布氏杆菌脊柱炎的治疗

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1、布氏杆菌脊柱炎的治疗布氏杆菌在一般情况下回再家禽或者家畜的身上感染,如果 人食用了或者是接触了患病的乳制品或者是其肉,都有可能会被 感染布氏杆菌的。当人患上布氏杆菌的时候,身体会出现一些病 变反应,布氏杆菌脊柱炎主要是病菌感染到骨关节后的一种局部 的表现,是最为常见的一种反应。心理治疗:病人及家属对本病不认识,长期发热、病痛等致病人恐惧、 焦虑、抑郁、悲观等负面情绪严重,对治疗影响极大。因此我们 应多关心、帮病人,减轻其心理压力,鼓励其下棋、听音乐等转 移注意力。对患者及家属进行健康宣教,告知本病主要传染源为 病畜及污染的肉类、奶制品等,人群普遍易感,应加强个人防护; 同时切断传播途径,工作时

2、带手套,穿防护服,不食用未煮熟的 肉类及奶制品。本病在人与人之间极少传染,可以放心交往,但 与患者应避免亲密接触。基础治疗。1. 有条件者应单独病房隔离,病房向阳、通风好。室温20-22C左右,湿度 50-60%1。勤更换衣裤及被褥,并单独消毒处理。2. 发热时卧床休息,因热退时大汗淋漓,尽量予温水浴、酒精浴等物理降温,多饮水,热退汗出后更换衣裤。3. 疼痛管理。患者脊柱、四肢关节痛,可服非甾体类抗炎镇 痛药物;同时局部按摩,每日 1-2 次,每次 30 分钟;热敷;短波 红外线热疗,每日 1-2 次,每次 15-30 分钟等;轴向翻身,被 动活动四肢关节等。如果疼痛不缓解,可予局部封闭或镇痛

3、泵治 疗。疼痛减轻后弹力围腰保护下下床适当活动。4. 饮食管理,鼓励患者多食用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡汤、蔬菜 等营养丰富易于消化的食物,忌辛辣,可少食多餐。水分丢失多, 应多饮水,每天饮水至少 3000ml。药物治疗:予抗布氏杆菌治疗,多西环素 0.1 日二次口服,利福平 0.45, 日一次口服。维生素 B60.2 日三次口服,缓解恶心症状,如果食欲差,可以口服多 酶片、吗丁啉等。益肝灵3 片,日三次口服,保护肝功能。如果 无多西环素,可以用链霉素、复方新诺明等。4 周为一疗程,应 用 3-5 个疗程,致 RBPT 阴性或 SAT1 :40 以下,每个疗程间停 用1周。每月门诊复查一次肝功能、RBPT、SAT、血沉、C反应 蛋白、血十六项等。

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