2022年河北友爱医院“心电图医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年河北友爱医院“心电图医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.阴茎癌并感染C.结核性肾炎D.急性膀胱炎E.膀胱结核答案:A 本题解析:暂无解析2.全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去,其主要意义A.便于管理B.认识病因,推测疾病C.早期治疗D.获取诊病信息E.进一步追踪,随访答案:B 本题解析:暂无解析3.女性,54岁,右上腹痛逐渐加重2月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选A.上消化

2、道造影B.腹腔动脉造影C.腹部B超D.血AFPE.肝穿刺检查答案:C 本题解析:根据患者为女性,54岁,右上腹痛逐渐加重2月余,消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅(典型的胆道梗阻的大便)。考虑胆道梗阻,可查腹部B超明确梗阻病因。4.患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病答案:C 本题解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常;昏迷前期以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;昏睡期以昏睡和精昏迷期表现为神志

3、完神错乱为主要表现;昏迷期表现为神志完全丧失。5.下述哪种疾病不是由病毒引起的A.传染性软疣B.水痘C.手、足、口病D.带状疱疹E.花斑癣答案:E 本题解析:暂无解析6.男,8岁,乘凉时吃生黄瓜后,感腹部不适,半夜出现高热,伴抽搐。查体:神志不清,瞳孔等大,对光反射好,颈软,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.脑脊液检查B.头颅C.腹部B超D.肛拭子检查E.脑电图答案:D 本题解析:暂无解析7.下列关于肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A.与自主神经功能紊乱无关B.是一种器质性不定项C.普萘洛尔试验后心电图可恢复正常D.当在精神紧张时心悸反而缓解E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

4、答案:C 本题解析:肾上腺受体兴奋症具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状,并排除器质性心脏血管疾病。安静时心率达90次/分以上,站立、运动及精神刺激等常使心动过速加剧。多次心搏量测定,至少有一次超逾正常范围。普萘洛尔试验后心电图可恢复正常。8.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物A.头孢呋辛B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢氨苄答案:B 本题解析:暂无解析9.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血答案:

5、A 本题解析:暂无解析10.男性,32岁。因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊断风心病并发右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全,应复核A.肝颈静脉反流征不明显B.肝脏质地变硬C.黄疸D.心尖区闻及舒张期奔马律E.手臂或其他表浅静脉充盈答案:D 本题解析:暂无解析11.患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18109L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。本病可能的诊断是A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病答案:D 本题解析:暂无解析12.在心电图上P波反映的是A.窦房结

6、除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极答案:C 本题解析:暂无解析13.患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗答案:D 本题解析:1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石,应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗,不去除膀胱结石的病因,往往很快就会复发。2.该患者

7、膀胱结石为多发,X线平片不显影,以尿酸结石最为多见。3.尿酸结石的预防应该碱化尿液,常用的药物为10%的枸橼酸钾口服,碳酸氢钠也可碱化尿液,长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。14.下列哪项提示左心功能不全A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.脉短绌E.脉细答案:A 本题解析:本题考点:左心功能不全的体征。左心功能不全患者的体征,心率增快,心尖部可以有舒张期奔马律,肺动脉区第二心音亢进,两肺湿性啰音,有的患者可出现交替脉。在5个备选答案中,A是较为合适的。15.患者,女性,35岁。血红蛋白80gL,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂

8、治疗14天,血红蛋白85gL,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B答案:D 本题解析:暂无解析16.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.归因危险度百分比E.人群归因危险度答案:A 本题解析:相对危险度(RR)也叫危险比(risk ratio)或率比(rate ratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强

9、度越大。17.男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊。A.青霉素+对症治疗B.头孢菌素+对症治疗C.INH+RFP+SMD.INH+SM+EMBE.INH+RFP+PAS答案:C 本题解析:暂无解析18.患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,

10、出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.恶心B.腹胀C.食欲减退D.疲乏无力E.经常便血答案:E 本题解析:1.肝硬化可分为代偿期和失代偿期,代偿期症状轻、无特异性,经常便血已经是失代偿期肝功能减退的表现,故不属于早期症状。2.脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现,临床重要的侧支循环包括:食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。3.脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现,腹水是肝硬化最突出的临床表现。19.女性,65岁,因急性脑血管意外来诊,头颅CT检查提

