中医内科实习报告范文3篇

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1、中医内科实习报告范文篇 中医专业医学生的西医内科实习是培养中医人才的重要构成部分,提高实习质量是培养高素质中医临床医生的核心之一。本文是小编为人们整顿的中医内科实习报告范文,仅供参照。中医内科实习报告范文一: 20年12月,在教师们的组织和领导下,我带着新颖与紧张的心情再次来到了大港医院,一方面我非常感谢带教教师们的辛勤解说和传授知识,让我发现了自己的局限性,明白了自己无论是在学习上还是实践上,都还需要倍加努力,让我对知识的渴望更加强烈,并提前对自己将来的岗位有了新的结识和理解。尽管时间见习时间很短,但我却收获甚多。 这次我去的重要是内科科室,涉及心血管内科、神经内科、消化与内分泌科。每次教师

2、都冒着寒冷来楼下接我们这让我非常感动。进入科室后,对于我印象最深的就是最有威严和魄力的护士长,护士长将我们分派给了相应的带教教师,带教教师热情的接待和问候让我们感到倍加温暖,紧张、忐忑、迷茫的心情徐徐被积极的求学欲望给打压下去了。 一方面,我懂得了科室各岗位护士的相应职责。带教教师们基本上一共都是分为总务班护士、主班护士、责任护士、主管护士、护士长,尚有就是护士。她们集体分开着轮流交替的引导着我们。总务班护士教师告诉我们:总务班就相称于科室的后勤部,每天最重要的工作就是定期定期的整顿、清点、检查、归纳和解决物品以及物品的准备齐全。主班护士教师告诉我们:主班护士就是科室里继护士长之后的第二把手,

3、在整个科室的护理治疗过程中起着相称核心的作用,不仅仅是解决、核对、查证医嘱,更重要的是自身具有夯实的理论医学知识。责任护士教师告诉我们:责任护士是跟病人来往最密切的朋友,送去的不仅仅只是来自朋友的关怀,更是一种家人的个股,最重要的 是疾病的护理。主班护士教师告诉我们:主班护士在科室里担任着相称重要的、必不可少的角色,是决定护理治疗有效开始的决定性因素,也是影响护理治疗效果的核心性因素。主班护士的工作就是要做到护理信息及医嘱解决的及时,精确,完整,有效。然后就是护士长教师,在每一次见习将近结束的时候,护士长教师都会引导着我们在一种房间里进行知识的归纳和总结,从最基本的科室上下班的日程安排,护士的

4、交接班,每日的物品清点、整顿,对病人有关的基本护理和有关的不同疾病的不同护理模式,以及针对科室当时不同病人的病历,督导我们分析和理解,引导我们举一反三。对于护理的具体工作,我们还处在陌生而熟悉的状态,看着护士们忙碌的身影,有着教师纯熟精确的操作技能及优秀的多种护理工作能力,我才更全面而深刻的理解护理工作,更具体而详尽的理解这个行业。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼,才干拥有牢固的技能!这应当算是第一种收获! 接下来,我想说说,在这三次见习里,对我影响最大,印象最深刻的科室神经内科和内分泌科。 神经内科顾名思义,就是由于多种因素引起的大脑、脊髓及周边各处

5、神经血管的病变。在这里,我结识到了急救车里面涉及上层的急救药物(大多都是注射类药物,尚有配合生理盐水持续滴注类的急救药物),下层重要就是各类急救简易装置(涉及吸氧装置;吸痰装置;开口器;压舌板;)。在这里,我明白了护患沟通的重要性。教师让我们去和这位年龄五十几岁的大伯聊天,去了才发现,大伯是那么的和蔼可亲。大伯跟我们讲述着她自己的故事她已经患有糖尿病二十几年,前几年忽然浮现心脏的问题,去医院就诊,成果被查出来是心肌缺血,其中有三条血管被堵塞,医生建议做心脏搭桥手术,但是要花十几万元钱,大伯无可奈何,成果听旁人说一家中医院治疗心肌缺血效果较好,于是就吃了好几种疗程,成果真的心脏供血缓和了诸多。可

