消化系统疾病复习题

《消化系统疾病复习题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《消化系统疾病复习题（8页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、 消化系统疾病病人的护理 复习题 一、选择题。1.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：Alml Bl-2ml C2-3ml D3-4ml E5ml 2.原发性肝癌肝外血行转移最多见于： A肺 B骨 C肾 D脑 E皮肤 4.在我国肝硬化的主要原因是： A酒精中毒 B中毒性肝炎 C病毒性肝炎 D营养失调 E慢性肠道感染 5.对肝硬化病人的护理是： A应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生 B可以进食普通食物，无特一殊要求 C少量饮酒可以扩张血管改善门 静脉循环D避免粗糙食物 E腹水时，每天给水量也不能少于1500ml6.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是： A少食多餐 B保护胃黏膜

2、C制止胃酸 D中枢镇静 E早期手术 7.最能提示幽门梗阻的临床表现是： A上腹部触及包块 B剑突下偏右压痛明显 C吐出大量的宿食 D餐后炮胀 E胃部振水音 8.下面哪一项不是门脉高压的常见表现： A脾肿大 B肝肿大 C食管静脉曲张破裂出血 D腹水 E痔核形成 9.肝昏迷前驱期的主要表现是： A轻度性格和行为改变 B扑翼样震颤 C脑电图异常 D意识错乱 E昏睡但可唤醒 10.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是： A疼痛一进食一疼痛 B进食一疼痛一缓解 C缓解一疼痛一进食 D进食一缓解一疼痛 E疼痛一进食一缓解 11.急性上消化道大出血伴休克的病人，去枕平卧的主要意义是：A防止窒息 B减少出血 C改善

3、脑血供 D降低脑耗氧 E有利于止血12.肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现是： A.腹水、脾肿大、颈静脉怒张B.高血压、腹水、脾肿大C.肝肿大、脾不大，侧支循环开放 D.腹水、脾肿大，侧支循环开放 E.黄疸、腹水、肝肿大 13.肝硬化大量腹水的病人的护理，下列哪项不妥：A.半卧位 B.低盐饮食 C.尽量补液 D.皮肤护理 E.定期测腹围14、下列哪项不符合中枢性呕吐的特点 A、呕吐常与进食无关、无恶心 B、常呈喷射状C、呕吐后轻松感 D、常伴剧烈头痛 E、常呈顽固性呕吐15、对慢性胃炎进行健康教育下列哪项不妥 A、有规律的饮食 B、注意饮食卫生 C、指导自我保健D、常规应用抗生素 E、定期胃镜

4、检查16、消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A、幽门螺杆菌感染 B、饮食失调 C、吸烟 D、精神因素 E、胃酸、胃蛋白酶17、关于溃疡病患者的饮食护理，下列哪项不妥 A、少量多餐 B、以面食为主 C、低脂饮食 D、呕血后宜于进多渣饮食E、规律进餐18、预防原发性肝癌发生的首要措施是 A、防水、防霉、防病毒 B、注意日常饮食卫生 C、保持乐观的情绪 D、禁忌服用损害肝脏的药物 E、保持生活规律19、呼吸系统疾病最常见的原因是 A、感染 B、变态反应 C、粉尘和有害气体 D、其他肿瘤疾病 E、冷空气刺激20、长期每天引用酒精含量为32的白酒约达到多少ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危

5、险性 A、100ml左右 B、200ml左右 C、300ml左右 D、400ml左右 E、500ml左右21、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生 A、低血钾 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、代谢性酸中毒 E、低血钠22、下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当 A、注意饮食卫生 B、戒烟酒 C、定期复查 D、常规应用抗菌素 E、避免服用刺激性的食物和药物23、慢性浅表性胃炎的主要原因是 A、幽门螺杆菌感染 B、胆汁反流 C、非甾体类抗炎药 D、烟酒等不良嗜好 E、自身免疫24、下面关于胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是 A、可用吸管直接吸入 B、可出现便秘和大变呈黑色 C