11、示脑出血,入院后4小时,出现呕吐咖啡样物,以下处理哪项不恰当A.胃管注入氢氧化铝凝胶B.半流质膳食C.20%甘露醇250ml静脉滴注q6hD.一级护理E.胃管注入云南白药答案:B 本题解析:暂无解析20.男性,80岁,中风卧床2个月,近日发热,咳嗽,伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因A.食少B.水少C.动少D.肠梗阻E.忧郁、焦虑答案:D 本题解析:该患者系老年,长期卧床,A、B、C、E四个因素造成其功能性便秘,而肠梗阻是因结肠病变而造成的器质性便秘,不符合该例的病史情况。21.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A.胸部X线检查B.血红蛋白和红细胞测定C.胸部叩诊D.胸部听诊E.胸腔穿刺

12、答案:E 本题解析:暂无解析22. 42岁妇女,放置宫内节育器5年,因停经45天,尿妊娠试验阳性,行人工流产,术中检查吸出物肉眼未见绒毛。 A.继续扩张宫口,再次全面清宫B.剖腹探查C.静滴缩官剂D.吸出物全部送病理检查,进行B超检查,并告诉患者随诊E.口服米非司酮答案:D 本题解析:暂无解析23.女,30岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.510/L。A.大叶性肺炎B.急性化脓性扁桃腺炎C.慢性咽炎D.过敏性鼻炎E.急性病毒性心肌炎答案:E 本题解析:暂无解析24.女,15岁,扁桃体发炎后,突有双膝、肘、肩关节游走性

13、疼痛,发热,心悸。查体:肘后有黄豆大小、无痛性皮下结节触及,心电图示P-R间期延长,超声心动图、X线片示心脏扩大。血沉110mm/h,抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)600单位。A.扁桃体炎B.风湿热C.感染性关节炎D.心脏病E.系统性红斑狼疮答案:B 本题解析:暂无解析25.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmolL,HCO34mmolLA.增加通气量B.氧疗C.补充碱制剂D.控制感染E.气管切开答案:E 本题解析:1.

14、慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO34mmolL,无代谢性酸中毒。2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO,且有发生代碱的风险。3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心

15、剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。26.患者,男,38岁。因反复牙龈出血、发热1周入院。查体:T39.5,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。A.颅内出血B.颅内感染C.药物因素D.中枢神经系统白血病E.DICF.败血症答案:A 本题解析:患者考虑血液系统恶性肿瘤,因此需完善血常规及骨髓检查。27.下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治A.洁治术B.餐后漱口C.经常用牙签剔牙D.定期口腔检查E.以上各项都是答案:C 本题解析:暂无解析28.男性患者,19岁,大学生。近月来常出

16、现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T373,P102次分,R21次分,BP12084mmHg。神清,心率102次分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:窦性心动过速、频发室早,二联律;各导联S-T段水平下移01015mV,V1V6T波倒置。心肌酶:AS56ULDH364UL、CK1070UL、CK-MB90UL胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈

17、B.大多数预后不良C.大多数形成心肌病D.少数预后良好E.大多数留有心律失常答案:A 本题解析:暂无解析29.女孩,4岁。发热伴咳嗽34天,今出皮疹,住外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察答案:E 本题解析:1.该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹,结膜炎及口腔

18、黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。30.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核该县的总死亡率为A.601000B.30010万C.6010万D.100010万E.缺少资料,无法计算答案:D 本题解析:暂无解析31.年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出

19、血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.继续保胎治疗B.绝对卧床休息C.继续观察,不用任何药物D.口服硫酸舒喘灵E.静滴止血药物F.静滴缩宫素引产G.立即行吸刮宫术答案:G 本题解析:暂无解析32.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析答案:C 本题解析:将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为成本效益分析。33.除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A.肛裂B.直肠癌C.坚硬粪块堵塞D.痔疮E.结肠癌答案:E 本题解析:暂无解析34.患者男性,60岁。因“右肢乏力

20、伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.收缩压140mmHg,及舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg,及舒张压95mmHgC.收缩压180mmHg,及舒张压105mmHgD.收缩压185mmHg,及舒张压110mmHgE.收缩压220mmHg,及舒张压120mmHgF.收缩压130mmHg,及舒张压90mmHg答案:D 本题解析:短暂性脑缺血发作是指局灶性

21、脑缺血导致的突发短暂性:可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。35.墨菲征阳性见于A.急性十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肾盂肾炎答案:B 本题解析:暂无解析36.患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.血液病B.结缔组织病C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形F.肿瘤G.抗凝治疗H.脑血管炎答案:D 本题解析:暂无解析37.诊断听神经瘤的最佳影像学方法是A.X线平