6、是,这个措施毕竟是治标不治本,目前,大伯又浮现了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并由于脑梗塞而入院治疗。大伯的经历让我感受颇多,也有一种貌似曾经学习的知识都恍然大悟、迎刃而解了。在这里,我还收获了几种有关神经内科典型病例。 其一,是一位由于长期使用激素的中年妇女,她外在有着满月脸,全身臃肿,皮肤薄而脆弱,有褥疮。她由于长期使用激素,导致全身免疫力下降,诱发高血压,动脉粥样硬化等并发症,最后危及至脑,浮现脑栓塞。神经内科的疾病都是环环相扣,互相联系,互相影响的。其二,就是一位刚刚从急诊做完溶拴治疗后转至CU的患者,她是一位五十几岁的大伯,听家人论述说在凌晨三点突感不舒服,凌晨五点患者已经意识不清,

7、在这时,被家人紧急送去医院急诊挂号治疗,到上午十点钟,患者被确诊为脑栓塞并已经做完溶拴治疗,现已意识苏醒。这是很成功的病例,对于这种脑栓塞的患者,我们需要把握住最佳的急救时间,并在最佳的时间内做完溶栓治疗,这样子一般状况下,病人都不会留下后遗症,否则,被急救过来的病人大多也都是偏瘫,痴呆等多功能障碍。其三,始终以来,我都觉得神经学特别难学,但是去了神经内科,我就发现此前学的诸多东西都其意自解了,这就应当是我的第二个收获对于医学;我就应当多读,多看,多想,多动手.爱惜实践与理论的结合机会,这完全比得上自己台下看书好几天的效率。 内分泌科室消化及内分泌科多种消化系统疾病及多种激素分泌功能失调的疾病

8、患者。由于这一次我们是下午去见习的。 一方面就是百闻不如一见的餐后血糖检测。教师一方面就通过一位患者为我们演示了一遍采血,只但是临床上的采血针不是用的采血笔,而都是一次性的采血针,这为我们刚刚学习的血糖操作又加深巩固了一遍。接下来,就是教师推着一台看上去很高大上的机器带领着来到了病房,这是一种血糖血脂很高的患者,后来才发现这是要做一种操作人体感觉阈值测试分析系统。 这是为了检测患者的感觉神经功能,重要是通过双足部感觉神经的测试和分析,该过程涉及:0g尼龙丝触觉,凉温感觉,针刺疼痛,跟腱反射。接下来,是另一位教师为该病人做了一种动脉血流测试重要是运用导电笔擦上耦合剂,通过一种小型仪器分别在左右上

9、肢、左右足背尖、足踝先找到对的的动脉位置,然后再通过一种表,听动脉血流的声音判断值的大小。然后,出病房后,教师带我们看了看糖尿病患者的用药及护理的正规操作流程,其中教师简介了治疗糖尿病的药物分为磺脲类胰岛素促分泌剂,非磺脲类胰岛素促分泌剂,双胍类,糖苷酶克制剂,胰岛素(人胰岛素,胰岛素类似物)。我个人是对药物不敏感,但是通过教师说了一遍,我始终都记忆犹新。接着,教师带我们去治疗室看了看胰岛素笔,目前重要是分为胰岛素笔4.唯一的区别是胰岛素笔5比胰岛素笔多一种功能就是在每一次注射前都可以看见上一次注射的胰岛素剂量,此外就是一次性的胰岛素笔。接着教师就给我示范了一遍胰岛素注射的全过程,涉及了胰岛素

10、笔、白蛋白均应放在零下4摄氏度的冰箱中,然后胰岛素笔的安装,检查,排气,调节剂量及注射部位的应用和选择。临床上为了以便患者的治疗,又浮现了一种胰岛素泵,教师顺便带我们去看了一位婆婆的胰岛素泵,跟我们平时用的4.M5大小差不多,然后通过一根很细的管道与病人体内相连,通过医嘱调好剂量,时间,然后胰岛素泵会在相应的时间内向患者体内注入相应剂量的胰岛素。 最后,教师给我们讲述了有关糖尿病患者的健康教育,在平时患者自己使用胰岛素时,使用剂量过高后患者会浮现低血糖反映,而体现为头晕,乏力,虚汗,饥饿感,视力模糊等症状,此时应立即服用糖水或吃一块糖或者静脉注射葡萄糖,卧床休息。当胰岛素剂量局限性时,患者会浮

