护士各学历的需求与继续教育的情况

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1、护士各学历的需求与继续教育的情况董斌（北京护士学院 ，北京，100000 ）【摘要】:随着医学科学技术的飞速发展，各种新技术、新理论、新业务、 新仪器等不断涌现，从护员仅靠在学校所学的理论知识与专业技能已不能满足实 际需要，这就意味着低学历护士将面临许多挑战，专业的竞争,迫使只有中专、 大专学历的护士必须进行高学历的教育。这就意味这必须要进行上岗后再教育。【主题词】：临床护士，高学历护士，继续教育，社会需求；综述（文献类 型）随着医学科学的进步和人民生活 水平的提高，病人就医要求有了新的 变化，病人需要高质量的医疗护理服 务。质量已成为医院在市场竞争中立 于不败之地的关键。因此，在职护士 的维

2、续教育是提高护理人员护理技术 水平和优质服务的根本保证。（一）、调查结果1 、聘用护士一般情况1 .1 、来源聘用护士来自全国各地。在 2004 年调查的 563 名聘用护士中，大多数 （7318）是应聘上岗，但有 1083 是 熟人介绍上岗。1.2 、学历构成9913 为中专学历，大专或本 科学历分别为8 人和 1 人。1.3 、职称护 士 98 42 （686697），护 师 115（8697），主管护师 043%（3 697）。1.4 、年龄与工作时间平均年龄21. 38岁，年龄W25岁 占93 。工作时间平均191 年，工 作时间W 2年占74 （当年新招聘的占 25. 69% ,工作

3、 1 2 年占 48. 20% ）, 工作34年占16。59%，三5年 仅占 9. 52 。1.5 、护士执业证书与临床操作技能548 人（97. 3 %）已取得护士执业 证书；有15人（2. 7 %）从事护理工作2 年以上仍未取得护士执业证书。大多 数基本护理操作技能较熟练，能较好 地完成各班工作职责；但普遍存在护 理专业理论知识的掌握不扎实。2、在职人员继续教育情况2 .1 、来源于2012年34月抽取银川市3所 三甲医院护理人员作为研究对象。2.2、对象要求正在从事护理专业技术工作； 护师及其以上职称者。2.3、调查内容了解护理人员2011年参加I类继续 教育活动情况及其影响因素；调查护

4、 理人员对继续教育的需求。发放问卷200份，回收186份，其中 有效问卷175份，有效率94. 08%。 建立数据库，用SPSS 19. 0统计软件 进行统计描述及卡方检验。烹3护理入凤討堆蛀謹肖薪我戕况条冃Ait所占比鮒加11年J&舌荔隹逹O家岗秦罐裁科加口墓1DHIS71. 71术姿斯辻北2i.中是杏昨轴山搐Hi.話治区疑绅蛙報肓顼冃妾加辻IK15.43丰磁准过4324” 57務如洋爆我育堀刖的主办耳内木科圭昭53.14医科尢韋14H.DQ医职IM廂.29国京顼罐贡氏羊尊育呂竝60判29专业学會W3U.43俪金开禎忑目沛垃医学轮诣ML构2iJft.M裁勺進址軽&的劇耳应由谁来奁tn阴32.

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7、关， 管理者应弹性安排学习时间。2.4.2 护理人员参加继续教育原因 及其影响因素因医院考核和晋升需要参加继续 教育分别是 5371 、4914 ， 没有时间（6686）是影响护理人员参 加继续教育的主要原因（二）分析1、聘用护士一般情况 根据调查在 2004 年对军队医院招 聘护士的情况来看，招聘人员 99.13% 的人员是中专生，大专生 8 人，本科 生仅仅 1 人。大专生和本科生的人数 不到总人数的 1%，明显可以看出此次 聘用护士的掌握专业理论知识普遍较 少，且此次聘用护士绝大多数系自费 人校学习护理专业（中专学历）者，其文 化基础差并且受训学校师资条件不 一，造成学员毕业后业务技能参

8、差不 齐。而且少数护士是经熟人介绍上岗 的聘用护士，这就更加难以胜任本职 工作。2、在职人员继续教育情况 大部分护士选择继续教育的原因 是由于医院考核和晋升需要，而不能 进行继续教育的主要原因是由于缺乏 充足的时间，这就可以看出大部分护 士并不是自己想提高自己而选择的继 续教育，而是由于院方要求要学而不 得不进行的教育。并且目前护士的工 作量超负荷，并没有多余的时间去进 行继续教育，这也是影响继续教育的 一个重要的原因。3、两项调查合 根据这两项调查我们不难看出，目 前招聘的护士人员学历普遍偏底，而 且就业后进行继续教育的人员较少， 普遍是为了完成医院的任务而被迫进 行的，其原因是由于目前护士

9、的工作 量较大，较繁重，并没有太多的时间 去完成学业上的进修。这就大大影响 到了我国继续教育发展的进程，使得 护士水平得不到快速有效的提高。（三）存在问题1 社会问题社会 对护 士的 理解一直存在 偏 差，大多数人认为护士是一个被动执 行医曩者，并不需要高探的知识。我 国护理教育目前仍以中专教育为主 体，院校培养护士也一直停留在中专 上，大专、本科则很少，更高的教育 层次就寥寥无几，与国外同专业相比 差距离相差甚远。2 发展问题 我国高等护理教育发展缓慢，护 理教育没有自己独特的理论体系，教 材大部分是医疗专业的压缩版，人才 培养的目标、课程设置、教学方式都 未能完全突破生物医学模式，导致了

