2022年遂宁市第三人民医院（遂宁市船山区人“眼科或临床医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年遂宁市第三人民医院（遂宁市船山区人“眼科或临床医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.内含两种或三种胚层组织的是A.皮样囊肿B.浆液性囊腺瘤C.黄素囊肿D.黏液性囊腺瘤E.巧克力囊肿答案：A 本题解析：暂无解析2.女性，60岁，既往有慢性支气管炎的病史20年，近日发现血压高21.313kPa(160/100kPa)，且有心绞痛发作，入院首选何种药物为佳A.噻嗪类利尿剂B.钙拮抗剂C.外周肾上腺能神经元阻滞剂D.中枢抗交感神经药E.血管紧张素转换酶抑制剂答案：B 本题解析：1.患者血压高合并心绞痛、慢性支气管炎，降压药物选

2、择钙拮抗剂，禁用外周肾上腺能神经元阻滞剂，可加重慢支哮喘。2.患者高血压合并心衰、痛风应选择血管紧张素转换酶抑制剂。3.表皮样瘤型中耳炎最危险的并发症是A.乳突脓肿B.面神经麻痹C.颅内并发症D.鼓膜大穿孔E.急性迷路炎答案：C 本题解析：暂无解析4.食管误服碱性液可服用的中和剂是A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠答案：C 本题解析：强酸用碱中和。5.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外，因为她相信太多酵母茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵，导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵

3、母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后，患上严重的营养不良症，并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg，不时产生晕厥症状，体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析，下述哪一项是错误的( )A.健康是第一位的，没有了健康，任何事情都等于零B.如此不平衡的饮食规划，戕害健康是理所当然的C.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康D.医师为了让林某达到减肥的目的，不顾病人的健康E.为了身材好看，可以拒绝摄食酵母菌答案：E 本题解析：暂无解析6.男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹A.溶液湿敷B.酊剂C.软膏D.粉剂E.

4、硬膏答案：C 本题解析：暂无解析7.女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。此患者目前可选用的药物除外A.碳酸锂B.丙戊酸钠C.抗抑郁药D.苯二氮类药物E.非典型抗精神病药答案：C 本题解析：暂无解析8.缺铁性贫血的细胞形态学表现多为A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C

5、.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞性贫血答案：A 本题解析：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的主要细胞形态学特征。9.将来我国全科医学教育的主要形式是A.全科医学岗位培训B.全科医师规范化培训C.全科医学研究生教育D.全科医师继续医学教育E.全科医学知识教育答案：B 本题解析：暂无解析10.停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A.B超B.羊水甲胎蛋白测定C.多普勒超声检查D.腹部X线摄片E.胎儿心电图检查答案：A 本题解析：暂无解析11.促进心理健康的原则不包括A.树立以自我为中心的意识B.社会适应自如C.保持良好的人际关系D.保持良好的情绪E.

6、提高心理调节和应对能力答案：A 本题解析：应树立良好的自我意识，即自知、自爱，能够准确地认识自己。12.患者，男，32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体：T37.3，P88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部板样硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎答案：D 本题解析：根据患者有溃疡病史，饱食后突发上腹部撕裂样疼痛，面色苍白，板样腹，最可能的诊断是胃溃疡穿孔。13.男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短A.立即吸氧B.立即应用吗

7、啡镇痛C.立即口服阿司匹林D.立即含服硝酸甘油E.不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院答案：E 本题解析：1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，应考虑心肌梗死，首选心电图检查，可发现特征性改变。2.对心肌梗死患者，强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。14.知-信-行模式中，知、信、行的关系是A.知是基础、信是动力、行是目标B.知是目标、信是动力、行是基础C.知是基础、信是目标、行是动力D.知是目标、信是基础、行是动力E.知是动力、信是基础、行是目标答案：A 本题解析：暂无解析15.DIC的出血原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功

8、能异常E.多种凝血因子合成障碍答案：B 本题解析：再生障碍性贫血骨髓造血功能障碍，血细胞三系均低，出血原因是血小板数量减少。16.请选择恰当的说法A.缺铁性贫血多发于6个月3岁的幼儿B.缺铁性贫血多发于37岁的学前儿童C.缺铁性贫血多发于06个月的婴儿D.缺铁性贫血多发于02个月的婴儿E.缺铁性贫血多发于24岁的儿童答案：A 本题解析：暂无解析17.男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发

