2022年08月贵州六盘水市大数据大健康大旅游和金融人才招聘（医疗岗）笔试参考题库（答案解析）

2022年08月贵州六盘水市大数据大健康大旅游和金融人才招聘（医疗岗）笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到 A.只要检查目的明确，无需说服解释 B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者 C.只要有益于治疗，医生可以做出决定 D.向病人解释清楚检查的危险性 E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担 答案：B 本题解析： 暂无解析 2.穿过尿生殖膈的尿道是( ) A.尿道前列腺部 B.尿道膜部 C.尿道海绵体部 D.尿道内口 答案：B 本题解析： 暂无解析 3.如何判断一个人是否感染了艾滋病?（） A.通过外表判断 B.通过家族史判断 C.通过实验室血清鉴定 D.通过询问 答案：C 本题解析： 暂无解析 4.对听诊三角的描述，不正确的是 ( ) A.又称肩胛旁三角 B.外侧界为肩胛骨脊柱缘 C.内上界为肩胛提肌的外下缘 D.下界为背阔肌上缘 E.角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙 答案：E 本题解析： 暂无解析 5.由因到果的研究属( ) A.筛检 B.病例对照研究 C.现况研究 D.队列研究 E.诊断试验 答案：D 本题解析： 暂无解析 6.免疫的现代概念是( )。 A.机体抗感染的防御功能 B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能 C.机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的 D.机体消除和杀灭自身突变的细胞 E.机体识别和排除抗原性物质的功能 答案：E 本题解析： 暂无解析 7.输尿管( ) A.在肾门处起于肾大盏 B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄 C.女性输尿管在距子宫颈外侧2. 5厘米,从子宫A的前上方经过 D.在左、右髂总A的后方行走 E.全长分为腹段和盆段 答案：B 本题解析： 暂无解析 8.内耳( ) A.介于鼓膜与内耳道之间 B.骨迷路套在膜迷路内 C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通 D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激 E.以上都不对 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.生长因子的作用模式错误的是( ) A.外分泌 B.自分泌 C.旁分泌 D.神经递质 E.内分泌 答案：A 本题解析： 暂无解析 10.肝门静脉( ) A.有瓣膜 B.收集腹腔所有器官的静脉血 C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成 D.注入下腔静脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 11.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒( ) A.尼可刹米 B.呋塞米 C.纳洛酮 D.贝美格 E.氟马西尼 答案：E 本题解析： 暂无解析 12.医师在执业活动中，有隐匿、伪造医学文书及有关资料的行为时，应负的法律责任不包括( )。 A.给予警告或者责令暂停6个月以上一年以下执业活动 B.情节严重的，吊销其医师执业证书 C.罚款5000元以上 D.构成犯罪的，依法追究刑事责任 E.罚款3000元以上 答案：C 本题解析： 暂无解析 13.新生儿抗感染的主要抗体是( ) A.IgD B.IgE C.IgG D.IgA E.IgM 答案：C 本题解析： 暂无解析 14.肝细胞脂肪变性为( )。 A.细胞水肿 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 答案：B 本题解析： 暂无解析 15. 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是( )。 A.脂性肾病 B.新月体性肾炎 C.IgA肾病 D.节段性肾炎 答案：A 本题解析： 脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。 16.治疗室的管理中，下列哪项是错误的（ ） A.注射治疗时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时 B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用，最好采用小包装 C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用 D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并对容器灭菌1～2次 E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开，使用时间不能超过48小时 答案：E 本题解析： 暂无解析 17. 细菌细胞壁特有的成分是( )。 A.肽聚糖 B.外膜 C.脂蛋白 D.脂多糖 E.类脂 答案：A 本题解析： ①细菌细胞壁位于细菌细胞的最外层，其主要成分为肽聚糖，为细菌所特有(A)。②外膜为G菌的特有结构，G菌的细胞壁无外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。类脂A为脂多糖的成分之一。可见，BCDE均不是细菌细胞壁的特有成分。 18.广义的医患关系是指 A.医生与病人的关系 B.医生与患者家属的关系 C.各类医务人员与患者的关系 D.各类医务人员与患者及其家属的关系 E.以上都不对 答案：D 本题解析： 暂无解析 19.与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是 A.数目少而体积大，髓袢长 B.入球、出球小动脉口径相近 C.出球小动脉后形成直小血管 D.肾素含量少 E.功能侧重于滤过和重吸收 答案：E 本题解析： 暂无解析 20.下列哪点不符合利福平的情况( ) A.多途径排泄 B.长期大量用药可损伤肝脏 C.抑制细菌RNA多聚酶 D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强 E.连续用药半衰期缩短 答案：D 本题解析： 暂无解析 21.下列除哪项外均可见心尖搏动增强 A.发热 B.甲亢 C.左心室肥大 D.贫血 E.肺气肿 答案：E 本题解析： 暂无解析 22.下列情况不是医院感染( ) A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者 B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶) C.病人发生的感染是上次住院期间获得的 D.新生儿经胎盘获得的感染 E.