2023年南康市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年南康市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1. 普通培养基最适宜的灭菌方法是( )。 A.巴氏消毒法B.煮沸法C.高压蒸汽灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法答案：C 本题解析：高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好的方法，常用于耐高温、耐湿热物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术敷料等的灭菌(C)。巴氏消毒法常用于牛奶、酒类的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽灭菌法常用于消毒及不耐热制剂的灭菌，但不能杀死芽胞。间歇灭菌法适用于不耐高热的含糖或牛奶培养基的灭菌。2

2、.第一心音增强多见于A.二尖瓣关闭不全B.心肌梗死C.心力衰竭D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案：E 本题解析：暂无解析3.赫-白反射又称A.肺牵张反射B.压力感受器反射C.眼心反射D.角膜反射E.气管插管反射答案：A 本题解析：暂无解析4.可兴奋细胞兴奋时，其共同的表现是A.收缩反应B.分泌活动C.神经冲动D.动作电位E.反馈调节答案：D 本题解析：暂无解析5. 临床上须同时测心率和脉搏的患者是( )。 A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐答案：B 本题解析：暂无解析6.男性，18岁，确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.四环素E.

3、林可霉素答案：E 本题解析：暂无解析7.平静呼吸，呼气初时：A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压答案：C 本题解析：暂无解析8.卫生监督主体在监督处理作出决定时，必须有充分的证据，下列属于书证的证据是A.医院监控录像B.卫生许可证照C.勘验笔录D.鉴定结论答案：B 本题解析：第一步，本题考查诉讼法知识。第二步，书证是指用文字、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证

4、、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等，作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件，是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。因此，选择B选项。9.药物进入细胞最常见的方式是A.特殊载体摄入B.脂溶性跨膜扩散C.胞饮现象D.水溶扩散E.氨基酸载体转运答案：B 本题解析：暂无解析10.肾的正确叙述是( )A.右肾较左肾略高B.从腹前壁可触及肾外形C.肾表面包裹一层纤维膜D.肾髓质主要由肾柱构成答案：C 本题解析：暂无解析11.符合临终关怀伦理的做法是A.想方设法延长病人的生命，以使其获得更

5、长的寿命B.研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世C.由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的答案：D 本题解析：暂无解析12.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的（ ）A.应进行生物和化学监测B.生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须100cfu/mL，不得检出致病性微生物C.灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次答案：E 本题解析：暂无解析13.陈旧性宫外孕需要鉴别的是（

6、）。A.流产B.急性阑尾炎C.卵巢黄体破裂D.输卵管卵巢脓肿E.子宫穿孔答案：D 本题解析：暂无解析14.糖皮质激素抗炎的作用机理是( )A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B.提高中枢神经系统的兴奋性C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.抑制生长激素分泌和造成负氮平衡答案：A 本题解析：暂无解析15.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损答案：B 本题解析：暂无解析16.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现

7、为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。A.调查法B.心理测验法C.观察法D.会谈法E.作品分析法答案：C 本题解析：暂无解析17.生殖技术引起的社会伦理问题有( )A.生殖技术破坏自然法则B.生殖技术可以治疗、弥补不育，有利于婚姻家庭C.生殖技术可以用于优生D.生殖技术可以有利于计划生育答案：A 本题解析：暂无解析18.食管的第二个狭窄距切牙A.15cmB.20cmC.25cmD.40cm答案：C 本题解析：暂无解析19.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认

8、为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。A.精神病院住院治疗B.门诊心理治疗C.门诊精神科治疗D.门诊心理咨询E.家庭或社会心理治疗答案：D 本题解析：暂无解析20.某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是( )A.医疗卫生工作记录B.专题调查C.统计报表D.录入计算机E.实验答案：D 本题解析：暂无解析21.心理过程包括哪三个过程( )A.动力、活动和评价B.气质、性格和能力C.认识、人格和活动D.动力、情绪和意志E.认识、情绪和意志答案：E 本题解析：暂无解析22.新生儿溶血症可能发生于( )A.B.C.D.E.答案：C 本题解析：暂无解析

9、23.糜烂A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道答案：D 本题解析：暂无解析24.门静脉由( )A.肠系膜上、下静脉汇合形成B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成D.肝静脉与脾静脉汇合而成E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成答案：B 本题解析：暂无解析25.细胞静息电位形成依赖的离子是( )。A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子答案：B 本题解析：在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致

