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1、植入式输液港护理常规一、评估与观察要点1. 评估皮肤有无异常，判断输液港的位置。2. 评估注射部位皮肤有无红肿、渗血渗液现象。3. 定期检查导管位置、流通性能及固定情况。二、护理措施1. 做好患者的心理护理，告知输液港相关知识及注意事项。2. 必须经过专门培训并考核合格的护理人员才能使用和维护输 液港。3. 协助患者取平卧位，输液港底座充分暴露，用酒精棉块以输液 港底座为中心由内向外消毒，其半径1012cm，再以碘伏棉块重复 擦拭3次，消毒范围同前。戴无菌手套以左手拇指、食指和中指成三 角形，将输液港拱起，确定此三指的中央为穿刺点，使用无损伤针垂 直从中心插入，抽吸有回血以确认针头位于输液港储
2、液槽内方可输液， 若无回血时，应立即停止输液治疗，寻找原因，必要时行胸部X线 检查。4. 输液压力不高于25kPa，禁用高压注射泵推注造影剂。5. 输液前用10ml生理盐水冲管，输注高黏性液体每4小时生理 盐水脉冲式冲管1次，以防输液港内有药物沉积。输入多种不相容药 物时，每组给药间都用生理盐水脉冲方式冲洗输液港，以免因配伍禁 忌而导致药物沉积甚至堵塞导管，危急患者生命。6. 治疗时每7天更换一次无损伤针及敷料，治疗间歇期每4周维 护一次。7. 查看注射部位有无渗液、渗血、红肿现象，一旦发生异常，立 即停止注射并采取相应措施。8. 注射完成后，每次注射后以10ml无菌生理盐水脉冲方式冲管， 一
3、手固定输液港，一手边推注生理盐水边拔除无损伤针，夹闭延长管。三、健康教育1. 必须使用无损伤针。2. 针头应轻柔插入，防止针尖形成倒钩。3. 建议每24小时更换输液器，穿刺点局部每72小时换药换敷 料。4. 当针头刺入输液港后，注射器活塞不应长时间暴露于空气中。5. 针头位于注射座中后，不要随意动针柄和改变针头的位置。6. 如使用输液泵，为增加安全性，将所有连接点处用胶带固定， 在打开输液夹之前先启动输液泵，输液泵应有自动压力限定开关，在 压力超过25psi之前自动关闭输液泵。7. 避免做剧烈的胸肩运动，如打球、游泳等。四、出院回访1. 每月定时来院进行维护。2. 如注射部位皮肤伤口感染引起，表现为红、肿、热、痛等炎性 反应及时就诊。
植入式输液港护理常规
