《自闭症的脑肠轴》由会员分享，可在线阅读，更多相关《自闭症的脑肠轴（3页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、美国学者 19 世纪末提出了肠- 脑概念，众多参与大脑功能调节的神经肽与递质 相继在肠道中被发现，（ 如多巴胺、羟色胺、去甲肾上腺素等） 皆是由免疫、 神经通路与内分泌途径共同构成的脑 - 肠轴通路， 在调控肠道功能与维持宿主 健康方面发挥着重要作用。近十年来的临床研究表明，肠道菌群参与调节宿主免疫及代谢等生理过程 ，同 时在胃肠道与中枢神经系统双向应答中至关重要。微生物 - 胃肠 - 脑轴在神经 系统疾病预防与治疗方面发挥着更精准的调节作用 。胎0 儿 0 分 8 娩后，外界微生物逐渐进入人体，其中胃肠道细菌的种类繁多、 数目巨大，占机体微生物总量的 78%。人体肠道栖息着约 1014 个细
2、菌，是人 体细胞总数的10 20倍，每克大便的细菌数量达到1012个。人体粪便的成分中3/4为水。1/4为固体；人体肠道是一个巨大的细菌库，种类近 1000 种，其基因组总量是人的 100 倍之多，肠道菌群主要由 9 个门的细菌组成：厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门、梭杆菌门、Verrucomicrobia 菌门、蓝藻菌门、Spirochaeates 菌门、VadinBE97 菌门和一种古菌。尽管人体肠道菌群种类超过上千种，其中 98% 的肠道菌可以归属为前四类，主 要集中于厚壁菌门（64%）和拟杆菌门 （28%），变形菌门（8%）和放线菌门 （3%）虽然也是肠道内的常见细菌，但数量相对
3、较少。自闭症障碍儿童多数具有肠胃问题，如消化不良，吸收不好，肠内病菌过度生长 （真菌、细菌和病毒），以及异常的肠瘘。很多家长报告患儿有便秘、腹泻、胃 肠道产生异常气体、打嗝、大便异味，有时交替出现胃肠道产生大量的异常气体、 打嗝、大便异味等。临床研究与动物实验的结果证实了肠道菌群 - 肠脑轴的存在，肠道菌群失调可能导致肠道炎症、胃肠道功能不适和生成较多的神经毒性代谢物，并引发许多肠-脑疾病，以及ASD （自闭症）和阿尔茨海默症等CNS疾病。肠道里的神经细胞在细胞类型、神经递质及感受器方面都与大脑极其相似, 与大 脑的神经细胞数量相当，比脊髓里的还多常见的5-HT、多巴胺、谷氨酸、去甲 肾上腺素
4、、一氧化氮、阿片肽、P物质、促胃激素、促胰激素等神经递质和激素 在大脑和肠神经系统都有广泛分布。因此, 肠道也被称为人的“第二脑”或“肠 脑”。肠脑与头脑之间双向互通, 它们之间通过脑- 肠轴进行联接。 肠脑能够 影响中枢神经系统, 进而影响人的情感, 认知和行为。肠道菌群对正常的社交行为发育至关重要，对陌生个体的探究行为减少, 而一些 重复的行为增加, 但当恢复肠道微生物后, 社交回避和重复行为得到了改善, 而 社会认知障碍并没有变化。食物不耐受和饮食干预是治疗自闭症的重要方式，自闭症长时间以来通过各种表 现而被定义，孩子被认为不能完成的事情包括交流、自控、像其他人一样生活。 在多年的试验性治疗研究过程中，北京泰和国医自闭症治疗中心积极推动并传播 着“禁食不耐受食物和饮食干预是孤独症治疗基石”的理念，项目已为 300 多 名孤独症儿童进行了治疗，并建立了我国首个孤独症的临床生物免疫学数据库， 不少孤独症孩子的症状得到了不同程度的改善。自闭症儿童表现出类似的社交和沟通障碍以及重复的行为, 并且男孩发病的比 例远高于女孩, 因此, 自闭症可能正是由于肠道菌群的改变导致的。
自闭症的脑肠轴
