2022年11月2022四川凉山州喜德县县级卫健事业单位考调笔试拟调动人员历年参考题库答案解析

2022年11月2022四川凉山州喜德县县级卫健事业单位考调笔试拟调动人员历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是( ) A.《黄帝内经》 B.宋国宾《医业伦理学》 C.孙思邈《备急千金要方》 D.希波克拉底《希波克拉底誓言》 E.帕茨瓦尔《医学伦理学》 答案：D 本题解析： 暂无解析 2.下列有关胸导管的描述错误的是( ) A.经主动脉裂孔入胸腔 B.起自乳糜池 C.从左颈静角处注入静脉 D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间 E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴 答案：E 本题解析： 暂无解析 3.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是( )。 A.骨髓 B.肝 C.脾 D.小肠黏膜 答案：B 本题解析： 暂无解析 4.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错( ) A.VP16仅有GAI4效应元件 B.VP16含LexA的DNA结合域 C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行 D.VP16是作用最强的转录激活蛋白 E.VP16具有很高的转录效率 答案：A 本题解析： 暂无解析 5.新的《处方管理办法》于( )实施。 A.2007年1月1日 B.2007年5月1日 C.2007年4月1日 D.2007年10月1日 E.2007年9月1日 答案：B 本题解析： 暂无解析 6.臂丛神经后束发出的神经不包括 ( ) A.桡神经 B.腋神经 C.正中神经 D.肩胛下神经 E.胸背神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 7.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡( ) A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛 B.心肌梗死剧痛血压正常者 C.严重创伤引起剧痛 D.癌症引起剧痛 E.大面积烧伤引起剧痛 答案：A 本题解析： 暂无解析 8.下列除哪种情况外，均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书 A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 B.泄露患者隐私、造成严重后果的 C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的 D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 E.造成二级医疗技术事故的 答案：E 本题解析： 暂无解析 9.损伤性废物为（ ） A.使用过的注射针头 B.带血的敷料 C.两者均是 D.两者均否 答案：A 本题解析： 暂无解析 10.使肩关节外展的肌肉是( ) A.大圆肌,肱三头肌 B.冈下肌,背阔肌,三角肌 C.三角肌,冈上肌 D.三角肌,冈下肌 E.以上都不是 答案：C 本题解析： 暂无解析 11.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官，常会发生排异反应，此时HLA分子被认为是( ) A.同种异型抗原 B.异嗜性抗原 C.异种抗原 D.同种抗原 E.移植抗原 答案：A 本题解析： 暂无解析 12.胸膜粘连最常见的部位是 A.肺尖部胸膜 B.肋膈角处 C.心膈角处 D.纵隔胸膜 E.叶间裂 答案：B 本题解析： 暂无解析 13.下列哪项不符合室性心动过速的心电图表现 A.室性异位激动频率150～250次／分 B.宽大QRS波群前无P波 C.房室分离 D.心室夺获 E.QRs波群时间＞0.12s 答案：A 本题解析： 暂无解析 14. 剑突下钻顶样痛见于( ) A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡 C.肝癌 D.胆道蛔虫病 E.胃癌 答案：D 本题解析： A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样，部位常在上腹正中；B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感；C项常在右上腹部，呈胀痛或钝痛；D项常为剑突下钻项样痛；E项疼痛可急可缓，偶有节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解。 15.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品（ ） A.必须无菌 B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出 C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出 D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出 E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.下列不属于法定乙类传染病的是 A.流行性出血热 B.流行性脑脊髓膜炎 C.急性出血性结膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.腥红热 答案：C 本题解析： 暂无解析 17.关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？ A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺多呈结节性肿大 D.一般不伴有功能亢进或功能低下 E.从病变性质来说. 可以看成是良性肿瘤 答案：D 本题解析： 暂无解析 18.关于动脉的描述,正确的是( ) A.甲状腺上动脉是锁骨下动脉的主要分支之一 B.掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成 C.胃网膜左动脉是胃十二指肠动脉的分支 D.直肠上动脉发自髂内动脉 E.子宫动脉在距子宫颈外侧2. 5cm处,跨越输尿管前与之交叉 答案：B 本题解析： 暂无解析 19.下列哪项不属于渗出性炎症 A.假膜性炎症 B.大叶性肺炎 C.卡他性炎症 D.阿米巴肝脓肿 E.流脑 答案：D 本题解析： 暂无解析 20.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是( )。 A.干扰素 B.抗毒素 C.补体 D.乙型溶素 答案：B 本题解析： 类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体，故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。 21.左心室容积最大的时期是 A.快速射血期 B.减速射血期 C.快速充盈期末 D.减慢充盈期末 E.房缩期末 答案：E 本题解析： 暂无解析 22.不经肝门(第一肝门)出入的结构为( ) A.肝管 B.肝静脉 C.门静脉 D.肝固有动脉的分支 答案：B 本题解析： 暂无解析 23.