呼伦贝尔疾病预防控制2007年第四期

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1、呼伦贝尔疾病避免控制第四期刊首寄语健康教育工作要注意传播效果呼伦贝尔市疾控中心副主任 德钦健康传播重要是指健康信息的传递和分享的行为与过程。从大众传播的视角看，健康传播是通过大众媒介传播与健康有关的信息来避免疾病、增进健康。健康传播作为独立的研究领域的兴起，始于20世纪7年代的美国。国内引进传播学作为一门正式的学科迄今约20近年。健康传播最大的特点是从群众中来,到群众中去，它实质上是一种群众健康教育运动。健康传播是健康教育与健康增进的重要手段和方略。随着公共卫生工作的加强和大众宣教的开展,健康传播理论越来越多地运用到了疾病避免与控制方面。特别在古老的传染病不断爆发和流行、新传染病不断浮现、慢性

2、非传染性疾病呈现增长态势的今天，建立科学的健康传播网络,及时精确的传播健康信息、对的选择健康信息的传播途径，运用合适的健康传播技巧进行疾病避免控制能收到事半功倍的效果。一、建立科学的健康传播网络疾病避免控制的传播工作需要获得精确的健康信息和及时的健康信息传播。为此，需要在健康传播中运用现代高科技手段,建立信息网络,把网底建立在最基层的社区、乡镇,保证信息来源及时、全面、精确；需要在各级疾病避免控制机构配备信息分析人员，对基层提供的信息也许浮现的问题作全面的分析,对能影响所获信息精确度的有关问题及时排除;需要有一种多学科的专家队伍,提出对提供信息的支持所需要的精确根据;规定信息提供者及时反馈所需

3、信息,保证信息反馈畅通。每一种疾病的发生、流行均有各自的规律,需要认真评估和论证，在评估和论证的基本上，选择对的的健康传播途径传播健康信息非常重要。如在发生洪水灾害时，避免传染病流行是需要认真面对的问题。要做到大灾之后无大疫，必须对所处环境进行认真评估，对灾后也许浮现的传染病进行预测，提出合适的避免控制措施,并采用最合适灾民的健康知识传播途径及措施,把有关的健康知识告知灾民。但若在房屋倒塌、停止供电的灾区,用覆盖面广的大众传媒电视去传播疾病避免知识，其成果是生活在灾区最需要避免知识的群众无法接受到，能看到的人却不需要这些知识。这种不科学的健康传播途径选择，缺少认真的评估和论证,其成果可想而知。

4、此时,采用疾病避免控制及健康传播专业人员到灾区与群众进行面对面的宣传、张贴有关避免知识宣传品及发放宣传单等措施,让灾民在第一时间得到传染病避免知识，才会收到抱负的健康传播效果。二、运用合适的健康传播技巧健康信息传播，需要运用合适的健康传播技巧。健康传播的技巧重要涉及:信息必须简朴扼要，中心突出。信息发布一般在3字，90秒，以小学五、六年级的水平或比本地居民平均文化水平低年的人员能接受的限度为宜。美国危机传播专家提出,传播信息应当是“六年级水平的信息”。人们面临重大疾病浮现时会十分焦急和恐慌,没有心情听长篇大论。此时,需要以最简要扼要的语言将核心信息告知公众,给公众一种定心丸,随着群众情绪的逐渐

5、稳定,再提供更多的信息;开门见山，直奔主题。在有关信息传播的头3秒体现对事件的关注,并直接进入关系最密切的信息;注意信息发布措施。提供有关具体行动的信息是尽量使用肯定句，就是告诉公众浮现某种疾病你应当怎么做，不是告诉你不要做什么，使信息不需要加工,就直接被公众接受。要不断的反复信息,不断的反复意味着可信度和持久的影响。并且每次的反复都是进一步修正的过程,这样有助于信息的覆盖面,提高信息的传播效果。需要把核心信息转变成容易记忆的形式。可以采用数字化、押韵的口诀、缩略语等形式。如美国在炭疽恐怖事件发生时，发出的信息是遇有白粉末的信封，“不碰、不摇、不闻”,的世界艾滋病日宣传主题为“关注妇女、抗击爱

6、滋”，这样简朴的核心信息便于记忆与传播。三、注重传播的效果健康传播效果是指公众在接受健康信息后,在情感、思想、态度、行为等方面发生的反映。按照可以达到的难度层次由高向低分为四个层次：一是指知晓健康信息。健康信息是指一切有关人的健康知识、技术、观念和行为模式。知晓健康信息重要取决于健康信息传播的强度、对比度、反复率、新鲜度、定位点和创意性等信息的构造性内容；二是健康信念认同。接受健康信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致;三是态度向有助于健康转变。健康传播者通过健康信息的传播,使公众获得知识，增进其从不利于健康向有助于健康的方向转变。健康的态度一旦形成，就具有固定性，成为一种心理定势，一般

7、说不会容易变化；四是采纳健康的行为和生活方式。这是健康传播的最高层次,也是对公众教育的最后目的。高层动态卫生部印发突发急性传染病避免控制战略卫生部近日制定印发突发急性传染病避免控制战略,以切实做好各类突发急性传染病的防控工作,提高突发急性传染病的防控水平和应对能力，保护公众身体健康和生命安全，增进经济发展,维护社会稳定。突发急性传染病是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁，需要对其采用紧急解决措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明因素疾病等。突发急性传染病的发生与社会经济、自然环境、生活方式等密切有关。国内正处在社会转型时期，经济、社会、环境等因

8、素对公众健康的潜在威胁不断增长,应对突发急性传染病的形势十分严峻。该战略提出，防控战略总体目的为:站在国家安全的战略高度，注重并加强突发急性传染病的避免控制工作，制定突发急性传染病避免控制中长期方略,建立健全国内突发急性传染病应对机制、预案体系，坚持初期避免、及时预警、迅速反映、有效控制的原则，不断提高应急处置能力，避免或减少突发急性传染病的发生及流行,减少突发急性传染病的危害,保护公众健康和生命安全。为此,战略规定，要加强对突发急性传染病防控工作的领导；建立和完善突发急性传染病应对机制；贯彻各项防控措施，减轻突发急性传染病危害;加强突发急性传染病监测预警体系建设,提高初期预警能力;提高实验室

