2022年苏州市立医院“生殖中心医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年苏州市立医院“生殖中心医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.女性，48岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素10天，近1周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面A.抗真菌药物口服B.广谱抗菌素口服C.广谱抗菌素阴道应用D.抗真菌药物阴道应用E.酸性溶液阴道冲洗答案：D 本题解析：暂无解析2.下列不违反保密原则的做法是A.透露患者家庭隐私B.泄露患者个人信息C.随意公开患者的病历资料D.在公开场合议论患者的情况E.将病人不良病情告知家属答案：E 本题解析：医疗保密主要包括两种，一是为病人保

2、密，即医生无权泄露由于执行医疗任务而获知的有关患者的疾病、隐私及家庭生活的情况。二是对病人保密，医生不应该告诉患者有关的危重疾病的病情。前一种情况是为尊重病人的人格，后一种情况是为了加强疗效、提高病人康复的信心而采取的一种保护性的医疗措施。3.1964年第十八届医学大会通过后，1975年及以后多次修改的医德文献是( )A.人体构造B.希波克拉底誓言C.夏威夷宣言D.赫尔辛基宣言E.纽伦堡法典答案：D 本题解析：暂无解析4.患者女性，60岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均

3、值降低的标准差数为2.70s。A.正常B.骨量减少C.轻度骨质疏松症D.骨质疏松症E.严重骨质疏松症答案：E 本题解析：暂无解析5.男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP13070mmHg，P90次分，双肺肺未闻及干湿啰音，HR110次分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。肥厚型

4、梗阻性心肌病杂音特点是A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音降低B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量增加或增加心肌收缩力，均可使杂音增加C.使用受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少，可使杂音增加D.下蹲、举腿左心容量增加，可使杂音增加E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Val-salva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增加答案：E 本题解析：暂无解析6.一般地，中度及中度以上的营养性缺铁

5、性贫血方考虑A.卫生宣教与咨询B.合理营养(喂养)C.定期体检D.药物治疗E.锻炼答案：D 本题解析：暂无解析7.对患者及人群的健康照顾应以什么为目标A.早日康复B.解决健康问题C.提高生命质量D.作出正确诊断E.以上都是答案：C 本题解析：暂无解析8.孕妇开始自觉胎动的时间一般为A.孕1415周B.孕1517周C.孕1820周D.孕2122周E.孕2324周答案：C 本题解析：暂无解析9.化脓性脑膜炎处理中哪项不正确A.肺炎链球菌常规用青霉素B.脑膜炎球菌一般首选头孢菌素C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素D.对肺炎链球菌抗生素疗程1014天E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上答案：A 本题

6、解析：当前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药。10.在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A.应用中出现了许多医德两难选择问题B.在西方被严重滥用的教训C.给患者带来了福音D.促进了医学发展E.应用中的双重效应提出了新的医德要求答案：E 本题解析：暂无解析11.女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达34次，BP21/12kPa(160/90mmHg)，尿蛋白(+)，WBC48个/HP，RBC01/HP。BUN7mmol/L，尿培养2次阴性，诊断最可能为A.肾结核B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎普通型D.慢性肾炎高血压型E.隐匿性肾炎答案：B

7、本题解析：暂无解析12.7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞35个，外周血象：白细胞数1510/L，哪种诊断可能性大A.中毒性细菌性痢疾B.热性惊厥C.暴发性流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.败血症答案：A 本题解析：暂无解析13.静脉采血时，错误的操作是A.未拔针头而直接将血液打入容器B.如需抗凝应轻轻混匀C.从内向外消毒穿刺部位皮肤D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上E.见回血后松开压脉带答案：A 本题解析：暂无解析14.下列不是成人长骨结构的是A.骨端B.骨骺C.骨

8、干D.骨髓腔E.骨膜答案：B 本题解析：骨骺为儿童长骨结构的组成部分。15.患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.乙型肝炎B.酒精性肝炎C.丙型肝炎D.药物性肝损害E.急性黄疸型肝炎F.丁型肝炎G.甲型肝炎H.慢性肝炎答案：D 本题解析：肺结核常见临床表现：咳嗽23周以上，可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为：A、B、C、E、F、G、H。16.男，25岁，感冒后胸闷、气短两月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常。A.继续

