2022年04月湖南雨花区妇幼保健所招聘1人笔试参考题库(答案解析)
2022年04月湖南雨花区妇幼保健所招聘1人笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.以下哪种效应不是M-受体激动效应( )A.胃肠平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.腺体分泌减少D.虹膜括约肌收缩E.心率减慢答案:C 本题解析:暂无解析2.下列哪种情况第一心音增强?( )A.心源性休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄答案:D 本题解析:暂无解析3.可用于治疗外周神经痛的药物( )A.卡马西平B.丙戊酸钠C.二者均可D.二者均不可答案:A 本题解析:暂无解析4.二尖瓣狭窄时可触及A.舒张期震颤B.收缩期震颤C.连续性震颤D.震荡E.心包摩擦感答案:A 本题解析:暂无解析5.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()A.集尿管扭结或阻塞B.潴留导尿持续1周C.集尿袋位处膀胱水平之上D.密闭系统的接头反复打开E.抗生素膀胱冲洗答案:D 本题解析:暂无解析6.痛痛病可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折答案:E 本题解析:暂无解析7.上直肌收缩时,瞳孔转向( )。A.上内B.上外C.下内D.上方E.下外答案:A 本题解析:暂无解析8.可引起牙龈增生的抗癫痫药是( )。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮答案:A 本题解析:暂无解析9.关节的基本结构无( )A.关节面B.关节囊C.关节腔D.关节软骨E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析10.二尖瓣位于( )A.右房室口B.左房室口C.主动脉口D.冠状窦口E.肺动脉口答案:B 本题解析:暂无解析11.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应A.每天结算B.每周结算C.每月结算D.每季度结算答案:A 本题解析:暂无解析12.心迷走神经的生理作用是:A.心率减慢,房室传导加快,心房肌收缩力增强B.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力增强C.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱D.心率加快,房室传导减慢,心房肌收缩力增强E.心率加快,房室传导加快,心房肌收缩力减弱答案:C 本题解析:暂无解析13.下列关于神经反射的论述错误的是:A.神经调节的基本方式B.结构基础是反射弧C.分为条件反射和非条件反射D.其中枢部分分布很局限E.以上均非答案:D 本题解析:暂无解析14.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:A.病原体被清除B.潜伏性感染C.显性感染D.病原携带状态E.隐性感染答案:E 本题解析:暂无解析15.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是( )A.讲究个人卫生B.注射丙种球蛋白C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩D.勤洗手E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人答案:B 本题解析:暂无解析16.不属于病毒复制周期的是( )。A.吸附B.脱壳C.组装D.成熟E.扩散答案:E 本题解析:病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。17.抢救刺激性气体中毒患者首先应( )A.绝对卧床休息B.应用肾上腺皮质激素C.应用去泡沫剂D.及早吸氧E.脱离现场,移至空气新鲜处答案:E 本题解析:暂无解析18.合格证的有效期为( )年。A.1B.2C.3D.4E.5答案:C 本题解析:暂无解析19.心底部位于A.第二肋间B.第三肋间C.第四肋间D.第五肋间E.第六肋间答案:A 本题解析:暂无解析20.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是 ( )A.脑膜前动脉B.脑膜中动脉C.脑膜后动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉答案:B 本题解析:暂无解析21.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利A.知情同意B.人格尊重C.医疗监督D.平等医疗答案:A 本题解析:暂无解析22.最易触及心包摩擦感的部位是A.坐位,胸骨左缘第四肋间处,深呼气末B.坐位,胸骨左缘第四肋间处,深吸气末C.卧位,胸骨左缘第二肋间处,深呼气末D.卧位,胸骨左缘第二肋间处,深吸气末E.卧位,剑突下,屏住呼吸时答案:A 本题解析:暂无解析23.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )A.有较强的神经安定作用B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状C.对抑郁症无效,甚至加重D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状答案:D 本题解析:暂无解析24.对视紫红质的不正确叙述是A.是视杆细胞的感光色素B.弱光下,分解速度大于合成速度C.维生素A参与视紫红质的合成D.强光下大多处于分解状态E.光照时视黄醛分子构型改变答案:B 本题解析:暂无解析25.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的药物是A.链霉素B.庆大霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.西索米星答案:A 本题解析:暂无解析26.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在A.1952年B.1972年C.1982年D.1992年答案:C 本题解析:暂无解析27.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃肠穿孔D.急性心肌梗死E.麻痹性肠梗阻答案:E 本题解析:暂无解析28.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是( )A.厌恶疗法B.条件操作法C.自我调整疗法D.系统脱敏法E.暴露疗法答案:A 本题解析:暂无解析29.医疗事故处理办法中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果答案:D 本题解析:暂无解析30.CD8分子( )A.与MHC-类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合B.与MHC-类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合C.直接与肽抗原结合D.与靶细胞上的黏附分子结合E.其余选项都不对答案:B 本题解析:暂无解析31.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低钾血症D.急性肠炎E.败血症答案:B 本题解析:暂无解析32.对细菌性食物中毒的诊断原则是( )A.可疑食物经动物实验阴性,并有细菌和血清学检验结果B.潜伏期在1020小时,发病都在夏秋季节C.有明显的发病季节,同一时间大量患者发病,并有传染性D.发病季节都在9月份,并与食用某种食物有确切关系E.有明显的发病季节,同一时间集中发病,并能找到引起食物中毒的食品,其动物实验阳性,并有细菌和血清血检测结果答案:E 本题解析:暂无解析33.属于膜化骨的是:( )A.肱骨B.锁骨C.蝶骨D.泪骨E.髋骨答案:B 本题解析:暂无解析34.下述为室内空气质量评价常用指标包括,除了( )A.细菌总数B.链球菌总数C.二氧化碳D.室内微小气候E.空气离子答案:D 本题解析:暂无解析35.受体阻滞剂最适于治疗( )。A.扩张型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.限制型心肌病D.高血压性心脏病答案:B 本题解析:受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。36.胸壁肥厚A.呼吸音减弱B.呼吸音消失C.呼吸音增强D.