2022年10月上海邮电医院公开招聘历年参考题库答案解析

2022年10月上海邮电医院公开招聘历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是( ) A.α-酮戊二酸 B.丙酮酸 C.柠檬酸 D.脂酰CoA E.苹果酸 答案：D 本题解析： 暂无解析 2.男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80/60mmhg，脐左上方拍及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是（) A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转 D.溃疡病穿孔 E.胆道蛔虫病 答案：C 本题解析： 暂无解析 3.卵圆窝位于( ) A.室间隔上部 B.房间隔 C.右心房前壁 D.左心房前壁 答案：B 本题解析： 暂无解析 4.下列属于胸膜摩擦音特点的是( )。 A.与心脏搏动有关 B.改变体位时可消失或复现 C.屏住呼吸时摩擦音仍存在 D.最常听到的是后下侧胸壁 答案：B 本题解析： 胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点，常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外，可主要从以下几个方面入手：1.有无心脏病史；2.呼吸是否增快；3.改变体位后摩擦音是否消失；4.屏住呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的听诊部位。 5.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反 A.法律 B.行政法规 C.技术操作规程 D.和院方的约定 E.和患者的约定 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.腹股沟浅淋巴结错误的说法是( ) A.上群平行于腹股沟韧带下方排列 B.下群沿大隐静脉末端纵行排列 C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大 D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大 答案：D 本题解析： 暂无解析 7.艾滋病人感染的预防，下列哪项错误() A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染 B.医务人员受HIV污染针头刺伤，立即举报并接受药物(AZT)预防 C.病人血中CD4+T淋巴细胞＜0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防 D.晚期病人应接受保护性隔离 答案：A 本题解析： 暂无解析 8.输卵管结扎部为( ) A.子宫部 B.峡部 C.壶腹部 D.漏斗部 答案：B 本题解析： 暂无解析 9.艾滋病检测筛查试验阳性后，正确的处理方法是：（） A.出具阳性报告，做好检测后咨询 B.样本送上一级实验室复核，复核仍为阳性者，送确证实验室确证 C.重复检测，仍为阳性后出具报告 D.样品可保留在本实验室，作为筛查阳性溯源的依据。 答案：B 本题解析： 暂无解析 10.小网膜( ) A.连于脾和胃小弯之间 B.胃脾韧带为其中一部分 C.参与构成网膜囊前壁 D.胃短血管行于其中 E.右缘游离,其前方有网膜孔 答案：C 本题解析： 暂无解析 11. 免疫球蛋白的超变区位于( )。 A.VH和CH B.VL和VH C.FC段 D.VH和CL E.CL和CH 答案：B 本题解析： 暂无解析 12.下列可引起氧解离曲线左移的因素是( )。 A.温度升高 B.H浓度降低 C.2，3-DPG增多 D.CO分压升高 答案：B 本题解析： 暂无解析 13.精神分析的常用方法是 A.厌恶疗法 B.非指令性治疗的技巧 C.移情 D.放松训练法 E.自由联想 答案：E 本题解析： 暂无解析 14.感染艾滋病病毒后，要经过平均（） 年才能发展成艾滋病病人？ A.几个月 B.1-2年 C.3-5年 D.8-10年 答案：D 本题解析： 暂无解析 15.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是( ) A.阿司匹林 B.对乙酰氨墓酚 C.吲哚美辛 D.保泰松 E.布洛芬 答案：B 本题解析： 暂无解析 16.在下列关于肌的起止、运动的描述中，以下哪项是错误的 ( ) A.运动时，多以起点为动点 B.肌的起止点是相对的，可以互换 C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端 D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线 E.一块肌的起止点间可跨过多个关节 答案：A 本题解析： 暂无解析 17.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是 A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B.对产妇提供营养方面的咨询和指导 C.为胎儿生长发育进行监护 D.为新生儿护理提供医疗保健服务 E.为胎儿生长发育提供医学指导 答案：A 本题解析： 暂无解析 18.慢性哮喘病人，现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物（ ）。 A.可待因口服 B.沙丁胺醇口服 C.色甘酸钠口服 D.糖皮质激素口服 E.青霉素肌注 答案：B 本题解析： 暂无解析 19.维生素A的良好食物来源是 A.奶类 B.动物肝脏 C.粮谷类 D.蔬菜、水果 E.豆类 答案：B 本题解析： 暂无解析 20.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了( ) A.标准差 B.中位数 C.均数 D.几何均数 E.众数 答案：A 本题解析： 暂无解析 21.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的 A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动 B.吊销其执业证书 C.追究刑事责任 D.罚款 E.承担赔偿责任 答案：C 本题解析： 暂无解析 22.使用抗菌药物的剂量越大( ) A.效果越好 B.效果越差 C.副作用越小 D.副作用越大 E.治疗期越短 答案：D 本题解析： 暂无解析 23.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+) 说明病人( ) A.肝病已痊愈 B.有传染性强 C.有一定免疫力 D.传染性降低 答案：B 本题解析： 暂无解析 24.符合法律、法规规定条件的，可以要求安排生育第几个子女( )。 A.一个 B.二个 C.三个 D.