讲义变态心理学绪论ppt课件

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1、变态心理与变态心理学n1我们要学习和研究的，与我们在日常生活中总会提到的，有什么异同？你在什么时候使用过这个词？当你说自己或者别人是一个“变态”的时候，你实际想表达的是什么意思？n2思考：一位死了丈夫的妇女，变得严重抑郁，入睡困难，并且没有胃口。她是心理异常还是正常的痛苦状态？一个男青年强迫女友和他发生性关系。这是心理异常还是一种犯罪？一个男人不能乘坐飞机，即使长途旅行他也坚持乘船。这是变态还是有点特别？一个妇女偶尔贪吃，此后又强迫自己吐出来。她是心理异常还是正常的追求？在非洲，一个十几岁的女孩用刀把自己的手和脸划破，用来制造具有装饰性的伤疤。这是病理性的自残还是正常的爱美？n3 n4n5大家

2、都认为王某是一个温和的人，但是在他脑部颞叶受到突然撞击后的一天，他抓起身边的椅子、电话机等一切能够拿到的东西用力掷向一位办公室的同事，最后在办公楼内用一个玻璃器皿打死了她。张某是一个十几岁的女孩，三天以来滴水未进，但在周日的两个小时内吃了八块奶油巧克力蛋糕，然后去洗手间呕吐，接着又是持续三天的禁食。李某的宗教信仰禁止她化妆或者饮酒，为此她感到焦虑。n6上述行为产生有多重来源，如大脑病例改变和宗教信仰等。大家的看法不一致。所有人都认为第一种行为是变态的，大多数人认为第二种行为是变态的，而对于第三种行为，则争论不休。n7痛苦适应不良不合理不可预知性和失去控制感少见的和非传统的观察者不适违背标准n8

3、变态使人痛苦，但非绝对痛苦不是变态的必要条件，自身的欣快状态也可能是变态的结果。（如躁郁症的躁狂状态）痛苦不是变态的充分条件，因为痛苦在生活中随处可见。痛苦是变态的基本元素，但是是否为变态取决于痛苦发生的情景。n9行为在多大程度上能够使人达成既定目标，决定行为是否为变态的基本元素。功能紊乱危害越大，则行为变态可能性越大。（如恐惧和恐惧症，怕蛇与广场恐惧的区别）n10行为是否有适当理由？行为是否符合一般逻辑？n11可预知性：在不同的时间进程中，行为保持相对的一惯性可预知性会带来控制感。可预知性和控制感是我们探索未知世界，进行实践活动的一种原动力（王某，周一异常爱恋自己的妻子，周二却暴虐的殴打她）

4、n12我们倾向于用自己的标准衡量他人是否是“变态”的“我”接受的即为合适，“我”不欢迎的即为“变态”行为本质上是否罕见并非绝对标准，“我”感觉上其是否为“变态”则更重要。（犀利哥，杀马特）n13n14n15行为无论能否使自己感到舒适，都使其他大多数人感到不适n16行为需按照一定的标准和准则施行，否则则可能是变态的。（对爱的忠贞，对事业的忠诚是正常的，反之则被认为是“变态”的）n17关注适度，综合考量符合上述标准越多，越倾向于作“变态”的判断n18统计学指标统计学偏移社会适应性和评价的指标社会文化偏移个人经验为指标客观检查结果n19 从统计意义上讲，心理异常是指与某个确定的常模的偏离，当代很多心

5、理学者都把统计上的偏离作为判断心理异常的标准 是否与大多数人的心理是一致的（如个人神经活动类型差异带来的个性差异是正常的，但是过分的活跃或抑制则是异常的）是否与同年龄段、同性别等特定同属性群体是否一致。相对的标准，是否与大多数人一致，并无绝对界限；同时，常态分布两段也不一定都是不为社会认可的变态，也有可能是超长的天赋。（如超高智商）n20极端心理健康高于一般心理健康水平严重心理疾病（精神病）低于一般心理健康水平（神经症与人格障碍）一般心理健康水平心理健康常态分布曲线心理健康常态分布曲线 n21心理异常也被理解为是对某一文化常模的偏离。社会适应性和评价的指标：即是否与社会生活相适应（人是社会性动

6、物）具体表现为适应社会要求开展自己的活动，内心价值标准符合社会基本要求，与他人能相互沟通和交往，能为人理解并理解他人，能为集体接纳，正确处理人际关系。反之则可能是心理异常的。仍是相对的标准，要考虑不同社会的不同文化要求，还要考虑不同时代对人的不同要求。n22帕东额伦族n23八十年代美国一个家庭的合照八十年代美国一个家庭的合照n24个人经验，就是你自己觉得。你觉得自己正常与否，他人正常与否，这也是一个很重要的判断指标。心理结构不统一、内部心理与外部行为不协调等；（知情意三者协调统一与否）个体忍受着一定程度的痛苦体验痛苦体验，如恐惧或悲伤但是，这仍然是一个主观性很强的指标，受制于个体经验，自我觉察