22、片B.超声检查C.桥小脑池空气造影D.CTE.MRI答案:E 本题解析:诊断听神经瘤首选MRI。38.患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(+),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。关于高碳酸血症的处理,本患者首选A.补充碱性药物B.治疗基础疾病,

23、改善通气C.机械通气治疗D.应用碳酸酐酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米答案:B 本题解析:暂无解析39.问题患者中依赖性强的患者是指A.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求B.患者愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱C.这类患者被动,依赖医生给予无穷帮助,缺乏自尊D.长期抱怨医生治疗无效,而主诉症状很多E.患者过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向答案:C 本题解析:暂无解析40.联合应用两种药物,其总的作用大于各药单独使用的代数和,这种作用叫做A.增强作用B.相加作用C.拮抗作用D.互补作用E.协同作用答案:E 本题解析:暂无解析41.幼儿急疹惊厥时,下列说法正确的是A.地西泮静脉注射B.

24、地西泮口服C.常具有自限性,不需要特殊治疗D.长期口服苯巴比妥E.服用抗癫痫药物答案:C 本题解析:幼儿急疹的惊厥常具有自限性,不需要特殊治疗,但如有高热惊厥史者,给予苯巴比妥口服。42.男,49岁,精神分裂症,多尿,烦渴,未服药。血钠135mmol/L,BUN4.3mmol/L(12mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析43.男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6,白细胞1510/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U/L。初步诊断:急性胰腺炎。A.B超B.急诊ER

25、CPC.血钙血糖测定D.腹水常规和淀粉酶测定E.胰腺细针穿刺答案:D 本题解析:暂无解析44.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点A.服用依链痢疾活菌苗B.发现并处理带菌者C.开展以三管一灭为主卫生运动D.隔离患者E.流行季节预防服药答案:C 本题解析:暂无解析45.产后出血是指A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量1000mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量500mlD.胎盘娩出后24小时内阴道流血量1000mlE.胎盘娩出后12小时内阴道流血量500ml答案:A 本题解析:产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者。46.

26、以下是预防龋病发生的方法,除外A.控制菌斑B.多食纤维素性食物C.定期口腔检查D.多食碳水化合物的食物E.正确使用牙线答案:D 本题解析:暂无解析47.适用于反流性食管炎A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸答案:A 本题解析:暂无解析48.男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。最有助于诊断的检查是A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养答案:A 本题解析:暂无解析49.目前治疗白内障的有效方法是A.点眼药治疗B.口服药物治疗C.理疗

27、D.手术治疗E.配眼镜治疗答案:D 本题解析:对于初发期白内障,迄今尚无有效的治疗药物,对于近成熟期或成熟期的白内障,可选用手术治疗。50.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.硫脲类答案:B 本题解析:口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷;双胍类对胰岛无刺激作用,主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用,抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用;葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。51.男性,75岁,突然胸

28、骨后疼痛12小时,伴有气急,血压26/14.6kPa(195/110mmHg)。心电图示:胸导联V,异常Q波,ST段抬高。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.阿替洛尔片C.低分子右旋醣酐D.硝苯地平E.尿激酶答案:A 本题解析:暂无解析52.不能为诊断新生儿破伤风提供线索的是A.不洁分娩史B.患儿牙关紧闭、苦笑面容C.患儿随意肌强直性痉挛D.出生后24小时内发病E.患儿脐部有感染答案:D 本题解析:新生儿破伤风多在出生后57天发病。53.下列哪种疾病,可以出现角膜知觉减退A.单纯疱疹病毒性角膜炎B.翼状胬肉C.泡性角结膜炎D.沙眼E.细菌性角膜溃疡答案:A 本题解析:暂无解析54.患者,女性,25

29、岁,发热,恶心,呕吐,腹胀,不饮食3天,尿黄茶色2天。A.肝功B.B超C.尿常规D.血常规E.胸片答案:A 本题解析:暂无解析55.包扎伤眼A.角膜裂伤8mm,前房消失B.角膜裂伤3mm,无房水渗漏、无虹膜嵌顿C.角膜裂伤2mm,有异物嵌于伤口内、前房正常D.异物嵌于角膜缘后4mm的巩膜处E.角膜缘后8mm巩膜穿通伤答案:B 本题解析:暂无解析56.患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5109L,N95%,L5%。经治疗5天后病情未见