10、正电荷向外转移，其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多，从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以，钾离子外流是静息电位形成的主要原因。26. 对型超敏反应，以下描述错误的是( )。 A.发作快，消退亦快B.常引起机体生理功能紊乱C.输血反应属于型超敏反应D.有明显的个体差异和遗传倾向答案：C 本题解析：暂无解析27.鼻旁窦的开口,错误的应是( )A.蝶窦开口于蝶筛隐窝B.筛窦前小房开口于上鼻道C.额窦开口于中鼻道D.上颌窦开口于中鼻道E.筛窦后小房开口于上鼻道答案：B 本题解析：暂无解析28.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中，最为常见的是( )。A.胃肠道反应B.凝血障

11、碍C.诱发哮喘D.水杨酸反应答案：A 本题解析：较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。29.预防型变态反应所致哮喘发作宜选用( )A.克仑特罗B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵E.色甘酸钠答案：E 本题解析：暂无解析30.常作关节内注射用药，对关节炎有效的药物是( )A.氢化可的松B.泼尼松C.二者皆是D.二者皆不是答案：A 本题解析：暂无解析31.杀灭细菌芽孢最有效方法是( )A.90乙醇消毒B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌法D.巴氏消毒法E.煮沸法答案：C 本题解析：暂无解析32.腮腺分泌受的神经支配是( )A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经答案：C 本题

12、解析：暂无解析33.原发性免疫缺陷病常见于A.恶性肿瘤患者B.中老年患者C.营养不良患者D.婴幼儿E.器官移植患者答案：D 本题解析：暂无解析34.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的A.肾球囊壁层上皮增生. 形成大量新月体B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大C.系膜细胞增生并产生大量基质D.肾球囊壁增厚. 肾小球周围纤维化E.基底膜伸出钉突状突起答案：C 本题解析：暂无解析35.下列不应选用青霉素G的情况是A.梅毒B.伤寒C.鼠咬热D.气性坏疽、钩端螺旋体病E.钩端螺旋体病答案：B 本题解析：暂无解析36.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时，正确的是?A.不满16周岁的，扶养到16岁B.年满16周

13、岁但无劳动能力的，扶养30年C.60周岁以上的，不超过20年D.70周岁以上的，不超过10年答案：A 本题解析：暂无解析37.男，70岁，患有糖尿病15年，近年来伴有严重肾功能不良，水肿，不宜使用的药物是A.低精蛋白锌胰岛素呋塞米B.珠蛋白锌胰岛素依他尼酸C.呋塞米精蛋白锌胰岛素D.依他尼酸精蛋白锌胰岛素E.氢氯噻嗪精蛋白锌胰岛素答案：E 本题解析：暂无解析38.腓骨颈骨折时易损伤( )A.腓总神经B.胫神经C.腓浅神经D.腓深神经E.隐神经答案：A 本题解析：暂无解析39.位于前纵隔下部的结构是( )A.胸腺B.胸导管C.心D.食管答案：C 本题解析：暂无解析40.当腹腔内有游离腹水出现移动

14、性浊音时，游离腹水量至少应超过( )A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml答案：D 本题解析：腹腔内游离腹水量超过1000ml时，才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。41.股神经( )A.发自骶丛B.在股三角内位于股动脉内侧C.支配大腿前群肌和内侧群肌D.支配耻骨肌、大腿前群肌E.腹股沟韧带中点深方进股部答案：D 本题解析：暂无解析42.发生HIV职业暴露后，下列哪项处理措施不正确?（）A.用肥皂水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.尽可能挤出损伤处的血液D.立即服用药物答案：D 本题解析：暂无解析43.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为 ：A

15、.零B.低于正常C.等于正常D.高于正常E.先低于正常后高于正常答案：B 本题解析：暂无解析44.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压8050mmHg，脉搏108次分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（ ）。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案：E 本题解析：考点：考点2：急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症； 1病理改变 （1）水肿型（间质型）：胰腺肿大，间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 （2）出血坏死型：胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪

16、组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 （1）水肿型（间质型）：以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好，腹部体征较少，上腹部有中度压痛，与主诉腹痛程度不相符，多无腹肌紧张与反跳痛。 （2）出血坏死型：临床特点为剧烈腹痛持续时间长，有明显上腹压痛，血钾、血镁降低；因低钙血症引起手足搐搦者，为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。可有腹水（腹膜炎）和胸水（胸膜炎），胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、