7、能力和对他人的判断能力等等。n251.生理和组织检查指标；（如果相应生理检查指标为阳性，即确定有问题，并且已经伴有相应的心理异常表现，则可做心理异常存在的判断2.心理实验和测验检查的指标：通过测验工具或实验仪器提供相对客观的数据，减少不同研究者差异带来的对行为评估的差异性结果3.但是这种方式仍然是相对的，首先主观心理活动极其复杂，受很多因素影响，单一测量工具和仪器很难完全把握，其次，很多心理活动属于常态还是变态测验和实验仪器也无法准确测量。综上，各种判断指标都不能一劳永逸的解决问题，因此需要综合利用。n26判断的误差观察者之间的差异观察者与行为者之间的差异不要轻易下诊断n27缺乏完全确定的判断

8、标准绝对客观的评估和判断的不可能对“变态”的理解的动态发展n28原因同上观察者自身的差异:文化，生活经历，性别等行为越不符合常规，得到支持诊断的信息越多，则差异可能越小n29行为者将自己行为判断为“变态”的情况很少1.行为者比观察者有更多可利用的信息（在行为者自身看来观察者不适和不可预知性基本是不存在的。）2.有心理创伤的人并非总是处于痛苦状态，行为者对自身痛苦感受的理解有自己的解释3.人们通常倾向于用更加欣赏的眼光看待自己n30不要盲目给他人贴标签更不能盲目的做出自我诊断（自我标签）抵御盲目自我诊断带来的交流和沮丧的方法：1.认真阅读，全面掌握各种症状的明确指标（如抑郁症）2.和同学、朋友谈

9、心，发现他们在学习时有与你一样的担忧时，你的焦虑会明显降低。n31W.B.Maher(1985)W.B.Maher(1985)指出：大多数社会共同确指出：大多数社会共同确认的基本变态行为类型有四种：认的基本变态行为类型有四种：（1 1）伤害自身的行为或做出伤害别人而又不符）伤害自身的行为或做出伤害别人而又不符合自己利益的行；合自己利益的行；（2 2）缺乏现实接触；）缺乏现实接触；（3 3）对人与情境的情绪反应不适应；）对人与情境的情绪反应不适应；（4 4）古怪而反复无常的行为）古怪而反复无常的行为即行为不断变即行为不断变化，无法预知。化，无法预知。n32u感知觉障碍 u记忆障碍 u思维障碍 u

10、意志障碍 u智力障碍 u情感障碍u行为障碍u人格障碍u意识障碍u注意障碍n33 一般心理问题、严重心理问题、心理障碍、精神病性障碍 n34我国精神疾病的诊断与分类标准中，把心理异常分为十类：0.脑器质性精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍；1.精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍；2.精神分裂症和其他精神病性障碍；3.心境障碍即情感性精神障碍；4.癔症、应激相关障碍和神经症；5.心理因素相关的生理障碍；6.人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍；7.精神发育迟滞、儿童和少年期心理发育障碍；8.童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍；9.其他精神障碍及心理卫生情况。n35行为和人格偏离及不

11、良适应性反应特殊意识状态轻度心理异常心身障碍（心理生理障碍）大脑病患及躯体缺陷时所表现出的心理行为异常严重的心理异常n36n37n38（1 1）建立有效的对心理异常的诊断体系）建立有效的对心理异常的诊断体系（2 2）对心理异常病理学的描述）对心理异常病理学的描述（3 3）对心理异常病因学的描述）对心理异常病因学的描述（4 4）对心理异常病程的描述。即对心理异常的各）对心理异常病程的描述。即对心理异常的各个发展阶段进行描述，并同时区分出在各个不同个发展阶段进行描述，并同时区分出在各个不同的阶段中与心理异常有关的个人因素和环境因素。的阶段中与心理异常有关的个人因素和环境因素。(5)(5)治疗治疗不

12、同治疗的途径及效果等不同治疗的途径及效果等n391 1）心理异常的实质即差异心理的原因、机制和心）心理异常的实质即差异心理的原因、机制和心理结构；理结构；2 2）正常与异常的区别以及判断标准；）正常与异常的区别以及判断标准；3 3）心理异常的分类和表现特点；）心理异常的分类和表现特点；4 4）发展完善变态心理学理论；）发展完善变态心理学理论；5 5）异常心理的防治。）异常心理的防治。n40理论任务理论任务：完善心理学理论，揭示心理活动实质实践任务实践任务：促进和保障人类精神健康事业的发展。（1 1）从现象上描述异常行为；）从现象上描述异常行为；（2 2）从理论上揭示异常心理的原因和机制；）从理