左心室压力最低的时期是 A.等容收缩期末 B.快速射血期末 C.减慢射血期末 D.快速充盈期末 E.房缩期末 答案：D 本题解析： 暂无解析 24.小剂量干扰素( ) A.抑制体液免疫 B.抑制细胞免疫 C.二则皆可 D.二者皆不可 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.结合胆红素是 A.间接胆红素 B.胆素原 C.直接胆红素 D.胆红素-Z蛋白 答案：C 本题解析： 暂无解析 26.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可，可开始以下母婴保健技术服务 A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 B.施行结扎手术和终止妊娠手术 C.婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术 答案：D 本题解析： 暂无解析 27.有关椎骨间连结的说法，正确的是 ( ) A.只有前、后纵韧带 B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结 C.横突之间无连结组织 D.颈椎间无椎间盘 E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用 答案：C 本题解析： 暂无解析 28.以人本主义理论为基础的疗法是（ ）。 A.自由联想疗法 B.森田疗法 C.患者中心疗法 D.系统脱敏疗法 E.支持疗法 答案：E 本题解析： 暂无解析 29.医院内最多见的多重耐药菌株是() A.产超广谱酶大肠杆菌 B.耐万古霉素肠球菌(VRE) C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA) D.耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA) E.耐青霉素的肺炎链球菌 答案：C 本题解析： 暂无解析 30.左心室入口的瓣膜是( )。 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 答案：A 本题解析： 左二右三 31.层流洁净室() A.-　　　　 物体表面(cfu/m2)≤15　　　 　医护人员手(cfu/m2)≤15 B.空气(cfu/m3)≤200　　　　　物体表面(cfu/m2)≤5　　　　　医护人员手(cfu/m2)≤5 C.空气(cfu/m3)≤1000　　　　 物体表面(cfu/m2)≤8　　　　　医护人员手(cfu/m2)≤8 D.空气(cfu/m3)≤10　　　　 　物体表面(cfu/m2)≤5　　　　　医护人员手(cfu/m2)≤5 E.空气(cfu/m3)≤500　　　　　物体表面(cfu/m2)≤10　　　 　医护人员手(cfu/m2)≤10 答案：D 本题解析： 暂无解析 32.关于败血症的病原学检查，下列错误的是： A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养 B.宜反复多次送检 C.采血量成人2~3ml，婴儿1~2ml D.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养 E.已应用抗菌药物的病例，可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素 答案：E 本题解析： 暂无解析 33.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转？( ) A.M受体阻断剂 B.N受体阻断剂 C.α肾上腺素受体阻断剂 D.β肾上腺素受体阻断剂 E.H受体阻断剂 答案：C 本题解析： 小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差减小。如预先用α受体阻断药，可使肾上腺素的升压作用转为降压作用，这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。 34.化验室(　) A.≤200　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　≤5 B.≤500　　　　　　　≤10　　　　　　　　　　≤10 C.-　　　　　　　　　≤15　　　　　　　　　　≤15 D.≤1000　　　　　　　≤8　　　　　　　　　　≤8 E.≤10　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　　≤5 答案：B 本题解析： 暂无解析 35.主要由神经细胞体构成的结构是( ) A.纤维束 B.神经核 C.网状结构 D.髓质 答案：B 本题解析： 暂无解析 36.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过( ) A.锁骨中线与第4肋相交处 B.锁骨中线与第6肋相交处 C.锁骨中线与第8肋相交处 D.腋中线与第10肋相交处 E.肩胛线与第12肋相交处 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（ ） A.戊二醛 B.络合碘 C.苯扎溴胺 D.乙醇 E.碘酊 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括? A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销 B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 答案：D 本题解析： 暂无解析 39.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于( ) A.使得患者血中IgE水平升高 B.使得患者血中IgG水平升高 C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能 D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能 E.以上都是 答案：C 本题解析： 暂无解析 40.下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是( )。 A.边界不清 B.生长速度较快 C.常伴有病理性核分裂 D.常有包膜 答案：D 本题解析： 良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤，机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢，绝大多数不会恶变，很少复发，对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。 41.对角膜的描述，错误的是( )。 A.富有血管 B.富有感觉神经末梢 C.无色透明 D.占纤维膜的前1/6 E.微向前凸 答案：A 本题解析： 角膜占外膜的前1/6，致密透明，有屈光作用。无血管，有丰富的感觉神经末梢。 42.皮肤乳头状瘤是 A.癌前病变 B.良性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.恶性肿瘤 E.非肿瘤性良性病变 答案：B 本题解析： 暂无解析 43.