2022年03月无锡市锡山区卫计局下属事业单位公开招聘42名医务人员（皖南医学院）历年参考题库答案解析

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1、2022年03月无锡市锡山区卫计局下属事业单位公开招聘42名医务人员（皖南医学院）历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.与型超敏反应发生密切相关的细胞是A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.浆细胞E.淋巴细胞答案：E 本题解析：暂无解析2.下列除哪项外，均可出现语颤减弱A.气胸B.肺空洞C.肺气肿D.极度衰弱E.胸壁肥厚答案：B 本题解析：暂无解析3.1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了医院及医务人员行动守则，1803年他又出版了医学伦理学一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了(

2、)A.伦理道德源自于创造者的灵感B.伦理道德源自于人们的客观实践C.伦理道德源自于神对创造者的启示D.伦理道德源自于创造者的感觉欲望E.伦理道德源自于动物本能的直接延续答案：B 本题解析：伦理道德是理论的一种，理论来源于实践，来源于人们的客观实践，又有指导实践的作用。4.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是( )A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响B.应避免与补钾或留钾利尿药合用C.少数患者用药后可出现眩晕D.常引起直立性低血压E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者答案：D 本题解析：暂无解析5.硫酸镁抗惊厥的机制是A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制

3、钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋收缩偶联中介作用答案：D 本题解析：暂无解析6.艾滋病病毒携带者怀孕以后，婴儿受感染的可能性是多大？（）A.如不预防30%左右；服用合适的抗艾滋病毒药物，孩子感染该病毒的比率可降至10%以下B.如不预防50%左右；服用合适的抗艾滋病毒药物，孩子感染该病毒的比率可降至30%以下C.如不预防，都是100%被感染，所以应该一律引产D.如不预防，都是100%不被感染，所以该生还是要生答案：A 本题解析：暂无解析7.关于正中神经叙述正确的是 ( )A.伴肱动脉下行至肘窝B.支配肱二头肌C.支配肱三头肌D.支配肱肌E.支配三角肌答案：A

4、 本题解析：暂无解析8.下列食物中，哪种食物特殊动力效应最大？A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.蔬菜E.混合食物答案：C 本题解析：暂无解析9.一般说，与内源性抗原递呈有关的分子是( )。A.MHC-类分子B.MHC-类分子C.MHC-类分子D.CD1分子E.黏附分子答案：B 本题解析：暂无解析10.下列哪一种不是渗出性炎症A.卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D.肾盂肾炎E.脓肿答案：B 本题解析：暂无解析11.以下哪项属于负反馈调节A.排尿过程B.分娩过程C.动脉血压稳定调节过程D.小肠运动过程E.血液凝固过程答案：C 本题解析：暂无解析12.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是( )。A.乳

5、腺B.心脏C.肾D.肝答案：B 本题解析：暂无解析13.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过：A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐E.胞纳答案：A 本题解析：暂无解析14.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是( )A.不引起低血压B.口服吸收良好C.成瘾性极小D.胆道括约肌收缩弱E.呼吸抑制作用小答案：C 本题解析：暂无解析15. 关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的？( ) A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄答案：B 本题解析：暂无解析16.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是 ( )A.浅面的臀内侧皮神经B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经C.深面

6、穿经梨状肌下孔的血管神经D.下缘的坐骨神经E.上缘的臀上神经答案：D 本题解析：暂无解析17.正常情况下，人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是( )。A.1.893.89mmol/LB.3.896.11mmol/LC.6.1110.89mmol/LD.3.898.89mmol/L答案：B 本题解析：空腹血糖值为3.96.1mmol/L。故答案选B。18.有关促胃液素的叙述，错误的是( )A.促进胃酸的分泌B.促进胃窦的运动C.刺激胰岛素的释放D.刺激消化道黏膜的生长E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成答案：E 本题解析：促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽，它是泌酸腺黏膜生长的一个不

7、可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。19.对膝关节的描述，错误的是 ( )A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带C.其运动，仅能作屈、伸运动D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成E.内、外侧半月板实际上为关节盘答案：C 本题解析：暂无解析20. ABO血型不符引起的溶血属于( )。 A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.不属于超敏反应答案：B 本题解析：暂无解析21.自主神经节后纤维释放的递质是：A.NAB.AChC.5-HTD.ACh和NAE.NA和5-HT答案：

