心率不齐的原因及解决方法

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1、心率不齐的原因及解决方法心率不齐的原因及解决方法心率不齐病因：1、呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐 中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具 体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些 药物有关。3、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动。4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关 的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均 匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。5、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房 的异位激动，有时可使窦房结的激

2、动提早发生，继之窦房结受抑制， 因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔 的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐，常见于儿童和青年人，多 无病理意义，不需要治疗，也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心 律不齐，多见于老年人和心脏病患者。心率不齐检查诊断：1、呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于 儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机 理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化， 使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经 张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期

3、恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。 其心电图特点如下： P波为窦房结发出的“窦性P波”（1、11导联中正向，aVR导 联中负向），其形态恒定。 心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率 减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 PR间期大于0.12秒。2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认 为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物（如洋地黄，吗 x 等）有关 其心电图特点如下： P波为窦房结发出的“窦性P波”（1、11导联中正向，aVR导 联中负向），其形态较恒定。

4、P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 在同一导联中，P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。 PR间期大于0.12秒。3、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的 P 波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： P波是窦性P波（1，11导联中正向，aVR导联中负向）. P波形态、大小变化不一致。 PR间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的.窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异 常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。5、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激

5、动，有时可使窦房结的激动 提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的 窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律 不齐，常见于儿童和青年人，多无病理意义，不需要治疗，也见于 心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和心脏病患 者。心率不齐治疗护理：治疗：1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50 次，无症状者，无需治 疗。2、如心率低于每分钟40 次，且出现症状者可用提高心率药物 （如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工 心脏起搏器。4、原发病治疗。5、对症、支持治疗。请在医生指导下用药：用药：1、大部分病

6、人在消除病因或诱因后，症状可消失、2、有明确的原发性疾病时应积极治疗。护理：心率不齐预防保健：完全预防心律失常发生是非常困难，但可以采取适当措施，减少 发生率。2、稳定的情绪：保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的 心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽 慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。3、自我监测：在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问 题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可 减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称 前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早

7、休息并口服 安定片可防患于未然。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当 发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速” 病人，发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐，或深呼吸动作，或压迫 眼球可达到刺激迷走神经，减慢心率的目的，也能马上转复。4、合理用药：心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往 往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人 必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常 药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。5、定期检查：身体定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等， 因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及 观察用药效果和调整用药剂量。6、生活要规律：养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可 诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量， 不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热， 洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定 时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不 从事紧张工作，不从事驾驶员工作。