2022年06月江苏睢宁县招聘合同制护理人员70人笔试参考题库含答案解析

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1、2022年06月江苏睢宁县招聘合同制护理人员70人笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者，心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.典型心绞痛发作D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损答案：C 本题解析：暂无解析2.左冠状动脉,错误的是( )A.发自升主动脉B.发出前室间支C.发出旋支D.营养室间隔前2/3E.走行于后室间沟内答案：E 本题解析：暂无解析3.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于

2、医疗事故，除了A.体内深部组织遗留纱布，反应轻微B.体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果C.体内遗留物微小，不需再行手术D.开错手术部位，有轻微反应E.产生严重毁容答案：E 本题解析：暂无解析4.职业病防治中务必保持的基本目标是?A.防御为主、防治联合B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益C.施行用人单位职业病防治责任制D.施行国家卫生监视制度答案：A 本题解析：暂无解析5.硬膜外腔是指A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙E.软脊膜和脊髓之间的间隙答案：B 本题解析：暂无解析6.氨基苷类抗生素的主要不良反应是A.抑

3、制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应答案：B 本题解析：暂无解析7.男性，30岁，患斑疹伤寒应选用药物是A.羧苄西林B.四环素C.复方新诺明D.氯霉素E.氨苄西林答案：B 本题解析：暂无解析8.患者步态不稳，闭目难立征睁眼(-)，闭眼(+)，最可能的病因是A.感觉系统病变B.不小脑肿瘤C.脊柱肿瘤D.小脑梗死E.锥体束病变答案：A 本题解析：暂无解析9.药物产生副作用的剂量是A.小剂量B.最小有效量C.极量D.中毒量E.治疗剂量答案：E 本题解析：暂无解析10.与屈膝关节无关的肌( )A.腓肠肌B.比目鱼肌C.半腱肌D.半膜肌E.股二头肌答案：B 本题解析：暂无解析11.足跖屈

4、并内翻是损伤了( )A.股神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓总神经答案：D 本题解析：暂无解析12.鼻咽癌常发生在A.鼻咽后部B.鼻咽顶部C.鼻咽侧壁D.鼻咽前壁E.鼻咽底部答案：B 本题解析：暂无解析13. 药物选择性的作用基础不包括( )。 A.药物在体内分布不均匀B.机体组织细胞的结构不同C.机体组织细胞生化功能存在差异D.选择性越高，特异性一定越强答案：D 本题解析：药物选择性的产生原因：(1)药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。14.穿经内耳门的脑神经是 ( )A.

5、面神经和三叉神经B.前庭蜗神经和面神经C.前庭蜗神经和上颌神经D.迷走神经和前庭蜗神经E.舌咽神经和面神经答案：B 本题解析：暂无解析15.十烃季胺可阻断A.受体B.受体C.M型受体D.N1受体E.N2受体答案：E 本题解析：暂无解析16.疑有气胸，检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影答案：A 本题解析：暂无解析17.关于胸导管的说法,错误的是( )A.于第一腰椎体前方起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔C.注入左静脉角D.收集人体34的淋巴答案：B 本题解析：暂无解析18.金葡菌感染宜用( )A.头孢唑啉B.头孢他啶C.氨曲南D.克拉维酸E

6、.青霉素答案：A 本题解析：暂无解析19.康复医学的特点( )A.发展功能代偿B.达到全面康复的目的C.进行功能替代D.促进患者回归社会E.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学答案：E 本题解析：暂无解析20.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗( )A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神经源性休克答案：B 本题解析：暂无解析21.与细菌的致病性有关的特殊结构是( )。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞答案：C 本题解析：暂无解析22.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.上消化道

7、造影E.全消化道造影答案：B 本题解析：暂无解析23.有关肺结核原发综合症的描述下列哪项错误A.大多发生在儿童B.原发灶多在肺尖部C.肺的淋巴结干酪样坏死D.一般无明显临床表现E.可发展成为粟粒性结核答案：B 本题解析：暂无解析24.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和( )A.研究设计B.实验设计C.样本设计D.总体设计E.随机设计答案：B 本题解析：暂无解析25.支配眼轮匝肌的神经是 ( )A.动眼神经B.面神经C.三叉神经D.眼神经E.滑车神经答案：B 本题解析：暂无解析26.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是A.无性细胞瘤B.黑色素瘤