9、的检测能力,为突发急性传染病诊断提供技术支持；加强人力资源开发,提高突发急性传染病应急处置能力;做好应对突发急性传染病的物资和技术储藏;完善有关法律、法规及预案,坚持依法防控突发急性传染病;根据国内突发急性传染病防治工作的实际需求，开展突发急性传染病的基本科学及应用技术研究;积极参与国际交流与合伙，推动突发急性传染病防控工作的开展。（卫生部新闻办公室)中心工作市疾控中心微生物实验室硬件建设又上一种新的台阶市疾控中心在搬入新的疾控大楼的基本上,克服资金短缺的困难,努力改善硬件设施。在国家级生物安全专家的指引下,融入了德贷专家有关国外实验室规范规定理念,并参照外地先进地区实验室建设的先进经验。通过

10、精心设计,选择有资质并质量过硬的净化公司进行实验室二期建设,对艾滋病筛查中心实验室、出血热实验室进行了三区划分、建立食品和消毒干净实验室、水质和公共场合干净实验室。通过一种多月的工程建设和建设施工中严格把关,建成后的艾滋病筛查中心实验室符合生物安全级规定,干净实验室宽阔明亮，照明、紫外、传物、闭门、自流、功能分区符合微生物检查技术规定规范，实际使用后运转良好。标志着呼伦贝尔市疾控中心微生物实验室硬件建设又上一种新的台阶。(微生物检查科供稿）自治区地方病项目督导组来我市督导检查工作5月8-2日自治区地方病项目督导组一行三人来我市督导检查,督导组此行的目的是：更好地掌握中央补贴地方公共卫生专项资金

11、地方病项目进展状况,及时发现项目执行过程中存在的问题,并保证项目工作顺利实行,在五个公共卫生专项资金地方病项目，其中波及我中心的项目是鼠疫疫情监测和流行病学调查、布氏菌病流行病学调查及疫点解决工作。督导组听取了我市卫生局疾控科牧仁科长和中心韩永副主任的工作报告。由牧仁科长、韩永副主任及我中心流行病科科长陪伴,督导组进一步国家级满洲里市鼠疫监测点及扎兰屯布氏菌病监测点检查指引工作,听取了满洲里疾控中心、扎兰屯疾控中心的工作报告。自治区地方病研究所的专家们对我市的工作予以肯定并指出以往工作中存在的问题和局限性，规定我们做好鼠疫监测新点周边群众防控鼠疫宣教工作，鼠疫监测人员一定要做好自身防护及生物安

12、全，做好检测中的病料解决和消毒等工作，一定要保证完毕今来年鼠疫监测工作的质量，做到、鼠疫监测一体化，以更好的成绩迎接内蒙古成立6年大庆及奥运会。(流行病科 供稿)微生物检查科持续四年在国家鼠布基地鼠疫盲样考核中获优秀成绩 微生物检查科于疾控中心成立后来开始接手鼠疫检查工作,在中心领导要打鼠疫监测工作翻身仗的倡议下,当年在满洲里鼠疫监测点检出鼠疫阳性血清13份，实现了鼠疫疫源地未检出阳性血清的历史性突破。 鼠疫监测鉴定新巴尔虎右旗鼠疫血清阳性7份。完毕春秋两季鼠疫监测检查工作。 春季满洲里鼠疫监测工作中，我中心和满洲里市疾控中心一起,再次检出鼠疫阳性血清三份,滴度分别为:1:80二份、1:6一份

13、。 开始每年中国CC国家鼠布基地对我中心实验室进行一次鼠疫盲样考核，4月6日我中心实验室再次接到鼠疫盲样考核样品2份，接到样品后微生物检查科高度注重,高原则、严规定、精心准备,按照规定的措施,在指定的时间进行考核算验,实验中除考核样品外，严格进行空白、阴性、阳性对照实验,空白、阴性、阳性对照均符合规定原则,考核样品一份为阴性、一份滴度为：64，并按规定于5月29日将实验成果邮寄国家鼠布基地,考核成果于7月26日返回,成果精确无误。此举使中心实验室创下了、持续四年鼠疫盲样考核成果精确无误的佳绩。 我们的目的是在最短的时间内力求检出鼠疫菌菌株。(微生物检查科供稿)市疾控中心开展海拉尔区居民生活饮用

14、水评价工作 日前，针对海拉尔地区生活饮用水质量存在的问题，市委书记曹征海、副市长斯琴等有关领导作出批示,规定市疾控中心对海拉尔区居民生活饮用水进行监测和评价。接到领导批示后,市疾控中心迅速行动,立即召开专门会议，研究贯彻有关工作。中心成立了由主任牵头由副主任和有关科室参与的领导小组，制定了海拉尔区集中式供水水质评价方案，拟定了工作筹划，设计了调查表,并明确了工作责任和工作任务。 调核对象为:水源地、水厂生产工艺、出厂水和管网末梢水。检查检测指标为生物学指标、毒理学指标、化学指标和有机物指标。整个评价程序分为调查、采样、检查检测、资料汇总与评价等几种阶段。若水质不符合国标,则需查明因素、发现也许

15、影响人群健康的因素，并提出相应措施和建议。生活饮用水评价是一项科学性很强的工作，中心将严格根据有关法律、法规、规范和原则来开展工作，保证调查评价工作质量,为保证各族人民身体健康,增进和谐社会的建立做出应有的奉献。(公共卫生科 供稿）党建天地市疾控中心制定中心建设高绩效机关活动实行方案为更好地贯彻贯彻市委“三项规定”、建设高绩效机关活动的工作部署，市疾控中心党支部结合中心工作实际制定出中心建设高绩效机关活动实行方案。这次建设高绩效机关活动的指引思想是:以“三个代表”重要思想和科学发展观为指引,进一步贯彻市委第二次党代会精神，以争创机关服务品牌,开展绩效管理和评比优秀成果、优秀科室、优秀科长等工作

16、为重要内容，着力提高机关工作绩效，贯彻市委“三项规定”全面提高服务水平和协调能力，推动争名晋位意识,树立塑造人民满意的新形象,在全区和全市发明出一流的工作业绩,为自治区60周年大庆献礼。 这次活动的重要内容是:要结合中心工作实际，紧紧环绕市委提出的“三项规定”和“三大任务”，从如下三个方面入手狠抓贯彻。 1)发明中心服务品牌，健全服务原则，服务措施和服务流程，形成科学规范的品牌管理保障机制。2)按照绩效考核规定,分解贯彻绩效评估责任。使每个科室承当的工作具体化,责任化,真正贯彻到每项工作和每位工作人员之中。 3)加强制度建设，改善服务环境。用制度保证高效机关的建设。 开展贯彻市委“三项规定”建