呼吸音延长E.呼吸音正常答案:A 本题解析:暂无解析37.大叶性肺炎的好发人群是( )。A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者答案:B 本题解析:好发于青壮年男性和冬春季节。38.持证人张某逾期未到原发证部门校验合格证,其合格证( )。A.继续有效B.自行作废C.自动失效D.缓期校验E.继续校验答案:B 本题解析:暂无解析39.近年采用的隔离预防方法是()A.接触隔离与空气隔离B.A系统-7种隔离方法C.B系统-按病采取相应隔离方法D.普遍预防的策略E.标准预防的隔离方法答案:E 本题解析:暂无解析40.医疗机构A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案:B 本题解析:第四十一条医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。41.幼儿脑电波是( )A.波B.波C.波D.波E.波答案:A 本题解析:暂无解析42.可调节晶状体屈度的肌是( )A.睫状肌B.上斜肌C.瞳孔开大肌D.瞳孔括约肌答案:A 本题解析:暂无解析43.小叶性肺炎属于A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.一般慢性炎答案:B 本题解析:暂无解析44. 突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性啰音,不能平卧,应首先考虑是( )。 A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.肺癌晚期D.慢性喘息性支气管炎答案:B 本题解析:暂无解析45.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感?()A.低温B.碱C.0. 5次氯酸钠D.紫外线答案:C 本题解析:暂无解析46.淋病的诊断和报告病例分为哪两类?()A.实验室诊断病例和临床诊断病例B.阳性检测病例和疑似病例C.实验室诊断病例和疑似病例D.临床诊断病例和疑似病例答案:C 本题解析:暂无解析47.顺铂的特点,应除外( )A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能B.有耳、肾毒性C.胃肠反应、骨髓毒性较轻D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药E.抗瘤谱广,对乏氧肿瘤细胞有效答案:C 本题解析:暂无解析48.按照行波学说,基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案:B 本题解析:暂无解析49.在肾脏尿液浓缩的主要部位是A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管答案:E 本题解析:暂无解析50.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管答案:E 本题解析:暂无解析51. 下列属于腹主动脉的不成对分支的是 A.脾动脉B.腹腔干C.胃左动脉D.肝总动脉答案:B 本题解析:考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。52.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌,但除外( )A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B.大肠埃希菌C.沙门菌属D.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌答案:C 本题解析:暂无解析53.急性坏死性肠炎A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹答案:D 本题解析:暂无解析54.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是( )。A.维拉帕米B.普鲁卡因C.利多卡因D.苯巴比妥答案:C 本题解析:利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。55.主要组织相容性复合物简称( )A.ABOB.HLAC.HLBD.MHCE.HLA和MHC答案:D 本题解析:暂无解析56.儿童应避免使用的抗菌药是( )A.替卡西林B.头孢克洛C.克拉霉素D.诺氟沙星E.呋喃唑酮答案:D 本题解析:暂无解析57.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:A.血流速度减慢血管扩张,血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁B.血管扩张,血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁血流速度减慢C.细动脉短暂收缩血流加速血管扩张,血流速度减慢白细胞附壁D.细动脉短暂收缩血管扩张,血流加速白细胞附壁血流速度减慢E.细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张,血流加速白细胞附壁答案:C 本题解析:暂无解析58.一位外科手术前的患者,坐卧不安、眉头紧锁、小动作多,这一现象是( )A.应激的情绪反应B.应激的防御反应C.应激的生理反应D.应激的行为反应E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析59.请指出植物雌激素( )A.依普黄酮B.替勃龙C.尼尔雌醇D.乙烯雌酚E.普瑞马林答案:A 本题解析:暂无解析60.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行( )A.意识活动B.以上都不是C.前意识活动D.潜意识活动E.前意识与潜意识活动答案:D 本题解析:暂无解析61.成年后生长素分泌过多会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:E 本题解析:暂无解析62.婚前医学检查包括对下列疾病的检查A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病答案:E 本题解析:暂无解析63.阻塞性黄疸A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白陶土样便E.稀糊状便答案:D 本题解析:暂无解析64.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关C.与母乳中-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关D.一般不需要治疗答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后47天出现黄疸,24周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续34周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择A选项。65.前列腺( )A.形似粟子,其底部与膀胱颈相接B.尿道沿前列腺沟下行C.前列腺尖与尿道球相贴D.前面紧贴耻骨联合E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析66.下面对人体试验的理解,错误的是( )A.人体试验是医学的起点和发展手段B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节C.人体试验必须在动物实验之后D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者答案:D 本题解析:暂无解析67.女,62岁,有甲状腺功能低下病史7年,粘液性水肿2年,本次发病前病人表现为怕冷、乏力,皮肤干燥无汗、食欲不振,便秘、声哑,嗜睡,进而呼吸频率减慢,心率55次/分,血压90/60mmHg腱反射消失,昏迷,处理措施是A.肾上腺素静脉注射B.多巴胺静脉注射C.胰岛素静脉注射D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射E.布美安尼静脉注射答案:D 本题解析:暂无解析68. 剑突下钻顶样痛见于( ) A.急性胰腺炎B.消化性溃疡C.肝癌D.胆道蛔虫病E.