2022年11月中医学基础知识复习重点中医舌诊考点总结笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年11月中医学基础知识复习重点中医舌诊考点总结笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论，肛门期在( )A.四至六岁儿童期B.一岁半至三岁时期C.出生至一岁半时期D.七至十二岁的儿童期E.十三岁以上青春期及成人期答案：B 本题解析：暂无解析2.胆碱乙酰化酶是( )A.去甲肾上腺素合成限速酶B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶C.毒扁豆碱易逆性抑制酶D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶E.合成乙酰胆碱酶答案：E 本题解析：暂无解析3.对高甘油三酯血症者应首选的血脂调节药是( )。A.酯酶抑制剂B.烟酸缓

2、释剂C.胆酸螯合剂D.贝丁酸类答案：D 本题解析：贝特类调脂药主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，烟酸类也是主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，但效果不如贝特类调脂药，胆酸螯合剂主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影响胆固醇的吸收，酯酶抑制剂降低甘油三酯的效果也不如贝特类。4.下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是A.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式D.两股单链从5至3端走向的空间排列相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案：D 本题解析：DNA链中脱氧核苷酸（碱基）

3、的排列顺序，称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3-OH与下一位核苷酸的5-P形成3，5-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构，两条链呈反向平行，碱基互补配对，同一方向上，一条链的走向是53，另一条链的走向是35。D说法错误，答案选D。5.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-，尤其是Cl-B.K+、Cl-，尤其是K+C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+答案：C 本题解析：暂无解析6.关于霍乱流行病学特点，哪项是错误的？A.病人和带菌者是主要的传染源B.流行季节以

4、夏秋季，710月为多C.主要经水和食物传播，O139也不例外D.病后免疫力可持续终生E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起答案：D 本题解析：暂无解析7. 苯佐那酯属于下列哪类药物？( ) A.祛痰药物的一种B.肥大细胞膜稳定剂C.非成瘾性中枢性镇咳药D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢答案：D 本题解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。8.儿童发育期坐姿经常不端正可致A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱生理性弯曲D.姿势性侧凸E.器质性侧凸答案：D 本题解析：暂无解析9.促进脂肪消化吸收( )A.去氢胆酸B.熊去氧胆酸C.二者均可D.二者

5、均不可答案：A 本题解析：暂无解析10.构成医疗事故的要件之一是( )A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件E.紧急避险答案：C 本题解析：暂无解析11.有利于肠道钙吸收的因素有A.蛋白质、乳糖、维生素DB.脂肪酸、氨基酸、乳糖C.抗酸药、乳糖、钙磷比D.植酸、蛋白质、抗酸药E.草酸、维生素D.乳糖答案：A 本题解析：暂无解析12.HMG-CoA还原酶抑制药( )A.保护肾脏B.保护血管内皮细胞C.二者均可D.二者均不可答案：D 本题解析：暂无解析13.喉腔最狭窄的部位是( )。A.前庭裂B.声门裂C.喉口D.喉前庭答案：B 本题解析：暂无解析14.下面不属于骶丛分支的神经是( )A.闭

6、孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经答案：A 本题解析：暂无解析15.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是A.小动脉壁纤维素样坏死B.以面部损伤最为常见C.表皮和真皮处水肿D.也可累及躯干及四肢E.血管周围常有中性粒细胞浸润答案：E 本题解析：暂无解析16.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是( )A. 50%B.60%70%C.50%D.70%E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析17.青霉素可产生( )A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.变态反应E.副反应答案：D 本题解析：暂无解析18.间接血凝抑制试验阳性是( )A.红细胞溶解B.红细胞不溶解C.红细胞凝集