8、C.视网膜母细胞瘤D.胶质瘤E.骨肉瘤答案：C 本题解析：暂无解析27.下列哪项不是霍乱常见的并发症？A.急性肾功能衰竭B.急性肺水肿C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.霍乱弧菌败血症、感染性休克答案：E 本题解析：霍乱因大量排水便可以出现脱水，低血压，低血容量性体克，但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病，极少侵人肠粘膜及血中，故极少引起败血症，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。28.类癌是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案：D 本题解析：暂无解析29.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸，此种呼吸方式称为( )。A.潮式

9、呼吸B.间停呼吸C.叹气样呼吸D.Kussmaul呼吸E.变容呼吸答案：B 本题解析：潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现；间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止一段时间后，又开始呼吸，周而复始；叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快；变容呼吸，即逆腹式呼吸，是指吸气时腹部自然内收，呼气时小腹自然外鼓。30.震颤麻痹患者的步态是A.剪刀步态B.醉酒步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.共济失调步态答案：C 本题解析：暂无解析31.踝关节不能作( )A.跖屈运动B.背屈运动C

10、.内收运动D.外展运动E.旋转运动答案：E 本题解析：暂无解析32.下列哪一受体不是Glu受体( )A.NMDA受体B.AMPA受体C.KA受体D.GABA受体E.mGluRs答案：D 本题解析：暂无解析33.左房室口周缘有( )A.肺动脉瓣B.三夹瓣C.二尖瓣D.主动脉瓣答案：C 本题解析：暂无解析34.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?A.卫生学问教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指示答案：A 本题解析：暂无解析35.幼年期生长激素过多可出现A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：C 本题解析：暂无解析36.心肌不会发生强直收缩的原因是：A.心肌传导速

11、度快B.心肌具有自动节律性C.心肌收缩形式是全式无式D.肌浆网不发达Ca2+贮存量少E.心肌细胞在兴奋一次后有效不应期很长答案：E 本题解析：暂无解析37.下列对“临终关怀的伦理意义”描述，错误的是A.临终关怀是医学人道主义的重要发展B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践答案：C 本题解析：暂无解析38.下列不符合癌的特点是A.较常见，多见于中老年人B.上皮组织来源的恶性肿瘤C.形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D.呈灰白色、质较硬、较干燥E.多经血道转移答案：E 本题解析：暂无解析

12、39.从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()A.腹部外科医师B.检验人员C.消化内科护士D.口腔科医师E.一消化内科医师答案：E 本题解析：暂无解析40.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：A.慢性重型肝炎B.急性无黄疽型肝炎C.急性黄疽型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎答案：D 本题解析：暂无解析41.以下哪项不是胶质瘤A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.小胶质细胞瘤E.多形性胶质母细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析42.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为( )A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C 本题解析：暂无解析43.不属于腹膜形成的结构是(

13、)A.肝镰状韧带B.胃脾韧带C.子宫阔韧带D.肝圆韧带答案：D 本题解析：暂无解析44.氯霉素可抑制( )A.生物氧化呼吸链B.RNA转录C.蛋白质生物合成D.核苷酸合成E.DNA复制答案：C 本题解析：暂无解析45.关于尺神经叙述正确的是A.发肌支支配桡侧腕屈肌B.发肌支支配大部分臂肌前群C.发肌支支配全部蚓状肌D.经肱内上髁前方至前臂E.发肌支支配小鱼际肌答案：E 本题解析：暂无解析46.既能屈髋又能屈膝的肌是( )A.半腱肌B.半膜肌C.缝匠肌D.股薄肌答案：C 本题解析：暂无解析47.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.普萘洛尔

14、答案：C 本题解析：暂无解析48.脑内具有生命中枢之称的部位是A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑E.大脑皮层答案：A 本题解析：暂无解析49.男，67岁，有支气管哮喘病10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加重。本次5日来发烧，体温3839，两肺满布湿罗音和哮鸣音，心率130次/分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部紫绀。宜选用的治疗措施是A.倍氯米松沙丁胺醇B.倍氯米松肾上腺素C.麻黄碱氨茶碱D.曲安西龙肾上腺素E.曲安西龙异丙肾上腺素答案：A 本题解析：暂无解析50.血浆中蛋白的功能一般不包括( )。A.运输氧气功能B.免疫功能C.血液凝固功能D.形成胶体渗透压答案：A