9、成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚A.脓疱型银屑病B.泛发型银屑病C.红皮病型银屑病D.寻常型银屑病E.关节型银屑病答案：D 本题解析：暂无解析18.急诊室，有一55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征A.腹部可触及包块，移动性浊音阳性B.巩膜及全身皮肤黄染C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声D.全腹肌紧张，压痛，反跳痛E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)答案：C 本题解析：暂无解析19.小儿哮喘的管理教育是指A.对患儿及其家长进行哮喘知识的普及B.制定个体化的治疗方案C.指导患儿正确

10、掌握吸药技术D.指导患儿家长做好家庭管理和监测E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析20.示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比答案：A 本题解析：暂无解析21.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且

11、较前加重，伴有发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg

12、+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mg/kg答案：C 本题解析：暂无解析22.发生谵妄时最常出现的幻觉是A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉答案：C 本题解析：谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征，其特点为意识障碍，意识清晰度水平降低，同时产生大量的错觉和幻觉，以幻视为多见。23.男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39.6)咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。A.肺型P波B.电轴右倾(29)C.顺钟向转位D.完全性左束支传导阻滞E.低电压答案：D 本题解析：暂无解析24.下述哪一

13、项不是社区诊断资料来源A.社区文献资料B.健康档案资料C.询问病史D.社区调查E.社区筛检答案：C 本题解析：询问病史是个人疾病诊断时的资料来源。25.患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。A.脊髓型颈椎病B.交感型颈椎病C.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病答案：D 本题解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：椎动脉扭曲试验（+）。可考虑椎动脉型颈椎病，脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查：患者X线正位片上可

14、能见到钩椎关节增生；而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像；椎间盘膨出需CT检查；而脊髓是否变性需MR检查。26.女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适A.胸腔穿刺抽液检查B.痰培养查致病菌C.胸腔B型超声检查D.胸部CTE.纤维支气管镜检查答案：A 本题解析：暂无解析27.肺炎球菌肺炎A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞答案：

15、C 本题解析：肺炎球菌肺炎为大叶性病变，呈肺叶或肺段分布。肺癌一般为偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。肺脓肿为大片浓密阴影中伴有空洞及液平。肺结核上叶尖后段或下叶背段的空洞，壁薄。28.某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。A.复位固定功能锻炼B.服用非甾体类药并加强腕关节活动C.多数需行关节置换术D.服用有效抗生素并适当限制腕关节活动E.服用非甾体类药并适当限制腕关节活动答案：E 本题解析：暂无解析29.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小

16、时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。最可能的诊断是A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂答案：B 本题解析：暂无解析30.下列做法中不违背不伤害原则的是A.造成本可避免的残疾B.造成本可避免的病人自杀C.发生故意伤害D.造成本可避免的人格伤害E.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书答案：E 本题解析：暂无解析31.急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项A.近期用药史B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿

17、、血尿、而尿蛋白较轻D.颜面、双下肢水肿E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等答案：D 本题解析：暂无解析32.下列有关寻常疣的治疗，错误的是A.数目多的可外用抗病毒霜剂或维A酸软膏B.对于手足部位的多性寻常疣可用药煎水后浸泡C.数目较少时可用冷冻疗法D.对于数目多，经久不愈者可使用干扰素皮下注射E.治疗以口服抗病毒药药为主答案：E 本题解析：暂无解析33.知信行理论（KABP）中，A代表A.知识B.态度C.信念D.决心E.行为答案：B 本题解析：A是attitude，代表态度。34.苯二氮类的适应证不包括A.各种失眠B.可用于癫痫治疗C.各型神

18、经症D.可以与中枢抑制剂合用E.躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状答案：D 本题解析：暂无解析35.关于老年人药物动力学的叙述错误的是A.老人药物代谢缓慢，排泄受限制B.老人对药物耐受性降低C.用药必须慎重考虑药物的相互作用D.老人组织的感受性个体差别大E.老人药物吸收减少答案：E 本题解析：暂无解析36.患者，男性，58岁，因渐发性双上肢震颤、活动不利3年入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，