9、服硝苯地平B.继用抗过敏药美喹他嗪等C.吸入必可酮(丙酸培氯松气雾)D.注射卡介苗免疫增强剂E.停药观察答案：C 本题解析：暂无解析17.属于C型行为模式的是A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.缺乏运动答案：C 本题解析：暂无解析18.缺铁性贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血答案：A 本题解析：根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、慢性失血后贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血；正细胞正色素性贫血：再生障碍性贫血、急性失血后贫血。19.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军

10、官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )A.把棘手患者推给上级医生B.只管抢救，收费是别人的事C.恪守先交

11、钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定D.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题E.以上都不对答案：D 本题解析：暂无解析20.对于老年人体重控制，以下说法错误的是A.控制脂肪的摄入B.减少蛋白质的摄入C.增大运动量D.多吃蔬菜水果E.控制碳水化合物的摄入答案：B 本题解析：暂无解析21.对于急性上消化道出血，下述哪项说法是不恰当的A.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致B.出血量超过50100ml，即可出现柏油样便C.出血早期血红蛋白可正常D.2448小时内可作急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血答案：E 本题解析：暂无解析22.青年女性半年来发现颈右侧肿物，

12、直径约3cm，实性，表面光滑，随吞咽上下，无任何自觉症状，临床诊断A.腮裂囊肿B.结节性甲状腺肿C.颈部转移癌D.甲状腺腺瘤E.甲状舌骨囊肿答案：D 本题解析：结节性甲状腺肿是在弥漫性肿大的腺体内可扪及多个或单个结节；颈部转移癌多为质硬的肿块；甲状舌骨囊肿多见于15岁以下小儿，出现在颈前区中线上，舌骨下方；甲状腺腺瘤多见于40岁以下妇女，多为单发，质地较周围的甲状腺组织稍硬，表面光滑，无压痛，能随吞咽上下活动。因此本题的正确答案为D。23.小儿肺炎吸氧指征为A.可闻及较多湿啰音B.并发脓胸C.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安D.高热E.咳嗽剧烈答案：C 本题解析：暂无解析24.小儿阑尾炎有A.压痛

13、位置高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.大网膜不易包裹，穿孔率高D.阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征E.压痛可在任何部位答案：C 本题解析：1、患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点，压痛位置高2、小儿大网膜较短,故当下腹部器官病变时(如阑尾炎穿孔),由于大网膜不能将其包围局限,常导致成弥漫性腹膜炎3、老年人急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重，并发症多。4、异位急性阑尾炎不易诊断，常误诊为异位所在部位

14、的器官炎性疾病，如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎。在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。异位于左下腹时，除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心，一般于术前很难确诊，因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者，必须仔细询问病史，作全面体格检查，要想到异位阑尾炎的可能。25.女性，45岁，食欲不振，乏力，经常腹泻。体检：消瘦、血压偏低、心界不大，心音弱、皮肤黏膜黑色素沉着，可能的诊断为A.慢性腹泻B.1型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.皮质醇增多症E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症答案：E 本题解析：暂无解析26.下述哪项与银屑病发病无关A.外伤B.应激事件C.肥胖D.感染E.妊娠

15、答案：C 本题解析：暂无解析27.患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是A.25%葡萄糖注射液加胰岛素（35g：1U）200ml，缓慢静脉滴注B.山梨醇5g，每2小时口服1次C.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注D.10%氯化钾20ml静脉滴注E.口服钠型树脂15g，每日3次答案：D 本题解析：暂无解析28.骨折急救的主要方法是A.骨折固定B.恢复功能C.骨折复位D.解除疼痛E.消除肿胀答案：A 本题解析：暂无解析29.患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT 200U/L

16、，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎答案：A 本题解析：抗HBc（+）说明既往感染过乙肝，HCVPCR（+），且有输血史，说明感染HCV。30.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果，实验首先要确定样本量，说法不正确的是A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠

17、E.可以参照样本量计算公式进行计算答案：C 本题解析：暂无解析31.患者，男性，60岁。因右肢乏力伴言语不能2小时入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。A.降压治疗B.降糖治疗C.抗血小板聚集治疗D.降脂治疗E.溶栓治疗F.扩管治疗答案：E 本题解析：1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

18、2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。3.短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压185mmHg及舒张压110mmHg水平，否则易并发脑出血；非溶栓者应控制于收缩压220mmHg或舒张压120mmHg水平，

19、切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。32.某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.健康人群B.亚健康人群C.高危人群D.重点保健人群E.全人群答案：E 本题解析：1.社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。2.WHO根据生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量三个不同阶段，提出健康新地平线预防策略。3.二级预防又称临床前期预防，通过病例筛查，早发现，早诊断，早治疗。故选E。4.一级预防又称病因预防，通过切断危害因素及病因，提高人群健康水平。故选B。33.关于创伤的急救和转运，下列哪项是不正确的A.外露骨折断端应及时复位B.四肢动脉大出血时可上止血带C.