15、本题解析：运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。51.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，下列哪项将减轻A.肝大伴压痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血答案：C 本题解析：暂无解析52.关于扁桃体肿大的叙述，正确的是A.度肿大为超过咽腭弓B.度肿大为达到中线C.超过咽腭弓而未达到中线是度肿大D.扁桃体肿大共分度E.达到或超过咽后壁中线为度肿大答案：E 本题解析：暂无解析53.氯沙坦是( )。A.非强心苷类正性肌力药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.血管扩张药答案：C 本题解析：氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素受体

16、拮抗药。54.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现？（）A.发热B.咽痛C.淋巴结肿大D.口腔真菌感染答案：D 本题解析：暂无解析55.医务人员在进行艾滋病诊疗时，为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器？（）A.防止HIV的流动B.防止形成二次感染C.防止刺伤D.政府规定答案：C 本题解析：暂无解析56.心电图的临床应用范围不包括A.观察某些药物的影响B.心肌梗死的诊断C.分析各种心律失常D.协助心包疾病的诊断E.判断心功能状态答案：E 本题解析：暂无解析57.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了A.必须承担相应的预防工作和保健工作B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工

17、作C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务答案：B 本题解析：暂无解析58.关于药物变态反应，下列哪种说法错误？( )A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原B.反应性质与药物原有效应无关C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于型变态反应D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治答案：D 本题解析：暂无解析59.治疗量无抗心律失常作用( )A.维拉帕米B.硝苯地乎C.二者均可D.二者均不可答案：B 本题解析：暂无解析60.剧烈运动时（交感神经兴奋），少尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利

18、尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少答案：C 本题解析：暂无解析61.治疗功能性子宫出血( )A.炔诺酮B.甲睾酮C.二者皆可D.二者皆不可答案：C 本题解析：暂无解析62.气管( )A.气管下降于食管前方B.气管在平第六颈椎下缘处,分为左、右主支气管C.左主支气管粗而长,几近水平D.右主支气管细而短,近垂直位E.气管隆嵴偏于右侧,故支气管异物多见于右支气管答案：A 本题解析：暂无解析63.杵状指(趾)可见于下列疾病，但不包括A.发绀型先天性心脏病B.支气管扩张C.肺间质纤维化D.佝偻病E.肺癌答案：D 本题解析：暂无解析64.对于综合判定肿瘤

19、良恶性来说，最关键的是A.对机体的影响B.肿瘤的生物学行为C.肿瘤的复发D.肿瘤的生长速度E.肿瘤的继发性改变答案：B 本题解析：暂无解析65.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是：A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素E.肾上腺皮质激素答案：C 本题解析：暂无解析66.两药的拮抗作用可使( )A.治疗效应增强B.不良反应降低C.二者均是D.二者均不是答案：B 本题解析：暂无解析67.患者，女，32岁，已婚。因：“停经30周，右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是：A.在积极抗感染治疗的同时，尽快手术治疗B.无论腹膜炎

20、症严重与否，均应放置腹腔引流管C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗答案：B 本题解析：一经确诊妊娠合并急性阑尾炎，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗，A选项说法正确。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产，同时行子宫次全切除术，并需放引流。腹膜炎不严重时，不放置引流，B选项说法错误。妊娠合并急性阑尾炎时，可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗，C选项说法正确。阑尾手术后34日内，给予宫缩抑制药及镇静药，如静脉滴注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与

21、早产的发生，D说法选项正确。故本题正确答案为B。68.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是( )。A.血浆胶体渗透压升高B.囊内压升高C.滤过膜的通透性降低D.肾小球滤过总面积减小答案：D 本题解析：急性肾小球肾炎患者的免疫反应造成的肾小球基底膜非特异性炎症性损害，使基底膜增厚，肿胀或断裂，导致肾小球滤过面积减少，滤过率降低，原尿生成减少，出现尿少。69.下列哪一项不是呼吸链的组成成分A.CQB.NADPHC.FAD.FMNE.以上均不是答案：B 本题解析：生物体内存在两条氧化呼吸链，即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。70.稽留热常见于A.败血症B.肾盂肾炎