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性 A.K+、Cl-，尤其是Cl- B.K+、Cl-，尤其是K+ C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+ D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+ E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+ 答案：C 本题解析： 暂无解析 44.自主神经节后纤维释放的递质是： A.NA B.ACh C.5-HT D.ACh和NA E.NA和5-HT 答案：D 本题解析： 暂无解析 45.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为 A.腓肠肌 B.肋间肌 C.股三头肌 D.肱二头肌 E.膈肌 答案：A 本题解析： 暂无解析 46.肠杆菌科不具有的是( ) A.鞭毛 B.菌毛 C.荚膜 D.芽胞 E.细胞膜 答案：D 本题解析： 暂无解析 47.不属于淋巴器官的是 A.扁桃体 B.胸腺 C.肾上腺 D.脾 E.淋巴结 答案：C 本题解析： 暂无解析 48.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了 A.医疗机构执业许可证 B.诊疗科目 C.诊疗医生 D.收费标准 E.诊疗时间 答案：C 本题解析： 暂无解析 49.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征( ) A.P-R间期≥0. 20s B.P-R间期≥0. 12s C.P-R间期恒定 D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群 答案：D 本题解析： 暂无解析 50.下面协助呼气的肌是( ) A.胸大肌 B.胸小肌 C.前锯肌 D.肋间外肌 E.肋间内肌 答案：E 本题解析： 暂无解析 51.医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题提出对策() A.卫生部医政司医院感染管理委员会 B.医院的医院感染管理委员会 C.医院感染管理科 D.临床科室 E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.心肌不产生完全强直收缩是由 A.心肌是功能合胞体 B.兴奋传导有房室延搁 C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用 D.有效不应期特别长 E.收缩期较短 答案：D 本题解析： 暂无解析 53.行为主义的常用疗法是 A.厌恶疗法 B.非指令性治疗的技巧 C.移情 D.放松训练法 E.自由联想 答案：D 本题解析： 暂无解析 54.腰椎活动受限的常见原因中，不包括 A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损 B.腰椎增生性关节炎 C.椎间盘脱出 D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏 E.佝偻病 答案：E 本题解析： 暂无解析 55.支配斜方肌的神经是 ( ) A.迷走神经 B.副神经 C.舌下神经 D.展神经 E.滑车神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒 A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌 B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌 C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌 D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌 E.副溶血弧菌、布氏杆菌 答案：A 本题解析： 暂无解析 57.患者经常头晕、心悸，血压150／70mmHg，胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音，诊断首先考虑的是 A.主动脉粥样硬化 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 答案：E 本题解析： 暂无解析 58.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是() A.IgD B.IRE C.IgM D.SIgA E.IgG 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，下列哪项将减轻 A.肝大伴压痛 B.心率增快 C.肺淤血 D.心尖部舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血 答案：C 本题解析： 暂无解析 60.2型糖尿病 A.产生降钙素 B.胰岛素绝对分泌不足 C.胰岛素相对分泌不足 D.缺碘 E.基础代谢率亢进 答案：C 本题解析： 暂无解析 61. 瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起( ) A.双侧瞳孔散大 B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小 C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大 D.双侧瞳孔缩小 答案：D 本题解析： 瞳孔大小随光照强度而变化的反应，是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性，即如果光照的是一侧眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，同时未受光照的眼瞳孔也缩小，后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况，常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果，因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。 62.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理 A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 答案：A 本题解析： 暂无解析 63.国家根据非处方药的( )，将非处方药分为甲类和乙类。 A.质量 B.有效性 C.安全性和有效性 D.安全性 答案：D 本题解析： 暂无解析 64.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是( ) A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.利多卡因 D.维拉帕米 E.胺碘酮 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.髓样癌 A.产生降钙素 B.胰岛素绝对分泌不足 C.胰岛素相对分泌不足 D.缺碘 E.基础代谢率亢进 答案：A 本题解析： 暂无解析 66.主题统觉测验属( ) A.人格投射测验 B.评定量表 C.智力测验 D.人格测验问卷 E.神经心理学测验 答案：A 本题解析： 暂无解析 67.下列哪项不是绒癌的特点： A.