20、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带D.脊柱骨折的伤员必须卧床板E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者，可注射止痛剂答案：A 本题解析：暂无解析34.男性，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区针刺样痛，每次15秒B.心前区钝痛，每次12天C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区刀扎样剧痛30分钟E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解答案：C 本题解析：暂无解析35.患者，男性，30岁，患十二指肠溃疡3年，近日腹痛加剧，经用山莨菪碱治疗，疼痛有所缓解，其作用机制是A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促进黏液分泌E.抑

21、制胃泌素受体答案：A 本题解析：由于胃酸是十二指肠溃疡发生的决定因素，抑酸治疗有利于缓解溃疡疼痛，促进溃疡愈合。奥美拉唑属质子泵抑制剂(PPI)，作用于壁细胞胃酸分泌的终末步骤中的关键酶H-K-ATP酶，使其不可逆地失去活性，导致壁细胞内的H不能转移至胃腔中而抑制胃酸分泌，待新的H-K-ATP酶生成时，壁细胞才恢复泌酸功能。36.下列哪项不是妊高征的并发症A.巨大儿B.弥散性血管内凝血(DIC)C.脑溢血D.视网膜剥离E.急性肾功能衰竭答案：A 本题解析：暂无解析37.男性，58岁，工人，吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状

22、胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大A.最大通气量B.肺活量C.潮气量D.残气量及残气量/肺总量的百分比E.每分钟静息通气量答案：D 本题解析：暂无解析38.6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37)，又发生上述情况，医生应给予的最佳处理是A.维生素D330万U肌注B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴C.维生素D240万U肌注加10中水合氯醛3ml灌肠D.10葡萄糖10ml+10葡萄糖酸钙10ml静推E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服答案：D 本题解

23、析：暂无解析39.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌级。其最佳治疗方案是A.膀胱内灌注噻替哌B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）D.膀胱全切除术E.膀胱切开肿瘤切除术答案：C 本题解析：暂无解析40.11患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案：E 本题解析：腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内

24、有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。41.女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml/d，下肢水肿，尿少，自服复方磺胺甲噁唑及氢氯噻嗪，痰量减少，下肢水肿消退，2个小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。体检：嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大，BP18/11kPa(135/83mmHg)，P92次/分，R20次/分，T36.8，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查A.X线胸片B.腰穿检查脑脊液C.脑电图D.脑CTE.动脉血气答案：E 本题解析：暂无解析42.患儿出生1天，为第

25、2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁答案：D 本题解析：新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。43.导致慢性肺心病肺动脉高压最重要原因是A.解剖学因素所致肺血管阻力增加B.血液黏稠度增加C.肺血增多D.功能性因素所致肺血管阻力增加E.高碳酸血症所致肺血管阻力增加答案：D 本题解析：暂无解析44.解热镇痛强，几无抗风湿作用的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析45.全科医疗中患者管理的原则不包括A.不使用替代

26、疗法B.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理C.向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果D.治疗要考虑副作用和花费E.考虑伦理学的相关问题答案：C 本题解析：暂无解析46.婚前指导不包括以下哪项A.节育指导B.受孕原理C.常见的妊娠合并症D.男女生殖器官解剖E.计划受孕前的准备和计划受孕方法答案：C 本题解析：暂无解析47.男性，27岁，中上腹胀痛1周伴呕吐，有呕吐后腹胀减轻感。体检：中上腹轻压痛，有振水音。最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.幽门梗阻C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性胃炎答案：B 本题解析：暂无解析48.雷电击时最常出现A.惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B.意识丧失、

27、心跳和呼吸骤停C.低血容量性休克D.急性肾衰竭E.心肌和传导系统损害答案：B 本题解析：雷电击属于高压电击，常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停，如不及时复苏则会死亡。49.患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗69个月C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查答案：B 本题解析：暂无解析50.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是A.Ferguson修补术B.McVay修补术C.Bassini修补术D.单纯疝囊高位结扎术E.内环修补术答案：B 本题解析：暂无解析51.蛛网膜下腔出血的最常见病