17、设高绩效机关活动是适应新时期、新形势发展的必然规定,是转变中心工作作风，提高工作效率,优化服务环境的重要举措。中心党支部召开中心全体党员和广大职工干部一定要提高结识,统一思想,积极投身到“高绩效机关活动”中去,形成人人参与建设，人人争先创优的良好氛围。（中心党支部 供稿）疾控风采生命健康的屏障 扎兰屯市疾控中心发展撷英 月，扎兰屯市疾病避免控制中心(如下简称疾控中心）正式成立，奏响了扎兰屯市公共卫生工作的新乐章。扎兰屯市疾控中心为从属于扎兰屯市卫生局的公益性事业单位，投入机制为差额补贴。其重要职责是承当扎兰屯市的疾病避免、控制及公共卫生技术服务等工作任务。 根据工作的需要，疾控中心设立了2个职

18、能科室,涉及流行病与性病防治科、免疫规划科、地方病与慢病防治科、综合检查科、综合门诊、结核病防治科、病媒生物防治与消毒科、学校卫生与职业卫生防护放射科、公共卫生科、健康教育科、业务管理科及财务科。目前,/3科室已安装配备了计算机,实现内部联网管理,使办公室管理逐渐科学化、规范化。 在职正式职工42人，本科学历人,大专学历人,中专学历10人，所有具有专业技术职称,其中具有中级职称11人,初级职称30人，高档工人1名。 4月,由国债支持兴建的疾控中心办公楼投入使用，总投资269万元，建筑面积122平方米。实验室硬件建设在逐渐加强，至底已争取到国家实验室设备支持金额达4余万元。两年来，疾控中心在上级

19、业务部门和市卫生局的大力支持和关怀下,在“立足新起点、谋求新发展、打造新事业”的工作思路下,全体员工精诚团结，积极进取，无私奉献,为保一方百姓的平安，做出了奉献。 然而，疾控中心能以稳健的脚步走到今天，其经历的道路并非一番风顺。月,扎兰屯市疾病避免控制中心从原卫生防疫站分离出来，人员重组,专业职能重新划分并细化,完毕了历史的变革。面对财政差额拨款、资金底子薄、人员整体素质较低的现实，疾控中心领导班子不急不燥、不等不靠，紧紧抓住这一难得的发展机遇和挑战,积极摸索新的发展思路,虚心向上级部门取经、学习,依法拓宽业务范畴，并狠抓业务能力建设,强化人员素质的提高,多次举办现场模拟演习活动,为疾控事业的

20、发展奠定了夯实的基本。真正的实力考验,是在中心成立不到半年的1月,我市大河湾镇发生了禽流感疫情，尽管当时任务紧急，防控形势严峻，但疾控中心全体人员在领导班子的带领下,齐心合力，克服天寒地冻、环境艰苦等困难，1人天集体驻守一线,保质保量、顺利地完毕避免控制工作，实现了无一人感染高致病性禽流感的目的,也当之无愧地获得了市级先进集体的称号。面对荣誉，中心领导班子并没有沾沾自喜,而是以此为鼓励,继续着她们的疾控事业一、严格管理,是疾控中心发展的基石 中心成立以来，实行了严格签到制,在强化职工时间观念的同步，增强了职工的急切感。公开、公平、公正是中心管理的又一亮点,实行大事职工集体参与、共同出筹划策、共

21、同解决的原则,进一步增强了职工的凝聚力和向心力。领导班子及时修改完善了管理制度。人性化的管理模式得到职工承认,有利地推动了中心工作的进展。 二、加强培训，夯实专业技能 中心成立以来资金异常紧缺，但是领导班子苏醒地结识到制约事业发展的瓶颈是人才。为此,虽然经费再紧张,也想措施送职工到北京、呼和浩特等专业部门学习,力求使每位职工平均外出培训一次,以提高中心整体业务素质,至目前，外出培训达60余人次，学习成效在实际工作中已有明显体现。 三、做好项目工作，认真履行好疾控职能至底,疾控承当的项目是：结核病防治项目、疾控办公楼项目、艾滋病防治项目、地方病监测项目（我市被列为“国家级布病监测点”)、流行性出

22、血热项目、筹划免疫项目等,中心以项目工作为契机,认真履行疾病防控职能。由于项目实行“有章有法、有秩有序”，保证了项目工作的顺利开展。 四、业务工作上求稳、求实 中心成立以来，始终把加强公共卫生体系建设做为重点工作来抓。在面对疑似食物中毒等突发公共卫生事件和接到传染病疫情报告后，可以迅速反映。流调组、消毒组、检查构成员总是在第一时间赶赴现场,做好现场解决、消毒、流调及样品采集等工作,并为领导决策及时提供根据。真正做到了“召之即来,来之能战，战之能胜”。传染病规范化管理和疫情监测：启动冬春季以不明因素肺炎、新流感样病例、人感高染高致病性禽流感为重点的呼吸道、夏秋季以霍乱为重点的肠道传染病每日“零”

23、报告制。制定和下发了有关文献，并检查指引各医疗单位传染病与因病死亡病例报告管理工作及不明因素肺炎和新流感样病例与肠道传染病的报告、监测自查状况。加强重点人群乙肝监测工作,及时掌握我市乙肝疫情动态。举办培训班指引基层传染病防治工作。今年上半年与去年同期相比法定传染病下降14.0%，而麻疹、肺结核、布病、梅毒也有不同限度的下降，至目前全市未浮现传染病爆发流行疫情。 结核病防治在自治区项目督导组的检查评估中获得好成绩,上半年已顺利完毕呼伦贝尔市下达的初治涂阳病人指标的一半。筹划免疫工作逐渐步入规范化轨道，五苗接种率达94%,并保质保量完毕了呼伦贝尔市为民办实事项目(即为贫困人口免疫接种乙肝疫苗和出血

24、热疫苗免费接种)实行工作，为保护人民的身体健康做出了奉献。中心开设的布病防治综合门诊，集检查、治疗于一身，不仅解决了我市此前不能治疗布病的难题,也为患者提供了以便，减少了其经济损失,同步为中心获得了良好的经济效益。 实验室顺利通过质量认证的中期评估,新仪器设备的添置为即将开展的新检查项目提供了硬件保障。 健康教育工作走向家家户户。以卫生宣传日为契机,宣传防病灭病知识,制作宣传板块、宣传横幅、发放宣传单、宣传手册、张贴画等形式做好健康教育工作，增强群众的自我防护能力，并联合电台、电视台、妇联、工会等部门,发挥各自职能作用，广泛渗入健康知识和防病意识,使人们懂得避免疾病比治疗疾病更具有现实意义。

