湖南省西医综合之临床医学考试试卷

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1、湖南省西医综合之临床医学考试试卷一、单选题（共27 题,每题的备选项中，只有 1个事最符合题意) 1、除下列哪种因子外，其他凝血因子均存在于新鲜血浆中 AF B.F CF D.Ca2+2、胸痛伴发热,咳铁锈样痰见于 .肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿 肺癌 胸膜炎 E.肺梗死3、病态窦房结综合征患者，常常发作迅速心房颤抖,平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案 A.发作时电复律 B.服用胺碘酮 C.用受体阻滞剂 .安装永久人工起搏器、有关子宫的描述，对的的是 A位于膀胱与阴道之间 B.为腹膜间位器官C子宫底高出小骨盆上口 .呈前倾后屈位E.子宫颈完全位于阴道上方5、有关有核红细胞的论述哪项是对的的A.正

2、常成人外周血中偶见 B.1周内婴儿血涂片中仅可少量见到C外周血涂片中浮现，常表达红系增生减低 D巨幼细胞性贫血外周血涂片中不见E.急性大失血患者外周血中不浮既有核红细胞 、某发热患者,最高体温达39.，最低体温为375。此热型为 稽留热 B.间歇热C弛张热D波状热 E不规则热 7、男性,0岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查：上腹轻压痛。胃液分析：AO为 3 mmo/。最也许的疾病是 A溃疡性胃癌 B慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 .十二指肠球溃疡 8、正常状况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是 A.肺牵张感受器的传入冲动 B呼吸肌本体感受器的传入冲动 缺O2DCO2 EH+ 9、下列有关基因

3、启动子的论述，对的的是 A编码mRA翻译起始的那段DNA序列 B开始转录生成mNA的那段DNA序列 CRA聚合酶最初结合模板D的部位 D阻遏蛋白结合的DNA部位 10、全麻时导管插入气管内的深度，成人应为 .3c B2cm Ccm Dcm1、胃的四部分是A大弯、小弯、贲门和幽门B小弯、大弯、胃体和胃底C.胃体、胃底、幽门窦和幽门管 D胃体、胃底、贲门部和幽门部 E胃体、胃底、胃窦和幽门管 12、带蒂皮瓣移植术,合用于下列哪种类型的手外伤 A手部皮肤浅度烧伤 B手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 C手部感染者 D手部骨折 13、红色血栓的特性不涉及 A.易碎 B与血管壁粘连紧密 C.暗红色 D.时间长

4、了,易变干燥14、DNA复制起始过程,下列酶和蛋白质的作用顺序是：DP；SSB；引物 酶;解螺旋酶 A.， B.,，, ，, D,， 15、如下疾病应行限期手术的是 A.胃癌 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D腹股沟斜疝 1、安静呼气末存留于肺内的气量称为 A.潮气量 残气量 补呼气量 .功能残气量17、患者，男，37岁。受凉后浮现高热天，体温达9,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体：急性病容,神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵御，右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最也许的疾病是 干酪性肺炎 B金葡菌肺炎 .念珠菌肺炎 D

5、肺炎球菌肺炎 18、支链氨基酸的分解重要发生在 A.脑 .骨骼肌 .肾 D.肝9、非特异投射系统重要终结的区域及作用是 A.第四层,起克制作用 B.皮质中央神经元，起易化作用 C内锥体细胞层,不易扩布其兴奋 D.大脑皮质的各层，起阈下兴奋作用 20、损伤下述哪一构造.动物食欲增长而逐渐肥胖? A下丘脑外侧区 .下丘脑腹内侧核 C下丘脑乳头体核 D下丘脑前区 E边沿叶21、下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是 A产生某种特定的感觉 B维持和变化大脑皮质的兴奋状态 C激发大脑皮质发出传出冲动 D.参与形成躯体平衡感觉2、不属于血管内溶血的特异性检查是 A血浆游离血红蛋白升高 B血浆结合珠蛋

6、白下降 C血清中浮现高铁血红素白蛋白 D尿含铁血黄素阳性23、缺铁性贫血患者发生lumer-Vinon综合征时的临床特点是 A小朋友发育缓慢 B智商低 C烦躁、易怒 D吞咽困难 24、男性,16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周,胸线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WB100/L。治疗药物首选 A青霉素 B氟康唑 C红霉素 D.雷米封+利福平2、构成肺动态阻力的重要成分是A.惯性阻力 B.气道阻力 C粘滞阻力 D胸廓弹性阻力26、十二指肠溃疡的重要治疗是 .服用制酸药 B保护胃黏膜 C.克制胃酸和根除p D手术、初期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈A大白肾 大红肾 .蚤咬肾 D.固缩肾二