8、D 本题解析：暂无解析22.播散性前列腺癌选用( )A.己烯雌酚B.丙睾酮C.甲氨蝶呤D.马利兰E.放射性碘答案：A 本题解析：暂无解析23.有关自身调节的叙述，正确的是A.依赖于神经系统参与B.依赖于神经和体液因素的存在C.存在于体内各组织器官D.调节幅度大，但灵敏度低E.依赖于自身特性答案：E 本题解析：暂无解析24.下列对药物受体的描述哪项有错( )A.是介导细胞信号转导的功能蛋白质B.对相应的配体有极高的识别能力C.与配体的结合具有饱和性D.能直接产生后续的药理效应E.能识别周围环境中某种微量化学物质答案：D 本题解析：暂无解析25.呋基米的利尿作用是由于A.抑制肾脏的稀释功能B.抑制

9、肾脏的浓缩功能C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能D.对抗醛固酮的作用E.阻滞Aa重吸收答案：C 本题解析：暂无解析26.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是A.肥大细胞B.中性粒细胞C.单核巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞答案：B 本题解析：暂无解析27.鼓室与颅中窝相邻的壁是( )A.颈静脉壁B.鼓盖C.颈动脉壁D.迷路壁E.乳突壁答案：B 本题解析：暂无解析28.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:( )A.脊神经B.前支C.前根D.后支答案：C 本题解析：暂无解析29.造成医疗责任事故，情节严重的A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动B.吊销其执业证书C.追究刑事责任D.罚款E.承担赔偿责任答案：

10、B 本题解析：暂无解析30.体温调节的整合中枢位于 ：A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案：D 本题解析：暂无解析31.股神经( )A.发自骶丛B.在股三角内位于股动脉内侧C.支配大腿前群肌和内侧群肌D.支配耻骨肌、大腿前群肌E.腹股沟韧带中点深方进股部答案：D 本题解析：暂无解析32.等容收缩期时A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案：B 本题解析：暂无解析33.肉芽组织的组成主要是A.巨噬细胞构成的结节B.新生毛细血管以及成纤维细胞C.炎细胞和新生的毛细血管D.成纤维细胞和巨噬

11、纲胞E.巨噬细胞和新生的毛细血管答案：B 本题解析：暂无解析34.微循环的作用是 （）A.实现血液的物质运输B.实现血液和组织之间的物质交换C.实现血液和淋巴之间的物质交换D.实现淋巴和组织之间的物质运输答案：B 本题解析：暂无解析35.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为 ：A.零B.低于正常C.等于正常D.高于正常E.先低于正常后高于正常答案：B 本题解析：暂无解析36.下列何药不能抑制-内酰胺酶( )A.他唑西林B.苯唑西林C.阿莫西林D.克拉维酸E.亚胺培南答案：C 本题解析：暂无解析37.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界

12、，叫做( )。A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践答案：A 本题解析：医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动，是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。38.与面神经有关的神经核是( )A.动眼神经副核B.上泌涎核C.下泌涎核D.迷走N背核答案：B 本题解析：暂无解析39.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫C.所有免疫反应都是对机体有利的D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫E.变态反应都是特异性免疫答案：C 本题解析：暂无解析40.全身营

13、养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是( )。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心脏答案：B 本题解析：萎缩：因患病或受到其他因素作用，正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其次是肝、脾、肾等器官，而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.41.出现强迫蹲位的常见疾病

14、是A.急性腹膜炎B.发绀型先天性心脏病C.急性左心衰D.破伤风E.心绞痛答案：B 本题解析：暂无解析42.体现尊重原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案：B 本题解析：暂无解析43.正中神经 ( )A.起自臂丛外侧束B.起自臂丛内侧束C.沿肱二头肌腱外侧沟下行D.经腕管至手掌E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞答案：D 本题解析：暂无解析44.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应A.每天结算B.

15、每周结算C.每月结算D.每季度结算答案：A 本题解析：暂无解析45.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为A.、aVF有病理性Q波B.C.D.E.I、aVL、aVF有病理性Q波答案：A 本题解析：暂无解析46.患者虽然能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思，自己讲的话也同样不能理解，这是因为患者的( )受损。A.运动性语言中枢B.书写中枢C.听觉性语言中枢D.视觉性语言中枢答案：C 本题解析：考试中经常考到大脑皮质分区，特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。47.未成熟型畸胎瘤属于A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案：D 本题解析