7、D.红细胞不凝集E.红细胞部分溶解答案：D 本题解析：暂无解析19.用于诱导麻醉的药物是( )A.氯胺酮B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.硫喷妥钠E.氟烷答案：D 本题解析：暂无解析20.何者不是出入肝门的结构( )A.肝静脉B.门静脉C.肝管D.肝固有动脉答案：A 本题解析：暂无解析21.下列哪种疾病可以出现血尿？( )A.急性肾炎B.PNHC.急性黄疸性肝炎D.肾盂肾炎答案：A 本题解析：暂无解析22.血浆功能酶不包括( )A.胰脂肪酶B.前激肽释放酶C.肾素D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶E.脂蛋白脂肪酶答案：A 本题解析：暂无解析23.开口于上鼻道的鼻旁窦是( )A.额窦B.上颌窦C.筛窦的前中群(

8、或前、中筛窦)D.筛窦后群(或后筛窦)答案：D 本题解析：暂无解析24.心脏本身的营养血管是 （）A.微血管B.冠状血管C.肺动脉D.主动脉答案：B 本题解析：暂无解析25.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、收缩力减弱E.内脏大、小神经由节后纤维所组成答案：B 本题解析：暂无解析26.站立时右季肋下触及一包块，有酸胀感，可能是A.右肾B.右肾上腺C.胆囊D.结肠E.十二指肠球部答案：A 本题解析：暂无解析27.下列不属于大脑基底核的是( )。A.尾状核B.杏仁体C.屏状核D.黑质核答案：D 本题解析：基底核这部分内容并不难，但是基底核

9、包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括：尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。28.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管答案：C 本题解析：暂无解析29.交界性肿瘤是指( )。A.位于一种组织和另一种组织的交界处B.位于两个器官的交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤答案：D 本题解析：有些肿瘤介于良、恶性之间，称交界性肿瘤。30.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是( )A.利多卡因B.维拉帕米C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.苯妥英钠答案：E 本题解析：暂无解析31.使肩关节内收的肌肉是 (

10、 )A.胸小肌B.胸大肌C.前锯肌D.冈上肌E.冈下肌答案：B 本题解析：暂无解析32. 咽隐窝位于( )。 A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔答案：A 本题解析：暂无解析33.小脑绒球小结叶损伤,表现为( )A.共济失调B.指鼻试验阳性C.平衡障碍D.肌张力下降E.轮替不能答案：C 本题解析：暂无解析34.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的A.拟交感作用B.阿托品样作用C.增强外源性去甲肾上腺素作用D.镇静作用E.提高惊厥阈值答案：E 本题解析：暂无解析35.面神经管外损伤( )A.口角歪向患侧B.患侧舌前2/3味觉障碍C.口腔粘膜干燥D.伤侧表情肌瘫痪答案：D 本题解析：暂无

11、解析36.关于阑尾的叙述,正确的是( )A.附于盲肠的下壁B.平均长约1012厘米C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处答案：D 本题解析：暂无解析37.胆碱N型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案：D 本题解析：暂无解析38.不参加构成桡腕关节的结构( )A.尺骨下端B.桡骨下端C.手舟骨D.月骨E.三角骨答案：A 本题解析：暂无解析39.女性，24岁，人流后7个月无月经来潮，有周期下腹痛。（ ）。A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.原发性闭经

12、答案：A 本题解析：暂无解析40.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血C.输血科负责采血和贮血D.经治医师负责采血和贮血E.护士负责采血和贮血答案：A 本题解析：暂无解析41.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的？A.由皮质脊髓束构成B.由皮质脑干束构成C.皮质脊髓束通过延髓锥体D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩E.主要功能是调节内脏功能活动答案：E 本题解析：暂无解析42.通常所说的血型是指A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异

13、凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型答案：B 本题解析：暂无解析43.尿中发现大量透明管型时，提示病变部位是( )。A.肾小管和肾小球B.肾小管和输尿管C.肾小管和肾盂D.肾小球和膀胱答案：A 本题解析：暂无解析44.白化病是由于缺乏( )A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.脯氨酸羟化酶D.赖氨酸羟化酶E.苯丙氨酸羟化酶答案：B 本题解析：暂无解析45. 喉腔中最狭窄的部位是( ) A.声门下腔B.声门裂C.喉中间腔D.前庭裂E.喉前庭答案：B 本题解析：在喉腔中部的侧壁上，下方有一对黏膜皱襞称声襞。两声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄的部分。46.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证( )A.分娩止