13、论上揭示异常心理的原因和机制；（3 3）从应用上研究异常心理的评估和诊断；）从应用上研究异常心理的评估和诊断；（4 4）从实践上探讨心理障碍的防治和身心健康的维护。）从实践上探讨心理障碍的防治和身心健康的维护。n41（一）变态心理学与医学心理学（一）变态心理学与医学心理学（medical psychologymedical psychology）变态心理学是医学心理学中的一个重要分支，它与医学心变态心理学是医学心理学中的一个重要分支，它与医学心理学的其他分支交叉渗透，互为补充。理学的其他分支交叉渗透，互为补充。（二）变态心理学与精神病学（二）变态心理学与精神病学（psychiatrypsych

14、iatry）变态心理学是心理学的一个分支。其主要任务是对异常心变态心理学是心理学的一个分支。其主要任务是对异常心理活动规律性的认识，并为心理治疗提供理论基础，这种认识理活动规律性的认识，并为心理治疗提供理论基础，这种认识对精神病学也是一种有益的促进，是一门基础学科。对精神病学也是一种有益的促进，是一门基础学科。而精神医学是医学的一个分支，其主要任务是对精神疾病而精神医学是医学的一个分支，其主要任务是对精神疾病的诊断、临床治疗以及护理和预防，它也是变态心理学的基础的诊断、临床治疗以及护理和预防，它也是变态心理学的基础之一，它的临床实践可丰富变态心理学的内容，验证变态心理之一，它的临床实践可丰富变

15、态心理学的内容，验证变态心理学的某些理论和假设。学的某些理论和假设。n42（三）变态心理学与临床心理学（clinical psychology）临床心理学是临床心理学是运用心理学的知识和原理帮助病人纠正运用心理学的知识和原理帮助病人纠正自己的精神和行为障碍自己的精神和行为障碍,通过咨询来指导和培训健全的通过咨询来指导和培训健全的人以便有效地适应环境和更富有创造力人以便有效地适应环境和更富有创造力,可见它的朝向可见它的朝向主要是临床服务。主要是临床服务。变态心理学变态心理学重在理论和病理机制上分析重在理论和病理机制上分析,它的朝向是基它的朝向是基础础,是优化临床服务的前提。是优化临床服务的前提。

16、都是医学心理学的分支但侧重点不同都是医学心理学的分支但侧重点不同n43（1 1）提供洞察人类历史及人性的新视角；）提供洞察人类历史及人性的新视角；（2 2）了解自己与他人，并给于正确的帮助；）了解自己与他人，并给于正确的帮助；（3 3）正确理解变态行为）正确理解变态行为（4 4）是异常心理识别和防治的需要。）是异常心理识别和防治的需要。n44（一）观察法（一）观察法 由主试通过直接观察或在谈话中的观察对被试由主试通过直接观察或在谈话中的观察对被试的心理、行为表现进行有计划、有目的的了解。的心理、行为表现进行有计划、有目的的了解。自然观察、控制观察（人为观察）自然观察、控制观察（人为观察）（二）

17、个案调查法（二）个案调查法 把被试作为一个单一的案例进行全面、深入、把被试作为一个单一的案例进行全面、深入、系统详细的调查研究。系统详细的调查研究。交谈、问卷、活动产品分析交谈、问卷、活动产品分析n45（三）实验法（三）实验法1 1、定义：在严格控制的条件下，主动引起需要考、定义：在严格控制的条件下，主动引起需要考虑的现象，并能对结果作数量化的分析和反复的虑的现象，并能对结果作数量化的分析和反复的验证。验证。2 2、类型、类型（1 1）病程实验）病程实验（2 2）病人的治疗性实验）病人的治疗性实验 （3 3）儿童自然实验）儿童自然实验（4 4）动物实验）动物实验n46（四）心理测验和行为评定量

18、表法（四）心理测验和行为评定量表法先来做一个有关亲密关系的“心理测验”吧 题目描述的情景，让你联想到哪种动物，做出你的选择，每题均为单选。不要问我题目什么意思，你怎么理解就怎么选择。选择时请不要交流，脑海中第一个想法就是你的答案！n47a 兔b 羊c 鹿d 马n48 a 猴b 狮c 蛇。d 长颈鹿n49 a 狗 b 猫 c 马 d 蛇 n50 a 狮 b 蛇 c 鳄鱼 d 鲨鱼 n51 a 羊 b 马 c 兔 d 鸟 n52 a 狗 b 猪 c 母牛 d 鸟 n53 a 恐龙 b 白老虎 c 北极熊 d 豹 n54 a 狮 b 猫 c 马 d 鸽子 问卷就到这里，下面将是揭晓“答案”的时候，你