大多与妊娠有关，高发年龄为20-30岁 B.瘤组织出血，坏死明显 C.绒毛细小，间质少 D.癌细胞异型性明显 E.易从血道转移到肺、阴道等 答案：C 本题解析： 暂无解析 68.周围血管征的发生机理是 A.舒张压过高 B.收缩压过高 C.脉压过大 D.脉压过小 E.心律失常 答案：C 本题解析： 暂无解析 69.周围血管征常见于下列病因，但除外 A.主动脉瓣关闭不全 B.高热 C.严重贫血 D.甲状腺功能亢进症 E.主动脉瓣狭窄 答案：E 本题解析： 暂无解析 70.移动性浊音阳性，提示腹水量( ) A.500mL以上 B.800mL以上 C.1000mL以上 D.1200mL以上 答案：C 本题解析： 暂无解析 71.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是( )。 A.酮康唑 B.灰黄霉素 C.两性霉素B D.制霉菌素 答案：B 本题解析： 灰黄霉素用于浅部组织真菌感染，对深部组织真菌无效。 72. ( )指刚能引起效应的最小药量。 A.最小有效量 B.半最大效应浓度 C.治疗量 D.极量 答案：A 本题解析： 按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”，把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间，并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度，是指能产生50%最大效应的药物浓度。 73.绿脓杆菌感染宜用( ) A.头孢唑啉 B.头孢他啶 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.青霉素 答案：B 本题解析： 暂无解析 74. 洋地黄中毒常见的心律失常是( ) A.室上性心动过速 B.室性早搏二联律 C.心房纤颤 D.房室传导阻滞 E.房性早搏 答案：B 本题解析： 室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。 75.肝素体内抗凝最常用的给药途径是( ) A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.舌下含服 答案：D 本题解析： 肝素含大量阴电荷，口服不吸收，主要通过静脉用药。 二.多选题(共20题) 1.医学人道观、人权观的核心内容包括 A.尊重病人生命 B.尊重病人的人格 C.尊重病人的家属 D.尊重病人平等的医疗权利 E.尊重病人的习惯 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 2.环境污染引起的疾病有 A.传染病 B.尘肺、中毒性疾病 C.公害病 D.职业病 E.食原性疾病 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 3.周围神经系统的神经胶质细胞是( )。 A.少突胶质细胞 B.卫星细胞 C.施万细胞 D.星形胶质细胞 E.浦肯野细胞 答案：A、D 本题解析： 周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞 4. 甲状腺激素可治疗( )。 A.呆小症 B.单纯性甲状腺肿 C.黏液性水肿 D.肢端肥大症 答案：A、B、C 本题解析： 甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病，黏液性水肿，单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。 5.使中心静脉压升高的因素包括 A.心脏射血能力减弱 B.输血或输液过多 C.容量血管收缩 D.微动脉收缩 E.静脉回流量减少 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 6.中心静脉压升高可见于( )。 A.左心功能不全 B.输液过多、过快 C.静脉回流加速 D.卧位转为立位 答案：A、B、C 本题解析： 中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。 7. 患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有( )。 A.肝 B.心 C.肺 D.肾 答案：A、B、D 本题解析： 凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。 8.属于视网膜上的结构有( ) A.视神经盘 B.瞳孔 C.盲点 D.中央凹 E.黄斑 答案：A、C、D、E 本题解析： 视网膜是眼球壁的最内层，A、C、D、E均属于视网膜上的结构，瞳孔是虹膜中间的小圆孔，是光线进入眼球的门户。 9.依据《中华人民共和国传染病防治法》，非法采集血液或者组织他人出卖血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚？ A.予以取缔 B.罚款 C.没收违法所得 D.追究刑事责任 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.与胃癌发生有关的疾病或病变有( )。 A.萎缩性胃炎 B.胃溃疡 C.黏膜上皮非典型增生 D.黏膜肠上皮化生 答案：A、B、C、D 本题解析： 胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。 11. 关于干啰音的描述正确的有( )。 A.在吸气时最明显 B.持续时间较长，音调较高 C.是支气管有病变的表现 D.见于气道狭窄 答案：B、C、D 本题解析： 干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。 12.输血可以引起哪些感染（ ） A.梅毒 B.丙型病毒性肝炎 C.弓形虫病 D.艾滋病 E.巨细胞病毒感染 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 13. 下列属于关节的基本结构的是( )。 A.关节腔 B.关节盘 C.关节囊 D.关节唇 答案：A、C 本题解析： 考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括：关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括：韧带、关节盘、关节唇。 14.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似？（） A.淋病 B.梅毒 C.结核 D.乙型肝炎 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 15.分布于手的神经有 A.肌皮神经 B.尺神经 C.桡神经 D.正中神经 E.腋神经 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 16.平静呼吸时，肺内压＝大气压的时相有 A.呼气初 B.吸气初 C.呼气过程中 D.呼气末 E.吸气末 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 17.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供安全、有效、规范的技术服务( )。 A.健康状况 B.经济条件 C.劳动强度 D.生理时期 E.个人嗜好 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 18.