17、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等，病死率很高。 考点5：急性胰腺炎的内科治疗及预后； 1内科治疗 （1）内科治疗 重症监护（主要对出血坏死性胰腺炎）。 抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压，选用生长抑素，抗胆碱能药，胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染，选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素，仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症：对腹膜炎采用腹膜透析治疗；在急性呼吸窘迫综合征，用地塞米松、利尿剂，并作气管切开，使用终末正压

18、人工呼吸器；并发高血糖或糖尿病者，用胰岛素治疗。 3预后 水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶，病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全，或演变为慢性胰腺炎。 45.胸骨角两侧平（ ）A.第5肋B.第3肋C.第6肋D.第2肋E.第4肋答案：D 本题解析：暂无解析46.右主支气管( )A.比左主支气管粗B.为完整的软骨环所环绕C.比左支气管长D.与左主支气管相比,近似水平位答案：A 本题解析：暂无解析47.一级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：C 本题解析：暂无解析48.在安静状态下活动水平较高的系统是A.迷走胰岛素系统B.交感肾上腺髓质系统C.

19、下丘脑神经垂体系统D.肾素血管紧张素系统E.下丘脑垂体肾上腺皮质系统答案：A 本题解析：暂无解析49.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是A.仰卧位可触到B.左侧卧位可触到C.右侧卧位可触到D.任何体位都触不到E.右侧卧位深压触诊法可触到答案：D 本题解析：暂无解析50.慢性支气管炎属于A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.一般慢性炎答案：E 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是( )A.碘解磷定B.氯解磷定C.匹罗卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：A、B 本题解析：有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定

20、能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生老化，应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。2.突发公共卫生事件应急条例规定，省级以上人民政府卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的突发公共卫生事件应急处理专业技术机构，负有哪些职责？ （）A.突发事件的技术调查B.突发事件的确证C.突发事件的处置D.突发事件控制和评价答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.胰液中的消化酶主要有A.胰淀粉酶B.肠激活酶C.糜蛋白酶D.胆固醇酯酶E.胰脂肪酶答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析4

21、.在春暖花开的季节，踏青赏花时，有人流起了眼泪和鼻涕，打起了喷嚏，甚至喘不过气来；有人回家后，浑身冒起的红肿块奇痒难忍，这些都是花粉引起的过敏反应，参与上述过敏反应的细胞有：A.浆细胞B.肥大细胞C.嗜碱性粒细胞D.巨噬细胞答案：B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，B项：肥大细胞为一种粒细胞，存在于血液中的这类颗粒，含有肝素、组织胺、5-羟色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。B项正确。C项：嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围吞

22、噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。因此，选择BC选项。5. 患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有( )。 A.肝B.心C.肺D.肾答案：A、B、D 本题解析：凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。6.心室肌细胞膜钠通道的特点A.激活快、失活快B.激活通道的阈电位为-70mVC.具有电压门控通道特性D.具有化学门控通道特性E.激活慢、失活慢答案：A、B、C 本题解析：暂无解析7.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避 ( )A.是发生争议医院的医生B.是患者经

23、治医生的亲属C.是患者的亲属D.曾经与患者发生过医疗纠纷答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是( )。A.持有医疗机构执业许可证B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)C.隶属于同级计划生育行政部门D.取得计划生育技术服务项目执业许可E.隶属于上级计划生育行政部门答案：A、B、D 本题解析：暂无解析9.有关医院内医疗废物的处置正确的是（ ）A.在废物产生护理单元进行分类收集B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物C.放射性废物按放射防护条例的规定处置D.医院应设置医疗废物暂存点E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置答案：A、B、C、

24、D、E 本题解析：暂无解析10.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案：B、C、D 本题解析：暂无解析11.舌咽神经 ( )A.含有来自舌后1/3的味觉纤维B.其主干上有两个感觉神经节C.由颈静脉孔出颅D.是纯感觉纤维神经E.支配腮腺的分泌活动答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析12.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括：A.急性感染期B.无症状感染期(潜伏期)C.艾滋病前期D.艾滋病期答案：A、B、C 本题解析：暂无解析13.医师有下列哪些情形不予注册( )。A.不具有完全民事行为能力的B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之