有明确潜伏期的感染，自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染 答案：D 本题解析： 暂无解析 23.Na+进入细胞的说法正确的是( )。 A.直接消耗能量 B.逆浓度梯度 C.易化扩散 D.主动转运 答案：C 本题解析： Na+在物质转运中有两种方式，出细胞是通过钠钾泵引起的，入细胞是通道介导的易化扩散，考生容易记混。 24.咽( ) A.鼻咽部有梨状隐窝 B.口咽部有咽鼓管咽口 C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁 D.是消化道与呼吸道的交叉路口 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.保守患者的秘密，其实质是( )。 A.尊重患者自主 B.不伤害患者自尊 C.保护患者隐私 D.医患双方平等 答案：A 本题解析： 医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求，医务人员尊重患者，为患者保守秘密，其实质是体现了尊重患者自主的原则。 26.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？ A.我国主要流行B群福氏志贺菌 B.血培养常可检出痢疾杆菌 C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢 D.菌痢可重复发病 E.菌痢的肠道病变主要在结肠 答案：B 本题解析： 痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。 27.下列代谢物中，含高能磷酸键的是( )。 A.3-磷酸甘油醛 B.1，3-二磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.2-磷酸甘油酸 E.1，6-二磷酸果糖 答案：B 本题解析： 暂无解析 28. 正常情形下，胃黏膜不被胃液消化的原因是( ) A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B.黏液-碳酸氢盐屏障作用 C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用 D.胃液中糖蛋白可中和胃酸 E.胃液中含有大量HCO3-，可中和胃酸 答案：B 本题解析： 黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障，在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用：(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用；(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。 29.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官，常会发生排异反应，此时HLA分子被认为是( ) A.同种异型抗原 B.异嗜性抗原 C.异种抗原 D.同种抗原 E.移植抗原 答案：A 本题解析： 暂无解析 30.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？ A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶 答案：A 本题解析： 暂无解析 31.参与应急反应的主要激素是 A.T3和T4 B.Ad和NA C.ADH和催产素 D.糖皮质激素和ACTH E.雌激素和孕激素 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为（ ）。 A.乳癌根治术 B.乳癌根治术加放射治疗 C.乳癌根治术加免疫治疗 D.乳癌根治术加中医治疗 E.乳癌根治术加内分泌治疗 答案：B 本题解析： 暂无解析 33.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下述哪项是不正确的（ ） A.注射相关疫苗 B.全身使用广谱抗生素预防感染 C.治疗局部感染病灶 D.保护性隔离 E.保护皮肤黏膜的完整性 答案：B 本题解析： 暂无解析 34.促进肾小球滤过的动力是( )。 A.肾小球毛细管血压 B.血浆胶体渗透压 C.有效滤过压 D.肾小囊内压 答案：A 本题解析： 暂无解析 35.骶管麻醉的进针定位标志是 ( ) A.第5腰椎棘突 B.两侧髂后上棘的连线 C.骶正中嵴 D.骶管裂孔 E.骶角 答案：D 本题解析： 暂无解析 36.右房室瓣膜又叫 （　　） A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 答案：C 本题解析： 暂无解析 37.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义 A.APUD肿瘤 B.上皮性肿瘤 C.淋巴造血组织肿瘤 D.间叶性肿瘤 E.生殖细胞肿瘤 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.医院感染常规监测中下列哪项是错误的() A.医院感染高危因素监测 B.医院感染高危科室、高危人群监测 C.医院感染暴发流行监测 D.传染病报告卡监测 E.漏报率监测 答案：D 本题解析： 暂无解析 39.患者，男39岁，咳嗽、咯血、乏力1年与，伴低热，盗汗，且1年来体重下降10kg，影响血检查发现右上肺后段空洞形成，下一步应该做的检查是： A.血常规 B.血培养 C.痰涂片抗酸染色 D.肺穿刺 答案：C 本题解析： 此患者诊断为肺结核伴右上肺后段空洞行成，下一步应做的检查应是痰涂片抗酸染色。 40.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括( ) A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评 B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见 C.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布 D.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开 E.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药( ) A.在胃中解离增多，自胃吸收增多 B.在胃中解离减少，自胃吸收增多 C.在胃中解离减少，自胃吸收减少 D.在胃中解离增多，自胃吸收减少 E.没有变化 答案：D 本题解析： 抗酸药物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，对于弱酸性药物，解离度增加，分子型药物比例减少，药物吸收减少；弱碱性药物则与其相反。 42.弛张热常见于 A.败血症 B.肺炎球菌肺炎 C.疟疾 D.急性肾炎 E.心肌梗死 答案：A 本题解析： 暂无解析 43.移动性浊音阳性，提示腹水量( ) A.500mL以上 B.800mL以上 C.1000mL以上 D.1200mL以上 答案：C 本题解析： 暂无解析 44.