10、护理教育层次偏低：知识面窄，培养 的护理人才缺乏创造性和综合能力。3 医院问题护士的岗位责任制超负荷运转， 许多医院认为，只要目前工作能开展 就行，普遍认为中专护士的学识已经 够用，而且中专学历的护士年龄普遍 较小，可塑性强，不需要再培养高层 次的护理人才。4 护士自身的问题一是护士工作繁重，而且必须高 度集中注意力，否则就会出差错，超 负荷的工作运转和高度集中的脑力劳 动，必然导致护士身体素质下降。时 间、精力和体质都决定了护士的再教 育受到限制。二是由于护士自身对于 继续教育的重要性认识的不够，即使 进行继续教育的护士，也是为了完成 医院的任务而被迫进行的。5 目前护士人员的要求随着医学模

11、式的转变，医学社会 化成为 现代医学的主要标志。21 世纪将是以 预防为主的时代，护理工作的中心逐 步向杜区、家庭延伸。这就要求护理 人员有过硬的专业本领，扎实的基础 理论，宽广的知识面，较强的社交能 力以及良好的协作精神。因此，我仉 必须加强对高护生的基础理论教学， 创造条件教育和引导她们拓宽知识 面。（四）解决方法1 提高认识1.1 提高各级领导的认识纠正偏见，使他们清楚的认识到， 为了发展我国的护理学科，缩短与国 际接轨的时间差，首先要有一批德才 兼备的高级护理人才。对于科室护士 人员进行合理的工作安排，给继续教 育的护士人员减轻工作负担，空出受 教育的时间。1.2 提高护士对自身工作价

12、值的认识消除自卑感，树立自信心，使广大 护士认识到，护士不仅要具备各种基 本理论、基本技能、基础知识，还必 须掌握一定的边缘科学，如心理学、 伦理学、管理学等。同时，还必须掌 握国外护理发展的新动态、新技术， 结合国情，提供一套为病人服务全新 护理模式。而解决这方面问题就需要 管理部门进一步加强对护士的教育， 使她们树立自身学习观念和积极参与 意识，变“要我学”为“我要学”。2 提高学历 各单位应制定一套长远的培训计 划，给护士提供参加夜大、函大、自 学考的方式。医院也可利用业余时间 系统讲课，各医学院校应增设研究生、 博士生班，为适应新世纪对护理人才 的需要，护士自身也可阅读医学杂志 或网络

13、文献来提高自己的知识技能， 了解国内外临床医学的发展路线，新 型工作方法等。但要按照知识、能力、 素质协调发展的思路重新设计教学计 划，调整培养目标，加强综合素质和 能力的培训，使我国的护理学高等教 育与国际接轨。3 合理分工31 发挥中专护士的主力作用 中 专护士占临床护士的多数，是主力军。 应尊敬爱护她们，充分发挥其长处， 如安捧她们指导新护士的技术操作、 专科护理等。同时，也要为她们再学 习创造机会。32 注重大专护士的骨干作用遗 部分人才有一定的临床工作经验，又 掌握丰富的理论知识，需放手让她们 担任一定的工作，如责任护士、临床 带教老师和临床讲课；协助护士长的 病室管理，主持护理查房

14、，参与质量 考评等。33 发挥本科护士的带头作用本 科护士占临床护士的极少数，在职培 训的极少，多数是从学校直接分配到 临床的。这部分人的理论水平较商， 但是缺乏一定的临床工作经验。因此， 应首先培养她们热练掌握各科技术操 作和专科护理等，在热练掌握和应用 的基础上，再给予重任，如担任护理 教学、科研及护理指导性工作，使她 们把学到的知识运用到临床。从而带 动整个临床护理的发展。对于有发展 潜力的，应剖造条件让她们维续深造， 或提拔到领导岗位上。(五) 小结：目前护士开展继续教育的形式可 谓多种多样，没有统一的模式。护理 工作的性质与在职教育的特殊性决定 了护理继续教育形式具有多样性、多 层次

15、、多渠道的特点。虽然护理继续 教育的形式各异，但目的只有一个： 那就是让我们的护理技术人员在继续 教育中能真正地、全面地得到提升， 在整个专业生涯中，保持高尚的医德 医风，不断提高专业工作能力、业务 水平以及整体素质，跟上护理学科的 发展。在当前医患关系紧张，是患者 对医疗期待更高的时代，护理人员的 职业继续教育显得尤为重要。尤其是 在基层医院，护理人员的教育水平参 差不齐，对其进行从业后再教育，这 不仅是护理管理工作者的一项重要工 作，也是起到了对于临床医学的推动 起到了重要的作用。提高护士的专业 素质，不仅是医院的首要任务，同时 也是护士自身的首要任务。【参考文献】 1、陈吟卿 在职护士继续教育存在的 问题与对策J中国基层医药2001年 4 月第 8 卷第 2 期2、王志红 师晓宁 军队医院聘用护 士现状调查与分析J 解放军护理 杂志 2000 Apr；17(2)3、米光丽， 唐彦， 陈俊峰 三甲 医院护理人员继续护理学教育现状分 析N宁夏医科大学学报Journal of NingxiaMedicalUniversity 第 35 卷 2期 2013年2月4、陈 洁 本院护理学继续教育的现 状及对策探讨C重庆医学2011年2 月第40卷第5期5、魏丽琼，杨康，王苹 护理继续教 育形式的现状J中国误诊学杂志2008年 9月第 8卷第 26 期