22、C.肺结核D.伤寒E.胸膜炎答案：D 本题解析：暂无解析71.使肩关节外展的肌是( )A.胸大肌B.三角肌C.背阔肌D.肩胛下肌答案：B 本题解析：暂无解析72.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A.甲类、乙类和丙类传染病病人B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析73.有关胸导管说法错误的是( )A.起自乳糜池B.收纳右侧上半身的淋巴C.注入左静脉角D.收纳下半身和左侧上半身的淋巴答

23、案：B 本题解析：暂无解析74. 硅肺的并发症有 A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.肺结核肺心病答案：E 本题解析：暂无解析75.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是( )。A.疼痛的持续时间与程度不同B.疼痛部位不同C.疼痛性质不同D.疼痛的放射部位不同答案：A 本题解析：胸痛作为常常考查的内容，尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别，可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似，表现为压榨样疼痛并伴有重压窒息感，可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于：心肌梗死常发生在休息时，无明显的即时诱发因素；心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长；心肌

24、梗死疼痛程度更为严重，剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解；心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧，甚至有濒死之感。76.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核( )A.视上核B.腹前核C.腹后核D.外侧膝状体E.内侧膝状体答案：D 本题解析：暂无解析77.以下关于青霉素G的描述错误的是( )。A.青霉素G高效、低毒、窄谱B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效D.青霉素G主要不良反应为变态反应答案：C 本题解析：青霉素G是一种高效、低毒，临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误78.婴儿室属于()A.类地区B.类地区C.非分类地

25、区D.类地区E.类地区答案：D 本题解析：暂无解析79.消除快，需静脉滴注维持血药浓度的药( )A.普萘洛尔B.利多卡因C.奎尼丁D.胺碘酮E.维拉帕米答案：B 本题解析：暂无解析80.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强( )A.左旋咪唑B.噻嘧啶C.吡喹酮D.甲苯达唑E.氯硝柳胺答案：A 本题解析：暂无解析81.血清中含量最高的免疫球蛋白是( )A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD答案：B 本题解析：暂无解析82.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是A.维生素BB.维生素DC.维生素CD.维生素AE.维生素B答案：C 本题解析：暂无解析83.关于静脉的叙述,错误的是

26、( )A.颈内静脉与锁骨下静脉汇合处的夹角叫静脉角B.鼻根至两侧口角之间的三角区称为危险三角C.头静脉起自手背静脉网桡侧,最后注入肱静脉D.左侧睾丸静脉以直角注入肾静脉E.门静脉收集肝以外腹腔不成对脏器的静脉血答案：C 本题解析：暂无解析84.增强强心苷的水溶性，延长其作用的化学结构是( )A.内酯环部分B.甾核部分C.糖的部分D.苷元部分E.C3-羟基答案：C 本题解析：暂无解析85.下列都是中华人民共和国食品卫生法规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了?A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害C.

27、餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离E.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具答案：C 本题解析：暂无解析86. 下列属于型超敏反应性疾病的是( )。 A.荨麻疹B.溶血C.过敏性鼻炎D.血清病答案：B 本题解析：荨麻疹、过敏鼻炎为型，溶血为型，血清病为型。故答案为B。87.常用于抗感染性休克的药是( )A.山莨菪碱B.哌仑西平C.溴丙胺太林D.东莨菪碱E.贝那替秦答案：A 本题解析：暂无

28、解析88.可乐定是( )A.1受体阻断药B.2受体激动药C.M受体激动药D.1受体激动药E.N受体激动药答案：B 本题解析：暂无解析89.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的环境污染防治工作实施统一监管的是A.市容监督管理部门B.城市规划行政管理部门C.卫生行政管理部门D.检验检疫行政管理部门E.环境保护行政部门答案：E 本题解析：暂无解析90.关于静脉补液，下列哪项是错误的（ ）。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量答案：C 本题

29、解析：考点：考点5：高渗性缺水； 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 1病因 （1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等； （2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现 （1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 （2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 （3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿比重增高； （3）血清钠在150mm

30、ol/L以上； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 （1）尽早去除病因； （2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液； （3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐； （4）尿量达40ml/h后应补充钾盐； （5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。 考点4：低渗性缺水； 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因 （1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻； （2）大创面慢性渗液； （3）肾排钠过多。 2临床表现 常见症状

31、有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 （1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 （2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。 （3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 （1）依据病史及表现