14、痛B.颅内压增高者C.新生儿及婴儿D.支气管哮喘及肺心病E.慢性钝痛答案：A 本题解析：暂无解析47.下列哪种药物可用于消化性溃疡？( )A.扑尔敏B.苯海拉明C.西咪替丁D.西替利嗪答案：C 本题解析：组胺受体阻断药分为H受体阻断药和H受体阻断药。H受体阻断药具有抗过敏的作用，H受体阻断药用于溃疡性疾病。48.下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤？A.恶性神经鞘瘤B.恶性黑色素瘤C.癌肉瘤D.恶性间皮瘤E.甲状腺乳头状癌答案：D 本题解析：暂无解析49.艾滋病常见合并症有：（）A.PCPPB.隐球菌脑膜炎C.弓形体感染D.以上都是答案：D 本题解析：暂无解析50.可引起电击样死亡的毒物( )A

15、.一氧化碳B.氰化氢C.二氧化氮D.光气E.二氧化硫答案：B 本题解析：暂无解析51.心室肌细胞的相对不应期相当于A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间答案：D 本题解析：暂无解析52.肺动脉高压时可出现A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.第一心音减弱D.第二心音减弱E.舒张期奔马律答案：B 本题解析：暂无解析53.流行性乙型脑炎的病理改变中下列哪一项是错误的A.筛状软化灶B.淋巴

16、细胞浸润的围管现象C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞D.神经细胞变性坏死E.形成胶质结节答案：C 本题解析：暂无解析54.细菌突变的发生是由于( )A.基因重组B.基因交换C.质粒丢失D.溶原性转换E.核DNA碱基的改变答案：E 本题解析：暂无解析55.氯乙烯主要可引起()A.以上都不是B.肺癌C.肝血管肉瘤D.膀胱癌E.皮肤癌答案：C 本题解析：暂无解析56.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的A.均不吸收B.均完全吸收C.吸收程度相同D.前者大于后者E.后者大于前者答案：D 本题解析：暂无解析57.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三

17、头肌C.旋后肌D.尺侧腕伸肌E.指总伸肌答案：E 本题解析：暂无解析58.被狂犬咬伤的伤口最好用( )A.弱酸冲洗B.食醋冲洗C.20肥皂水冲洗D.H2O2冲洗E.90乙醇冲洗答案：C 本题解析：暂无解析59.颈内静脉错误的是A.与颈总动脉距离较远B.与上腔静脉几乎成一线C.是颈部最大的静脉干D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段E.右侧胸膜低于对侧，故多选右侧颈内静脉穿刺答案：A 本题解析：暂无解析60.手术后尿潴留选用的最佳药物是( )A.噻嗪类B.阿托品C.新斯的明D.毒窟豆碱E.阿米洛利答案：C 本题解析：暂无解析61.传导躯干,四肢浅感觉的是( )A.外侧丘系B.内侧丘系

18、C.三叉丘系D.脊髓丘脑束答案：D 本题解析：暂无解析62.患者面色苍白，心悸，心率120次/分，股动脉处闻及枪击音，血红蛋白52g/L。应首先考虑的是A.甲状腺功能亢进症B.重度贫血C.高热D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭答案：B 本题解析：暂无解析63.噻唑嗪酮的药理作用( )A.减少水钠潴留B.逆转左室肥厚C.二者均可D.二者均不可答案：D 本题解析：暂无解析64.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值，即为白细胞增多？A.7109/LB.8109/LC.9109/LD.10109/LE.11109/L答案：D 本题解析：暂无解析65.患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化