6、、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高 D、最好在餐后半小时服用 E、极少数病人出现急性肾衰竭25、消化性溃疡最常见的并发症是 A、出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽门梗阻 E、癌变26、质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是 A、抑制组胺H2受体 B、抗胆碱能神经 C、保护胃粘膜 D、拮抗胃泌素受体 E、抑制H+-K+-ATP酶的活性27、肝硬化病人门静脉高压最突出的临床表现为A、厌油腻 B、消瘦乏力 C、齿龈出血 D、黄疸 E、腹水28、一例胃溃疡患者12 小时前呕血800ml，除下列哪项外均提示出血未停止排出黑便呕出紫红色血液意识模糊肠鸣音亢进皮肤湿冷苍白29胃壁细胞可分泌

7、A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 30、指肠的好发部位是 A 十二指肠降部 B 十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部31、上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml32 出现黑便其出血量至少应是A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml E 400ml33 下列消化系统疾病的护理哪项不妥A 呕吐后应漱口 B 便秘时可多吃蔬菜水果 C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠34 急性糜烂性胃炎的主要临床表现

8、是A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛35、 确诊慢性胃炎的主要依据是A 活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查36、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空37下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解D 疼痛发生于进食后3060分钟 E 疼痛规律是疼痛进食缓解38与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精

9、神因素 E 胃酸、胃蛋白酶39.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力E 肝掌40、诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是A -GT B AFP C CEA D 腹腔镜检查 E MRI41.上消化道出血的特征性表现是A 氮质血症B 发热 C 失血性周围循环衰竭D 呕血与黑便 E 意识模糊42.出现黑便一次出血量至少在A 5ml以上 B 50ml以上 C 150ml以上 D 200ml以上 E 250ml 以上43.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为A 准备急救用品和药物 B 迅速配血备用 C 去枕平卧，头偏向一侧D 遵医嘱应用止血药 E 开放

10、静脉44.粪便隐血试验阳性提示A 每日出血量大于5ml B 每日出血量大于15ml C 每日出血量大于20ml D 每日出血量大于30ml E 每日出血量大于50ml45.三腔气囊管压迫止血适应于A 胃底静脉曲张破裂出血 B 急性出血糜烂性胃炎 C 胃癌引起的上消化道出血 D 消化性溃疡并发出血 E 食管癌溃烂所致出血46.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是A 每8小时 B 每12小时 C 每24小时 D 每36小时 E 每48小时47.做纤维胃镜术时，患者宜取A A左侧卧位头稍后仰B 右侧卧位头稍后仰C 头低脚高位D 头高脚低位E 颈后仰卧位48有关纤维胃镜的护理，错误的是

11、A 术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B 检查前禁食、禁药、禁烟12hC 检查前1015min，用2利多卡因麻醉咽部 D 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E 术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食49.溃疡病最主要的症状是A、返酸 B、嗳气 C、呕吐 D、慢性周期性疼痛 E、腹胀50.关于十二指肠溃疡，哪项是错误的A、上腹痛多在饭后34小时发作 B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右 D、比胃溃疡易发生癌变 E、发病年龄比胃溃疡为年轻51.下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食 B、补液和输血 C、止血剂 D、阿托品等解痉剂 E、手术治疗B1题型（52-53共用备选答案）A、慢性

12、胃体胃炎（A型胃炎） B、慢性胃窦胃炎（B型胃炎）C、胃溃疡 D、十二指肠球部溃疡 E、浅表性胃炎52.血清胃泌素慢性增高是（ ）53.空腹痛是（ ）54、小肠病变的腹痛多发生在 A、剑突下 B、右下腹 C、左下腹 D、脐周 E、下腹部55、急性呕吐和腹泻的病人，优先考虑的护理诊断是 A、营养失调：低于机体需要量 B、有口腔粘膜完整性受损的危险 C、有体液不足的危险 D、活动无耐力 E、焦虑56、下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是 A、多数是由幽门螺杆菌感染引起 B、主要由胆汁反流引起 C、非甾体类消炎药引起 D、甾体类消炎药引起 E、烟酒等不良嗜好引起57、治疗消化性溃疡的药物中，可使粪便呈黑

