排水沟施工报验表格

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1、工程报验单工程名称：井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程 编 号：致： 江西恒实建设监理咨询有限公司 （监理单位）我方已按合同要求完成了 中央广场西边排水沟 工程的 施工放样 工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：1、工程测量成果表 2、工程测量复核记录 3、工程测量记录表施工单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 检验意见：监理单位（章）： 监理工程师： 日 期： 注：本表各相关单位各存一份。工程测量成果表工程名称：井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程 施工单位报送记录致监理单位： 江西恒实建设监理咨询有限公司 根据合同要求，我单位已完成 中央广场西边排水沟 的测量工作，施

2、测成果经验收合格，特报审批。 施工单位：（公章）项目经理： 日 期： 工程部位和编号中央广场西边排水沟测量单位吉安鸿辉建设工程有限公司施测项目地形测量 控制测量 施工测量 变形测量剖面测量 收方测量施测内容坐标定位测量说明在规范允许值内。施工单位复检记录复检人： 复检日期： 报送附件记录见工程测量记录表监理单位审签意见结论： 合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报监理单位：（公章）监理工程师： 日 期： 说明：一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份，送施工单位一份。工程测量复核记录工程名称：井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程 复核部位中央广场西边排水沟测量单位吉安鸿辉建设工程有限公司

3、施测人陈辉富复核测量人刘彩红施测日期复核测量日期测量复核情况坐标放样符合设计图纸。备注说明：一式两份，一份作为工程测量报审附件。工程测量记录表工程名称：井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程 工程名称井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程图纸编号排水平面布置图2/3工程部位中央广场西变排水沟测量项目坐标放样使用仪器全站仪测量单位吉安鸿辉建设工程有限公司坐标依据设计图纸施测日期2015高程依据设计图纸复测日期2015气象条件晴天复测及检测人中误差测量负责人陈辉富测量示意图测量成果测量点号坐 标高程备注XY472988881.49498076.44482988856.03498076.44

4、492988856.03498037.91512988823.21498029.00522988823.21498075.26532988788.54498076.43542988788.57498029.00562988763.98498033.34572988763.98498076.44说明：一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份，送施工单位一份。工程报验单工程名称： 井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程 编 号： 致： 江西恒实建设监理咨询有限公司 （监理单位）我方已按合同要求完成了 中央广场西边排水沟 工程的 基坑开挖 工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：1、分项工程

5、质量检验表2、基坑开挖工程现场质量检验表3、隐蔽工程验收记录4、地 基 验 槽 记 录5、排水沟工程基坑开挖记录表承担单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 检验意见：监理单位（章）： 监理工程师： 日 期： 注：本表各相关单位各存一份。分项工程质量检验表工程名称： 井开区科技孵化中心广场铺装、绿化、亮化工程 主控项目项 目质 量 情 况1基底土质符合设计及规范要求2轴线偏位（）符合设计及规范要求3地下水情况符合设计及规范要求一般项目质 量 情 况等 级1平面尺寸（）符合设计及规范要求2基底高程（）符合设计及规范要求345允许偏差项目项 目允许偏差（）实 测 值（）1平面尺寸（）2基底高程（

6、）3轴线偏位（）4地下水情况5基底土质6检查结构主控项目一般项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 %评定等级质量检查员：核定等级技术负责人： 单位负责人： 年 月 日表6-33基坑开挖工程现场质量检验表工程名称： 施工单位： 监理单位： 工程名称施工时间部 位检查时间项次检 查 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1基坑底实际标高2轴线偏位（）3基坑平面长4基坑平面宽5基底土质6地下水情况施工单位自检结论质检员： 技术负责人： 年 月 日监理单位意见监理工程师： 年 月 日说明：一式三份，监理单位签认后，返回施工单位一份，送业主单位一份。 隐

7、蔽工程验收记录工程部位： 时间： 工程名称依据图纸 施工图设计图册隐蔽工程验收内容简图说明验收意见自检意见符合设计及规范要求。监理单位验收人施工单位验收人承担单位验收人地 基 验 槽 记 录工程名称基槽底设计标高施工单位设计要求地质土层验槽日期实际地质土层内容及草图： A、轴线尺寸情况：轴线尺寸符合设计及施工规范要求B、地质岩层符合情况：地质岩层符合设计及施工规范要求C、脏土及有机物处理情况： 无 D、设计标高误差情况：设计标高误差控制在规范要求之内验收结论：承担单位：（章）勘察单位（章）设计单位（章）监理单位（章）施工单位（章）项目代表人：年 月 日项目负责人：年 月 日项目负责人： 年 月

8、 日监理工程师：年 月 日项目经理：年 月 日排水沟工程基坑开挖记录表工程名称:承担单位: 监理单位: 桩号基坑宽度(m)深度(m)长度(m)基底土质/石质施工日期记录: 复核: 监理: 日期:工程报验单工程名称： 编 号：致： 江西恒实建设监理咨询有限公司 （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程的 工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：1、分项工程质量检验表2、浆砌排水沟现场质量检验表3、石砌体验收记录表4、隐蔽工程验收记录表5、浆砌石工程施工记录表施工单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 检验意见：监理单位（章）： 监理工程师： 日 期： 注：本表各相关单位各存一份。表3-7分项

9、工程质量检验表工程名称： 承担单位： 分项工程名称： 主控项目项 目质 量 情 况1石材强度2砂浆强度（）3砂浆饱满度4轴线位移一般项目质 量 情 况等 级1顶面标高（）2砌体厚度（）3表面平整度（）4组砌形式5允许偏差项目项 目允许偏差（）实 测 值（）1顶面高程（）2轴线偏位（）3砂浆饱满度4表面平整度（）5砌体厚度（）检查结构主控项目一般项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 %评定等级质量检查员：核定等级技术负责人： 单位负责人： 年 月 日表6-17浆砌排水沟现场质量检验表施工单位 工程名称施工时间部 位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检

10、查结果检查方法和频率1砂浆强度（）2轴线偏位（）3沟底高程（）4墙面顺直度或坡降（）5断面尺寸（）6铺砌厚度（）7基础垫层宽、厚（）施工单位自检结论质检员： 技术负责人： 单位负责人： 年 月 日监理单位意见监理工程师： 年 月 日说明：一式三份，监理单位签认后，返回施工单位一份，送业主单位一份。石 砌 体 验 收 记 录 表桩 号墙顶高程砌体厚度表面平整度墙顶设计高程(m)墙顶高程(m)偏差()允许偏差()砌体厚度(m)偏差()允许偏差()表面平整度允许偏差()15+20、-102015+20、-102015+20、-102015+20、-102015+20、-102015+20、-1020

11、施工单位检查评定结果经检查该分项工程达到优良！项目专业质量检查员：项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师(建设项目专业质量技术负责人)： 年 月 日 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 表工程名称依据图纸 断面设计示意图（ ）隐蔽工程验收内容分项工程部位(轴线、标高、桩号)()断面尺寸（m）简图说明abh1 验收意见经检查该分项工程达到优良！自 检意 见各部位符合设计要求！监理(建设)单位验收人（章）施工单位专职质量检查员（章）单位工程项目技术负责人浆砌石工程施工记录表桩号设计标高(m)桩间距(m) 备注断面积(m2)体积(m3)记录:审核:监理: 日期: 年 月 日