28、因为A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性颅内动脉瘤E.烟雾病答案：D 本题解析：先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的最常见病因。52.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音。最可能的诊断是A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿水肿并肺炎D.新生儿皮下坏疽E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)答案：B 本题解析：暂无解析53.男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，语言不利。查体：血压170/95mmHg，发病前2周曾有TIA发作3次。A.TIAB.脑

29、栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下隙出血答案：C 本题解析：暂无解析54.病例-对照研究属于哪一种流行病学研究方法A.描述流行病学B.分析流行病学C.实验流行病学D.理论流行病学E.检验流行病学答案：B 本题解析：病例-对照研究和队列研究同属分析流行病学研究方法。55.在COPC中，3级是指A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所

30、辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力答案：D 本题解析：暂无解析56.患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:16590mmHg，R75次分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右

31、巴氏征（+）。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：D 本题解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，患者为老年患者，既往有高血压病史，情绪激动后起病，因此首先应考虑脑出血的可能，故第1题正确的选择为D。头颅CT对出血最敏感，是临床诊断脑出血的首选检查，MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变，腰穿仅在无CTMRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行，DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行，故第2题的正确选择为B。患者脑出血量大，我们应想到可以进行外科手术治疗，对应手术治疗的适应证，

32、脑叶或壳核的大量出血（4050ml），年龄较轻的患者适用于外科手术治疗，该患者符合指征。患者血压未达到200110mmHg，故备选答案A不正确，备选答案B、C不是脑出血的治疗，备选答案D明显错误，故第3题的正确选择为E。57.社区卫生服务的六位一体是指A.法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗B.健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗C.法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D.健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗E.健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗答案：E 本题解析：暂无解析58.大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

33、B.无肝硬化表现，肝功基本正常C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大，遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌答案：D 本题解析：暂无解析59.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。A.气虚血瘀之胸痹B.气阴两虚之胸痹C.痰瘀寒凝之胸痹D.心阳不振之胸痹E.气滞血凝之胸痹答案：B 本题解析：暂无解析60.女性，40岁，因反复皮肤瘀点、瘀斑1周入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100gL,WBC8109L,PLT 22109L。该患者典型骨髓

34、象表现可能为以下哪种A.骨髓有核细胞增生低下B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍F.有核细胞增生活跃答案：E 本题解析：暂无解析61.寒战高热，咯大量脓臭痰，引起大咯血的原因是A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核D.风心病E.肺部肿瘤答案：B 本题解析：支气管扩张是支气管壁组织结构损伤、破坏、正常弹性消失，在周围组织炎症、纤维组织收缩及胸腔负压牵拉等因素作用下发生支气管变形、扭曲及持久扩张，主要症状有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血及肺内同一部位反复出现感染等特征。62.由果到因的研究方法是A.社区试验B.临床试验C.队列研究D.病例对照研究E.现况

35、调查答案：D 本题解析：暂无解析63.女，30岁，活动时呼吸困难两年，服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰，气急、呼吸困难。查：发绀，双肺水泡音及哮鸣音，心界左下扩大，心率50次/分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双下肢不肿。A.洋地黄不足B.洋地黄过量C.电解质紊乱D.肺部感染E.风湿活动答案：B 本题解析：暂无解析64.以下关于COPC的说法错误的是A.COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术B.COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗C.COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责D.COPC同时关心主动求医者和未求医者E.COP

36、C的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面答案：B 本题解析：暂无解析65.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率109次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.物理降温答案：C 本题解析：暂无解析66.全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去，其主要意义A.便于管理B.认识病因，推测疾病C.早期治疗D.获取诊病信息E

37、.进一步追踪，随访答案：B 本题解析：暂无解析67.男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.010/L，N80%，ALT(SGVr)40U/L,TBil 15mol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)A.消化性溃疡伴穿孔B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻答案：A 本题解析：1.对急腹症患者，在诊断明确之前，镇痛药应慎用，因其可掩盖症状，贻误病情。2.根据患者慢性腹痛、急骤加重病史及腹膜炎体征，考虑消化性溃疡合并穿孔。68.对于慢性浅表性

