答案:C 2.DIC患者不仅有出血和贫血，而且有溶血。( ) 正确答案:正确 3.绦虫病驱虫治疗的有效标准是驱除了绦虫的：( ) A、成节 B、头节 C、颈节 D、幼节 E、孕节 正确答案:B 4.化脓性炎症的病理类型有______、______、______。 正确答案: "表面化脓与积脓","蜂窝织炎","脓肿" 5.卵巢内最幼稚的卵泡是原始卵泡。( ) 正确答案:正确 6.外源性抗原是指______，内源性抗原是指______。 正确答案: "APC外的