19、活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见45次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱酯酶答案：B 本题解析：暂无解析37.患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，、右上肢级，右下肢肌力级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤A.阿司匹林B.波利维C.华法林D.阿司匹林+波立维E.阿司匹林+波立维+华法林答案：C 本题解析：1.患者骤然起病

20、，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。2.MRI可清晰显示早期缺血改变，T1呈低信号，T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变（发病2小时内），故选B。3.循证医学证据显示，应用华法林，可有效地预防房颤患者脑梗死的复发。38.患者，65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)、PaCO8.0kPa(60mmHg)。为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的A.缺氧不严重，不必给氧B.24小时之内吸氧时间不少于19小时C.高浓度持续给氧D.必要时可短时间高浓度给氧E.低流量、低浓度持

21、续给氧答案：C 本题解析：根据老年患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重，考虑慢性支气管炎急性发作并阻塞性肺气肿。根据血气分析：PaO低于60mmHg、PaCO为60mmHg，考虑患者合并型呼吸衰竭。氧疗应低流量、低浓度持续给氧。39.一个13岁女孩，咳嗽，发热两天。胸部X线可见右肺上野有一2cm2cm暗区，内有液平及透光区。最适合的治疗是A.肺叶切除B.青霉素100000U/(kgd)C.乙酰半胱氨酸口服D.超声雾化吸入E.胸腔穿刺和胸腔引流答案：B 本题解析：暂无解析40.诊断急性白血病的主要依据是A.贫血B.出血C.发热D.血象E.骨髓象答案：E 本题解析

22、：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据和必做检查。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞20%为急性白血病的诊断标准。41.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.AG比例倒置答案：A 本题解析：急性肝炎时谷丙转氨酶（ALT ）可明显升高。故答案为A。42.复方碘溶液可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞答案：B 本题解析：普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3，降低甲状腺激素外周作用，故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物碘化偶联，即抑制

23、甲状腺激素生物合成全过程，故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象，抑制甲状腺激素释放，故8题选答案B。放射碘释放射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌，故9题选答案E。43.叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml答案：B 本题解析：腹部叩诊移动性浊音是检查腹水的重要临床物理体征，腹水达1000ml时可叩出显著的移动性浊音。低于此量的少量腹水需用B超检查确定。44.下列哪种疾病AFP值一般不会升高A.生殖腺胚胎肿瘤B.原发性肝细胞癌C.肺癌D.肝病活动期E.妊娠答

24、案：C 本题解析：AFP成人血清值升高提示原发性肝癌或生殖腺胚胎肿瘤，此外，妊娠、肝病活动期和少数消化道肿瘤亦可升高。45.男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，PA，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1+SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO6.6kPa（50mmHg），PaCO8.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项A.慢性肺源性心脏病B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿C.慢性肺心病失代偿期D.慢性肺心病，右心衰竭E.慢性肺心病，呼吸衰竭答案：D 本题解析：该患者体征中无颈静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉

25、回流征阳性及下肢水肿等右心衰竭表现。46.患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170200mmHg/100120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音

26、。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.血压高于120/80mmHgB.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHgC.60岁以上老年人血压140/90mmHgD.60岁以上的老年人收缩压150mmHg，舒张压90mmHgE.血压140/90mmHg答案：C 本题解析：暂无解析47.经济结构和居民成分复杂，有较健全的初级社会服务系统，开始摆脱传统的以家庭为单位的服务方式，逐步建立社会化服务系统。

27、具有以上特征的属于哪种社区类型A.乡镇社区B.海滨社区C.集镇社区D.城市社区E.农村社区答案：C 本题解析：暂无解析48.患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热3739左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。A.COPPB.ABVDC.CFD.CHOPE.MOPPF.COP答案：D 本题解析：淋巴瘤主要靠病理活检确诊。49.频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地

28、黄答案：B 本题解析：1.心房颤动，静息时心室率控制在7080次分为宜。2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。3.心房颤动，静息时心室率控制在7080次分为宣，心率为130次分时，应进一步减慢心率，故选C。50.了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法是A.问卷调查B.个别访谈C.专题小组讨论D.追踪观察E.开座谈会答案：A 本题解析：问卷调查是了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法。51.量表评价中，评定员信度的相关系数应该超过A.0.6B.0.7C.0.8D.0.9E.1.0

29、答案：D 本题解析：暂无解析52.女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.心电图B.胸片C.心脏超声心动图D.动态心电图E.心导管检查答案：C 本题解析：暂无解析53.患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物A.非甾体抗炎药B.