16、：暂无解析48.申请首次护士注册，不正确的做法是( )。A.填写护士注册申请表B.缴纳注册费C.向注册机关缴验执业证书等证明D.不需缴纳注册费E.向注册机关缴验执业证书答案：D 本题解析：暂无解析49.急性阑尾炎A.右上腹压痛B.左上腹压痛C.中下腹压痛D.墨菲征阳性E.麦氏点压痛、反跳痛答案：E 本题解析：暂无解析50.收缩时使瞳孔转向上内的肌是( )A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.外直肌答案：A 本题解析：暂无解析51.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是( )A.抑制细胞间粘附因子的合成B.抑制肿瘤坏死因子的合成C.抑制前列腺素的合成D.抑制白介素的合成E.抑制血栓的合成答案：C 本题解析

17、：暂无解析52.发挥自己的潜能，实现自己的理想与抱负的需要是( )A.自我实现的需要B.尊重的需要C.爱与被爱的需要D.生理需要E.安全需要答案：A 本题解析：暂无解析53.激活胃蛋白酶原的最主要物质是A.盐酸B.肠激酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.组织液答案：A 本题解析：暂无解析54.肾下垂或游走肾，采用何种体位最容易触到A.平卧位B.坐位C.立位D.左侧卧位E.右侧卧位答案：C 本题解析：暂无解析55. 治疗急、慢性骨髓炎宜选用( )。 A.青霉素GB.多粘菌素类C.克林霉素D.多西环素答案：C 本题解析：克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。56.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意

18、见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得A.病房认真人赞同后施行B.科室认真人赞同后施行C.科室全体医师谈论经过后施行D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行答案：D 本题解析：暂无解析57.有关肾的说法,正确的是( )A.表面覆盖有2层被膜B.左肾较右肾低C.成人肾门平对第3腰椎D.第十二肋斜过左肾后面的中部答案：D 本题解析：暂无解析58.大叶性肺炎典型X线表现出现在A.充血期B.实变期C.消散期D.实变期与消散期之间E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析59.阿托品禁用于()A.肠痉挛B.有机磷中毒C.虹膜睫状体炎D.感染性休克

19、E.青光眼答案：E 本题解析：暂无解析60.女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是A.卡比马唑B.泼尼松龙C.甲状腺素D.胰岛素E.碘化钾答案：C 本题解析：暂无解析61.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个A.氟奋乃静B.阿密替林C.苯妥英D.喷他佐辛E.卡比多巴答案：B 本题解析：暂无解析62.短棒菌苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案：B 本题解析：暂无解析63.在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关( )A.二重

20、感染B.灰婴综合征C.皮疹等过敏反应D.再生障碍性贫血E.消化道反应答案：D 本题解析：暂无解析64.关于锐器伤的预防，错误的是( )A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗C.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙型肝炎标志物检查D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访E.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白答案：E 本题解析：暂无解析65.抗结核病的短期疗法时间为( )A.1个月B.13个月C.36个月D.69个

21、月E.12个月答案：D 本题解析：暂无解析66.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点A.核大B.多核C.核仁大D.有核分裂E.出现病理性核分裂答案：E 本题解析：暂无解析67.关于松果体的描述，错误的是( )。A.位于背侧丘脑后上方B.为椭圆形小体C.儿童时期比较发达D.成年后可钙化E.具有刺激性成熟的作用答案：E 本题解析：松果体位于背侧丘脑的后上方，为椭圆形的小体，色淡红，儿童较发达，通常7岁后萎缩。随年龄增长，松果体内结缔组织增加，钙盐沉积，X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。68.免疫系统包括A.胸腺、骨髓B.T细胞、B细胞C.免疫器官、免疫细胞D.免疫器官、免疫分子E.免疫组织、免

22、疫器官、免疫细胞、免疫分子答案：E 本题解析：暂无解析69.指出对乙酰胆碱药理作用的错误描述( )A.促进骨骼肌收缩B.使膀胱逼尿肌收缩而括约肌舒张C.抑制心室收缩作用强D.促进汗腺、唾液腺分泌作用强E.扩张血管作用是促进NO释放的结果答案：C 本题解析：暂无解析70.关于胸导管的说法,何者错误( )A.于第一腰椎体前方起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔C.注入左静脉角D.收集人体下半身和左上身的淋巴答案：B 本题解析：暂无解析71.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在( )栏注明理由。A.处方空白处B.临床诊断C.处方底部D.处方后记E.任意栏答案：B 本题解

23、析：暂无解析72.耳颞神经 ( )A.在腮腺浅面上行B.出腮腺分布于耳部C.出腮腺至颞区D.是面神经的分支E.是上颌神经的分支答案：C 本题解析：暂无解析73.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A.肺梗死B.脑梗死C.心脏破裂D.心肌梗死E.循环障碍答案：E 本题解析：暂无解析74.关于副神经解剖走行正确的是 ( )A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析75.髋关节囊在下端仅附着于股骨颈后面的(