19、脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.医生有决定如何用药权B.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求E.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药答案：C 本题解析：暂无解析66.乳房手术切口采用放射状，防止切断( )。A.乳房小叶B.输乳管C.输乳孔D.脂肪组织E.乳房悬韧带答案：B 本题解析：乳房每个腺叶有一输乳管

20、，以乳头为中心呈放射状排列，近乳头处扩大称输乳管窦，末端开口于乳头，乳房手术时应做放射状切口。67.肝( )A.上界与膈起始部一致B.下界在锁骨中线平5肋C.小儿肝前缘可达肋下23CmD.门静脉自肝门穿出E.横沟前方是尾叶答案：C 本题解析：暂无解析68.患者呼吸困难，检查右侧叩诊实音，呼吸音消失，气管左移，可能的诊断是A.气胸B.胸腔积液C.肺不张D.肺气肿E.胸膜肥厚答案：B 本题解析：暂无解析69.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑( )A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血答案：D 本题解析：暂无解析70.血清钾迅速显著升高

21、时 (）A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案：C 本题解析：暂无解析71.关于气管的位置，下列哪项是错误的A.左侧大量积液，气管移向右侧B.左侧大量积气，气管移向右侧C.左侧肺不张，气管移向右侧D.两肺严重气肿，气管正中E.右侧胸膜肥厚，气管移向右侧答案：C 本题解析：暂无解析72.播散性前列腺癌选用( )A.己烯雌酚B.丙睾酮C.甲氨蝶呤D.马利兰E.放射性碘答案：A 本题解析：暂无解析73.黄疸首先出现的部位是A.手掌皮肤B.足掌皮肤C.胸部皮肤D.腹部皮肤E.巩膜及软腭黏膜答案：E 本题解析：暂无解析74.主要分布在肾脏( )A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶

22、C.乳酸脱氢酶D.单胺氧化酶E.谷丙转氨酶答案：C 本题解析：暂无解析75.不汇入右心房的静脉为( )A.肺静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.心大静脉答案：A 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.洋地黄的主要适应证包括( )。A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动答案：A、B、D 本题解析：洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。2.R质粒包括A.RTFB.r决定因子C.F质粒D.异染颗粒E.中介体答案：A、B 本题解析

23、：暂无解析3.肺梗死常为出血性梗死，其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案：A、B、C 本题解析：暂无解析4.有关股神经的描述正确的是 ( )A.腰丛中最大的分支B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌C.皮支分布于股后皮肤D.受损时行走抬腿困难答案：A、B、D 本题解析：暂无解析5. 对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有： A.性伴侣同时进行治疗B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸510分钟消灭病原体D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查答案：A、B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项：滴虫

24、性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸510分钟可以消灭病原体。C项正确。D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。因此，选择ABCD选项。6.关于动作电

25、位传导特点的说法，下列正确的是( )A.全或无B.呈不衰减性传导C.有不应期D.刺激越强，传导越远E.双向传导答案：A、B、C、E 本题解析：兴奋在同一细胞上传导的特点：(1)不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)全或无现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导：原因是有不应期的存在。7.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？( )A.微管B.微丝C.中心体D.核糖体答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8. 染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变

26、发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有： A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物B.X线摄片、CT扫描C.乙肝病毒感染D.真菌感染答案：A、B、C 本题解析：染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。9.突发公共卫生事件应急条例规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事

27、件答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案：A、B、D 本题解析：暂无解析11.关于翼点正确的有( )。A.在颞窝前下部B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处C.呈H形D.内面有大脑中动脉通过E.骨板薄弱，易发生骨折答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析12.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低A.肾小球的有效滤过面积减少B.动脉血压降低到70mmHgC.血浆胶体渗透压降低D.输尿管结石E.大量静脉输入生理盐水答案：A、B、D 本题解析：暂无解析13.平静呼吸时，肺内压大气压的时相有A.呼气初B.吸气初C.呼气过程中D.呼气末E.吸

