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1、理气和中法治疗功能性肠病（腹泻型）疗效观察 目的研究理气和中中药治疗功能性肠病（腹泻型）疗效。方法对已确诊患者随机分为3组，分别给予中药、中西结合、西医综合3种治疗药物，对患者逐日记录临床反应，资料汇总后进行疗效分析。结果纯中药组及中西结合组无论是症状控制还是综合疗效均明显优于西医综合组。从数值上看，中西医结合组似乎优于中医组，但统计学证据不支持这一结论。结论理气和中法治疗功能性肠病（腹泻型）疗效确切，与西医综合治疗有协同作用。功能性肠病 理气和中法功能性肠病（irritable bowel syndrome, IBS肠易激综合征）（腹泻型）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的肠道疾病
2、，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常，临床诊断困难。临床往往采用综合治疗：肠动力调节剂（普鲁苯辛、匹维溴铵），肠菌群调节剂（培菲康）， 镇静剂（地西泮），肠黏膜保护剂（双八面体蒙脱石）等。笔者采用理气和中汤治疗本病取得很好疗效。1资料与方法1.1一般资料选择20012005年我院消化道门诊病例，依照1999年罗马诊断标准确诊为IBS腹泻型，并进行血常规、肝功能、肾功能、CEA，CA-199、心电图、B型超声、电子肠镜等检查以排除相关疾病。除外孕产妇、儿童。总计139例，男55例，女84例，男女=1153，年龄2769岁，平均40.23岁；职业分布：公务员 22例，工人6例，教师17例，医
3、务人员11例，大型企业职员16例，农民4例，离退休人员45例，个体劳动者18例。纯体力劳动者28例，占20.14%；病程37年，平均（2.50.23）年。随机分3组，3组基本资料经统计学处理无显著差异。见表1。表1各组临床资料分析（略）1.2诊断标准采用1999年“罗马”标准为诊断标准：过去12个月至少累计有12周（不必是连续的）腹痛或腹部不适，并伴有如下3项症状的两项：腹痛或腹部不适在排便后缓解；腹痛或腹部不适发生伴有排便次数的改变；腹痛或腹部不适发生伴有排便性状的改变。以下症状不是诊断所必备，但属IBS（腹泄型）常见症状，症状越多则越支持该诊断： 排便频率异常（每天排便3次）；粪便性状异常
4、（稀/水样便）；粪便排出过程异常（急迫感、排便不净感；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常：结肠镜或钡剂灌肠X线检查除外肠内器质性疾病；血、尿、粪（红、白细胞、隐血试验、寄生虫）常规，粪便细菌培养；血生化（血糖、肝、肾功能检查）、血沉；腹部B超，MRI，CT检查，除外肠外相关疾病。1.3研究方法所选患者知情同意后按自愿原则随机抽取3种分组卡片，再由组织者随机确定A，B，C 3组组号。A组给予中药理气和中汤（苏梗、木香、香附、川连、吴萸、淡芩。肝郁犯土加香櫞，脾肾两虚加破故纸，久泻不停加芡实），由助手煎好，2次/d，每次1袋（100 ml）。B组为中西医结合组，在中药组用药基础上加用培菲康2粒，2次/d；双八面体蒙脱石（思密达）1袋，3次/d，腹痛严重加匹维溴铵50 mg，tid；C组为西医综合组，给予培菲康2粒，2次/d；双八面体蒙脱石（思密达）1袋，3次/d，腹痛严重加匹维溴铵50 mg tid，焦虑加安定5mg bid。
理气和中法治疗功能性肠病（腹泻型）疗效观察