胃癌答案:D 本题解析:A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样,部位常在上腹正中;B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感;C项常在右上腹部,呈胀痛或钝痛;D项常为剑突下钻项样痛;E项疼痛可急可缓,偶有节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。69.关于尿中白细胞的叙述,错误的是A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个HPB.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多C.新鲜尿中白细胞多见外形完整D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞答案:A 本题解析:暂无解析70.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?( )A.毛花苷丙(西地兰)B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶答案:C 本题解析:氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。71.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态A.固定不变B.相对恒定C.随机多变D.绝对平衡E.在一定时间内绝对不变答案:B 本题解析:暂无解析72.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:A.选择性B.感受性C.整体性D.理解性答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择B选项。73.肋脊点和肋腰点压痛可见于A.膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.输尿管结石E.输卵管炎答案:B 本题解析:暂无解析74.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射答案:C 本题解析:暂无解析75.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚A.坐位B.立位C.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位答案:E 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfug或100c,致病性微生物不得检出B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfug或100c,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液必须无菌D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌E.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfuml,致病性微生物不得检出答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多B.可用腹膜透析C.阳离子交换树脂灌肠或口服D.补充钠盐使细胞外液Na+增多E.葡萄糖和胰岛素同时静注答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.电突触的特点为A.连接部位的膜阻抗较低B.连接的间隙只有23nmC.无延搁现象D.需递质释放E.两个神经元之间可以进行双向传递答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析4. 肾源性水肿的特点有( )。 A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大答案:A、B、C 本题解析:肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。5.艾滋病的传播途径有:()A.经血液途径B.异性性接触途径C.母婴传播D.同性性接触答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6. 酮体包括( ) A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮D.-氨基丁酸E.乙酰辅酶A答案:A、B、C 本题解析:酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮。7.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案:A、D 本题解析:暂无解析8.突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的,依法追究刑事责任E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有( )。A.兴奋以局部电流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰减性传导D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢答案:A、B、C 本题解析:有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。11. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案:A、C、E 本题解析:局部电位的特点有:(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。12.突发公共卫生事件应急条例规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()A.疫情信息的收集和报告B.人员的分散隔离C.公共卫生措施的落实工作D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.引起腹部压痛的原因有( )。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病答案:A、B、C、D 本题解析:腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。14.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊收缩素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析15.VCT检测后咨询应该注意的有:()A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取C.可以通过电话、网络告知结果D.向求询者告知结果后要为其提供咨询答案:A、B、D 本题解析:暂无解析16.下列关于单基因遗传病说法正确的有:A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。因此,选择ABC选项。17.引起性病的病原体有A.淋球菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()A.临床专家B.护理专家C.疾病预防控制专家D.实验室检验专家答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19. 内脏痛的特征有( )。 A.缓慢、持久B.定位不精确C.对机械牵拉不敏感D.可伴有牵涉痛答案:A、B、D 本题解析:内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:定位不准确;发生缓慢,持续时间长;对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。20.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。2.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析4.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。( )答案:错误 本题解析:暂无解析6.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析7.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得外国医师短期行医许可证。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析9.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案:错误 本题解析:暂无解析10.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。2.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊
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2022
04
湖南
雨花区
妇幼保健
招聘
笔试
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2022年04月湖南雨花区妇幼保健所招聘1人笔试参考题库(答案解析)
题目
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
(图片大小可自由调整)
第I卷
一.单选题(共75题)
1.以下哪种效应不是M-受体激动效应( )
A.胃肠平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.腺体分泌减少
D.虹膜括约肌收缩
E.心率减慢
答案:C
本题解析:
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2.下列哪种情况第一心音增强?( )
A.心源性休克
B.心包积液
C.心功能不全
D.二尖瓣狭窄
答案:D
本题解析:
暂无解析
3.可用于治疗外周神经痛的药物( )
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
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4.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
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5.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()
A.集尿管扭结或阻塞
B.潴留导尿持续1周
C.集尿袋位处膀胱水平之上
D.密闭系统的接头反复打开
E.抗生素膀胱冲洗
答案:D
本题解析:
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6.痛痛病可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析
7.上直肌收缩时,瞳孔转向( )。
A.上内
B.上外
C.下内
D.上方
E.下外
答案:A
本题解析:
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8.可引起牙龈增生的抗癫痫药是( )。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.地西泮
答案:A
本题解析:
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9.关节的基本结构无( )
A.关节面
B.关节囊
C.关节腔
D.关节软骨
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
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10.二尖瓣位于( )
A.右房室口
B.左房室口
C.主动脉口
D.冠状窦口
E.肺动脉口
答案:B
本题解析:
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11.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算
B.每周结算
C.每月结算
D.每季度结算
答案:A
本题解析:
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12.心迷走神经的生理作用是:
A.心率减慢,房室传导加快,心房肌收缩力增强
B.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力增强
C.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱
D.心率加快,房室传导减慢,心房肌收缩力增强
E.心率加快,房室传导加快,心房肌收缩力减弱
答案:C
本题解析:
暂无解析
13.下列关于神经反射的论述错误的是:
A.神经调节的基本方式
B.结构基础是反射弧
C.分为条件反射和非条件反射
D.其中枢部分分布很局限
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析
14.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:
A.病原体被清除
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.隐性感染
答案:E
本题解析:
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15.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是( )
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析
16.不属于病毒复制周期的是( )。
A.吸附
B.脱壳
C.组装
D.成熟
E.扩散
答案:E
本题解析:
病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。
17.抢救刺激性气体中毒患者首先应( )
A.绝对卧床休息
B.应用肾上腺皮质激素
C.应用去泡沫剂
D.及早吸氧
E.脱离现场,移至空气新鲜处
答案:E
本题解析:
暂无解析
18.《合格证》的有效期为( )年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析
19.心底部位于
A.第二肋间
B.第三肋间
C.第四肋间
D.第五肋间
E.第六肋间
答案:A
本题解析:
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20.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是 ( )
A.脑膜前动脉
B.脑膜中动脉
C.脑膜后动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉
答案:B
本题解析:
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21.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利
A.知情同意
B.人格尊重
C.医疗监督
D.平等医疗
答案:A
本题解析:
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22.最易触及心包摩擦感的部位是
A.坐位,胸骨左缘第四肋间处,深呼气末
B.坐位,胸骨左缘第四肋间处,深吸气末
C.卧位,胸骨左缘第二肋间处,深呼气末
D.卧位,胸骨左缘第二肋间处,深吸气末
E.卧位,剑突下,屏住呼吸时
答案:A
本题解析:
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23.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )
A.有较强的神经安定作用
B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状
C.对抑郁症无效,甚至加重
D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果
E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状
答案:D
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24.对视紫红质的不正确叙述是
A.是视杆细胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.维生素A参与视紫红质的合成
D.强光下大多处于分解状态