30、好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是A.药物覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒D.出现并发症E.存在影响疗效的宿主因素答案:A 本题解析:暂无解析57.患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支答案:D 本题解析:暂无解析58.老年人睡眠障碍的治疗措施不包括A.放松训练B.睡眠限制C.生活规律D.增强刺激E.药物治疗答案:D 本题解析:许多行为治疗可有效地治疗睡眠障碍,包括

31、放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。控制刺激治疗包括限制睡前过度兴奋、过度思考问题等。59.患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。A.血培养B.腹平片C.结肠镜D.心电图E.胸片答案:B 本题解析:2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,腹痛常局限于左下腹。4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。60.造成成年人丧失牙齿和老年人全口缺牙的最主要原因是A.牙周炎B.免疫力低

32、下C.龋病D.牙龈炎E.牙龈萎缩答案:A 本题解析:暂无解析61.男性,60岁,半年前有心绞痛发作史,近一个月胸痛次数增加,程度加重,持续时间延长,来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时VV的ST段明显抬高,胸痛缓解后ST回到等电位线。接诊医生拟收急诊观察室或住院治疗,但均无空床。下列处理哪项最为恰当A.给患者开药回家治疗B.回合同医院治疗C.介绍去就近医院治疗D.联系加床住院治疗E.同兄弟科室联系借床暂住答案:D 本题解析:暂无解析62.下列哪种医学模式属于社区卫生服务的基础A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物-心理-社会医学模式E.自然哲学医学模式答案:D 本题解析

33、:暂无解析63.7.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素答案:C 本题解析:暂无解析64.患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿+。血气分析:pH7.32,PO2:51mmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.持续低流量吸氧C.静脉滴注广谱抗生素D.雾化吸入M受体拮抗剂E.口服糖皮质激素答案:A 本题解析

34、:根据资料,该患者诊断AECOPD、型呼吸衰竭。治疗原则上主要是控制感染、低流量吸氧、平喘、解痉,根据病情使用糖皮质激素。呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制,才考虑使用呼吸兴奋剂,且要保持气道通畅的条件下应用。65.通常来说,以下哪类家庭对儿童成长最不利?A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭答案:C 本题解析:暂无解析66.关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确A.多数患者无急性肾炎病史B.多数由急性肾炎发展而来C.多数是致病菌侵犯肾小球所致D.多数因治疗不当或贻误治疗引起E.多数由链球菌感染而发病答案:A 本题解析:暂无解析67.病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2

35、天,体温38,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC1015HP,RBC满视野,白细胞管型01HP。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.过敏性间质性肾炎E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析68.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A.抑制-内酰胺酶B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.减少阿莫西林的不良反应E.扩大阿莫西林的抗菌谱答案:A 本题解析:暂无解析69.男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应

36、是A.有关导联的ST段抬高B.有关导联的ST段下移C.心电图无变化D.有关导联T波倒置E.有关导联有异常Q波答案:A 本题解析:暂无解析70.流行病学研究的起点是A.社区医学B.预防为主C.分布D.对比E.群体答案:C 本题解析:暂无解析71.鼻咽癌诊断最重要的依据是A.鼻堵、耳堵、听力减退B.抽吸鼻咽分泌物带血C.颈上段淋巴结肿大D.头痛E.鼻咽顶后壁或咽隐窝肿物突出,活组织病理检查发现癌瘤答案:E 本题解析:暂无解析72.患者男性,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。A.急性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急

37、性闭角型青光眼D.角膜异物E.急性卡他性结膜炎答案:B 本题解析:暂无解析73.患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析74.肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174100mmHg,R30次分,P130次分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12109L,中性0.90,血小板75109L,尿常规:蛋白(+),BUN12.8mmolL,Cr460molL,下列治疗哪项不是必要的A.利尿B.导泻C

38、.纠正酸中毒D.抗病毒治疗E.透析治疗答案:D 本题解析:患者属肾综合征出血热少尿期,少尿期可采取稳、促、导、透的原则,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。而抗病毒治疗应在发热早期。75.男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.010/L,N70%,L30%。A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎答案:D 本题解析:1.该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2.诊断为流行性感冒,应及早给予抗病毒药物。有研究表