25、日起至申请注册之日止满2年的C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作答案：A、C、D 本题解析：暂无解析14. 腺垂体分泌的激素有 (） A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案：B、C、D 本题解析：暂无解析15.肺梗死常为出血性梗死，其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案：A、B、C 本题解析：暂无解析16.腋窝组成，正确的描述是 ( )A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成B.后壁为

26、四边孔和三边孔C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成D.底由“腋悬韧带”围成E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成答案：C、E 本题解析：暂无解析17.艾滋病的传染源包括:（）A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精液C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析18.肘关节的叙述正确的是 ( )A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成B.两侧都有韧带加强C.囊内有韧带D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成E.可做屈伸运动答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析19.关于口腔的描述正确的是A.前壁是唇B.向后

27、经咽峡与咽相通C.顶为腭D.侧壁是颊E.底为舌答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20. 下列能抑制铁的吸收的有( )。 A.咖啡B.牛奶C.茶D.维生素C答案：A、B、C 本题解析：暂无解析21.使中心静脉压升高的因素包括A.心脏射血能力减弱B.输血或输液过多C.容量血管收缩D.微动脉收缩E.静脉回流量减少答案：A、B、C 本题解析：暂无解析22.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育( )。A.心理卫生教育B.生理卫生教育C.人口知识教育D.青春期教育E.心理健康教育答案：B、D 本题解析：暂无解析23.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有(

28、)。A.中毒性菌痢B.神经性皮炎C.急慢性白血病D.一般病毒感染答案：A、B、C 本题解析：糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。24.关于近端小管重吸收Na+ 的描述，正确的是A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙C.Na+的重吸收促使水也被重吸收D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析25.关

29、于正中神经神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛外侧束B.向下穿旋前圆肌C.行于指浅、指深屈肌间D.经过腕管E.支配全部鱼际肌答案：B、C、D 本题解析：暂无解析26.人类中枢免疫器官包括( )。A.骨髓B.淋巴结C.脾脏D.胸腺答案：A、D 本题解析：中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。27.关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析28.下述哪些物质属内生致热原()A.干扰素B.

30、巨噬细胞炎症蛋白-1C.前列腺素ED.白细胞介素-1E.肿瘤坏死因子答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析29.低钾血症和缺钾时的补钾原则是A.尽量口服补钾B.患者尿量500Ml/d才能静脉补钾C.静脉补钾浓度要低D.静脉补钾速度要慢E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析30.属于视网膜上的结构有( )A.视神经盘B.瞳孔C.盲点D.中央凹E.黄斑答案：A、C、D、E 本题解析：视网膜是眼球壁的最内层，A、C、D、E均属于视网膜上的结构，瞳孔是虹膜中间的小圆孔，是光线进入眼球的门户。三.判断题(共15题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告

31、。( )答案：错误 本题解析：暂无解析2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）答案：错误 本题解析：暂无解析3.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案：正确 本题解析：暂无解析4.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析5. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案：错误 本题解析：氯丙嗪：治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状

32、，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。6.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析7.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案

33、：错误 本题解析：心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。8.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。答案：正确 本题解析：暂无解析9. 机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。( ) 答案：错误 本题解析：脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。10. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析：癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。11.护士在执业活动中泄

34、露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。答案：正确 本题解析：暂无解析12.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案：错误 本题解析：药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。13.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析14. IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。( ) 答案：错误 本题解析：IgE抗体主要引起型超敏反应。15.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘

35、可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。( )答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案： 本题解析：急性肾盂肾炎诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄（2）症状：

36、寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究

37、常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。3.简述肾病综合征的常见并发症。答案： 本题解析：暂无解析4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案： 本题解析：暂无解析5.2018年5月31日上午，H市某区卫生

38、服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案： 本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。卷II一.单项选择题(共50题)1.护

39、患关系是一种A.公共关系B.人际关系C.合同关系D.社交关系答案：B 本题解析：暂无解析2.从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术时，应当征得谁的同意( )。A.施术者本人B.受术者本人C.施术者家属D.受术者家属E.单位领导答案：B 本题解析：暂无解析3.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（ ）。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B 本题解析：考点： 考点1：输血的适应证； 输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患

40、者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下： 1急性失血 （1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。 （2）急性失血患者的

41、治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。 （3）通常的治疗方案是： 失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血； 失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞； 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险

42、。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 （1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 （2）慢性贫血患者的输血指征是： Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者； 贫血严重，虽无症

43、状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子，可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而