E.光照时视黄醛分子构型改变
答案:B
本题解析:
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25.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的药物是
A.链霉素
B.庆大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案:A
本题解析:
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26.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本题解析:
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27.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.急性心肌梗死
E.麻痹性肠梗阻
答案:E
本题解析:
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28.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是( )
A.厌恶疗法
B.条件操作法
C.自我调整疗法
D.系统脱敏法
E.暴露疗法
答案:A
本题解析:
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29.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中
A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍
D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果
答案:D
本题解析:
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30.CD8分子( )
A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
C.直接与肽抗原结合
D.与靶细胞上的黏附分子结合
E.其余选项都不对
答案:B
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31.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低钾血症
D.急性肠炎
E.败血症
答案:B
本题解析:
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32.对细菌性食物中毒的诊断原则是( )
A.可疑食物经动物实验阴性,并有细菌和血清学检验结果
B.潜伏期在10~20小时,发病都在夏秋季节
C.有明显的发病季节,同一时间大量患者发病,并有传染性
D.发病季节都在9月份,并与食用某种食物有确切关系
E.有明显的发病季节,同一时间集中发病,并能找到引起食物中毒的食品,其动物实验阳性,并有细菌和血清血检测结果
答案:E
本题解析:
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33.属于膜化骨的是:( )
A.肱骨
B.锁骨
C.蝶骨
D.泪骨
E.髋骨
答案:B
本题解析:
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34.下述为室内空气质量评价常用指标包括,除了( )
A.细菌总数
B.链球菌总数
C.二氧化碳
D.室内微小气候
E.空气离子
答案:D
本题解析:
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35.β受体阻滞剂最适于治疗( )。
A.扩张型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血压性心脏病
答案:B
本题解析:
β受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。
36.胸壁肥厚
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:A
本题解析:
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37.大叶性肺炎的好发人群是( )。
A.儿童
B.青年
C.老年
D.体弱多病者
答案:B
本题解析:
好发于青壮年男性和冬春季节。
38.持证人张某逾期未到原发证部门校验《合格证》,其《合格证》( )。
A.继续有效
B.自行作废
C.自动失效
D.缓期校验
E.继续校验
答案:B
本题解析:
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39.近年采用的隔离预防方法是()
A.接触隔离与空气隔离
B.A系统--7种隔离方法
C.B系统--按病采取相应隔离方法
D.普遍预防的策略
E.标准预防的隔离方法
答案:E
本题解析:
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40.医疗机构
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:B
本题解析:
第四十一条
医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。
医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。
41.幼儿脑电波是( )
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本题解析:
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42.可调节晶状体屈度的肌是( )
A.睫状肌
B.上斜肌
C.瞳孔开大肌
D.瞳孔括约肌
答案:A
本题解析:
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43.小叶性肺炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本题解析:
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44. 突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性啰音,不能平卧,应首先考虑是( )。
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支气管炎
答案:B
本题解析:
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45.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感?()
A.低温
B.碱
C.0. 5%次氯酸钠
D.紫外线
答案:C
本题解析:
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46.淋病的诊断和报告病例分为哪两类?()
A.实验室诊断病例和临床诊断病例
B.阳性检测病例和疑似病例
C.实验室诊断病例和疑似病例
D.临床诊断病例和疑似病例
答案:C
本题解析:
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47.顺铂的特点,应除外( )
A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能
B.有耳、肾毒性
C.胃肠反应、骨髓毒性较轻
D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药
E.抗瘤谱广,对乏氧肿瘤细胞有效
答案:C
本题解析:
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48.按照行波学说,基底膜产生最大振幅位置取决于
A.声波振幅
B.声波频率
C.基底膜的性质
D.内淋巴的振动幅度
E.听小骨的振动力量
答案:B
本题解析:
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49.在肾脏尿液浓缩的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:E
本题解析:
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50.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析
51. 下列属于腹主动脉的不成对分支的是
A.脾动脉
B.腹腔干
C.胃左动脉
D.肝总动脉
答案:B
本题解析:
考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。
52.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌,但除外( )
A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.沙门菌属
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析
53.急性坏死性肠炎
A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克
E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹
答案:D
本题解析:
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54.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是( )。
A.维拉帕米
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本题解析:
利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。
55.主要组织相容性复合物简称( )
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本题解析:
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56.儿童应避免使用的抗菌药是( )
A.替卡西林
B.头孢克洛
C.克拉霉素
D.诺氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本题解析:
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57.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:
A.血流速度减慢→血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张,血流速度减慢→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张,血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张,血流加速→白细胞附壁
答案:C
本题解析:
暂无解析
58.一位外科手术前的患者,坐卧不安、眉头紧锁、小动作多,这一现象是( )
A.应激的情绪反应
B.应激的防御反应
C.应激的生理反应
D.应激的行为反应
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
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59.请指出植物雌激素( )
A.依普黄酮
B.替勃龙
C.尼尔雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞马林
答案:A
本题解析:
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60.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行( )
A.意识活动
B.以上都不是
C.前意识活动
D.潜意识活动
E.前意识与潜意识活动
答案:D
本题解析:
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61.成年后生长素分泌过多会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
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62.婚前医学检查包括对下列疾病的检查
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病
D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病
E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
答案:E
本题解析:
暂无解析
63.阻塞性黄疸
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀糊状便
答案:D
本题解析:
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64.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:
A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸
B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关
C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关
D.一般不需要治疗
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
65.前列腺( )
A.形似粟子,其底部与膀胱颈相接
B.尿道沿前列腺沟下行
C.前列腺尖与尿道球相贴
D.前面紧贴耻骨联合
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析
66.下面对人体试验的理解,错误的是( )
A.人体试验是医学的起点和发展手段
B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节
C.人体试验必须在动物实验之后
D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者
答案:D
本题解析:
暂无解析
67.女,62岁,有甲状腺功能低下病史7年,粘液性水肿2年,本次发病前病人表现为怕冷、乏力,皮肤干燥无汗、食欲不振,便秘、声哑,嗜睡,进而呼吸频率减慢,心率55次/分,血压90/60mmHg腱反射消失,昏迷,处理措施是
A.肾上腺素静脉注射
B.多巴胺静脉注射
C.胰岛素静脉注射
D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E.布美安尼静脉注射
答案:D
本题解析:
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68. 剑突下钻顶样痛见于( )
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡
C.肝癌
D.胆道蛔虫病
E.胃癌
答案:D
本题解析:
A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样,部位常在上腹正中;B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感;C项常在右上腹部,呈胀痛或钝痛;D项常为剑突下钻项样痛;E项疼痛可急可缓,偶有节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。
69.关于尿中白细胞的叙述,错误的是
A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个/HP
B.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多
C.新鲜尿中白细胞多见外形完整
D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎
E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞
答案:A
本题解析:
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70.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?( )
A.毛花苷丙(西地兰)
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶
答案:C
本题解析:
氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。
71.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态
A.固定不变
B.相对恒定
C.随机多变
D.绝对平衡
E.在一定时间内绝对不变
答案:B
本题解析:
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72.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:
A.选择性
B.感受性
C.整体性
D.理解性
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
73.肋脊点和肋腰点压痛可见于
A.膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.尿道炎
D.输尿管结石
E.输卵管炎
答案:B
本题解析:
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74.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
E.通过肺牵张反射
答案:C
本题解析:
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75.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
答案:E
本题解析:
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二.多选题(共20题)
1.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析
2.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钠盐使细胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰岛素同时静注
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析
3.电突触的特点为
A.连接部位的膜阻抗较低
B.连接的间隙只有2~3nm
C.无延搁现象
D.需递质释放
E.两个神经元之间可以进行双向传递
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析
4. 肾源性水肿的特点有( )。
A.常伴有低蛋白血症
B.疾病早期为眼睑或颜面水肿
C.水肿按之呈凹陷状
D.常伴有肝脾肿大
答案:A、B、C
本题解析:
肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。
5.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
6. 酮体包括( )
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
7.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.胆固醇
D.酮体
E.糖原
答案:A、D
本题解析:
暂无解析
8.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:( )
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
9.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
10.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有( )。
A.兴奋以局部电流的形式传导
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.呈双向性、不衰减性传导
D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢
答案:A、B、C
本题解析:
有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。
11. 局部电位的特点是( )
A.没有不应期
B.有"全或无"现象
C.可以总和
D.传导较慢
E.电紧张扩布
答案:A、C、E
本题解析:
局部电位的特点有:(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。
12.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?( )
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
13.引起腹部压痛的原因有( )。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
14.促进胃液分泌的物质包括
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.胆囊收缩素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析
15.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析
16.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
17.引起性病的病原体有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
18.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析
19. 内脏痛的特征有( )。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
20.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()
A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性
B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者
C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者
D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析
三.判断题(共10题)
1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
2.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。( )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
4.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
5.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。( )
答案:错误
本题解析:
暂无解析
6.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。( )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
7.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。( )
答案:正确
本题解析:
暂无解析
8.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析
9.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析
10.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析
四.问答题(共5题)
1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
2.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊
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