13、色的是 A、氢氧化铝 B、硫糖铝 C、洛赛克 D、西米替叮 E、胶体次枸橼酸铋58、下列哪项不是幽门梗阻所致呕吐的特点 A、量多且有宿食 B、食后812小时发生 C、酸臭味 D、吐后感到舒适 E、闭目平卧可缓解59、肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A、出血倾向 B、并发感染 C、脾功能亢进 D、内分泌功能异常E、营养不良二、填空题：1、大便OB阳性，提示消化道出血量 ml，出现黑便，出血量 ml 2、腹腔穿刺放液，一次放液量不宜超过 ml3、上消化道大出血的病人，由平卧位改成半卧位时即出现血压下降 脉搏增加 次/分，说明血容量明显不足，需紧急输血肝硬化失代偿期的病人因雌激素增多可出现 和

14、4、胃镜检查的病人应禁食 小时，有幽门梗阻者先 再检查。5、 是诊断肝细胞癌最特异的血清标志物。6.食管长约25cm，其功能是( )和( )，食管有( )个生理性狭窄部，是( )的好发部位。7.小肠由十二指肠及( )、( )组成，是消化道中最长的一段。小肠是( )、( )食物的主要场所，因其黏膜具有巨大的功能面积。8.剧烈、频繁的呕吐可使( )大量流失，从而引起( )、( )低钾、代谢性碱中毒发生。9.正常人大便次数为每周( )次至每日( )次，每日大便量( )。当大便次数超过每日3次，且便质稀薄、容量及水分增加时，即为腹泻。10.消化性溃疡临床表现特点为：( )病程、( )性发作、( )性疼

15、痛。11.肝硬化的常见并发症有( )和晚期最严重的并发症( )。12.每日上消化道出血量达( )ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在( )ml以上；胃内潴留血液达( )ml时可致呕血。13. ( )和( )是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有( )，出雪量小且速度慢时，也可仅见( )。14.用三腔气囊管压迫止血一般以( )天为限，若出血已停止需继续观察( )小时未再出血，可考虑拔管。三、问答题： 1.消化性溃疡病人的护理诊断有哪些？ 2.肝硬化体液过多的护理措施有哪些？ 3.肝硬化的并发症？4.腹腔穿刺放腹水的护理？5.试述上消化道出血时如何判断是否有活动性出血。6

16、.简述急性胃炎健康教育的内容7、试从病因、临床表现、有关检查等方面比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。8、肝硬化腹水的机理9、护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些？四、名词解释1、肝肾综合症 2、呕血 3、消化性溃疡 4、肝硬化 5、脾功能亢进五、病例分析（一）王，男，22岁，出现空腹时上腹部发作性疼痛2月余，昨天起腹痛加剧，并先后3次排出黑色糊状便多量，今晨又呕吐咖啡渣样胃内容物约300ml，随后家人发现其四肢湿冷、而急送医院。查体：T36.6，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压80/50mmHg；病人神情淡漠，反应迟钝。1、该病人出血的可能原因是什么？（1分） 2、估计其出血量

17、 （1分） 3、提出1个最主要的护理诊断（相关因素）制定完整的护理措施（13分）（二）患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37，P110次/分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及落音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 问：初步诊断治疗原则应采取哪些护理措施。(三)患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小

18、时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约200克，故来院诊治。体检：T36.9 P96次/min R22次/min BP14.6/9.3kPa神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心率齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（）。实验室检查：WBC 5.0109/LHb 100g/L尿常规（），大便隐血（+）问：1.患者可能的医疗诊断？ 2.明确诊断，可做何检查？ 3.治疗要点？ 4.饮食护理要点？8