25、是继往开来的一年，也是“十一五”规划的次年,疾控中心将在各级部门的关怀和支持下,针对工作中的单薄环节加大整治力度，并在保持成绩的基本上,加快疾病避免控制体系建设步伐,进一步开拓思路,积极进取，以更加昂扬的斗志,构建保护生命健康的屏障,为增进扎兰屯的和谐发展做出新的奉献!(扎兰屯市疾控中心供稿)应急处置市疾控中心解决满洲里市群体性感染性腹泻事件工作报告7月17日零时,呼伦贝尔市疾控中心接到市卫生局指令，满洲里市浮现大批不明因素腹泻患者，规定我们立即赶赴该市解决本次事件。仅用30分钟市疾控中心主任苏铁克、副主任陈艳丽、公共卫生科科长王秋萍、微生物检查科科长张海红就构成了工作组，并携带了必要的设备和

26、采样工具，赶到市卫生局报到，随同市卫生局田晓川局长、斯日古楞副局长、牧仁科长连夜赶到满洲里市参与解决该起卫生突发事件。现将有关工作开展状况报告如下：一、事件引起因素调查与分析 达到满洲里市后，工作组没有休息，一方面听取了该市政府和有关部门的状况简介,排除了食物中毒和化学毒物中毒，初步鉴定有也许系生活饮用水受到污染而引起的感染性腹泻。之后我们立即达到满洲里铁路房产分段水厂，进行现场卫生学调查，调查所见： 该水厂采用深井方式抽取地下水供水，共有8口井,最深80米，最浅50米,日供水量1立方米。解决工艺较为简朴,地下水泵入地面后,经加氯消毒后泵入两个蓄水量各为80立方米的蓄水池,然后再由蓄水池泵入供

27、水管网。距蓄水池米处设有一种溢水井,蓄水池与溢水井之间有溢水孔相连。溢水井通过30余米管道与市政污水管网相连，该管网为雨污水合流,溢水孔标高略高于市政污水管网高度。 调查中还理解到,7月15日15时，该市突降大雨,降雨合计2个小时，降水量达2.毫米。地面积水深度约为30厘米。正是这场大雨导致排污管道内压力陡然加大,致使都市污水通过溢水孔倒灌入蓄水池,使池水受到污染。水厂平常管理也存在某些问题,如厂内无检查室，不能对出厂水进行检查,厂区和水源井无安全防护设施,平常卫生管理组织和制度不健全,水质消毒无记录,余氯检测为零。 呼伦贝尔市疾控中心现场对蓄水池水、出厂水、管网末梢水进行了采样，中心微生物检

28、查科加班加点,及时报出检测成果，检测成果表白：蓄水池、出厂水、管网末梢水微生物指标严重超标。以蓄水池为例:菌落总数达到5.312/l，总大肠菌群达到141N/100l。检测成果提示该水厂已受到严重污染。 我们分析觉得：这是一起因生活饮用水污染而引起的群体性感染性腹泻事件。导致污染的主线因素是水厂存在设计缺陷、工艺落后、管理不严等问题。 二、当好参谋,积极控制事态发展 事件发生后,关闭了该水厂,但满洲里市南区有1.4万户近4万人口饮水需要解决,该市市委书记云光中、市长吴浩峰7月18日上午在水厂召开紧急办公会议。当时,铁路方面提出对原供水系统进行清洗消毒后重新恢复供水，呼伦贝尔市疾控中心工作组考虑

29、到这样做很危险,提出了寻找替代水源进行临时供水的建议,该建议被满洲里市领导采纳，从道北水厂接驳自来水管,设了16处临时供水点，从而解决了居民平常生活供水问题。 考虑到发病人数居高不下的实际状况,我们还向该市领导小组积极建议对污染区未发病人群进行避免性投药，对居民家庭进行消毒。 我们起草了避免性投药方案，和家庭消毒方案，并积极协调该市,贯彻这两个方案。避免性投药工作规定了投药的范畴、对象、禁忌症、投药工作的组织措施等等。家庭消毒规定了消毒的技术措施、注意事项、药物保障等等。 该市南区进行了氟哌酸避免性投药,此举加上其她控制措施,已收到明显效果。发病人数大大减少。 家庭消毒入户发放消毒药片并发放了

30、印有消毒措施的宣传单，从而保证了不发生新的疫情。 市疾控中心工作组还积极指引并协助满洲里市疾控中心工作人员认真开展流行病学调查工作。共调查了87人。基本摸清了病例的三间分布以及发病特点和规律,从而为进一步制定避免控制措施提供了根据。 我们根据突发公共卫生事件应急条例还对满洲里市的网络直报进行了指引,全过程参与了数据核算、报告起草以及电脑录入工作。 市疾控中心还积极参与病人救治工作，最重要的工作就是致病菌的分离和鉴定工作。中心实验室工作人员进入战时状态，加班加点，月20日就报出成果，在自来水和病人粪便中均检出致泻性大肠埃希氏菌(产毒型），从而为事件定性、病人救治和整体避免控制工作提供了科学根据。

31、 综上所述，市疾控中心工作组积极参战、反映迅速、敢打敢拼。在因素分析、应对措施、流病调查、网络直报、事件控制等方面做了大量工作,充足发挥了参谋助手的作用,技术支撑作用和组织协调作用。在整个工作团队中,做出了应有的奉献。 到7月21日,该事件已得到有效控制，就诊人数大大减少,无死亡病例。目前，疫区百姓秩序井然,生活安定，病人得到积极救治，各方面状况已趋于正常。（公共卫生科王秋萍供稿)疾病控制进一步加强布鲁氏菌病的防治工作呼伦贝尔市疾病避免控制中心 白丽萍内蒙古是国内布鲁氏菌病严重流行地区,全区12个盟市均分离出布氏杆菌。1个旗县市中有4个为疫区。五十至七十年代为严重流行阶段,八十年代病情较为平稳

32、。进入九十年代,疫情重新活跃，内蒙古呼伦贝尔市发病率达到了五十年代水平，布病进入严重回升期,进入逐渐下降期。布病疫情处在流行与控制的不稳定交替中,平稳中有危机，控制中有点状爆发，个别地区浮现流行蔓延之势。因此认真抓好重点地区的防治工作,迅速控制流行是目前刻不容缓的任务。一、目前布病流行重要因素 （一）经对呼伦贝尔市疾控中心门诊就诊患者流行病学调查分析,12岁从事畜牧劳动,接触畜牧及畜产品的占患者总数的81以上。由此看来，某些行政职能部门和基层有关部门对布病避免意义的长期性，艰巨性结识局限性，措施不力，缺少长期的宣教,致使群众防病意识淡漠化，进而产生了麻痹松懈思想,从而忽视了加强避免和管理工作。