11、现极度口渴,口干舌燥,此时患者应当合适增长两个剂量的胰岛素,合适注意休息。我的第三个收获,也是最深的体会,要想做一名优秀的护士,就得具有夯实的理论基本和优秀的护理技能,我还需要不断学习,倍加努力,不断实践,学习只有起点没有终点。 护士的工作是非常繁重与杂乱的,虽然如此,可是我们发现,护士有着其独特的魅力。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才干发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。这也算第四个收获:对的结识护理,树立了对的的职业道德观,养成良好的工作态度。 在这段短暂的时间里,简朴的语言并不能很精确和清晰的体现

12、我的受益匪浅。通过这次的理解,我更清晰地明确了自己的方向,只有努力学习且爱惜每天的学习机会才会活得精彩。我们应当在培养我们点点滴滴的收获时,以更积极积极的学习态度,更夯实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,慢慢融入后来的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。 中医内科实习报告范文二: 此假期我在泸医附院消化内科进行了为期十二天的见习,通过本次见习,我学到诸多课本上有或无的知识,为后来医学之路埋下了信心与勇气。 到医院的第一件事就是熟悉地形,试问一种患者或家属问你:教师,XX检查室往哪走?你哑口无言,那是多么尴尬多么不专业的事儿。因此我花了一种下午的时间理解胃镜室,T室等的位置。

13、 在科室里边,我是跟在一种结识的学姐后边,随着乙片教师查房。每个片区均有专家副专家,主治医师,住院医师,实习生。每个住院医师分管几种床在上级教师指引下开医嘱,每个实习生分管四个床,负责该床病人的病历书写,与患者沟通理解状况,陪伴检查,在教师查房时报告病情。 想其外面总是传着医生是屠夫,医患关系越来越紧张,其实我眼里的教师们布满了人性关怀。她们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账,开药多是尽量便宜实用的。她们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热,查体后细心为患者拉上衣服盖好被子,从小是可以看出医者仁心。此外此前据说滥用抗生素,我想那只是小部分人影响了人们吧。至少在我眼里,教师们在用抗生素前都会讨论

14、感染与否明显,严重限度,绝不滥用。这对我启发很大,我暗暗发誓后来要做个仁心仁术的好大夫。有关与人们处好关系是很重要的一点,笑容不可少,不管是面对教师,学长学姐,还是患者。对与不懂的,认真向学长学姐请教,她们其实很乐意告诉你。甚至后来不需要问,遇着重要的她们也会说,告诉我是什么为什么,这让我感到很大的温情,我想我后来也要这样对我的学弟学妹们。 有关科室,消化科是内科学的一种重要的分支,由于消化系病种类较多,牵涉的器官也较多,多种症状和体征相对来说比较复杂,这为人们锻炼临床基本技能和技巧提供了极好的机会,因此,在消化科实习过程中,实习生学长学姐故意识地锻炼有关的基本技能和技巧,如问病史、查体、病历

15、书写、诊断思维等等,而我则跟在她们背面,听,写,记。早上跟着教师查房,先是新病人,查后教师会在办公室里根据患者其临床症状及有关检核对病人做出初步诊断,并予以有关治疗,重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待人们工作中有关注意事项。这个时候是锻炼诊断思维与科室有关疾病及各病重要特点的核心时刻,我会将其记录下来,如果有明显体征就去病床上观测,有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后理解和熟悉有关消化系统的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有关知识。 查房结束后,实习生写病程记录与查房记录,我则在旁看,然后自己在草稿本上写,让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋,这时候就需要自己去问去查体,刚开始会胆怯会尴