32、； （2）尿Na+和Cl-明显减少； （3）血清钠低于135mmol/L； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高； （5）尿比重常在1.010以下。 4治疗 （1）积极处理病因； （2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60病人，血清钠为130135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应

33、先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200300ml； （3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml； （4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。 考点3：等渗性缺水； 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 （1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等； （2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。 2临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干

34、燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。 3诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。 4治疗 在积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，并注意补充血容量（包括晶体和胶体）纠正休克。可根据临床表现估计补液量，也可根据细胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）来计算。 补液量（L）=Hct上升值/Hct正常值体重（kg）0.2 临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯

35、化钠溶液，其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L，其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。因此，临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液（复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2：1）两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后，Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低，故应在尿量达到40ml/h时，补充氯化钾。 91.阅读中枢位于( )A.缘上回B.颞上回C.枕极皮质D.距状沟上、下皮质E.角回答案：E

36、本题解析：暂无解析92.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案：B 本题解析：暂无解析93.脑梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案：A 本题解析：暂无解析94.急性排斥反应发生的时间是A.移植后90天1年B.移植后几分钟至24小时C.移植后660天D.未经治疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生E.移植后1年以上答案：D 本题解析：暂无解析9

37、5.肺结核咯血可用( )A.缩宫素B.垂体后叶素C.麦角新碱D.麦角胺E.氢麦角毒答案：B 本题解析：暂无解析96.血站执业许可证有效期为( )年。A.3B.2C.5D.4答案：A 本题解析：暂无解析97.下列属于运动性神经的是( )。A.面神经B.三叉神经C.迷走神经D.动眼神经答案：D 本题解析：考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经：、运动性神经：、混合性神经：、98.国内咯血最常见的病因是( )A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张答案：B 本题解析：暂无解析99.医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令期限改正，并可处以以下数额罚款

38、A.1000元以下B.2000元以下C.5000元以下D.1000元以上5000元以下E.3000元以上5000元以下答案：C 本题解析：暂无解析100.被狂犬咬伤的伤口最好采用A.20肥皂水冲洗B.弱酸冲洗C.食醋冲洗D.90乙醇冲洗E.过氧化氢溶液冲洗答案：A 本题解析：暂无解析101.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定A.国务院卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.市级卫生行政部门D.高级人民法院答案：A 本题解析：暂无解析102.肝素抗凝的主要作用机制是( )A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶活性答案：E 本题解析：在

39、血液中，每一分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。103.关于血压测量，不正确的是A.袖带置于肘横纹上23cmB.示压管汞柱应置于0点C.测量前先安静休息D.听诊器胸件应塞在袖带内E.右臂外展与心脏在同一水平答案：D 本题解析：暂无解析104.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是( )A.促进葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.妨碍葡萄糖在肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解答案：D 本题解析：暂无解析105.氮氧化物中毒应及

40、早用A.小剂量的亚甲蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.糖皮质激素D.硫代硫酸钠E.二巯基丁二酸钠答案：C 本题解析：暂无解析106. 下列不属于祛痰药的是： A.磷酸可待因B.乙酰半胱氨酸C.厄多司坦D.溴已新答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。第二步，痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。祛痰药能改变痰中粘性成分，降低痰的粘滞度，使痰易于咳出。磷酸可待因对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，但会抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，不宜用于多痰粘稠的患者。所以，磷酸可待因不属于祛痰药物。A项说法错误，但与题意相符，当选。因此，

41、选择A选项。107.硫酸镁抗惊厥的机制是A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋收缩偶联中介作用答案：D 本题解析：暂无解析108.对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员答案：D 本题解析：暂无解析109.间接血凝抑制试验阳性是( )A.红细胞溶解B.红细胞不溶解C.红

42、细胞凝集D.红细胞不凝集E.红细胞部分溶解答案：D 本题解析：暂无解析110.医师注销后受吊销医师执业证书行政处罚的A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册答案：E 本题解析：暂无解析111.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()A.粮谷类B.豆类及其制品C.水果、蔬菜类D.排骨E.蛋类答案：A 本题解析：暂无解析112.基因突变并没有改变氨基酸编码，这种突变称为( )。A.终止密码突变B.错义突变C.无义突变D.同义突变E.移码突变答案：D 本题解析：暂无解析113.维生素A的良好食物来源是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案：B