2023年余姚市精神卫生保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年余姚市精神卫生保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在( )发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周答案:B 本题解析:急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症:其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠

2、道疾病。2.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的什么服务( )。A.临床医疗B.医疗保健C.妇幼保健D.生殖保健E.临床医疗和生殖保健答案:A 本题解析:暂无解析3.糖尿病酮中毒的尿液检查可见( )。A.尿糖+,酮体阴性B.尿糖+,酮体强阳性C.尿糖阴性,酮体阳性D.尿糖+,酮体阳性答案:B 本题解析:暂无解析4.医师具备以下哪个条件,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册( )A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年B.具有高等学校医学专业本科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年C.取得医师资格D.参加医师资格考

3、试E.取得技师资格答案:C 本题解析:暂无解析5.患者,女,20岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是A.生物反馈B.系统脱敏C.自由联想D.催眠治疗E.人本主义答案:B 本题解析:暂无解析6.职业性中暑指( )A.由于高温作业末梢血管扩张,血容量减少引起的疾病B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病D.由于高温作业,末梢血管扩张所引起的疾病E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病答案:B 本题解析:暂无解析7.面肌收缩出现表情的主要原

4、因是( )A.起于颅骨B.止于皮肤C.止于下颌骨D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围答案:B 本题解析:暂无解析8.左房室口周缘有( )A.肺动脉瓣B.三夹瓣C.二尖瓣D.主动脉瓣答案:C 本题解析:暂无解析9.不属于眼的折光装置的是( )A.角膜B.晶状体C.虹膜D.玻璃体答案:C 本题解析:暂无解析10.下列药物中,属于全麻药的是( )。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C 本题解析:全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强,对黏膜无刺激性,

5、麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。11.结核杆菌的致病因素是()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案:C 本题解析:暂无解析12. 影响神经系统发育最重要的激素是( )。 A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮答案:A 本题解析:暂无解析13.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A.蛋白质合成B.细胞壁合成C.DNA螺旋环D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶答案:C 本题解析:暂无解析14.下列哪种原因的腹水是渗出液A.营养不良B.心源性C.肝源性D.肾源性E.炎症性答案:

6、E 本题解析:暂无解析15.体液调节的特点是A.调节幅度小B.作用缓慢、广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.作用范围较局限E.调节的敏感性较差答案:B 本题解析:暂无解析16.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是A.氢离子B.钙离子C.钾离子D.镁离子答案:C 本题解析:暂无解析17.维生素PP严重缺乏可出现 ()A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:E 本题解析:暂无解析18.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是( )。A.慢性肺心病B.阻塞性肺气肿C.呼吸功能衰竭D.肺纤维化E.支气管扩张答案:B 本题解析:暂无解析19.

7、女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次分。诊断为( )A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全答案:D 本题解析:暂无解析20.通过坐骨小孔的神经是 ( )A.闭孔神经B.阴部神经C.生殖股神经D.股后皮神经E.臀下神经答案:B 本题解析:暂无解析21.患者,男,12岁,腹部外伤8小时,腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀。体检:BP 110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是:A.腹壁软组织严重挫伤B.腹内空腔脏器破裂C.腹内实质脏器破裂D.腹内空腔与实质脏器同时破裂答案

8、:B 本题解析:腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,且有腹膜刺激征,且有肠鸣音消失,符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出血时,由于血液对腹膜的刺激比较轻,所以虽然腹痛呈持续性,但一般并不剧烈,腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛,压痛明显,局部肿胀。22.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应( )A.促K+外流B.阻滞其M受体C.阻滞其肾上腺素受体D.阻滞Na+通道E.阻滞Ca2+通道答案:B 本题解析:暂无解析23.椎动脉人颅的位置是A.卵圆孔B.茎乳孔C.枕骨大孔D.棘孔E.颅底动脉管答案:C 本题解析:暂无解析24.供应室无菌区(

9、)A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:B 本题解析:暂无解析25.慢性铅中毒主要损害A.神经系统、消化系统、血液系统B.骨骼、泌尿系统C.中枢神经系统D.骨骼、牙齿E.消化系统、呼吸系统答案:A 本题解析:暂无解析2

10、6.腋测法正常成人体温是A.3637B.36.237C.3637.2D.36.537.5E.36.437.4答案:A 本题解析:暂无解析27.休克早期组织微循环灌流的特点是()A.少灌少流,灌多于流B.多灌多流,灌少于漉C.少灌少流,灌少于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流答案:C 本题解析:暂无解析28.肾结核病变首先发生在A.肾皮质被膜下B.皮髓质交界处C.常由肾盂开始D.首先发生在肾盏E.首先发生在肾柱答案:B 本题解析:暂无解析29.下列哪一项不是葡萄胎的特征A.绒毛间质血管扩张充血B.绒毛间质血管消失C.绒毛滋养叶上皮细胞增生D.绒毛间质高度水肿E.不侵犯子宫深肌层答案:

11、A 本题解析:暂无解析30.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是 ()A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动静脉血氧含量差增大答案:B 本题解析:暂无解析31.医师经执业注册后?A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册答案:C 本题解析:暂无解析32.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性,条件之一是( )。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐E.加入浓盐酸答案:B 本题解析:暂无解析33.对椎体钩的描述,错误的是 ( )A.前方是颈长肌B.外侧为椎血管及周围的交感神经C

12、.后外侧部参与构成椎间孔前壁D.有脊神经和血管通过E.其作用是限制下一椎体自两侧移动,增加稳定性,防止椎间盘脱出答案:D 本题解析:暂无解析34.在正常机体中,下述哪个部位是无菌的( )A.皮肤表面B.黏膜表面C.外耳道D.血液内E.眼结膜答案:D 本题解析:暂无解析35.子宫圆韧带的作用是( )A.防止子宫向两侧移位B.防止子宫脱垂C.牵引子宫向D.上提子宫底E.维持子宫前倾答案:E 本题解析:暂无解析36.抗帕金森病,治疗肝昏迷( )A.卡比多巴B.溴隐亭C.二者均是D.二者均不是答案:D 本题解析:暂无解析37.甲基红阳性结果为( )A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色答案:C 本

13、题解析:暂无解析38.沙门菌分类的主要依据是( )A.染色特性B.毒素类型C.抗原构造D.溶血现象E.生化反应答案:C 本题解析:暂无解析39.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )A.有较强的神经安定作用B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状C.对抑郁症无效,甚至加重D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状答案:D 本题解析:暂无解析40.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊量血压亦升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.纳多洛尔E.

14、美托洛尔答案:E 本题解析:暂无解析41.核酸由( )组成。A.糖类、碱基和甘酸B.糖类、碱基和磷酸C.糖类、酸基和磷酸D.糖类、酸基和甘酸E.脂类、碱基和磷酸答案:B 本题解析:识记题。核酸由糖类、碱基和磷酸组成。42.下列病变或其迸一步发展与肉芽组织无关的是A.静脉石B.胃溃疡C.血栓D.血肿E.心肌梗死答案:A 本题解析:暂无解析43.震颤是指( )。A.心脏听诊时出现的异常杂音B.触诊时手掌感到的细小震动感C.望诊时心尖部抬举性搏动D.叩诊时心界向两侧扩大答案:B 本题解析:心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤,又称猫

15、喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。44.医生劝患者你应该参加一些晨间锻炼,这种医患关系属( )A.共同参与型B.强制-被动型C.指导-合作型D.指导-参与型E.主动-被动型答案:C 本题解析:暂无解析45.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用( )A.阿莫西林B.利福平C.克拉霉素D.阿米卡星E.红霉素答案:D 本题解析:暂无解析46.肾上腺素禁用于( )A.支气管哮喘B.甲状腺功能亢进C.重症肌无力D.青光眼E.溃疡病答案

16、:B 本题解析:暂无解析47.属于选择性受体阻断剂的是( )A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.拉贝洛尔答案:D 本题解析:暂无解析48.免疫系统包括()A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子B.T细胞、B细胞C.胸腺、骨髓D.免疫器官、免疫分子E.免疫器官、免疫细胞答案:A 本题解析:暂无解析49.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?( )A.颊黏膜白色斑块,高出表面B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点答案:D 本题解析:暂无解析50.下列哪 个不是腹腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案:B

17、本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列关于胆固醇的说法,正确的有( )。A.植物油中可能含有胆固醇B.胆固醇主要在胆囊中生成C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇答案:A、C、D 本题解析:在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。2.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.蛋白质分子在细胞中的主

18、要功能有( )。A.结构成分B.收缩运动C.物质运输D.代谢调节答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么( )。A.依法管理B.文明执法C.依法行政D.依法服务E.依法管理答案:B、C 本题解析:暂无解析5.医院感染的概念,下列哪项正确()A.医院感染可来自别人,也可来自自身B.医院感染C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防答案:A、D、E 本题解析:暂无解析6.有关母婴同室下列哪项错误()A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置B.病房

19、每床净使用面积应为5.56.5C.不限制探视D.母乳在4冰箱内存放时间不得超过48小时E.每个婴儿应有独立床位答案:C、D 本题解析:暂无解析7.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是( )。A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强答案:B、C、D 本题解析:正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合。一般而言

20、,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。8.胆囊结石超声检查的典型表现为( )A.形成彗星尾征B.出现形态稳定的强回声光团C.出现声影D.强回声光团随体位改变而改变E.回声失落效应答案:B、C、D 本题解析:胆囊结石超声检查的典型表现为:(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声光团。(2)结石强回声后方伴条状无回声暗带,称声影。(3)强回声光团随体位改变依重力方向移动。9.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿( )。A.怀孕B.生育C.患病D.哺乳E.更年期答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.下列关于计划生育药具不

21、良反应的说法正确的是( )。A.属于医疗事故B.不属于医疗事故C.属于产品质量事故D.不属于产品质量事故E.属于医疗差错答案:B、D 本题解析:暂无解析11.依据中华人民共和国传染病防治法,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?A.予以取缔B.罚款C.没收违法所得D.追究刑事责任答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.下运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高,答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.毒品使用造成的危害有哪些?()A.传播艾滋病、乙肝和丙肝B.消耗巨大的社会资