33、另一方面，由于一家一户畜群通过病畜流动、互换、合群放牧、共用草场、 水源污染等因素引起病菌向周边扩散。人通过接羔、放牧、剪毛、屠宰、吃不熟病畜肉或解决病畜等在病畜环境中缺少卫生防护引起感染发病。 （二)、近十几年随着一方面接触传染源的易动人群的增长，人群免疫力减少，牲口输出,输入检疫不彻底,解决病畜措施不坚决和基层缺少充足的避免免疫工作措施等都影响了布病的防治效果,甚至引起了布病的流行。二、现阶段布病的临床特点 （一)近年来,布病多为轻症患者,不典型病例较常用。甚至在畜间出菌率相称高的地区,也很少发现急性典型病例,以隐性感染或慢性感染者居多，发病率低疾病持续时间比较短。神经系统,运动器官和泌尿

34、生殖系统的损害也明显减少,研究证明,广泛使用抗菌素不仅使疾病的临床通过和预后良好，并且可有效减少病原体的致病性。 （二)有的学者曾作过对比观测,发现近年布病症状和体征有明显减轻的趋向。其特点是:发热期短,高热患者明显减少，中毒症状轻微,没有明显的肝脾肿大,关节,肌肉,骨骼等没有发现明显的客观变化,周边神经的损害明显减轻;神经丛和中枢神经系统的损害很少发现,生殖器官损害的发生率明显减少,绝大部分病例的试管凝集实验是低效价，变态反映强阳性者也大大减少。三、布病的防治措施 (一）综合性防治：在对人畜间布病疫情调查的同步，应采用以畜间免疫为主的综合性防治措施：春季，接羔保羔期间的个人防护、宣教;夏季，

35、人畜间检疫治疗；秋季,畜间避免接种。对布病现患应采用蒙西医结合治疗法。即对急性期蒙西药并攻,慢性期以蒙药为主，西药为辅的措施。（二)抗菌素和西药疗法：对急性期布病患者采用联合国粮农组织/世界卫生组织联合布鲁氏菌病专家委员会第六次公报（日内瓦 198)和国家卫生部农业部的治疗方案(北京 199)，分别用链霉素、土霉素、地安卡钠、利福平或加磺胺类药物及其她药物对症治疗,多种措施口服治疗一般平均三个疗程。(三）蒙医蒙药治疗：蒙医觉得布病系由“新赫如乎”病粘虫(相称于细菌)引起的一种热性传染病。蒙医百科全书(上海)等典型文献内均指出：本病原为牛、羊、猪等兽类传染病,人类由于接触病兽或者食用染粘之食物而

36、得病,为人畜共患病。在历史上,治疗布病的老式蒙药为力德瑞敦汤、曾登西汤、乌力础仁钦、别冲邵可、散普拉熬日布、扎冲朱苏木等。 四、加强避免措施和管理 （一)加强畜间检疫工作,避免病畜的输入,同步加强菌苗免疫，做好健康牛羊的菌苗避免接种,每年对幼畜施行一次布氏菌口服免疫，做到高密度及高质量高效果免疫。 （二）不买入病畜,对检出发现的病畜要及时屠宰解决。发既有流产的牛羊要及时请专业部门检查鉴定。对病畜的流产排泄物要消毒和解决好。 (三)做好健康牛羊的菌苗避免接种，每年对幼畜施行一次布氏菌口服免疫，连年坚持，使畜群净化。 （四）提高自我保护意识,病区农牧民以及从事畜产品加工的人员要严防病从口入，严防皮

37、肤和粘膜侵入。 (五)开展布氏菌病宣教工作,按照内蒙古自治区地方病防治条例有关规定对易动人群为重点的广大养畜户做好广泛的宣传。 （六)加强领导和各部门的协调。各级行政职能部门,主管卫生、畜牧部门,专业技术部门监督检查。贯彻措施,争取每年必须投入一定人力、物力、财力,加强防（制)治工作。 (七）开展布病监测和布病疫区达标考核验收，并配合本地兽医站在畜间收集病畜资料，以掌握疫情动态，同步认真执行卫生部、农业部颁发的布鲁氏菌病诊断措施，疫区鉴定和控制区考核原则。按照控制区、稳定控制区考核规定,以旗县区市为单位进行达标考核验收，从而推动布鲁氏菌病的防治工作科室巡礼消毒与病媒生物防治科简介消毒与病媒生物

38、防治科是呼伦贝尔市疾病避免控制中心下设业务科室。科室既有专业技术人员4名,其中副主任医师1人,医师3人。拥有背负式机动喷务器、手提式喷务器、紫外线辐照计等消毒杀虫器械、仪器0多台件。一、重要职能 （一）负责指引医疗机构的消毒管理工作,根据医院消毒卫生原则、医院消毒技术规范和医院感染管理规范进行监测及卫生学评价。 (二)负责指引托幼机构的消毒管理工作,根据消毒管理措施进行监测和卫生学评价。 （三)负责对消毒、杀虫、灭鼠有关产品生产公司及产品进行卫生学监测及评价，并提供技术指引。对生产公司建设项目进行卫生学监测及评价。(四）调查理解我市重要病媒生物种群、密度及消长规律,为媒介疾病的流行病学分析和控

39、制病媒生物的危害提供根据。 （五）对医疗机构采用的医源性感染避免措施进行效果评价和指引,对医源性感染爆发疫情进行调查解决。 （六)指引和参与重要的传染病疫点疫区及灾区的消毒和消毒效果考核，提出病媒生物控制措施并指引实行。 （七）对消毒、杀虫、灭鼠服务单位进行技术指引、技术审核与效果评价。 (八)对医疗机构、托幼机构、消毒、杀虫、灭鼠产品生产公司和服务机构进行消毒、病媒生物防制的业务培训。 (九)开展消毒、病媒生物防制措施的专项调查与研究，为卫生行政部门制定防制对策提供根据。 (十）开展科普宣传，普及消毒及病媒生物防制知识。 二、服务项目 开展消毒杀虫的技术指引、有偿服务和培训。（消毒与病媒生物