四个 E.多个 答案：B 本题解析： 暂无解析 25.婴儿室属于() A.Ⅰ类地区 B.Ⅲ类地区 C.非分类地区 D.Ⅱ类地区 E.Ⅳ类地区 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.脂质体介导的基因转移方法的优点是( ) A.导入靶细胞较慢 B.易被溶酶体中核酸酶降解 C.方法简便易行 D.转染率相对较低 E.缺乏细胞选择 答案：C 本题解析： 暂无解析 27.导致甲状腺肿大最常见的原因是 A.垂体肿瘤 B.缺碘 C.自身免疫反应 D.先天性疾患 E.药物 答案：B 本题解析： 暂无解析 28.苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是( ) A.脊髓 B.中脑 C.边缘系统 D.大脑皮质 E.脑干 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸，此种呼吸方式称为( )。 A.潮式呼吸 B.间停呼吸 C.叹气样呼吸 D.Kussmaul呼吸 E.变容呼吸 答案：B 本题解析： 潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现；间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止一段时间后，又开始呼吸，周而复始；叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快；变容呼吸，即逆腹式呼吸，是指吸气时腹部自然内收，呼气时小腹自然外鼓。 30.下列试验属于沉淀反应的是( ) A.肥达反应 B.外裴反应 C.抗链球菌“O”试验 D.Ascoli试验 E.以上都不是 答案：D 本题解析： 暂无解析 31.标准I导联连接方法是 A.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢 B.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢 C.一电极夹在左上肢，一为无关电极 D.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢 E.一电极夹在右上肢，一为无关电极 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.可引起栓塞危险的药物是( ) A.普鲁卡因胺 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.奎尼丁 E.胺碘酮 答案：D 本题解析： 暂无解析 33.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是： A.近曲小管 B.髓袢降支细段 C.髓袢升支细段 D.髓袢升支粗段 E.远曲小管和集合管 答案：E 本题解析： 暂无解析 34.移行为前臂外侧皮神经的神经是 ( ) A.正中神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.桡神经 E.腋神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 35.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外( ) A.林可霉素 B.杆菌肽 C.氨基糖苷类 D.大环内酯类 E.四环素类 答案：B 本题解析： 暂无解析 36.开口于中鼻道的副鼻窦有( ) A.上颌窦和蝶窦 B.额窦和蝶窦 C.蝶窦和筛窦 D.额窦,筛窦前群和上颌窦 E.上颌窦和筛窦 答案：D 本题解析： 暂无解析 37.关于气管的位置，下列哪项是错误的 A.左侧大量积液，气管移向右侧 B.左侧大量积气，气管移向右侧 C.左侧肺不张，气管移向右侧 D.两肺严重气肿，气管正中 E.右侧胸膜肥厚，气管移向右侧 答案：C 本题解析： 暂无解析 38.适合做大规模筛检的疾病是( ) A.麻疹 B.原位子宫颈癌 C.艾滋病 D.流行性感冒 E.全民检查HBsAg 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.促进肾小球滤过的动力是( )。 A.肾小球毛细管血压 B.血浆胶体渗透压 C.有效滤过压 D.肾小囊内压 答案：A 本题解析： 暂无解析 40.赫-白反射又称 A.肺牵张反射 B.压力感受器反射 C.眼心反射 D.角膜反射 E.气管插管反射 答案：A 本题解析： 暂无解析 41.血清钾迅速显著升高时 A.神经-肌肉兴奋性降低 B.心肌兴奋性降低 C.两者均有 D.两者均否 答案：C 本题解析： 暂无解析 42.下述疾病中，哪项不属于心身疾病( ) A.糖尿病 B.癌症 C.十二指肠溃疡 D.抑郁症 E.支气管哮喘 答案：D 本题解析： 暂无解析 43. 对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是( )。 A.哌唑嗪 B.阿替洛尔 C.普萘洛尔 D.酚妥拉明 答案：A 本题解析： 暂无解析 44.女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38－39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率＋60％以上T3水平明显高于正常，应选用的药物是 A.三碘甲状腺原氨酸 B.甲硫氧嘧啶 C.正规胰岛素 D.碘化钾 E.曲安西龙 答案：D 本题解析： 暂无解析 45.男性尿道最狭窄处位于( ) A.膜部 B.前列腺部 C.尿道内口 D.尿道外口 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.杀灭所有微生物的方法是( )。 A.灭菌 B.消毒 C.抑菌 D.防腐 E.无菌 答案：A 本题解析： ①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态，多指灭菌的结果。 47.哪一项不符合结核病治愈转归 A.吸收消散 B.纤维化 C.纤维包裹 D.钙化 E.病灶周围炎 答案：E 本题解析： 暂无解析 48.患者，女，32岁，已婚。因：“停经30周，右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是： A.在积极抗感染治疗的同时，尽快手术治疗 B.无论腹膜炎症严重与否，均应放置腹腔引流管 C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗 D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗 答案：B 本题解析： 一经确诊妊娠合并急性阑尾炎，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗，A选项说法正确。