标准预防的具体措施有() A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施 B.强调病人与医务人员间的双相防护 C.空气隔离 D.接触隔离 E.微粒隔离 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 19.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括： A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射 B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射 C.急诊血液透析 D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴 答案：A、B、C、D 本题解析： 血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。 20.大肠癌的癌前病变有( )。 A.大肠腺瘤性息肉 B.家族性息肉病 C.溃疡性结肠炎 D.绒毛状腺瘤 答案：A、B、C、D 本题解析： 所列4项均为大肠癌癌前病变。 三.判断题(共10题) 1. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 4.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( ) 答案：正确 本题解析： 考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。 7.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。( ) 答案：错误 本题解析： 考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。 9.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( ) 答案：错误 本题解析： 三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。 10.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。 根据上述病例，回答下列问题： 1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。 2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。 答案： 本题解析： 1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。 2.（1）诊断： 病名：泄泻。证型：湿热伤中证。 （2）诊断依据： 辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。 辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。 2.简述肾病综合征的常见并发症。 答案： 本题解析： 暂无解析 3. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。 2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。 答案： 本题解析： 1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排 诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长 （2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。 2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。 完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。 ②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。 ③肿块穿刺针吸涂片检查 ④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值 ⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。 根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。 4.何谓上消化道出血？简述其常见原因。 答案： 本题解析： 暂无解析 5.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？ 答案： 本题解析： 1.可能存在的阳性体征 肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。 心脏的体征 P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。 2.慢性肺源性心脏病 鉴别诊断 ①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。 ②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。 ③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。 五.综合(共50题) 1.上皮组织和结缔组织的结构有何不同? 正确答案:上皮组织： 1)上皮细胞紧密排列，细胞间质少。 2)上皮细胞有极性，基底面借基膜与结缔组织相连。 3)无血管。 结缔组织： 1)细胞散在于大量的细胞间质中。 2)细胞种类较多。分散而无极性。 3)细胞间质含有纤维和基质。 4)有血管。 2.下列哪种细胞不属于单核巨噬细胞系?( ) A、枯否氏细胞 B、小胶质细胞 C、中性粒细胞 D、破骨细胞 E、尘细胞 正确答案:C 3.关于蛋白质亚基的聚合体形状以下哪项不属于( ) A、菱状聚合体 B、球状聚合体 C、螺旋状聚合体 D、线性聚合体 E、环状聚合体 正确答案:C 4.痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成分为( ) A、胆固醇 B、黄嘌呤 C、尿酸 D、次黄嘌吟 E、尿素 正确答案:C 5.根据其免疫效应功能，T细胞可分为______，______，______。 正确答案: "辅助性T细胞","细胞毒性T细胞","调节性T细胞" 6.对于心肌炎诊断，CK-MB是最敏感的指标。( ) 正确答案:错误 7.外生性生长只为良性肿瘤的生长方式。( ) 正确答案:错误 8.腹股沟管内有腹股沟韧带通过。( ) 正确答案:错误 9.热原质在高压蒸气灭菌下可以被破坏。( ) 正确答案:错误 10.肉芽肿大致可分为______和______两类。 正确答案: "感染性","异物" 11.以下哪项不属于自身免疫病的致病相关因素( ) A、免疫耐受 B、自身抗原的改变 C、免疫隔离部位抗原的释放 D、微生物感染 E、表位扩展 正确答案:A 12.脾脏的结构分为______，______和______三部分。 正确答案: "白髓","边缘区","红髓" 13.单纯癌属于一种低分化腺癌。( ) 正确答案:正确