40、防治科白海青 供稿）人才点击简介中心布病专科医师哈斯格根哈斯，女，蒙古族。158年出生，196年参与工作,1980年毕业于呼伦贝尔市盟卫生学校蒙医班，1985198年在内蒙古蒙医专科函授班学习,毕业于呼伦贝尔学院蒙西医结合专业大专班。4年获得中级职称，980年至今始终从事布氏菌病的防治工作,至今已近三十年。 该同志自从事布氏菌病防治工作以来,参与过布氏菌“猪二号”菌苗的研究以及畜间的免疫实验工作，同步承当着人间布病的普查和布病患者的治疗工作,近年来始终工作在布病防治工作第一线,曾多次被评为单位的先进工作者。 在近年的工作中,经认真观测和不断总结经验，先后在省级、国家级医学杂志上刊登了数篇论文，

41、1977年在中国民族医药杂志和内蒙古避免医学上刊登了布氏菌引起血液系统变化一例报告,又在中国民族医药杂志上刊登过蒙医药治疗慢性布病90例疗效观测，蒙西医结合治疗布鲁氏菌病104例临床研究获中华医学论坛优秀成果一等奖，198年获呼伦贝尔盟科学技术进步三等奖。 呼伦贝尔市疾控中心成立以来,特别是，正值布氏菌病发病率较高,并且大多数患者均来自基层牧区农村的生产第一线，这部分患者生活较贫困，缺少基本的医学常识,心理承当较重。为此她在诊治过程中,对患者有着足够的耐心，对她们进行细致入微的心理疏导,获得了患者的信任消除心理障碍后,她们积极配合治疗,获得了事半功倍的效果。 由于布病具有全身各个系统均受侵害的

42、特点，特别是由于某种因素而延误治疗的患者，她们几经辗转来我中心求治，这一类患者往往病情较重,病人的思想压力很大,对此类患者她细心研究病例，结合实际状况坚持对的的治疗原则，坚决、谨慎、灵活掌握用药剂量,对症状突变个体差别等均辨证施治,从而达到满意的疗效。充足发扬了祖国民族医学的优势,为患者及早解除了痛苦。 作为布病防治工作者，虽然获得了可喜的成绩，但是她从未满足过，而是在工作中不断摸索、不断奋斗,把每一次的成功都作为此后的一种新的起点。（综合门诊部 供稿)同行交流海铁疾控所为路局暑运工作保驾护航暑运重要以学生来回、探亲访友、旅游观光为主,期间客流量大,加之暑期天气炎热，是食物中毒和肠道传染病的高

43、发季节,列车在运营途中存在卫生安全隐患。为了保护铁路职工家属和广大旅客的身体健康，保证我局暑运工作的顺利进行，海铁疾控因此加强食品卫生监督、监测管理,完善应急解决机制，避免食物中毒发生为重点，组织专业技术人员，做了大量卓有成效的工作,为我局暑运期间的运送生产提供了卫生保障。进入暑运以来，海铁疾控所成立了暑运工作领导组和专业工作组，以食品卫生安全为重点,对辖区内各车站、旅客列车、公寓等公共场合和食品生产经营单位进行了全面的、严格的卫生监督检查。重点检查食品采购、加工和销售环节,避免不合格食品进站上车，保障了站车食品卫生安全。海铁疾控所还通过海铁电视台向辖区内广大干部职工家属及旅客发布了食品卫生举

44、报电话,但愿通过活动的开展取缔无证生产经营行为，清理不符合卫生条件、制售假冒伪劣食品的生产经营单位,改善辖区内食品生产经营单位的卫生条件。在加强卫生监督检查的同步，疾控所还对站车单位的工作人员进行了指引,提高工作人员的卫生安全意识，重点指引食品的采购、加工和保存等过程中容易忽视的问题,指引操作规程,避免人为因素导致食物中毒事故发生。进入暑运以来,共监督检查了辖区内8个公寓和7个车站以及10个职工食堂，对存在的问题提出了整治意见。对旅客列车44个班组进行了空气质量和餐茶具消毒效果监测。同步还对辖区内水源井进行了卫生学监测,完毕了专运列车上水的水质监测和检查任务，保证了暑运期间的卫生安全。暑运期间

45、，疾控所密切关注辖区内传染病流行动态,完善以控制夏季肠道传染病为主的综合性防治方案。严格执行疫情报告制度。同步,借助慢性病门诊,分析发病规律，提高铁路运送一线职工的健康水平。为有效避免铁路发生食物中毒和肠道传染病流行,保证职工身体健康，疾控所进一步管内沿线站区开展沿线职工体检和卫生指引工作，有效地增强了沿线职工的卫生保健意识,保障了铁路运送有序进行。为做好暑运期间突发公共卫生事件的应急解决工作，疾控所完善了各类突发公共卫生事件应急解决预案，先后两次对全体技术人员进行了突发公共卫生事件应急解决的知识培训,完善了技术规程,做好药物、防护用品和器械的准备工作,并组织进行模拟演习,提高了对突发事件的应

46、急解决能力。 为了增强职工群众及旅客的自我保健意识，疾控所构成健康教育小组,印制了各类宣传单共500份,发放到各次列车、各车站、站段以及过往旅客。同步以宣传板报和广播等形式，对各重点车站及重点旅客列车上的旅客进行了广泛宣传。通过宣教，增强了旅客和职工群众的卫生观念，同步也提高了食品生产经营单位的安全意识，为保证广大旅客、职工家属的身心健康做出了奉献。（海铁疾控所 供稿）艾滋病防治呼伦贝尔市疾控中心圆满完毕全市艾滋病筛查实验室验收工作根据自治区卫生厅下发有关委托呼伦贝尔市卫生局组织部分申报单位艾滋病筛查实验室验收的函、有关进一步加强全区艾滋病病毒抗体初筛实验室建设与管理工作的告知6月1日月8日呼

47、伦贝尔市疾病控制中心组织由陈艳丽副主任、德钦副主任、张海红科长带队的专家组对呼伦贝尔市10个申请艾滋病筛查实验室的县级疾控中心进行了现场验收。一 验收专家组 陈艳丽 唐桂华:负责陈巴尔虎旗CDC、新巴尔虎左旗CDC、新巴尔虎右旗CD 德 钦 王福新:负责牙克石市CDC、额尔古纳市CDC、鄂伦春旗CC 张海红 杨国荣:负责扎兰屯市DC、阿荣旗CDC、莫力达瓦旗C、海拉尔区二 验收程序 1 听取申请单位IV检测准备和工作状况以及安全防护、实验室质量管理等方面状况报告。 现场考察实验室设施、场地安排、仪器设备装备状况、试剂使用、人员配备等。3 发放盲样进行实地血清学检测考核。4 对实验室人员进行现场