39、明,48小时内给药最好。3.三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强,对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,因此,经验性治疗应考虑A、B、C、D。76.青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,痒。自涂皮炎平霜后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱答案:A 本题解析:根据发病部位,皮损特点,外用激素扩展,考虑股癣,故选A。77.有关功血的激素治疗,以下错误的是A.应用性激素药物止血后68小时必须见效B.应用性激素药物止血后2448小时出血必须停止C.在应

40、用之前应测定肝功能D.应用性激素药物96小时出血不停止者怀疑有其他的病变E.应用性激素药物止血可长期服用不需减量答案:E 本题解析:暂无解析78.患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率100次分E.体重不随妊娠月数而增加答案:A 本题解析:暂无解析79.家庭对健康与疾病的影响包括A.遗传方面B.儿童发育方面C.疾病传播方面D.成人死亡方面E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析80.6岁

41、以后儿童出现以下哪项思维A.直觉行动思维B.具体形象思维C.抽象概念思维D.综合思维E.分析思维答案:C 本题解析:6岁以后,通过各种形式的智力活动,儿童逐渐学会了综合、分析、分类、比较、抽象等思维方法,使思维具有目的性、灵活性和判断性,是思维过程中的质变,从而出现了抽象概念思维。81.非浸润性膀胱尿路上皮癌的治疗首选为A.经尿道膀胱肿瘤切除术B.膀胱灌注化疗C.全身化疗D.全膀胱切除术E.。放疗答案:A 本题解析:非浸润性膀胱癌的标准治疗方案应首选经尿道膀胱肿瘤切除术,术后膀胱内灌注预防复发;浸润性膀胱癌首选手术治疗或加术前放疗,根据膀胱外脂肪是否受侵及脉管内是否有瘤栓决定术后是否全身化疗;

42、转移性膀胱癌以化疗为主;膀胱鳞癌、腺癌患者首选全膀胱切除术。82.初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。A.等待自然分娩B.立即行剖宫产C.给予地西泮静注D.给予麦角新碱肌注E.给予缩宫素肌注答案:C 本题解析:暂无解析83.下列有关偏倚的说法错误的是A.偏倚属于随机误差B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的

43、误差答案:A 本题解析:偏倚属于系统误差,可以说偏倚是研究过程中的失误,它会对研究结果产生很大影响,甚至可能得到与事实相反的结论。84.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是A.细菌侵入量多B.细菌毒力强C.细菌侵入数量多且毒力强D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应答案:D 本题解析:中毒型菌痢合并严重结肠黏膜病变,其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。85.精神分裂症最常见的情感障碍为A.情感淡漠B.情绪低落C.情绪高涨D.恐惧E.焦虑答案:A 本题解析:暂无解析86.乳腺癌A.周期性疼痛B.肿块边界清楚,

44、活动,增长缓慢C.肿块固定,腋窝淋巴结肿大融合D.肿块有明显压痛E.摸不到肿块,乳头有时有溢液答案:C 本题解析:暂无解析87.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用答案:A 本题解析:柳氨磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA,5-ASA是有效成分,可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。88.月经的血中含有A.子

45、宫内膜碎片B.宫颈黏液C.脱落的阴道上皮细胞D.血液E.以上全有答案:E 本题解析:暂无解析89.下列药物中属于单环内酰胺类的是A.拉氧头孢B.头孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦(青霉烷砜)答案:D 本题解析:暂无解析90.男性患者,45岁,因乏力,左上腹饱胀1个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。若患者确诊慢性粒细胞性白血病,目前最有效的治疗药物是A.羟基脲B.干扰素C.万珂D.反应停E.氟达拉宾F.格列卫答案:F 本题解析:暂无解析91.问卷的结构通常不包括A.调查结果B.封面信C.指导语D.问题及答案E.编码答案:A 本题

46、解析:问卷一般包括以下几个部分:封面信、指导语、问题及答案、编码。92.患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。A.心肌炎B.环形红斑C.关节炎D.晨僵E.皮下结节答案:D 本题解析:暂无解析93.脾胃虚寒的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤答案:E 本题解析:暂无解析94.21世纪“人人享有卫生保健”的实施策略不包括A.将与贫困作斗争作为工作重点B.改善公共卫生基础设施和基本卫生服务、控制阻碍经济发展的疾病C.全方位促进健康D.动员各部门合作E.每个人看病均免费答案:E 本题解析:暂无解析95.对于老年人摔倒的预防哪项是不正确的A.不宜做剧烈运动B.不宜练倒走C.不宜早晨锻炼D.不宜骑自

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