30、镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制答案：C 本题解析：暂无解析54.以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.13个月随访1次答案：D 本题解析：非经期流血者，应考虑更换节育器或改用其他节育措施。55.放疗病人的皮肤护理措施不包括A.皮肤干燥应涂0.2薄荷淀粉B.照射部位常规涂70乙醇消毒C.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣D.潮湿可涂2甲紫E.有水疱可涂硼酸软膏答案：B 本题解析：暂无解析56.心电图上代表房室传导的时间是A.P波B.QRS波群C.T波D.P-R间期E.U

31、波答案：D 本题解析：暂无解析57.股疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动答案：A 本题解析：暂无解析58.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱E.肺血管解剖结构改变答案：D 本题解析：肺动脉高压的主要原因为功能性血管阻力增加，主要由缺氧和二氧化碳潴留引起。长期缺氧可引起血管解剖结构改变，而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加（血液黏稠度增加）使肺

32、循环的负荷和阻力增高，加重肺动脉高压。电解质紊乱对血管功能影响较小，对于肺循环阻力的增加也影响不大。59.既往健康的20岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷40%，治疗包括以下哪些措施A.胸廓切开术B.吞钡C.观察D.胸膜腔穿刺抽尽积气E.胸廓造口术及气管插管答案：D 本题解析：暂无解析60.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉46mm/h，CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿

33、培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验答案：D 本题解析：暂无解析61.有关健康自我评价，不正确的是A.为主观指标B.可分为五等C.是与自己过去比D.是与自己同龄人比E.是与自己的假设标准比答案：B 本题解析：暂无解析62.患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。A.血常规B.胸部X线摄片C.腹部B超D.血钙、磷测定E.脑电图答案：B 本题解析：暂无解析63.以下不是全科医生的主要历史使命的是A.实施医疗保险B.承担社区群体与个体的三级预防C.发展照顾医学D.重塑医生形象E.成为社区健康的主要组织、实施与监测者答案：A 本题解析：暂无解析64.某男患者，

34、65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从病人的权利分析，应该收治的理由是A.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C.解除疾病痛苦是病人的基本需要D.对待各种疾病的患者，应一视同仁E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析65.现况调查的目的不包括A.查明该病在该地区的分布特点B.查明当前某地某种疾病的流行强度C.早期发现患者，以利于早期治疗D.评价疾病的防治效果E.确定该病的病因答案：E 本题解析：暂

35、无解析66.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡答案：E 本题解析：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。67.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物答案：B 本题解析：暂无解析68.一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到

36、医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.中毒性脑病答案：A 本题解析：1.根据此患者：年龄14岁；症状体征：多食易饥，消瘦、昏迷；化验：血糖增高，尿糖阳性。考虑糖尿病酮症酸中毒。除昏迷外，最重要的体征是呼吸深大。2.上呼吸道感染可能是糖尿病酮症酸中毒的诱发原因。3.血、尿酮体是诊断此糖尿病酮症酸中毒最有价值的检查。69.三腔管压迫止血适用于哪种疾病的出血A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血答案：A 本题解析：暂无解析70.关于普通型急性菌痢，下列哪

37、项是错误的A.高热伴头痛B.腹痛、腹泻、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振答案：D 本题解析：暂无解析71.对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做下列哪项检查更为合适A.X线B.CTC.脊髓造影D.MRIE.肌电图答案：D 本题解析：对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做MRI。72.女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)。该病人治疗选择A.随访观察B.甲基睾丸素治疗C.子宫切除术D.炔诺

38、酮治疗E.以上都不是答案：E 本题解析：暂无解析73.人生保护阶段的健康教育内容主要是A.围生期教育、婴幼儿期教育、儿童期教育B.建立健康生活方式、预防慢性退行性病变、预防癌症、更年期保健教育C.老年人日常生活保健教育、老年休闲活动健康教育、老年人心理调适健康指导、临终关怀与人生终结的教育D.青春期教育E.健康生活方式教育答案：B 本题解析：人生保健阶段指成年到老年之前时期，特别要注意慢性非传染性疾病防治的健康教育和更年期健康教育。74.女性，40岁，反复腹泻3个月，近半月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便细菌培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影