7、、多选题（共27 题,每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、下列哪一种胆汁酸不是初级胆汁酸 甘氨胆酸 牛磺胆酸 C.甘氨鹅脱氧胆酸 .脱氧胆酸 2、不符合干性坏疽的描述是 A.合并腐败菌感染 B常伴有全身中毒症状 C.坏死组织呈污秽黑褐色 D.坏死组织与健康组织之间界线清晰3、凝血酶的重要作用是 A.激活因子 B.分解纤维蛋白原 C加速因子复合物的形成D加速凝血酶原复合物的形成 E.使因子的作用加强 、慢性骨髓炎的诊断如下哪项不对的? A有急性炎症反复发作病史 B皮肤多处溃疡、瘢痕形成 C.窦道形成，排出臭味脓液 D患肢萎缩，病骨变细变短5、符合缺铁性贫血

8、潜伏期的是A血清铁蛋白下降 B血清铁下降 C.转铁蛋白饱和度下降 D总铁结合力下降、所有不同病因的肺心病,共同的机理是_慢支一肺纤维化一肺心病 慢支一阻塞性肺气肿一肺心病 C.肺循环阻力增高D.原发性肺动脉高压一右心室负荷过重一右心衰 E左房室瓣狭窄一肺淤血一右心室肥大一右心衰 7、有关红骨髓的描述,下列哪项是对的的A位于成人骨髓腔内 B.不存在骨松质内 C胎儿时期造血，成年后不造血.胸骨、椎骨内终身保持红骨髓 E.骨密质内布满了红骨髓 8、调节红细胞生成的特异性体液因子是 A.CSF B.GH CIGF EO 9、硅结节的镜下病理特点不涉及 .玻璃样变的胶原纤维 .大量淋巴细胞积聚 C偏光显

9、微镜下可见到硅尘颗粒 D结节中央可见厚壁血管0、手术切口减张缝线的拆除时间一般约为 A天 B天 .10天 D.1天 E2天1、肝硬化最常用的并发症是_ A感染 .肝肾综合征.上消化道出血 D.肝癌 E肝昏迷12、下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是 A疼痛定位明确 呈持续性锐痛 C.腹痛常因加压而加剧 D有压痛、反跳痛、肌紧张 E.肠鸣音亢进 1、应用阿托品后可浮现的生理活动变化是 A.缩瞳 气道阻力增长 闭汗 D肠蠕动增长14、盐析法沉淀蛋白质的生化机理是 A使蛋白质一级构造变化 变化蛋白质空间构象 C.中和蛋白表面电荷并破坏水化膜 D.与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀 1、有关病毒性肝炎下列哪一

10、项是对的的A甲型肝炎病毒是RNA病毒 B急性一般型肝炎多发展为肝硬化 C.丙型肝炎不会发展为肝硬化 .慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起 6、男性，22岁,车祸致骨盆骨折，不会发生的并发损伤是 .膀胱损伤 B直肠损伤 C脊髓损伤 D.坐骨神经损伤、人眼看近物时在视网膜上成像，这是由于通过反射可使 .晶状体变凸 B.玻璃体变凸瞳孔缩小D.两眼球会聚E.睫状肌舒张 8、有关克制性突触后电位的产生,对的的论述是_ A.突触前轴突末梢超极化 B突触后膜对a2+、K+通透性增大 C突触后膜去极化 D.突触后膜浮现超极化 E.突触后膜浮现复极化 9、骨关节结核最常发生的部位是A.膝关节 B.腰椎 髋关节

11、D.踝关节 2、下列有关颈动脉窦和积极脉弓压力感受性反射的论述中，哪一项是错误的 .感受器感受的刺激不是血压,而是血管壁的机械牵张 B.是一种负反馈凋节机制 C在平时安静状态下不起作用 D.当动脉血压忽然升高时，反射活动加强，导致血压回降 21、患者,男,0岁。慢性支气管炎病史5年,近-3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。线检查见肺门阴影增大。应一方面考虑的是.慢性支气管炎 B.原发性支气管肺癌 C肺炎肺结核 .肺脓肿 2、氨基酸脱羧酶的辅酶是 .磷酸吡哆醛 B维生素P C维生素B D.维生素B23、寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放 A.CRH BTRH C.GnR DG24、坏死组织经腐败菌作用后常发生 脓肿 B.空洞 C梗死 D坏疽25、声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时浮现的振动变化是： A.幅度增大，压强增大 B.幅度减小,压强减小 C幅度增大,压强减小 D幅度减小,压强增大26、十二指肠溃疡的重要治疗是 服用制酸药 B.保护胃黏膜 C.克制胃酸和根除Hp D.手术27、初期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈 A大白肾 B大红肾 C.蚤咬肾 D.固缩肾