28、气末答案：D、E 本题解析：暂无解析14.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（ ）A.肠系膜下静脉B.肝静脉C.脾静脉D.奇静脉E.副脐静脉答案：D、E 本题解析：暂无解析15.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括：A.接触性皮炎B.结核病C.I型糖尿病D.多发性硬化症答案：A、B 本题解析：型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由 T细胞介导的。常见的类型是：化学药品（例如染料）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使 T细胞致敏。再次接触该抗原后，T 细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性

29、刺激引起的，见于结核病、梅毒等。16.输血可以引起哪些感染（ ）A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析17.关于耳的叙述正确的是( )。A.鼓膜中央向内凹陷，称为鼓膜脐B.耳郭下方1/5无软骨，称为耳垂C.外耳道为一弯曲管道D.中耳鼓室内有3块听小骨答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析18.下列关于淋巴液的说法，正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案：A、B、D 本题解析：淋巴液

30、是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。19.引起腹部压痛的原因有( )。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病答案：A、B、C、D 本题解析：腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。20.下列属于垂体后叶素的是( )。A.催乳素B.抗利尿激素C.催产素D.生长激素答案：B、C 本题解析：垂体后叶素由下丘脑分泌，由神经垂体贮存和释放，包括：抗利尿激素和催产素。三.判断题(共10题)1.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( )

31、答案：错误 本题解析：肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。2.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。( )答案：错误 本题解析：强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。3.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。答案：错误 本题解析：暂无解析4.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案：错误 本题解析：暂无解析5.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。答案：正确 本题解析：暂无解析6.医疗

32、卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）答案：正确 本题解析：暂无解析7.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案：正确 本题解析：暂无解析8.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案：错误 本题解析：暂无解析9.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案：错误 本题解析：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处，距正中线约7.09.0cm，搏动范围直径约2

33、.02.5cm。10.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案：错误 本题解析：决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此

34、研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。2. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶

35、囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊？2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。答案： 本题解析：1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心

36、悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。2.参考答案（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。3.参考答

37、案患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法：泻肺祛饮治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方：椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g细末，面糊为丸，梧桐子大，每服510丸，临卧姜汤送下。3. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。

38、既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约375px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案： 本题解析：1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，

39、无脓性分泌物。2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在1215岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。根据上述案例，回答下列问题：（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关

40、处理？（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？答案： 本题解析：（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。（2）作为疾控中心工作人员：1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2）核实诊断。排除医务人员

41、的误诊和实验室检验的差错。3）确定暴发或流行的存在4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5）核实病例并计算病例数6）描述性分析（三间分布）7）建立并验证假设8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9） 完善现场调查。5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：中医辨证是什么证

42、型？请阐述辨证分型的依据。答案： 本题解析：（1）中医辨证：眩晕 痰湿中阻证。（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。五.综合(共50题)1.冠状动脉粥样硬化，最常受累的冠状动脉分支是：( )A、右主干B、左内旋支C、前降支D、右内旋支E、左主干正确答案:C2.长骨骨干密质骨内的骨细胞所需的营养物质是从骨小管中的毛细血管获得。( )正确答案:错误3.PAS反应可显示组织中的：( )A、脂类B、酶类C、核酸D、糖类E、蛋白质正确答案:D4.中动脉中膜平滑肌发达，能改变管腔的大小，调节各器官的血流量。( )正确答案:正确5.对怀疑为黑热病的病人，首选的检查方法是( )A、骨髓穿刺涂片检查B、外周血涂片检查C、淋巴结穿刺D、免疫学检查E、肝脏穿刺涂片检查正确答案:A6.下列哪项反应障碍与白化病的发生有关( )A、色氨酸5-羟色胺B、酪氨酸酪胺C、色氨酸色胺D、多巴黑色素E、酪氨酸对羟苯丙酮酸正确答案:D7.致密斑是远曲小管靠近肾小体血