39、，最可能的诊断是A.慢性痢疾B.溃疡性结肠炎C.结肠肿瘤D.Crohn病E.肠结核答案：B 本题解析：溃疡性结肠炎最典型的表现是黏液脓血便，左下腹疼痛，里急后重感。结合患者多次便细菌培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影，考虑为溃疡性结肠炎并直肠乙状结肠炎。75.呼吸暂停指数(AJ)是A.每次呼吸暂停时间除以10B.每小时呼吸暂停的平均次数C.7h睡眠内的总呼吸暂停次数D.总呼吸暂停次数除以30E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数答案：B 本题解析：暂无解析76.下述哪种剂量下药物可产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量答案：A 本题解析：副作用是

40、在治疗剂量下药物产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变，所以选A。77.患者4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当A.不能做预防注射B.应严格限制活动C.需尽快手术矫治畸形D.定期随诊观察E.应用抗生素防治感染答案：D 本题解析：暂无解析78.一种方法简单的、粗糙的、非定量的家庭功能评价法，主要用于家庭功能筛检的是A.家庭圈B.FACESC.FACESD.家庭关怀度

41、指数E.McMaster家庭评估模型答案：A 本题解析：暂无解析79.人口老龄化按以下的哪项指标来确定A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数B.预期寿命C.老年人的总数D.老年人与非老年人口的比E.人口的平均年龄答案：A 本题解析：暂无解析80.21世纪“人人享有卫生保健”的实施策略不包括A.将与贫困作斗争作为工作重点B.改善公共卫生基础设施和基本卫生服务、控制阻碍经济发展的疾病C.全方位促进健康D.动员各部门合作E.每个人看病均免费答案：E 本题解析：暂无解析81.流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验

42、分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.以上均不正确答案：A 本题解析：暂无解析82.老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝D.肿瘤E.肠系膜血管栓塞答案：D 本题解析：暂无解析83.男，39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近3天来发热，体温达38以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温38，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞0.910L，胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑A.肺结核B.支气管炎C.上呼吸道感染D.细菌性肺炎E.

43、传染性非典型肺炎答案：E 本题解析：根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的X线表现可诊断。84.头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病A.颅内压增高B.偏头痛C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑血管畸形答案：A 本题解析：头痛伴剧烈喷射状呕吐，提示颅内压增高。85.女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为A.肾上腺皮质肿瘤B.异位ACTH综合征C.库欣综合征D.异位CRF综合征E.肾上腺结节性增生答案：A 本题解析：暂无解析86.第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄（A

44、ustin-Flint杂音）C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是答案：B 本题解析：器质性二尖瓣狭窄与相对性二尖瓣狭窄的鉴别在于第一心音的减弱，杂音的时限。器质性二尖瓣狭窄时第一心音亢进，心尖区舒张中晚期隆隆样杂音。87.下述哪种研究属于现况研究A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验D.抽样调查E.现场试验答案：D 本题解析：抽样调查属于现况研究，其余都不属于现况研究。88.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力

45、，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均

46、有压痛，活动受限，无明显红肿。患者治疗方案A.泼尼松1mgkg+NSAIDB.泼尼松2mgkg以上C.泼尼松1mgkg+CTXD.泼尼松1mgkg+NSAID+CTXE.泼尼松1mgkg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mgkg答案：C 本题解析：暂无解析89.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是A.热退停药B.热退3天C.热退7天D.临床症状、体征消失E.胸片炎变消退答案：B 本题解析：肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为57天，或在退热后继续用药3天。90.属于医学伦理学基本规范的是A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术答案：A 本题解析：医学伦理学的基本原则包括有

47、利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时时刻刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为病人保守医密，实行保护性治疗，不泄露病人的隐私和秘密；互尊互学，团结协作，正确处理同行同事间的关系；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。91.关于异位妊娠的处理下列何项是错误的A.尽可能作保留输卵管的保守性手术B.卵巢妊娠作卵巢部分切除术和卵巢重建术C.输卵管壶腹部妊娠，可作壶腹部切除术和远、近端接通术D.输卵管峡部妊娠，可作峡部切除和远、近端接通术E.病人年龄