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1、一、体温一、体温(一一)表层温度与深部温度表层温度与深部温度 1.1.表层温度表层温度(Shell temperature):2.2.深部温度深部温度(Core temperature):深部与表层的区分不是严格解剖学深部与表层的区分不是严格解剖学 结构，而是生理学对整个机体体温结构，而是生理学对整个机体体温 所做的模式划分。由表至深存在温所做的模式划分。由表至深存在温 度梯度。度梯度。2.Core temperature 特点特点:A.相对稳定，各部位温差小；相对稳定，各部位温差小；B.因代谢水平不同，内脏器官有温差：因代谢水平不同，内脏器官有温差：肝最高肝最高脑次之脑次之肾、胰、肾、胰、1
2、2指肠略低指肠略低 直肠最低。但血液循环可使其趋于一致。直肠最低。但血液循环可使其趋于一致。体温：一般指身体深部的平均温度。体温：一般指身体深部的平均温度。测量部位：直肠测量部位：直肠:平均平均37.5(36.9-37.9)37.5(36.9-37.9)口腔口腔:平均平均37.2(36.7-37.7)37.2(36.7-37.7)腋窝腋窝:平均平均36.8(36.0-37.4)36.8(36.0-37.4)鼓膜温代表下丘脑温；鼓膜温代表下丘脑温；实验研究食管温代表体温实验研究食管温代表体温(二二)体温正常变动体温正常变动 1.1.昼夜节律昼夜节律(circadian rhythm):晨晨2-6
3、时最低，午后时最低，午后1-6时最高。时最高。free-running period 2.2.性别性别:女女男男0.3；女基础体温；女基础体温(醒醒 后起床前的体温后起床前的体温)随月经周期变化随月经周期变化；3.3.年龄年龄:新生儿新生儿体温调节能力差；老体温调节能力差；老年年 体温低。体温低。4.4.肌肉活动肌肉活动:代谢强，产热增，体温代谢强，产热增，体温高高 5.5.其他其他:激动、紧张、进食、麻醉药激动、紧张、进食、麻醉药等等二、机体的产热与散热二、机体的产热与散热(一一)产热产热(heat production)1.1.产热器官产热器官:安静时肝脏为主、运动时骨安静时肝脏为主、运动
4、时骨 骼肌为主骼肌为主.2.2.产热形式：产热形式：战栗产热战栗产热 shivering thermogenesis 寒冷环境下寒冷环境下,骨骼肌不随意的节律性收缩骨骼肌不随意的节律性收缩 非战栗产热非战栗产热non-shivering thermogenesis 又称代谢产热。褐色脂肪产热量最大。又称代谢产热。褐色脂肪产热量最大。(二二)散热（散热（heat loss）1.1.散热器官散热器官:主要是皮肤，少量是排泄物主要是皮肤，少量是排泄物 2.2.散热方式散热方式 皮肤温皮肤温环境温时：环境温时：辐射辐射(radiation)传导传导(conduction)对流对流(convection
5、)环境温环境温皮肤温时：皮肤温时：蒸发蒸发(evaporation):不感蒸发不感蒸发 insensible perspiration;发汗发汗 sweating;3.3.汗液汗液 汗腺分类汗腺分类:小、大汗腺；主要受交感小、大汗腺；主要受交感 AChACh能能,少数少数(掌掌,跖跖,额额)NA)NA能纤维支配。能纤维支配。汗的成分汗的成分:99%H:99%H2 2O;1%NaCl,KCl,O;1%NaCl,KCl,尿素尿素。分泌之初为等渗分泌之初为等渗导管重吸收导管重吸收低渗低渗。4.4.汗腺活动的调节汗腺活动的调节 发汗是反射性活动；下丘脑有发汗中枢发汗是反射性活动；下丘脑有发汗中枢 温热
6、性发汗：全身；参与体温调节温热性发汗：全身；参与体温调节 精神性发汗：掌精神性发汗：掌,跖跖,额局部额局部 三、体温调节三、体温调节 （thermoregulation）体温调节可分为体温调节可分为:自主性体温调节自主性体温调节autonomic thermo-regulation:在中枢调控下在中枢调控下,通过调节生理通过调节生理反应，维持体温稳定，如增减皮肤血流反应，维持体温稳定，如增减皮肤血流量、发汗、寒战等；量、发汗、寒战等；行为性体温调节行为性体温调节behavioral thermo-regulation:姿势，行为姿势，行为;保、散温措施；保、散温措施；(一一)温度感受器温度感受
7、器(thermoreceptor)外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器：存在于皮肤、粘膜、内脏等处。热、冷感受器分别在局部温内脏等处。热、冷感受器分别在局部温 度升、降时兴奋。度升、降时兴奋。中枢温度感受器：存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器：存在于脊髓、延髓、下丘脑、脑干网状结构等处。下丘脑、脑干网状结构等处。热敏热敏N元：脑局部元：脑局部T,放电放电;温度敏感温度敏感 (warm-sensitive neuron,WSN)神经元神经元 启动散热过程。启动散热过程。冷敏冷敏N元元:T放电放电;产热。产热。(cold-sensitive neuron,CSN)(二二)体温调节中枢体温
8、调节中枢thermotaxic center 1.1.体温调节中枢在下丘脑；体温调节中枢在下丘脑；2.PO/AH2.PO/AH区是体温调节的中枢整合中区是体温调节的中枢整合中 心心(延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合)：破坏破坏PO/AHPO/AH与体温调节有关的产、散与体温调节有关的产、散 热反应消失热反应消失;身体各部位温度信息均身体各部位温度信息均 会聚于会聚于PO/AH;PO/AH;PO/AHPO/AH对影响体温的化对影响体温的化 学物质的反应与体温调节反应一致学物质的反应与体温调节反应一致;PO/AHPO/AH输出的整合指令广泛输出的整合指令广泛:有自主有自主 神经、躯体神
9、经及内分泌系统参与。神经、躯体神经及内分泌系统参与。区神经元的活动设定了调定点区神经元的活动设定了调定点:37:37 当脑温当脑温 37:37:机体产热、散热平衡；机体产热、散热平衡；当脑温当脑温 37:37:中枢的调节活动使产热活中枢的调节活动使产热活 动动，散热活动，散热活动 当脑温当脑温 37:37:中枢的调节活动使产热活中枢的调节活动使产热活 动动，散热活动，散热活动2.2.调定点是由调定点是由PO/AHPO/AH区温度敏感神经元的工区温度敏感神经元的工作特性决定的。作特性决定的。3.3.致热原引起的发热是调定点重调定致热原引起的发热是调定点重调定(resettingresetting)而上移的结果：而上移的结果：WSNWSN温度反应阈值温度反应阈值(37(373939,斜率变小斜率变小)散热反应推迟。散热反应推迟。致热原致热原 CSNCSN温度反应阈值温度反应阈值(37(373939,斜率变大斜率变大)产热反应提前。产热反应提前。两类神经元两类神经元活动的共同作用活动的共同作用调调 定点上移定点上移(39(39)。复习思考题复习思考题 1.1.名词解释：食物的热价、食物的名词解释：食物的热价、食物的 氧热价、呼吸商、基础代谢、氧热价、呼吸商、基础代谢、体温、不感蒸发、调定点体温、不感蒸发、调定点
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