48、测评，填写问卷。 5 收集整顿考核盲样检测成果和测评问卷，对实际工作存在的问题进行指引。 反馈意见。三 验收成果通过对呼伦贝尔市10个申请艾滋病筛查实验室的现场验收。按照艾滋病筛查实验室建设应具有的基本条件规定，多数实验室房屋条件、设备条件、人员规定、规章制度和技术文献、检查能力基本符合全国艾滋病检测工作管理措施的有关规定,具有艾滋病筛查实验室的检测能力。个别疾控中心房屋条件不符合规定，正在改善。有的疾控中心未参与盲样考核,实验室暂不具有开展艾滋病检测的条件。 存在问题：多数艾滋病筛查实验室规章制度和技术文献不够健全，需进一步补充和完善。人员培训需再加强有关知识的学习，增强生物安全意识。个别实

49、验室防护用品和消耗品储藏局限性 ,需增长储藏。(微生物检查科 供稿)理化检查实验室玻璃仪器的洗涤在实验室分析工作中,洗涤玻璃仪器不仅是一种实验前的准备工作，也是一种技术性的工作。仪器洗涤与否符合规定,对分析成果的精确度和精确度均有影响。不同分析工作(如工业分析、一般化学分析和微量分析等）有不同的仪器洗涤规定,我们以一般定量化学分析为基本简介玻璃仪器的洗涤措施。 一、洗涤仪器的一般环节 1、用水刷洗:使用多种形状的毛刷，如试管刷、瓶刷、滴定管刷等。一方面用毛刷蘸水刷洗仪器,用水冲去可溶性物质及刷去表面粘附灰尘。 2、用合成洗涤水刷洗:市售的餐具洗涤灵是以非离子表面活性剂为重要成分的中性洗液，可配

50、制成2%的水溶液,也可用5%的洗衣粉水溶液，刷洗仪器，它们均有较强的去污能力,必要时可温热或短时间浸泡。洗涤的仪器倒置时,水流出后,器壁应不挂小水珠。至此再用少量纯水冲仪器三次，洗去自来水带来的杂质，即可使用。 二、多种洗涤液的使用针对仪器沾污物的性质，采用不同洗涤液能有效地洗净仪器。多种洗涤液见表。要注旨在使用多种性质不同的洗液时，一定要把上一种洗涤液除去后再用另一种,以免互相作用生成的产物更难洗净。铬酸洗液因毒性较大尽量不用，近年来多以合成洗涤剂和有机溶剂来除去油污,但有时仍要用到铬酸洗液,故也列入表内。 三、砂芯玻璃滤器的洗涤 1、新的滤器使用前应以热的盐酸或铬酸洗液边抽滤边清洗，再用蒸

51、馏水洗净。、针对不同的沉淀物采用合适的洗涤剂先溶解沉淀,或反复用水抽洗沉淀物，再用蒸馏水冲洗干净，在11烘箱中烘干，然后保存在无尘的柜内或有盖的容器内。若否则积存的灰尘和沉淀堵塞滤孔很难洗净。表列出某些洗涤砂芯滤板的洗涤液可供选用。四、特殊规定的洗涤措施在用一般措施洗涤后用蒸汽洗涤是很有效的。有的实验规定用蒸汽洗涤，措施是烧瓶安装一种蒸汽导管,将要洗的容器倒置在上面用水蒸汽吹洗。某些测量痕量金属的分析对仪器规定很高,规定洗去g级的杂质离子,洗净的仪器还要浸泡至1:1盐酸或1:硝酸中数小时至24小时,以免吸附无机离子,然后用纯水冲洗干净。有的仪器需要在几百摄氏度温度下烧净，以达到痕量分析的规定。

52、表1 几种常用的洗涤液洗涤液及其配方使用措施 铬酸洗液 研细的重铬酸钾20g溶于4mL水中，慢慢加入0mL浓硫酸。用于清除器壁残留油污,用少量洗液刷洗或浸泡一夜,洗液可反复使用。工业盐酸(浓或1：1）用于洗去碱性物质及大多数无机物残渣。碱性洗液10%氢氧化钠水溶液或乙醇溶液。水溶液加热(可煮沸）使用，其去油效果较好。注意:煮的时间太长会腐蚀玻璃,碱乙醇洗液不要加热。碱性高锰酸钾洗液g高锰酸钾溶于水中,加入10g氢氧化钠,用水稀释至100mL。洗涤油污或其她有机物,洗后容器沾污处有褐色二氧化锰析出,再用浓盐酸或草酸洗液、硫酸亚铁、亚硫酸钠等还原剂清除。草酸洗液10草酸溶于100L水中，加入少量浓

53、盐酸。洗涤高锰酸钾洗液后产生的二氧化锰,必要时加热使用。碘碘化钾洗液1碘和碘化钾溶于水中，用水稀释至10L。洗涤用过硝酸银滴定液后留下的黑褐色沾污物，也可用于擦洗沾过硝酸银的白瓷水槽。有机溶剂苯、乙醚、二氯乙烷等。可洗去油污或可溶于该溶剂的有机物质,使用时要注意其毒性及可燃性。用乙醇配制的批示剂干渣，比色皿，可用盐酸乙醇（:）洗液洗涤。乙醇、浓硝酸注意：不可事先混合！用一般措施很难洗净的少量残留有机物,可用此法：于容器内加入不多于2mL的乙醇,加入10m浓硝酸，静置即发生剧烈反映,放出大量热及二氧化氮,反映停止后再用水冲,洗操作应在通风橱中进行,不可塞住容器，作好防护。表 洗涤砂芯玻璃滤器常用

54、洗涤液沉淀物洗涤液ACl1:1氨水或10% Na2SO3水溶液。BaSO10浓硫酸或用EDTAH3水溶液(3%ETA二钠盐50mL与浓氨水100mL混合）加热近沸。汞渣热浓硝酸。有机物质铬酸洗液浸泡或温热洗液抽洗。脂肪四氯化碳或其她合适的有机溶剂。细菌化学纯浓硫酸L,化学纯亚硝酸钠g,纯水94mL充足混匀，抽气并浸泡48h后，以热蒸馏水洗净。（理化检查科 温霞 供稿）生物安全艾滋病病毒抗体检测实验室生物安全规定一、实验室安全规定1、有专用实验室（或至少有专用的检测台）,应划分清洁区和污染区(有条件的可设半污染区)，并有明显标记,有明显的操作空间。 2、实验室墙面、地面、台面材料应耐酸、耐碱、易