肩关节脱位最常见的方向是( ) A.向前 B.向下 C.向后 D.向上 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.华弗氏综合征发生于 A.中毒性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.大叶性肺炎 E.伤寒 答案：B 本题解析： 暂无解析 46.甲状腺素的主要适应证是.( ) A.甲状腺危象 B.轻、中度甲状腺功能亢进 C.甲亢的手术前准备 D.交感神经活性增强引起的病变 E.粘液性水肿 答案：E 本题解析： 暂无解析 47.内脏感觉核是( ) A.迷走神经背核 B.上泌涎核 C.疑核 D.孤束核 答案：D 本题解析： 暂无解析 48.以下哪项属于周围免疫器官( ) A.骨髓 B.腔上囊 C.胸腺 D.脾 E.以上都是 答案：D 本题解析： 暂无解析 49.三角肌受哪条神经支配( ) A.胸长神经 B.腋神经 C.桡神经 D.肌皮神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 50.平均动脉压在一定范围内脑血流量维持稳定水平是依赖于： A.神经调节 B.体液调节 C.神经—体液调节 D.免疫调节 E.自身调节 答案：E 本题解析： 暂无解析 51.对坐骨神经的描述，错误的是 ( ) A.在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经 B.在股二头肌长头深面下降 C.皮支支配股后肌群 D.皮支支配臀大肌 E.受损伤后伸髋、屈膝能力减弱 答案：D 本题解析： 暂无解析 52. A.头孢拉定 B.头孢他啶 C.头孢克洛 D.头孢氨苄 E.双氯西林 答案：B 本题解析： 暂无解析 53."前有狼，后有虎"，这种动机冲突是( ) A.双避冲突 B.趋避冲突 C.双趋冲突 D.双趋双避冲突 E.双重趋避冲突 答案：A 本题解析： 暂无解析 54.医师开具处方应遵循( )原则。 A.安全、经济 B.安全、有效 C.安全、有效、经济 D.安全、有效、经济、方便 E.经济、有效 答案：C 本题解析： 暂无解析 55.属于医师违背有利原则的是 A.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产 B.医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益 C.医师满足患者的一切保密要求 D.医师对患者的呼叫或提问给予应答 E.医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.移动浊浊音阳性时，说明腹水在多少毫升以上 A.100ml B.3000ml C.500ml D.700ml E.1000ml 答案：E 本题解析： 暂无解析 57.伤寒的病理变化主要特征是 A.肠道溃疡 B.脾肿大 C.肝肿大 D.腹直肌变性 E.伤寒肉芽肿 答案：E 本题解析： 暂无解析 58.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为 A.胸腔积液 B.压迫性肺不张 C.肺气肿 D.胸膜肥厚 E.气胸 答案：D 本题解析： 暂无解析 59.颅后窝可见的孔是( ) A.颈静脉孔 B.筛孔 C.卵圆孔 D.棘孔 E.圆孔 答案：A 本题解析： 暂无解析 60.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是( )。 A.核酸和刺突 B.衣壳和包膜 C.基质蛋白和衣壳 D.核酸和包膜 E.核酸和衣壳 答案：E 本题解析： ①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳，称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜，称为包膜病毒。有的病毒无包膜，称为裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒体的基本组成单位，故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起，称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一，因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质，可见基质蛋白质可不属于核衣壳，因此不是病毒体的基本组成单位，故不答C。 61.有关自身调节的叙述，正确的是 A.依赖于神经系统参与 B.依赖于神经和体液因素的存在 C.存在于体内各组织器官 D.调节幅度大，但灵敏度低 E.依赖于自身特性 答案：E 本题解析： 暂无解析 62.脑被膜中的腔隙与脊髓周边的腔隙不相连通( ) A.蛛网膜下腔 B.硬膜内腔 C.硬膜外腔 D.脑室与脊髓中央管 E.脑室与脊髓蛛网膜下腔 答案：C 本题解析： 暂无解析 63.超高热 A.37.5℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～40℃ D.39.1℃～41℃ E.＞41℃ 答案：E 本题解析： 暂无解析 64. 下列对睾丸结构描述错误的是( )。 A.睾丸实质表面纤维膜称白膜 B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔 C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管 D.精曲小管位于睾丸小叶内 E.精直小管上皮能生成精子 答案：E 本题解析： 睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔，小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。 65.关于霍乱流行病学特点，哪项是错误的？ A.病人和带菌者是主要的传染源 B.流行季节以夏秋季，7~10月为多 C.主要经水和食物传播，O139也不例外 D.病后免疫力可持续终生 E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起 答案：D 本题解析： 暂无解析 66.神经细胞动作电位的幅度接近于 A.钾平衡电位 B.钠平衡电位 C.静息电位绝对值与局部电位之和 D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和 答案：E 本题解析： 暂无解析 67.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是 A.同种异型抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.相容性抗原 E.共同抗原 答案：A 本题解析： 暂无解析 68.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途？( ) A.外周血管痉挛性疾病 B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断 C.抗休克 D.急性心肌梗塞 E.