综合验光仪操作指南

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1、综合验光仪操作指南1、球镜为了显示单纯球镜屈光力（简称为S）,设置辅助镜片旋钮到0或0然后转动散光镜片旋 钮直到“00”出现在柱镜大小显示窗上，现在转动小球镜度数盘，球镜值将从-19.00到+16.75 以 0.25D 精度变化,尽管几个画面在显示窗中出现,但仅三或四位数字有意义,例如：假如“0.75”显示，它应被读作“0.75D”，同时，假如T150”显示，它应被读作“11.50D”。为了获得所希望的度数，可使用大球镜盘，S值的变化将以3.00D的间距快速变化。2、柱镜转动柱镜旋钮，柱镜从0.00到6.00D以0.25D间距变化，被设定的柱镜将在窗口中显示， 因为仪器是“雾视”原理，所以度数

2、总是负度数（假如要求正度数也是可以的）。为了得到散光轴，转动柱镜轴位钮，轴位将在窗口中显示。3、辅助镜片转动辅助镜片旋钮以使镜片出现在12点种的位置上，所对应的镜片将在检查光圈中出现。0， 0 打开光路R 视网膜镜（眼底镜），它是将+1.50D的球镜（大约67cm）置入视孔内，以抵消检 影验光工作距离所产生的相应屈光度数P 偏振镜，可作立体视及双目立体平衡视检查RMV 红色马德克斯杆，垂直方向，隐斜视检查用RWH 红色马德克斯杆，水平方向，隐斜视检查用RL 红色滤片GL 绿色滤片+0.12 +0.12D球镜，球镜大小能以0.12D设定PH 提供1mm直径的针孔，用于判断弱视力的原因6 u 基底

3、向上 6 棱镜度，用于垂直斜视检查10 I 基底向内 10 棱镜度，用于垂直斜视检查OC 遮眼板为了改变不论是0.50 交叉柱镜，偏振镜片或眼底镜，首先移开后玻璃盖，然后用旋丝刀 旋紧压紧环，旋转辅助镜片旋钮直至所需镜片出现，同时检查是否和窗口对齐，轻轻旋转辅 助镜片钮，再镜片上方或下方可看到一个螺丝和一个垫片，重新那两个螺丝和辅助镜片，重 新定位或换下它，然后旋紧它到正确位置。4、交叉柱镜精确定位散光度数或轴位，把它放进检测光圈，在前部支撑面上写有A”和“P”，“A”意味 着轴位，“P”意味度数，一个内部白点表示正轴位，外部橘黄色点表示负轴位，“A”变成“P” 或相反（当外部框架被转过来时）

4、。正轴和负轴可由转动修正钮来选择,0.37D或0.50D柱镜是可选的，根据需要可吧0.37D 或0.50D装到VT-10上。换交叉柱镜1）卸下交叉柱镜的两个螺钉(2) 换下有“A”或“P”字符的压紧环，移开压紧环的弹簧( 3 )拿出已设置的交叉柱镜(4)以于步骤倒了相反的过程安装新的交叉柱镜5、旋转柱镜按住旋转棱镜的基底转动旋转棱镜以设定检查光圈，为了改变三棱镜度数，转动三棱镜旋 转钮，直至得到所希望的度数出现。6、角膜对中设备转动前额拖钮以调节前额位置，使设置病人的头部在额托上后，通过角膜对中光圈观察(20cm 左右位置上看)，从比例窗中观察长线所指的位置。光圈中的长线代表测量距离是13.7

5、5cm是标准的配带高度，三根短一些的线以2mm的间距缩小，因此假如角膜位置设定在第二根短线上，所测的屈光度数应为镜片在17.75mm位置上的数据，13.75 (标准值)+4(第二根最短线的修正值) =17.75mm。例1：假如所测数据为S+8.00角膜至镜片距离为第二个短线即4mm,参照修正因子表1 为4mm和+8.00D，修正数为+0.26D，所以对于配带13.75标准镜片距离的患者来说实际度 数为+8.00D+(+0.26D)=8.26D,修正值取整为 8.25D。例2：假如角膜表面是在第二和第三短线间，应为5mm,侧得值为S-11.50D，参照表2应为(0.57+0.68) /2=0.6

6、2D,所以配带13.75距离镜片时实际度数应为(-11.50) +(+0.62)= -10.88D。7、旋转近点卡假如镜片为多焦点镜片，需测试近点距离的屈光度，近点距离可从5 英寸至 28 英寸，度 数从 8 至 1.5，公制距离是从 15cm 至 70cm.。近点测试卡图画的意义：1、近点视度测试画（40cm距离）2、老花测试3、测试近点和中距离的水平隐斜视4、近点视度测试（40cm至1.0视力）5、老花测试6、近距离视度（40cm）7、中距离视度（67cm）8、测试近点和中距离垂直方向隐斜视9、近点视度测试（40cm距离至1.0视力）10、散光测试接下来，转动转向调节杆，使仪器向内变换角度

7、，以使镜片主轴对着16英寸处，这样就 可测近点视力。8、检测过程例：A先生25岁，戴眼镜，疑视力不够首先用 TOPCON 查片仪查一下所戴镜片度数，结果如下：PD 63cmR S -.00 C-0.50 A 90L略A戴眼镜进行视力测试为0.7 （20/30），然后用VT-10查他到底应戴多大度数镜片。8.1 安装仪器（1）略（ 2）设定球镜和柱镜到 0（3）设定PD,测PD值（4）使仪器定位在病人面前，使A先生面部靠在额头上（ 5）调整水平钮使水泡在中心位（ 6）观察角膜和仪器间距离（7）先用右眼测量，转动辅助镜片钮以使0或0设定为右眼，0C为左眼8.2 雾视检查（1）比估计 S 值增加 3

