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1、2023年海南副高（临床医学检验技术）考试真题卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于DIC，下列说法错误的是A.高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开B.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型C.DIC是一种凝血障碍性疾病D.急性早期常见的是血液呈高凝状态E.急性DIC如不及时抢救预后严重2.关于心肌梗死，下列说法错误的是A.是一种常见的动脉血栓栓塞性疾病B.血管内皮细胞损伤的检验指标增高C.生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标D.较有价值的观察指标是分子标志物
2、检测E.血小板黏附和聚集功能增强3.下列哪项结果是不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查A.血块收缩不良B.PC计数减少C.PT延长D.BT延长E.平均血小板体积增大4.发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为A.405nmB.205nmC.805nmD.105nmE.900nm5.患者男，40岁，肝病。疑为并发DIC，经自动凝血仪检测，报告如下，不可能出现的结果是A.纤维蛋白原11g/LB.血浆凝血酶原时间20秒C.凝血酶时间20秒D.-二聚体600ng/mlE.活化部分凝血活酶时间45秒6.血浆纤维蛋白原(FIB)比浊法与下列哪项有关A.纤维
3、蛋白B.血浆凝血酶原时间C.凝血酶时间D.-二聚体E.活化部分凝血活酶时间7.双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是A.使维生素K依赖因子无促凝活性B.使纤维蛋白原血浆浓度降低C.使血小板聚集作用下降D.使血小板黏附作用下降E.使纤溶活性增强8.在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是A.FB.FC.FD.FE.F9.遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括A.脾切除对改善溶血无作用B.患者红细胞寿命缩短C.脾肿大D.常染色体隐性遗传E.慢性溶血过程10.红细胞渗透脆性试验条件哪项不符A.不同浓度的NaCl溶液B.室温C.24小时后观察结果D.有正常对照E.记录NaCl浓
4、度11.有关PNH，下列哪项是错误的A.早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致B.尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素C.引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常D.观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断E.重症病历有时合并有血栓症12.下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜的缺陷所致A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.遗传性椭圆形红细胞增多症C.遗传性球形红细胞增多症D.微血管病性溶血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血13.关于溶血性贫血的试验，说法正确的是A.蔗糖溶血试验阳性一定是PNH患者B.Coombs试验阴性一定能排除免疫性溶血性贫血C.抗碱血红蛋白增加一定是珠蛋白生成障碍性贫血D.红细胞渗
5、透脆性增高一定是遗传性球形细胞增多症E.Rous试验阳性一定存在慢性血管内溶血14.红细胞膜组成含量由多到少顺序为A.膜蛋白，膜脂质，膜糖类B.膜脂质，膜蛋白，膜糖类C.膜糖，膜脂质，膜蛋白D.膜脂质，膜糖类，膜蛋白E.膜蛋白，膜糖类，膜脂质15.下述哪项不符合遗传性球形红细胞增多症A.脾肿大B.红细胞在脾窦被破坏C.尿胆原阳性D.网织红细胞明显增高E.血红蛋白电泳出现异常区带16.男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验A.红细胞渗透脆性试验B.变性珠蛋白小体试验C.
6、oombs试验D.Ham试验E.血红蛋白电泳17.遗传性球形红细胞增多症的血常规结果可出现A.MCV增大，RDW正常B.MCV增大，RDW增大C.MCV增大，RDW减小D.MCV减小，RDW正常E.MCV正常，RDW增大18.男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81gL，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为A.获得性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞膜缺陷C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D.珠蛋白肽链合成减少E.红细胞自身抗体产生1
7、9.女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60gL，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是A.红细胞自身抗体产生B.红细胞膜缺陷C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D.血红蛋白分子结构异常E.红细胞珠蛋白肽链合成量减少20.髓外造血可发生于下列哪些情况A.慢性再障B.婴幼儿严重贫血C.多发性骨髓瘤D.严重感染E.血友病21.中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾22.