19、的情感密码将被破解，是否做好准备？n55a 兔有分裂的人格，外表像冰而内心炽热的人。b 羊重视顺从而温暖的人。c 鹿优雅及有礼貌的人。d 马不受约束向往自由的人。n56 a 猴有创造性，从不会让你感到无趣。b 狮直来直往，直接地告诉你他爱你。c 蛇心情摇摆不定，忽冷忽热，游移不定 d 长颈鹿有耐性，对你永远不放弃。n57 a 狗忠诚忠实，永不改变。b 猫有个性的。c 马乐观的。d 蛇可通融的。n58a 狮你的爱人傲慢自大，表现得像一个独裁者，令你很生气。b 蛇情绪化，太过喜怒无常，而你不知道如何取悦他。c 鳄鱼无情冷血又爱讽刺人。d 鲨鱼不安全牢靠。n59 a 羊你俩不用多说话，用心沟通，对方

20、自然知道你要什么。b 马你俩能谈任何事情，没有秘密。c 兔一种让你一直能够感受到温暖与恋爱的关系。d 鸟你和爱人不只关心现在也关心将来，一种你能与之一起成长的长期关系。n60 a 狗你重视社会跟道德规范，婚后你不会犯这样的错。b 猪你无法抗拒欲望，很有可能会越轨。c 母牛你不会主动，也不会拒绝，但你会很努力试著不要这样做。d 鸟你从来就不够坚定，事实上，你不适合婚姻，且你不想做承诺。n61 a 恐龙你非常消极，你不热内有快乐婚姻的存在。b 白老虎你认为婚姻是件很珍贵的事，一旦结婚，你会很珍惜婚姻及你的伴侣。c 北极熊你害怕婚姻，你认为婚姻会夺走你的自由。d 豹你一直想要结婚，但事实上，你甚至不

21、知道婚姻到底是什么。n62 a 狮你总是渴望爱情，能为爱情做任何事，但你不会轻易坠入情网。b 猫你非常以自我为中心，认为爱情对你是可以轻易得到和放弃的东西。c 马你不想被固定的关系绑住，你只想处处调情。d 鸽子你认为爱情是二人互相的承诺。n63（四）心理测验和行为评定量表法（四）心理测验和行为评定量表法1 1、心理测验：、心理测验：对人的某种心理现象进行客观的标准测量的方法。对人的某种心理现象进行客观的标准测量的方法。2 2、评定量表和行为评定法、评定量表和行为评定法 行为评定是除了心理测验之外，对病人的行为表行为评定是除了心理测验之外，对病人的行为表现（外显行为和动作反应）进行评定。现（外显

22、行为和动作反应）进行评定。n64（一）中国古代的记载 1、我国古籍中的变态心理学思想诗礼易左传 2、我国古医籍中的变态心理学思想内经：素问和灵枢n65古代西方的变态心理研究最有代表性的人物是被称为医学之父的古希腊医生希波克拉底希波克拉底(Hippocrates),他把心理异常归结为体内四种体液(血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁)的失衡,认为心理疾病有其器官上的原因,必须进行医学治疗,反映了变态心理研究的生物模式思想，他还把心理异常现象分为躁狂、忧郁和昏迷（精神错乱）三大类。公元前100年,希腊另一名医生阿克莱比亚德阿克莱比亚德首先使用了“心理障碍”和“心理缺陷”等术语。这些均说明古希腊学者对心理变态

23、已有初步认识,并指出了心理异常和人脑的联系。n66中世纪被称为是黑暗时代,由于神学和宗教占统治地位,心理异常现象被看作是魔鬼力量的体现,不同的心理异常是由于附体魔鬼的不同特点造成的,治疗心理异常就得采用“驱魔手段,即用残酷的禁闭、停食、拷打、水淹和火烧等方法处理精神病患者,给他们带来悲惨的后果。n671717世纪以后，在文艺复兴运动的推动下，医学逐世纪以后，在文艺复兴运动的推动下，医学逐渐摆脱中世纪神学的束缚渐摆脱中世纪神学的束缚,心理异常被看作是精心理异常被看作是精神病的表现，它需要治疗。从此，变态心理学和神病的表现，它需要治疗。从此，变态心理学和精神病学一起作为科学逐步发展起来。精神病学一起作为科学逐步发展起来。n68（二）西方变态心理学研究历史简述（四次变更）（二）西方变态心理学研究历史简述（四次变更）1 1、从黑暗愚昧走向复兴的、从黑暗愚昧走向复兴的比奈尔（比奈尔（PinelPinel）时代的变更时代的变更;2 2、从思辨走向实验的、从思辨走向实验的克雷丕林克雷丕林(Kraepelin)(Kraepelin)的变更的变更;3 3、从病人的外部走向病人内心的、从病人的外部走向病人内心的弗洛伊德弗洛伊德的变更的变更;4 4、从医院走向社会的、从医院走向社会的阿尔比和尔普兰阿尔比和尔普兰等人的现代的变等人的现代的变更。更。n69