22、源C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能D.违法犯罪行为与反社会行为增高答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.影响肺换气的因素有A.呼吸膜面积B.呼吸膜通透性C.呼吸膜厚度D.通气血流比值E.气体分压差答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案:A、C、D 本题解析:暂无解析16.肝门静脉的重要属支有( )A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢静脉D.脾静脉E.肠系膜下静脉答案:A、D、E 本题解析:肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉

23、、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。17.胃液的主要成分包括A.盐酸B.内因子C.淀粉酶D.胃蛋白酶原E.粘液答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析18.引起性病的病原体有( )A.艾滋病毒B.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.支原体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执

24、业资格E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20.申请医师资格认定,应当提交( )。A.医师资格认定申请审核表B.医疗、预防、保健机构聘用证明C.执业医师法颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明D.申请人身份证明E.医疗机构聘用证答案:A、C、D 本题解析:暂无解析21.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:A.甲硝唑口服B.氧氟沙星静滴C.氟康唑口服D.克酶唑栓外用答案:C、D 本题解析:假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物

25、,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。22.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是( )。A.对慢性钝痛效果好B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效C.镇痛部位主要在外周D.无成瘾性和中枢抑制作用答案:A、C、D 本题解析:解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。23.引起脑膜炎的病原体有()A.钩端螺旋体B.脑膜炎双球菌C.新型隐球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析24.目前

26、江苏省艾滋病流行特点:()A.艾滋病疫情呈上升趋势B.三种传播途径并存,性传播是主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.江苏省处于高流行阶段答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.桡神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:B、E 本题解析:暂无解析26.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析27.对于精神病人,护士更要确保安全,特别

27、要求护士自身应该具有A.管理财务能力B.审慎的思考C.敏锐的观察力D.准确无误的护理操作答案:B、C、D 本题解析:暂无解析28.伪造有关证明文件,非法取得医师资格证书或医师执业证书者,一经发现,应当( )。A.取消执业医师资格或执业助理医师资格B.收回医师资格证书C.注销执业注册D.吊销医师执业证书E.暂且收回医师资格证书答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析29.健康的肉芽是:A.鲜红色B.对细菌的侵入有抵抗力C.触之易出血D.分泌物多答案:A、B、C 本题解析:暂无解析30.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素答案:A、

28、B、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案:正确 本题解析:暂无解析2.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析3.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析4.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案:错误 本题解析:暂无解析5.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。6.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心

29、排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析7.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。8.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进

30、吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。10.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析11.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案:错误 本题解析:暂无解析12.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案:正确 本题解析:暂无解析13.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析14.乡村医生应当在乡村医生基本用药目

31、录规定的范围内用药。( )答案:正确 本题解析:暂无解析15.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范

32、围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿

33、痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿3. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗4

34、0g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并

35、混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内

36、。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动

37、。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方

38、案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方

39、法。卷II一.单项选择题(共50题)1.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是A.强的松秋水仙碱B.地塞米松苯硫唑酮C.氢氢化可的松丙硫舒D.氢化可的松别嘌呤醇E.曲安西龙呋塞米答案:E 本题解析:暂无解析2.医院感染管理规范对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使

40、用水平E.医院抗菌药物使用率力争控制在60以下答案:E 本题解析:暂无解析3.属于肾蒂的结构是( )A.肾动脉B.肾小盏C.肾大盏D.输尿管E.肾乳头答案:A 本题解析:肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾,出入肾门的这些结构称为肾蒂。4.催眠药物的下述特点有一项是错的A.同类药物间有交叉耐受性B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸C.大剂量会增加REM睡眠比例D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸E.中毒水平会损害心血管功能答案:C 本题解析:暂无解析5.气胸A.肺部叩诊过清音B.肺部叩诊鼓音C.肺部叩诊清音D.肺部叩诊实音E.肺部叩诊浊音答案:B 本题解析:暂无解析6.结核杆菌的致病因素是

41、()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案:C 本题解析:暂无解析7.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是( )。A.胃肠道反应B.凝血障碍C.诱发哮喘D.水杨酸反应答案:A 本题解析:较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。8.在平静呼吸时,下列哪项叙述是错误的?A.吸气时膈肌收缩B.吸气时肋间外肌收缩C.呼气时肋间内肌收缩D.呼气时胸骨和肋骨复位E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张答案:C 本题解析:暂无解析9.确诊流脑最重要的依据是:A.突起高热,中毒症状,血WBC升高B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D.脑脊液压力升高及化脓性改变E.血及脑

42、脊液细菌学检查阳性答案:E 本题解析:暂无解析10.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为( )A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.厌氧培养基答案:C 本题解析:暂无解析11.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于( )A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液答案:D 本题解析:暂无解析12.患者有低钾血症,后出现腹胀、腹痛,来排气排便。X线检查提示:不完全肠梗阻。其肠梗阻属于:A.机械性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠便阻答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者,称为不完全性肠梗阻,是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。因此,选择C选项。13.腋窝的前壁不包括 ( )A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.锁骨下肌E.锁胸筋膜答案:C

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