8、造血微环境不包括A.微血管系统B.基质C.基质细胞分泌的细胞因子D.网状细胞E.成熟红细胞23.造血干细胞的主要分子标志是A.CD4B.CD25C.CD34D.CD38E.CD9024.“多毛细胞”的形态学特点是A.胞体大小一致B.核染色质呈明显块状C.边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起D.胞质少，嗜碱性增强E.胞质内嗜天青颗粒很多25.大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为A.CD14阳性B.CD2阳性C.SmIg阳性D.CD13阳性E.CD33阳性二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.G-6-PD酶缺陷可见于以下哪些类型A.药物诱发溶血性贫
9、血B.先天性球形红细胞增多症C.蚕豆病D.先天性椭圆形红细胞增多症E.珠蛋白生成障碍性贫血2.属血管内溶血的疾病有A.微血管病性溶血B.G-6-PD缺乏症C.PNHD.遗传性球形细胞增多症E.血红蛋白病3.PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是A.酸溶血试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.蔗糖水溶血试验阳性D.网织红细胞增高E.蛇毒溶血试验阳性4.以下属于红细胞膜骨架成分的是A.锚蛋白B.血红蛋白C.收缩蛋白D.肌球蛋白E.带3蛋白5.红细胞膜具有功能包括A.抗原性B.吞噬功能C.物质转运D.免疫功能E.维持细胞正常形态及变形性6.下列哪些是G-6-PD缺陷症的临床类型A.蚕豆病B.新生儿高胆红
10、素血症C.PK缺陷症D.先天性非球形细胞溶血性贫血E.先天性非球形细胞溶血性贫血型7.下列哪些实验室异常伴发于轻型珠蛋白生成障碍性贫血A.HbA2或HbF增加B.网织红细胞计数降低C.MCV降低D.血小板减少E.MCHC降低8.下列哪些项目符合再生障碍性贫血A.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少B.可有肝脾大C.骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低，非造血细胞增多D.能除外引起全血细胞减少的其他疾病E.一般抗贫血药物治疗有效9.有关红细胞内酶缺陷的检验包括A.血红蛋白H包涵体生成试验B.自身溶血试验及纠正试验C.变性珠蛋白小体生成试验D.高铁血红蛋白还原试验E.蛇毒因子溶血实验10.下列哪些叙
11、述符合G-6-PDA.G-6-PD缺乏的黑人有电泳B型酶B.A型G-6-PD是一种快速移动电泳变异型，大约见于30%的黑人中C.G-6-PD缺乏是常染色体隐性遗传D.B型G-6-PD是此酶的正常形式，约见于70%的黑人和几乎所有白种人E.G-6-PD是红细胞糖代谢无氧糖酵解途径的关键酶11.正常成人红细胞中Hb应包括A.HbAB.HbHC.HbAD.HbBartsE.HbF12.下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断A.热变性试验B.异丙醇试验C.变性珠蛋白小体试验D.热溶血试验E.酸溶血试验13.再障的发病机制是多方面作用的结果，目前认为主要有A.物理因素B.造血干细胞异常C.造血微环境缺
12、陷D.免疫机制异常E.遗传倾向14.有关异常血红蛋白的检验有A.Hb电泳B.热变性试验C.抗碱血红蛋白测定D.HbF酸洗脱试验E.异丙醇沉淀试验15.下列哪些是-珠蛋白生成障碍性贫血的临床类型A.胎儿水肿综合征B.新生儿高胆红素血症C.血红蛋白H病D.标准型-珠蛋白生成障碍性贫血E.静止型-珠蛋白生成障碍性贫血16.能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有A.抗人球蛋白试验B.冷溶血试验C.冷凝集素试验D.尿含铁血黄素试验E.热溶血试验17.冷凝集素增高的疾病有A.淋巴瘤B.支原体肺炎C.疟疾D.PNHE.冷凝集素综合征18.下列哪些是药物诱发的免疫性溶血性贫血的临床分型A.全抗原细胞型B.自
13、身免疫型C.半抗原细胞型D.免疫复合型E.补体型19.下列哪些符合增生性贫血A.外周血网织红细胞增多B.外周血涂片红细胞大小不均C.外周血出现有核红细胞D.骨髓增生明显活跃E.白细胞总数增加20.下述疾病中，哪些依赖补体导致溶血A.PNHB.再生障碍性贫血C.阵发性冷性血红蛋白尿症D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.冷凝集素综合征21.下列哪些Hb引起血红蛋白病A.HbAB.HbCC.HbDD.HbEE.HbF22.下列哪些是缺铁性贫血的原因A.发育中的婴幼儿B.多次妊娠和哺乳的妇女C.长期偏食D.药物或毒物的作用E.慢性失血23.以下哪些物质利于铁的吸收A.乳酸B.糖类C.维生素CD.叶酸E.三丁酸24.下列哪种疾病临床上不同时存在贫血及脾肿大A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.先天性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症25.出现直接Coombs试验阳性的疾病A.巨幼细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.冷凝集素综合征D.新生儿同种免疫性溶血E.阵发性冷性血红蛋白尿
2023年海南副高（临床医学检验技术）考试真题卷（3）