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产，同时行子宫次全切除术，并需放引流。腹膜炎不严重时，不放置引流，B选项说法错误。妊娠合并急性阑尾炎时，可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗，C选项说法正确。阑尾手术后3～4日内，给予宫缩抑制药及镇静药，如静脉滴注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生，D说法选项正确。故本题正确答案为B。 49.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是 A.血流加速 B.瓣膜关闭不全 C.瓣膜口狭窄 D.异常通道 E.心脏内有漂浮物 答案：E 本题解析： 暂无解析 50.二尖瓣位于( ) A.右房室口 B.左房室口 C.主动脉口 D.冠状窦口 E.肺动脉口 答案：B 本题解析： 暂无解析 51.男性生殖腺是( ) A.睾丸 B.前列腺 C.尿道球腺 D.附睾 E.精囊腺 答案：A 本题解析： 暂无解析 52.下列哪种情形，不属于医疗事故( )。 A.因不可抗力造成不良后果的 B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的 E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 答案：A 本题解析： 暂无解析 53.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是? A.肺动脉高压和中毒性心肌炎 B.水、钠潴留及循环充血 C.两者均有 D.两者均无 答案：A 本题解析： 暂无解析 54.对第2颈椎的描述，错误的是 ( ) A.又称枢椎 B.其椎体向上伸出齿突 C.棘突最坚固，常作为定位的标志 D.与枢椎完成颈部的旋转活动 E.棘突小于第3颈椎的棘突 答案：E 本题解析： 暂无解析 55.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（ ）。 A.300ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml 答案：B 本题解析： 考点： ☆☆考点1：输血的适应证； 输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下： 1．急性失血 （1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。 （2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。 （3）通常的治疗方案是： ①失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血； ②失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞； ③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2．慢性输血 （1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 （2）慢性贫血患者的输血指征是： ①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者； ②贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3．血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。 4．凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5．严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。 56.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A.只做是否死亡的诊断 B.只做死亡原因的诊断 C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断 D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断 答案：A 本题解析： 暂无解析 57.铅中毒可引起( ) A.ALA增加 B.胆色素原增加 C.血红素增加 D.尿卟啉增加 E.琥珀酰CoA减少 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征(+)，其病变部位最可能是 A.大脑皮质 B.锥体外系 C.胸髓 D.颈髓 E.腰髓 答案：C 本题解析： 暂无解析 59.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于( ) A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 答案：C 本题解析： 暂无解析 60.肘窝下外侧界为 ( ) A.肱桡肌 B.肱肌 C.掌长肌 D.指浅屈肌 E.旋前圆肌 答案：A 本题解析： 暂无解析 61.肝癌患者不会出现下列哪项体征 A.脾大 B.玫瑰疹 C.蜘蛛痣 D.紫癜 E.腹壁静脉曲张 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.诊断下壁心肌梗死的导联为( ) A.V1、V2、V3 B.V4、V5、V6 C.I、aVL、V6 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF 答案：D 本题解析： 暂无解析 63.可引起温室效应的主要物质是 A.SO B.CO C.CO D.NO E.NO 答案：C 本题解析： 暂无解析 64.普通病房(　) A.≤200　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　≤5 B.≤500　　　　　　　≤10　　　　　　　　　　≤10 C.-　　　　　　　　　≤15　　　　　　　　　　≤15 D.≤1000　　　　　　　≤8　　　　　　　　　　≤8 E.≤10　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　　≤5 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.光气中毒可出现 A.中毒性白内障 B.电光性眼炎 C.中毒性肺水肿 D.迟发性神经病 E.巨红细胞贫血 答案：C 本题解析： 暂无解析 66.医务人员在进行艾滋病诊疗时，为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器？（） A.防止HIV的流动 B.防止形成二次感染 C.防止刺伤 D.政府规定 答案：C 本题解析： 暂无解析 67.