8、.00D，比如（-1.00） +（+3.00）=+2.00D（2）在这种条件下，A不清楚看清画面，逐渐增加负度数，在A先生的例子中逐渐减少S值，旋转小球镜盘使2.001.751.5到0.5D（3）投射散光画面同时问A先生能否看到，如A先生回答所看为图3所示，转动标柱镜轴位，应当从A先生所回答的最暗转动90度。（4）转动柱镜改变C值，从0.000.250.50以使A先生每条线相同，在-0.50处,如 A 先生所看画面如图所示，则停止。（5） 改变S值（以0.25D间隔）以使其视力为1.2到1.5,记下视力变化过程-1.001.251.500.70.91.21.51.5-1.00-1.25-1.5

9、-1.75-2.25正确的度数应选最小的，老花正相反，对A先生应为-1。75,初步测试完成，更精确的下 面再作8.3精确测试散光轴位和度数（1）设定交叉柱镜在病人眼前，同时字母“A调直（2）所示画面应被投射，然后问A先生转动前和转好后感觉如何，在感觉好的面停下。（3）旋转镜片再次比较，假如图37中的设置对A先生清楚则把交叉蛛镜朝着橘黄色 点方向再移动 5度，使之变成100度。（4）再次旋转镜片，同时问A先生有什么不同，假如A先生回答是一样的，则轴位检 测完成（轴为100度）（5）下一步，测柱镜度数（精确测量）转动P字符至原轴位A处。（6）然后让病人比较，假如当P处橘黄色点在外时为最清楚处所示，

10、意味A先生的度 数增加了 0.25D。（7）转动镜片再次比较，保证设定为最好的，因为白点被定位在P处,C应被减少0.50D， 假如橘黄色点在P处，C就增加了 0.25D，因此总共0.5D增加。(8) 再次转动镜片，A先生认为设置为最清楚，正确的修正度数应在0.25D和0.5D间, 最后精确度为 C-0.62D8.4 精确检测球镜大小(红、绿测试)( 1)用红绿画面进行红/绿测试，问病人两种颜色的画面中哪种更清楚，假如绿色清楚一些 意味着近视略强，减少 S0.25D,-1.75 1.50(2)反复测试，假如李先生认为此时红色清楚S就-1.62D,通常选小度数为-1.50D,最后结 果为R-1.5

11、0D -0.50D A 100D，然后转动左眼为0或0,右眼设为0C,进行左眼测试8.5双目平衡测试( 1) 旋转棱镜方式(a) 测试过程是左、右眼独立进行的，但双目应同时张开，双眼都设定为0或0,左右眼 的棱镜度应为2 BU (右眼)和2 BD (左眼)(b) A先生回答两图象一高一低，并说上边的图最好，然后增加+0.25D到S (为右眼)，如下边的更清楚，增加+0.25D到左眼，因此，(-2.00)+ (+0.25)= -1.75D(C)问他哪一个更清楚，当都清楚时，平衡测试完成(d) 拿走旋转棱镜，双眼的球镜度都增力口+1.00D,因此，李先生的屈光力应为R S-0.5DC -.5D A

12、 100DL 略(e) 以0.25D精度增加双眼球镜值，直到他看清楚1.2或1.5(20/15)，他想看清1.5(20/15),S 变为 R：S-1.50D C：-0.5D A：100D( 2) 偏振镜片测试(a)转动辅助镜片至P处(两眼)，投射双目平衡测试画面(b)A 先生看着两个画面，问他哪一个图更清楚一些，他的右眼能看清上排画，左眼能看 清下排画，假如两排画是一样清晰，则平衡是很好的，当两排不是一样清晰，增加S+0.25 到看得较清楚的那只眼上，直到两行清晰度是一样的。(c) 设定辅助镜片到0或0上，增加+1。00到S值上(d) 每次减少0。25D直至双眼力为1.2或1.58.6远点隐斜

13、视检查( 1 ) 马德克斯十字架和旋转棱镜(a) 先作水平隐斜视检查，与双目平衡一样，(1)旋转棱镜方式，设定辅助镜片为右眼RMH,设定旋转棱镜以使它的0设定在三角符号上对准左眼，见图45,图46-A为A先生 右眼所见，同时图46-B的亮点为A先生左眼所见，它可能是图47中的A或B,当棱镜旋 转时，亮点会移动，问病人能否看到图46B所示图像，最后测试结果为图48所示，结果为 2 BI (基底向内)表示2外斜(b) 测量垂直方向斜视，设定辅助镜片(10)到RMV,如图49所示，测右然后设定旋转 棱镜(8)到左眼在水平位，A先生的右眼能看到水平红色线，左眼能看到亮点，与(A) 过程一样的测试步骤，当旋转棱镜(9)时，问A先生能否看到红线和亮点是否重合，读图 50中数，读数为0.5 (在0以下)意味着左眼0.5 BD,叫做0.5上隐斜视( 2) 偏振镜方式(a)转动辅助镜片(10)到P,投射偏振画面，见图51(b)假如病人无斜视，四条线将被病人看成图51所示，如病人有斜视，四条线将不会对中