24、 ) A.内侧1/3B.外侧1/3C.内侧2/3D.外侧2/3E.以上均非答案：C 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1. 磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是( )。 A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶B.TMP抑制二氢叶酸还原酶C.可以双重阻断细菌叶酸的合成D.联合使用抑菌作用减弱答案：A、B、C 本题解析：磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。2.非特异性投射系统具有以下特点或作用A.弥散投射到大脑皮质B.由丘脑髓板内核群

25、发出C.维持大脑皮质觉醒状态D.引起特定的感觉E.由丘脑感觉接替核发出答案：A、B、C 本题解析：暂无解析3.下列反应发生在细胞质的有( )。A.胆固醇的合成B.脂肪动员C.氧化磷酸化D.脂肪酸的合成答案：A、B、D 本题解析：胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。4.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内( )。A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便，

26、牟取不正当利益的行为E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故答案：A、B 本题解析：暂无解析5.肱骨中、下13骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状？( )A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形答案：A、C、D 本题解析：上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。6.道德起源的理论有A.实践道德论B.天赋道德论C.人的自然本性论D.心理道德论E.神启论答案：A、B、D 本题解析：暂无解析7.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.

27、保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案：A、C、D 本题解析：暂无解析8.计划生育手术包括( )。A.避孕、节育手术B.子宫全切手术C.输卵管复通手术D.输精管复通手术E.宫颈切除术答案：A、C、D 本题解析：暂无解析9.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么( )。A.依法管理B.文明执法C.依法行政D.依法服务E.依法管理答案：B、C 本题解析：暂无解析10. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低交感缩血管中枢紧张性答案：A、B、D

28、本题解析：暂无解析11.低钾血症可引起()A.心肌自律性升高B.心肌兴奋性降低C.平滑肌兴奋性降低D.骨骼肌兴奋性降低E.心肌传导性升高答案：A、C、D 本题解析：暂无解析12.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门( )。A.责令改正B.行政处分C.给予警告D.没收违法所得E.公安拘留答案：A、C、D 本题解析：暂无解析13.引起传染性非典型肺炎的病原体有（ ）A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案：A、B、D 本题解析：暂无解析14.买卖、出租、出借或者涂改计划生育

29、技术服务执业许可证明文件，由原发证部门( )。A.责令改正，没收违法所得B.违法所得3000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元，并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的，并由原发证部门吊销相关的执业资格E.没有违法所得或违法所得不足5000元，并处以3000元上10000元以下的罚款答案：A、B、D 本题解析：暂无解析15.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠

30、道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析16.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括( )。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.内皮细胞收缩答案：A、B、D 本题解析：血管通透性增加所导致的液体外渗，可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。17.突发公共卫生事件应急条例规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）A.就地隔离B.就地观察C.就地治疗D.尽快转诊答案：A、B、C 本题解析：暂无解析18.医院应每月对下列科室进行环境卫生学

31、监测( )A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.传染病房C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室D.重症监护病房室(ICU)E.产房、母婴室、新生儿病房答案：A、D、E 本题解析：暂无解析19.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案：A、D 本题解析：暂无解析20.下列属于院内感染的情况有：A.心梗患者，住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案：C、D 本题解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院

32、后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错，CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。三.判断题(共10题)1.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( )答案：正确 本题解析：暂无解析2.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案：错误 本题解析：药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，

33、人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。3.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案：正确 本题解析：暂无解析4.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）答案：错误 本题解析：暂无解析5.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。6.为保障公民

34、临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析7.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案：错误 本题解析：新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。9.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析10.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以

35、隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：

36、双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体

37、：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请列出诊疗方案。答案： 本题解析：实验室及相关检查：（1）尿液检查：尿常规细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。（2）血液检查血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。肾功能（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制

38、细菌生长等。（2）抗感染治疗用药原则：选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小，副作用少的抗生素。可联合用药等（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案： 本题解析：1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为

39、主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水

40、至1000ml，搅匀，即得。4. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2，血常规检查：WBC14.2/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？答案： 本题解析：1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.（1）MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被

41、MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。（2）常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。（3）特殊检查经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。5. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1

42、.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。答案： 本题解析：1.浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入12倍置的乙醇，充分混匀放置过

43、夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量5060乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过1422目筛网（板），制成均匀的颗粒。（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。五.综合(共