注射用头孢替唑钠说明书

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1、注射用头抱替唑钠说明书【药品名称】通用名称:注射用头抱替唑钠英文名称:Ceftezole Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaotizuona商品名:罗昊【成份】本品主要成份为头抱替唑钠,无辅料。化学名称:(6R, 7R)-3-(1, 3, 4-噻二唑-2-基)硫甲基)-7-(1H-4-唑-1-基)乙酰氨基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环4.2.0辛-2-烯-2-甲酸钠盐化学结构式:分子式:C13H11N8Na4S3分子量:462.47Cas No: 41136-22-5【性状】本品为白色至淡黄色粉末或结晶性粉末;无臭,有引湿性。【适应症】败血症

2、、肺炎、支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统疾病的继发 性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。【规格】按C13H11N8NaO4S3计算1.0g【用法用量】1. 成人:日用量为0.54g,分12次静脉给药或肌内注射。2. 儿童:日用量为2080mg/kg体重,分12次静脉给药或肌内注射。注射液的调配1. 静脉注射:溶于注射用水、生理盐水或5%葡萄糖,缓慢注射。2. 静脉点滴:溶于生理盐水或5 %葡萄糖注射液。3. 肌内注射:溶于0.5%盐酸利多卡因注射液。注射液溶解时如因温度原因出现混浊,可加温使其澄清后使用。溶解后最好立即使用。【不良反应】(1) 休克:极少有休克发生,

3、要进行严密观察。当出现任何与本品使用有关的症状如:不 适感、口内异常感、哮喘、眩晕、突然排便异常、耳鸣、出汗等症状时,应立即停止用药, 进行必要的处理。(2) 过敏反应:当出现皮疹、荨麻疹、皮肤发红、瘙痒、发热等,应停止用药,进行必要 的处理。(3) 肾脏:罕见严重肾功能损害,但应定期检查肾功能,如发现异常应立即停止用药,进 行必要处理。(4) 血液:罕见粒细胞减少、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少等,当发现有 上述异常时,应停止用药。(5) 肝脏:罕见AST、ALT、碱性磷酸酶增加,有上述异常时,应立即停止用药。(6) 消化系统:偶见恶心、呕吐或厌食,罕见如伪膜性肠炎等严重的肠炎。当

4、有腹痛、腹 泻发生时应立即停药给予适当处理。(7)呼吸系统:罕见PIE综合性的间质性肺炎,表现为发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线 异常、嗜酸性粒细胞增多,当出现上述症状时应立即停止用药,并给予相应治疗。(8)菌群失调:罕见发生念球菌病。(9)维生素缺乏症:罕见发生维生素K缺乏症和B族维生素缺乏症。(10)其他:罕见头痛、全身不适感、发热、浅表性舌炎。【禁忌症】1. 对本品或头抱类抗生素有过敏史者禁用。2. 对利多卡因或酰基苯胺类局部麻醉剂有过敏史者(本禁忌症仅限于接受肌内注射的患者) 禁用。【注意事项】1.有下列情况的患者要慎用本品:(1)对青霉素类有过敏史者。(2)本人或直系亲属中有易发生支气

5、管哮喘、皮疹、荨麻疹等体质者。(3)严重肾功能障碍患者,本制剂可持续在血中保持高的浓度,故应视肾功能损害的程 度,相应调整剂量及用药时间。(4)对不能很好进食或需接受静脉营养的患者、年老患者、体弱者(因为有出现维生素 K缺乏症的可能)要进行严密的临床观察。2. 为防止耐药菌的产生,用药前应进行细菌的敏感性试验,在能达到治疗效果的前提下, 治疗时间应尽量短。3. 为预防休克过敏反应的发生,用药前要详细询问病人过敏史并建议进行皮肤过敏试验。 对头抱类过敏者禁用本品,对青霉素类过敏者应慎用本品。4. 病人用药后应保持安静及接受观察,应做好抢救休克的各种准备。5. 静脉内大量注射,偶尔可引起血管注射部

6、位疼痛、血栓性静脉炎,故要注意调整注射 部位和注射方法。注射速度要尽量缓慢。6. 肌内注射时可发生注射部位疼痛、硬结,故不可在同一部位反复注射。7. 肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。8. 对诊断的干扰(1)应注意,在检测尿糖时,除试纸法外,用Benedict试剂、Fehling试剂及Clinitest试剂检验尿糖时,曾出现过假阳性现象。(2)有可能出现直接Coombs试验阳性。【孕妇及哺乳期妇女用药】关于妊娠期用药的安全性尚未确定,孕妇或可能妊娠妇女、哺乳期妇女应权衡利弊应用。【儿童用药】按如上儿童用法用量使用。【老年用药】对老年患者用药前后要进行严密的临床观察。【药物相互作用

7、】(1)勿与肾毒药物并用,包括强效利尿药呋塞米、依他尼酸、布美他尼以及氨基糖苷类 抗生素等。(2)本品与下列药物有配伍禁忌:盐酸金霉素、氨茶碱、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海 拉明等抗组胺药、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、维生素B族、维生素C等。【药物过量】尚不明确。【药理毒理】本品为具有抗菌活性的头抱菌素类衍生物,作用机制为抑制细菌细胞壁的合成而发挥其 抗菌活性。对革兰阳性菌,尤其是球菌,包括产青霉素酶和不产生青霉素酶的金黄色葡萄球 菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌,以及白 喉杆菌、炭疽杆菌皆比较敏感。对某些革兰阴性菌呈中度敏感,如大肠杆菌、克雷白菌属

8、、 沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌等。【药代动力学】国外研究结果表明:“头抱替唑口服不能被胃肠道吸收,肌内注射1g,Tmax25分钟,Cmax 为43ug/ml,t1/2为1.5小时。静脉注射1g,15分钟后Cmax约为74ug/ml,t1/2为0.41小 时。本品主要在肝脏代谢,给药量的80%以上由尿排泄。”。国内研究结果表明:头抱替唑口服不能被胃肠道吸收,肌内注射1g,Tmax约为2小时,Cmax 约为 22.5pg/ml,t1/2 为 1.5 小时。静脉注射 1g,15 分钟后 Cmax 约为 30pg/ml,t1/2为0.41小时。本品主要在肝脏代谢,给药量的80%以上由尿排泄。【贮 藏】密封,在凉暗(避光并不超过20C )干燥处保存。【包 装】西林瓶装,1瓶/盒;4瓶/盒;10瓶/盒;20瓶/盒。【有效期】24个月。

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