16、尬会结巴,看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体,教师说X床肝肿大很明显,可以去感受一下。我触了好久,始终没触到,到后来才发现手在不断的抖,自然无疾而终,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜离开。随着时间徐徐过去,摸索出某些,在心里自己当成是实习生给自己打气,然后庄严并真诚的征得病人批准,用心检查,开始能触到脾肿大了,能听出干湿啰音了,然后用笔记下来,将有些状况告诉管床的学姐。其实后来发现病人往往很乐意你去检查,由于她觉得自己受到注重与关怀。因此诸多事情需要的是勇气,相信自己,跨出那一步,成功其实很近。 固然,不管是查房还是新收病人。大多数状况下,总是先由病人诉说,然后医生通过问诊查体结合有关辅助检查,发

17、现客观变异,然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的基本,是对临床医生的基本规定,因此临床医生掌握问诊措施,抓住问诊要点,学会善于从病史中得到启示,然后进行宏观和微观的体检,并善于用简朴的措施收集临床资料,去伪存真,去粗取精,作出合理诊断,固然这需要近年经验与细心体会,我相信自己目前还做不到,但我会向之奋进。此外在消化科,应特别注意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容,例如老年患者病发癌症几率大,怀疑肝硬化患者要问家族里与否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大。 以腹痛待诊为例,其病因也许在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一种体现,为了诊断和鉴别诊断,除必

18、须问清病程,疼痛部位,疼痛性质外,应问其与饮食关系,大便性状,以拟定其病与否在胃肠道,有否发热,黄疸,过去发作史,有无结石等以理解与否病在胆道,有否呼吸系统症状及疼痛与呼吸的关系,有否小便异常和疼痛放射,或者疼痛和运动的关系等等以理解疼痛与否与呼吸系,泌尿系,心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系,盆腔器官状况。但也也许先有客观发现(如普查时发现甲胎蛋白的异常),然后进一步检查而拟定诊断的。因此我们一定要有严谨的思维,认真的态度,才也许不放过蛛丝马迹,将病情诊断清晰。 消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,应注重对消化系统的检查。在视诊时,要注意发现消化系统有关的体征,例如

19、黄疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,肠型,蠕动波,腹部皮肤的出血点,紫癜,手术瘢痕,曲张静脉和脐的凹凸等,这些体征都可觉得诊断提供线索。在触诊中要注意腹肌紧张度、有无压痛及反跳痛,Murph氏征,肝脾有无肿大。对于腹部包块应仔细鉴别实质性包块,囊性包块,粪石性包块,蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中,要特别注意检查肝肾区有无叩击痛,鼓音,移动性浊音。 在腹部听诊时,要注意体会震水音,肠鸣音,区别和意义。有关辅助检查,在实验室检查方面,要理解和消化科有关的生化检查的项目及成果的临床意义:如转氨酶,胆红素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其她的特殊检查方面,要

20、理解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜),CT等的适应症和常用的消化系疾病的影象学特点。附院消化内科诸多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入的有几种病是相称常用的,要懂得其诊断与治疗。急慢性胃肠炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢与溃结,胆道系统疾病,肠梗阻等。她们的临床体现与诊断治疗我就不管述了。 消化内科的治疗也有很大规律性。一方面控制饮食:禁食;流质;软饭等。此外针对症状予以止血,抑酸,保护粘膜,保肝等。固然中医作为国内老式医学也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。十几天与医院的密切接触中,我明白

21、了,知识是永远学不完的,实践才是检查真理的唯一原则。而作为见习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通,对病人要细致耐心,对教师要勤学好问;、积极出击,不要等问题浮现才想解决方案;5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。 已近尾声, 尚有诸多病例没有阐明,尚有没多见闻没有论述,它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站,本次见习将令我受益毕生:亲切的教师,善良的学长学姐,通情达理的病人及家属.这一切使我终将有勇气面对将来。 中医内科实习报告范文三:不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜

22、,离开了枯糙的课本,面对着的是活生生的病人,而我也充当了一回冒牌的实习医生。在我们下科之前通过简朴的培训,可是这些培训对于我们历来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习诸多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下:、继承创新文明务实 校训短短的八个字,就是出入校门前永远的记忆,所需继承的太多太多,前辈们的精神,乃重中之重,而后才是思维方式,最后才是药房等等,创新,思维方式与药剂的创新,文明,谦而有理,务实,踏踏实实,无论做哪一行,哪一业,做好脚下,我觉得这八个字不光是运用在学习医学,在各行各业中,都应当有这种精神,前辈们一步步辛勤的走下的路,我们应当走的更加辉煌。如此一来

23、,这大学,也算得上并未白上了。、医人医心 现如今太多病从心起,我们只能医人的躯壳,医人心,却是另一项浩瀚渺茫的工程,在这段时间的学习中,我不断的在思考这一问题,如何医人心?以佛心观人,人人为佛,以魔心观人,人人为魔,花开生两面,佛魔一念间。世事洞明皆学问,人情练达即文章。最后的答案,是以自性悟本真。自己要做一种楷模,不是时代,历史的楷模,而是自己的楷模,做好自己,自然会有人来拜访你,你由着她拜访,给她提点,解惑,自然可以医人心结,路还很长,无论与否从医,应有一颗医者之心。 、目的 在医院实习的同窗诸多,有诸多同窗均有考研的打算,这就意味着我们要好好的安排好自己的时间,对于我来说,是把实习放在首

24、位的,毕竟只有那么一次,时间是那么的贵重,岂能挥霍,正由于这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己,无论自己此后与否从医,都要在学习的道路上打下坚实的基本,以应对后来生活中浮现的多种困难。在实习期间订个目的很重要,没有目的,我们就没有进取的方向,而我的目的是:在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常用病、多发病的诊断、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的解决,能中西医结合治疗某些杂病。定下目的之后,就向着目的努力,有目的的做事情比毫无目的可以获得事半功倍的效果。 4、适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同窗也许很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多

25、东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了。我觉得:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是实践第一,它意味着你要去干有关诊断、急救、观测、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同窗说的同样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是措施不得当。 我的适应措施是,看书结合临床,上班看病,下班看书;例如来了一种类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊断规范原则,然后再观测类风湿关节炎病人的状况,对照课本,课本-实践课本再实践。事先看书可以指引你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深

26、化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。5、注重细节在病房里工作,不仅要记住病人的重要症状、体征和辅助检查,并且要记住治疗的具体措施和所有细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药措施等等,这就需要我们注重细节。我们得常常去查房,和患者交流,理解患者病情变化状况,理解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。 、培养思维 在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养

27、严谨的临床思维,就规定实习医生具体对的的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的有关信息是进行对的临床思维的核心,尽管目前先进检查设备诸多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证成果的作用,只有具体的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观根据。 此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的联想,应对病人信息进行选择性编码,结合病人重要体现及其有关的背景因素,将各个方面的症状整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找有关理论来解释,而最后获得对的的诊断和治疗方案。 7、悟 其实个人觉得,这一点在于生活中也是不可或缺的,悟,只可意会,不可言

28、传。悟。 其实在中医科实习的体会远远不止上述几点,心之所向,即为天堂,我们心中布满世界,布满爱,自然你便能给你的身边带来爱,你的身边都满满的是爱,那你的世界,不就是一种爱的世界吗? 世人多疾苦,在医院实习的时间,自己看到了许多病人背后的事,家境,付出,责任,承当,辛勤,汗水,泪水,荣耀,使命。哎,以善人心观世人,世人皆善!以魔人心观世人,世人皆疯! 一花一世界,一叶一菩提,心之所向,即为天堂。 本学期前,我曾上过武当山太子洞拜访过洞中唯一的道人,贾爷爷,那双澄澈的眼神,放佛洞穿了我的灵魂,发自肺腑的言论,讲述着我们身上的责任,我心之所向,我心之所念,是为世界,人类,动物,植物,大的阴阳。历史留下精髓,遗毒,责任,都将一代代传下,由我们承当! 壮哉我大中医!以蓬勃的文化,思维,带这个世界走向光明。

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