普通处方一般不得超过( )日用量。 A.1 B.3 C.5 D.7 E.8 答案：D 本题解析： 暂无解析 68.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药( ) A.在胃中解离增多，自胃吸收增多 B.在胃中解离减少，自胃吸收增多 C.在胃中解离减少，自胃吸收减少 D.在胃中解离增多，自胃吸收减少 E.没有变化 答案：D 本题解析： 抗酸药物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，对于弱酸性药物，解离度增加，分子型药物比例减少，药物吸收减少；弱碱性药物则与其相反。 69.分子量最大的免疫球蛋白是() A.IgD B.IRE C.IgM D.SIgA E.IgG 答案：C 本题解析： 暂无解析 70. 影响心肌传导性高低的主要因素是( )。 A.0期除极速度和幅度 B.4期自动去极速度 C.阈电位水平 D.最大复极电位水平 答案：A 本题解析： 动作电位的产生有"全和无"特性，但在传导过程中，传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变，但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。 71.阻塞性黄疸 A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀糊状便 答案：D 本题解析： 暂无解析 72.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是 A.向左 B.向右 C.向右下 D.向左下 E.向后 答案：D 本题解析： 暂无解析 73.脊髓的被膜 ( ) A.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜 B.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜 C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜 D.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙 E.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙 答案：A 本题解析： 暂无解析 74.胼胝体( ) A.可分头,膝,干,压四部 B.为联络纤维 C.为连合纤维 D.为投射纤维 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.防碍铁剂在肠道吸收的物质是 A.稀盐酸 B.维生素 C.半胱氨酸 D.鞣酸 E.果糖 答案：D 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是( )。 A.国家计生委 B.省计生委 C.设区的市计生委 D.乡镇计划生育办公室 E.乡镇计划生育所 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 2.病毒灭活的概念是 A.失去感染性 B.保留抗原性 C.保留血凝特性 D.保留细胞融合特性 E.保留遗传特性 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 3.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有: A.暂缓腹腔穿刺放液 B.维持水电解质及酸碱平衡 C.保护肝功能 D.营养支持 答案：B、C、D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。 因此，选择BCD选项。 4.钠泵的主要生理意义有 A.维持细胞内高钾 B.维持细胞外高钠 C.维持细胞外高钙 D.维持正常细胞的体积 E.建立势能贮备 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 5.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育( )。 A.心理卫生教育 B.生理卫生教育 C.人口知识教育 D.青春期教育 E.心理健康教育 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 6.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属？（） A.不歧视艾滋病病人及其家属 B.关心艾滋病病人子女的就业和上学 C.关爱艾滋病病人的治疗 D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 7.胫神经支配 ( ) A.胫骨前肌 B.胫骨后肌 C.腓骨长肌 D.腓骨短肌 E.小腿三头肌 答案：B、E 本题解析： 暂无解析 8.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容 ( ) A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料 B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度 D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 9.心房颤动听诊特点是( )。 A.心律绝对不齐 B.心率大于脉率 C.心率与房颤频率相同 D.心音强弱不等 答案：A、B、D 本题解析： 心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。 10.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到 A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡 B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡 C.介绍和解释手术的各种情况 D.介绍和解释非手术的各种情况 E.认真签定协议 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 11.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（） A.滚雪球法 B.同伴推动抽样法 C.普查法 D.网络及其他公众媒体招募法 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 12.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是( )。 A.对慢性钝痛效果好 B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效 C.