重症肌无力 答案：E 本题解析： 暂无解析 69.收肌管 ( ) A.为一肌性管道 B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出 C.其内有股动脉通过 D.也有股静脉通过 E.以上都正确 答案：E 本题解析： 暂无解析 70.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是? A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者，保护患者的隐私 答案：B 本题解析： 暂无解析 71.以下哪项属于负反馈调节 A.排尿过程 B.分娩过程 C.动脉血压稳定调节过程 D.小肠运动过程 E.血液凝固过程 答案：C 本题解析： 暂无解析 72.下列对志贺菌属的叙述正确的是( ) A.人类对福氏志贺菌不易感 B.感染后可引起菌血症 C.志贺菌属表面抗原有O、K、H D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗 E.我国以宋内志贺菌属感染多见 答案：D 本题解析： 暂无解析 73.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200 mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是 A.肾小球滤过率增加 B.肾小管中溶质浓度增加 C.肾小管分泌增加 D.血浆晶体渗透压升高 E.醛固酮分泌增加 答案：B 本题解析： 暂无解析 74.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是( ) A. B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌 C. D.阻断M受体而减少胃酸分泌 E.中和胃酸，升高胃内容物pH值 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（ ）。 A.大叶肺炎 B.流行性出血热 C.伤寒 D.疟疾 E.风湿热 答案：C 本题解析： 考点： ☆☆☆☆考点4：热型及临床意义； 1．热型 热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。 （1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。 （2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。 （3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。 （4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。 （5）波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。 （6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。 2．临床意义 发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有： （1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。 （2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。 （3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。 （4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。 （5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。 （6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。 （7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。 二.多选题(共20题) 1.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作？（　） A.医疗卫生机构 B.监测机构 C.科学研究机构 D.卫生行政部门 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 2.心房肌的生理特点为 A.具有兴奋性 B.具有传导性 C.具有收缩性 D.具有内分泌功能 E.具有自律性 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 3.能提高肌肉收缩能力的因素有 A.Ca2+ B.咖啡因 C.肾上腺素 D.缺氧 E.ATP 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 4.脑脊液的功能是 ( ) A.保护脑和脊髓 B.维持颅内压 C.运送营养物质 D.缓冲压力 E.带走代谢产物 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 5. 血栓形成的条件有( ) A.心、血管内膜损伤 B.血液黏稠度增加 C.血小板数目减少 D.血小板数目增加 E.血液黏稠度降低 答案：A、B、D 本题解析： 血栓形成的条件有：(1)心、血管内膜的损伤，暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流状态的改变，当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。 6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（　） A.就地隔离 B.就地观察 C.就地治疗 D.尽快转诊 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 7.低钾血症和缺钾时的补钾原则是 A.尽量口服补钾 B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾 C.静脉补钾浓度要低 D.静脉补钾速度要慢 E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 8.长期素食者容易发生恶性贫血，其原因可能有： A.维生素B12的缺乏 B.烟酸的合成量减少 C.维生素B6的缺乏 D.叶酸的合成量减少 答案：A、D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，人体完成造血功能需要很多营养物质的配合，其中影响造血功能的主要营养素有：维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等，人体缺乏这些物质均可能引起贫血。 A项：维生素B12是血红球生成的必要元素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含维生素B12，因此，素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12，继而导致恶心贫血。