38、胃炎的病理变化不正确的是A.黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润B.炎症局限于黏膜层C.胃腺体部分消失D.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物E.有疣状胃炎的表现答案：C 本题解析：暂无解析69.以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的疾病是A.肺血栓栓塞症B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.COPDE.肺心病答案：A 本题解析：肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点，且气流受限是完全可逆的；慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现，持续时间大于2年，每年发病时间大于3个月，冬春季节加重，肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难，多伴有胸痛及咯血。70.女，74岁

39、，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染答案：D 本题解析：暂无解析71.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉46mm/h，CRP正常。你认为下列哪

40、种疾病最有可能A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态答案：C 本题解析：暂无解析72.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理答案：A 本题解析：为了体现生物-心理-社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieber-man介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表背景。A代表情感。T代表烦恼。H代表处理。E代表移情或曰关切。73.胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是A.远骨

41、折段完全丧失血液供应B.附近的周围神经损伤C.附近的主要血管损伤D.两骨折段血液供应减少E.远骨折段血液供应减少答案：D 本题解析：暂无解析74.溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性答案：B 本题解析：溶血性黄疸属于肝细胞前性黄疸，故尿液检查结果是尿胆原阳性、尿胆红素阴性。75.对乙型肝炎病毒描述错误的是A.HBV属于嗜肝DNA病毒科B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒E.H

42、BV基因组易突变答案：B 本题解析：电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。76.您感到生活幸福吗？，这种提问不符合问卷设计的哪个原则A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则答案：D 本题解析：根据调查的目的把调查的问题内容具体化。77.导致腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外A.胆道运动功能障碍B.胃神经官能症C.慢性胰腺炎D.功能性消化不良E.肠易激综合征答案：C 本题解析：暂无解析78.淋巴瘤腹腔转移典型的临床表现是A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液答案：C 本题解析：暂无解析

43、79.银屑病可见A.角化性脱屑斑丘疹B.针尖大小丘疹，周围绕以红晕C.紫蓝色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎缩性斑片E.手足部手套袜套样剥脱答案：A 本题解析：暂无解析80.婴儿期是指A.从出生后至满1周岁之前B.从出生后28天至满1周岁之前C.从出生后1个月至1周岁之前D.从1周岁至2周岁之前E.从1周岁至3周岁之前答案：A 本题解析：自出生到1岁之前为婴儿期，包含新生儿期。81.牙周基础治疗不包括下列内容A.洁治术B.口腔卫生指导C.龈下切除术D.牙龈切除术E.菌斑控制答案：D 本题解析：暂无解析82.卫生宣传与健康教育的关系A.两者是一回事B.两者之间无关系C.卫生宣传附属于健康教育D.卫生宣

44、传是健康教育的重要措施E.健康教育附属于卫生宣传答案：D 本题解析：暂无解析83.发病率适用于A.某病的隐性感染B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.慢性病E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析84.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于A.虚热证B.实热证C.虚寒证D.实寒证E.寒热错杂证答案：A 本题解析：该治法是针对虚热证采取的滋阴清热的治疗方法。85. 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。 A.6分B.4分C.5分

45、D.3分E.超过8分答案：E 本题解析：暂无解析86.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）厉酸排泄障碍所致的疾病。A.高糖血症B.高铁血症C.高尿酸血症D.高酮血症E.高胆红素血症答案：C 本题解析：暂无解析87.提供基本公共卫生服务主体是A.疾控中心B.社区卫生服务中心（站）C.妇幼保健院D.医院E.体检中心答案：B 本题解析：根据关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见（卫妇社发200970号），基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。88.男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热

46、、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T 39.2，R 28次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞510/L，N 70%，L 30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。A.X线胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.骨髓穿刺E.HIV特异性病原学检查答案：D 本题解析：暂无解析89.了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法是A.问卷调查B.个别访谈C.专题小组讨论D.追踪观察E.开座谈会答案：A 本题解析：问卷调

47、查是了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法。90.以下药物，哪种是对胎儿有危害的药物（D类药）A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗪D.甲基多巴E.链霉素答案：E 本题解析：对胎儿有危害的药物（D类药），是指经市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。91.男性，体健，25岁，抬重物后感胸闷，立即来院。胸片检查：肺被压缩50%。治疗措施应首选A.闭式引流排气待肺复张12小时后拔管B.不抽气让其自行吸收C.行胸腔镜检查治疗D.人工气胸箱测压，排气E.胸外科剖胸治疗答案：D 本题解析：暂无解析92.40岁，女性，身高155cm，伴体重70