55、清洁消毒、不渗漏液体;室内应有防蚊、防蝇、防鼠等设备。 3、装有脚踏或感应流水装置，备有冲洗眼睛的生理盐水，足够的一次性手套、口罩、隔离服和防护眼镜。 、备有消毒药物、消毒器材和设备。 5、清洁区(间)备有寄存个人衣服、用品的设施；有条件的可设专用沐浴设备。6、实验室应装置恒温设备，室温应保持在2027、在实验室验收考核时，对实验室安全性进行评估，发现并排除不安全隐患，或提出改善意见。 、不管与否故意外发生和新的危险浮现，均要定期对安全原则操作规程及实行状况进行检查。 、所有实验室人员必须强化安全防护意识,倡导“普遍性防护原则”。二、实验室安全操作规定 1、制定实验室安全原则规程(op),这些

56、规程合用于既有的条件，并与其他的规程和操作过程相一致。实验室负责人应保证工作人员和参观人员理解这些安全规定。2、实验室工作人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术。 、实验室用品（涉及工作服）不得用于其他用途；不可将私人和无关的物品带入实验室。 4、在进入V检测实验室工作时,要穿隔离衣和工作衣，戴工作帽，戴一次性手套，如接触物传染性危险大,可戴双层（两幅)手套以增长保护。操作时手套破损,应立即丢弃、洗手并戴上新手套。、不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。 6、尽量避免使用锋利物品和利器,涉及注射器、针头、刀片、玻璃制品、载玻片等,她们在接触传染性材料后非常危险、最佳不要在HV

57、实验室使用这些利器而使用不易破碎材料制品，如塑料移液管等。 、工作结束,面对工作台面消毒,如用消毒液清洗后要干燥分钟以上;操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒;平时要保持环境整洁。 、工作完毕,脱去手套后洗手，再脱去工作衣,用肥皂和流动水洗手。三、严格而不断更新的培训制度 所有工作人员，涉及临时进修人员,都必须通过培训（涉及上岗培训和复训),并要接受实验室管理人员的监督,实验室的上级专家要对工作安全及整个安全环境负责，所有工作人员均有责任保证自己和她人的工作安全，四、严格的个人防护及保健 、严格的个人防护对于减少感染的危险性很重要。皮肤受损、患病都会增长感染的危险性。 2、很小的伤口和擦伤都

58、应以防水的敷料覆盖。3、进实验室前要修剪长的、带刺的手指甲，以免刺破手套。 4、再脱去隔离衣、帽、离开实验室前必须洗手。 5、实验室工作的人员应尽量避免用也许已受到污染的手套触摸面部。五、实验室人员的管理和健康监护1、实验室主任或/实验室负责人应理解实验室所有工作人员。在安排新工作人员的实验室工作区域时,要根据其工作的种类和所波及的生物试剂，对实验室环境进行安全检查。 2、严格执行实验室工作人员年度采血检测HV抗体和备案制度。实验室工作人员从事工作前必须进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的检测;每半年进行一次HIV抗体检测,并保存样品一年以上。六、将物品带出实验室时要保证安全1、在将V

59、有关样品或物品转移到其他实验室时，应按“HIV实验室操作技术规定”放入专用容器，单独打包装。2、转移这些物品或活性材料时应避免破碎、溢漏。 3、护送者应理解接受者，并要的保证证这些材料被转入安全装置，得到安全的解决。 4、污染材料或也许导致污染的材料在被带出实验室前应进行消毒。 5、实验室所有垃圾，涉及用过的一次性手套和工作衣,置于专门污物袋内，经焚烧或有效消毒解决后丢弃，污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤。 6、所有用过实验室污物品,特别是血样管和血液标本,目前实验室内消毒,再移出清洗,待消毒后再用。 7、所有锋利物品应置于不适宜刺破的容器内,消毒后用合适的措施解决。 8、常用的消毒剂和消

60、毒措施与病毒性肝炎消毒法相似。 七、掌握有效的消毒措施消毒不能替代灭菌或整个清洁活动,消毒一般被用作表面清洁或作为使用前做的安全工作。常用的消毒剂和消毒措施与病毒性肝炎消毒法相似。 八、废弃物的消毒解决 1、血标本置于合适容器,加盖盖紧后运送，且勿污染盛器外部。如污染,用消毒液消毒。也可将血样置于有盖的塑料管内,外套塑料袋，封口,连同送检单一并运送，有血液外溢，用消毒液消毒。 2、多种试剂和化学品应贴有标签，至于合适位置，实验台上不放置不必要物品。测试样品和试剂不适宜置于桌面边沿，以防滑落污染环境。一旦污染，由污染区外向中心消毒。 、所用垃圾置于专用污物袋内，经焚烧或有效消毒后丢弃,污染的非一

61、次性工作衣应先消毒后再洗涤。4、所用实验用品，特别是血样管先在实验室内消毒，再移出清洗。待消毒后再用。5、锋利物品应置于不适宜刺破的容器内，消毒后用合适措施解决。 6、常用消毒剂和消毒措施与病毒性肝炎消毒法相似。 九、实验室安全事故解决方案工作人员发生意外事故时,如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内，或污染实验台面等均视为安全事故,应立即进行紧急解决。事故紧急解决：根据事故状况采用相应的解决措施 1、小型事故:任何一种小的损伤,涉及皮肤的破损或刺伤的都也许与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗,如果也许尽量挤出损伤处的血液,使用0乙醇或其他皮肤消毒剂，立即进行医疗解决: 、皮肤污染:污染部位

62、用水和肥皂冲洗，并用合适的消毒剂浸泡，例如7乙醇后皮肤消毒剂（外科用药)：、针刺和切割伤:怀疑皮肤有损伤或针刺伤时,建议尽量挤压伤口，然后用大量的水冲洗:4、眼睛溅入液体:必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉眼睛。持续冲洗至少十分钟。5、衣物污染：(1）尽快脱掉隔离衣以避免感染物触及皮肤病避免进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套：（2)将以污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器:(）清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方：(4）如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒剂:(5)在实验室内解决已污染的衣物并更换干净的衣物或一次性衣物（必要时请别人协助)、重大事故:指的是严重损伤或暴露 （1）皮肤受损解决同上。（2）实验室重大损伤及泼溅，应立即报告主管领导和专家到场并提供指引。(3）所有事故和意外必须记录在事故登记簿和意外事故/危险登记簿上，这些记录本必须由单位保存备案。（4)IV检测实验室工作人员一旦因工作发生高危意外事故也许导致感染时,除进行局部解决外，同步应按HI职业暴露安全药物储藏库和储藏点的实行方案(月)的有关规定,对其进行随访、HI检测休息并临时离开原岗位3个月，按医嘱服用抗HV药物进行避免,为其提供免费抗病毒药物治疗。(5)职业报漏者导致HIV感染后，由单位负