A项正确。 D项：叶酸，也叫维生素B9，能促进骨髓中幼细胞成熟，增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症，也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。 因此，选择AD选项。 9.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有 A.两者均属于儿茶酚胺类物质 B.主要由肾上腺皮质合成和释放 C.肾上腺素可与a、b两类受体结合 D.去甲肾上腺素只与a受体结合 E.去甲肾上腺素可用作升压药 答案：A、C、E 本题解析： 暂无解析 10. 维生素B12的适应证包括( )。 A.缺铁性贫血 B.神经炎 C.恶性贫血 D.再生障碍性贫血 答案：B、C 本题解析： 维生素B12参与促进叶酸的循环利用，参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢，在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎，内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。 11.奇脉常见于下列哪些疾病？( ) A.冠心病 B.心肌炎 C.心肌病 D.心包积液 E.缩窄性心包炎 答案：D、E 本题解析： 奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。 12.能引起血糖升高的激素有ABCD A.糖皮质激素 B.生长激素 C.肾上腺素 D.胰高血糖素 E.胰岛素 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 13.关于近视眼的叙述，正确的是 A.多数是由于眼球前后径过长引起 B.晶状体曲率半径过大可引起 C.近点比正视眼近 D.可配戴适当的凸透镜矫正 E.可配戴适当的凹透镜矫正 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 14.下呼吸道包括 (　） A.咽 B.喉 C.气管 D.支气管 E.支气管肺内分支 答案：C、D、E 本题解析： 暂无解析 15.下列哪些器官或组织具有内分泌功能 A.下丘脑 B.肾脏 C.胃肠道 D.心脏 E.垂体 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 16.视杆细胞的特征是 A.暗光觉 B.有辨别紫色与红色的能力 C.视物精确度低 D.含感光色素视紫红质 E.主要分布在视网膜的中央部分 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 17.公民的生育权包括( )。 A.公民有生育的权利，也有不生育的自由 B.人人享有法律上的平等生育权利 C.公民有实行计划生育的权利 D.公民有依法收养的权利 E.公民有实行生殖保健的权利 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 18.肾上腺皮质分泌的激素包括 A.肾上腺素 B.醛固酮 C.皮质醇 D.雌激素 E.雄激素 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 19.尿液生成的基本过程包括( )。 A.肾小球的滤过 B.肾小管和集合管的重吸收 C.肾小管和集合管的分泌与排泄 D.集合管的浓缩和稀释 答案：A、B、C 本题解析： 尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。 20. 测定酶活性的必要条件是( )。 A.最适pH B.适宜温度 C.足够的底物浓度 D.足够的激活物 答案：A、B、C 本题解析： 酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时，除酶外，其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆，避免或消除抑制剂等。 三.判断题(共10题) 1.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( ) 答案：错误 本题解析： 三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。 3.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( ) 答案：正确 本题解析： 甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。 4. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案：错误 本题解析： ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。 5. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.休克不属于骨折的早期并发症。（） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 7.排尿中断是膀胱结石的典型症状。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析： 9.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。( ) 答案：错误 本题解析： 枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。 10.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。 根据上述案例，回答下列问题： 请分析出现上述症状的原因，写出诊断。 答案： 本题解析： 药源性低血糖症。 2.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。 答案： 本题解析： 暂无解析 3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？ 答案： 本题解析： 患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？ 答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。 4.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。 答案： 本题解析： 饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。 5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 患者还需要做哪些粪便检查项目？ 答案： 本题解析： 粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症