镇痛部位主要在外周 D.无成瘾性和中枢抑制作用 答案：A、C、D 本题解析： 解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点，无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。 13.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是( ) A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.右旋糖酐铁 D.维生素B E.速力菲 答案：B、D 本题解析： A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。 14.能促进机体蛋白质合成的激素是 A.胰岛素 B.生长激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.雄激素和雌激素 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 15.血栓形成的条件包括( )。 A.血液的高凝状态 B.血流缓慢，涡流形成 C.血液稀释 D.血管内皮细胞损伤 答案：A、B、D 本题解析： 血栓形成的条件包括：心血管内膜的损伤、血管状态改变（如血流缓慢，血流停滞，漩涡形成）、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态，是指血液比正常容易发生凝固的状态，常见于DIC)。 16.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？ A.资产证明文件 B.设置可行性研究报告 C.选址报告和建筑设计平面图 D.设置申请书 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 17.对晕动病所致呕吐有效的药物是() A.美克洛嗪 B.苯海拉明 C.异丙嗪 D.氯丙嗪 E.东莨菪碱 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 18.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药？( ) A.伴心衰的高血压患者 B.伴心绞痛的高血压患者 C.伴肾病的高血压患者 D.伴糖尿病的高血压患者 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 19.有关会阴的描述哪些正确 A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈 B.尿生殖膈有尿道通过 C.盆膈有直肠通过 D.尿生殖膈位于盆膈前方 E.肛提肌参与构成盆膈 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 20.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是( ) A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物 B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌 C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌 D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。 E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 3.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( ) 答案：错误 本题解析： 肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。 4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 6.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( ) 答案：错误 本题解析： 氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。 7.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( ) 答案：正确 本题解析： 考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。 9.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.休克不属于骨折的早期并发症。（） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g 板蓝根80g 连翘30g 金银花30g 防风25g 甘草12g 桔梗40g 医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。 2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。 答案： 本题解析： 1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。 （2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。 （3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。 （4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。 （5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。 2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 患者还需要做哪些粪便检查项目？ 答案： 本题解析： 粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。 3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。 答案： 本题解析： （1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。 （2）紧急复苏:必要时机械通气。 （3）药物治疗:早期、联合、重复用药。 ①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。 ②解磷注射剂 （4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。