心脏解剖精品课件

《心脏解剖精品课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心脏解剖精品课件（48页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2021/4/261心脏解剖心脏解剖&心脏传导系统心脏传导系统华东医院华东医院 周雯周雯2021/4/262 位于纵隔腔内位于纵隔腔内 左右肺之间左右肺之间 2/3 2/3 在中线左侧在中线左侧 方向：右后上左前下方向：右后上左前下Mid Line2021/4/263概述：心房为薄壁，低压心腔心房为薄壁，低压心腔左右心房以房间隔分隔左右心房以房间隔分隔导管从右心房到左心房，需行导管从右心房到左心房，需行房间隔穿刺术，经卵圆窝通路房间隔穿刺术，经卵圆窝通路进入左心房进入左心房右心房：在右心室收缩期充盈在右心室收缩期充盈接受来自于接受来自于SVC，IVC，CS的的血液血液 静脉血静脉血2021/4

2、/264IVC右心房右心房2021/4/265IVC右心房右心房2021/4/266IVCTricuspid Valve Annulus(TVA)2021/4/267IVCRight Auricle(or)Right Atrial Appendage2021/4/268IVC2021/4/269 点点 CS窦口 His 束 边缘边缘 Todaro氏腱 三尖瓣环2021/4/2610IVC9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-12-112022-12-11Sunday,December 11,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-12-112022-12-112022-

3、12-1112/11/2022 11:16:32 AM11、人总是珍惜为得到。2022-12-112022-12-112022-12-11Dec-2211-Dec-2212、人乱于心，不宽余请。2022-12-112022-12-112022-12-11Sunday,December 11,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-12-112022-12-112022-12-112022-12-1112/11/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年12月11日星期日2022-12-112022-12-112022-12-1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么

4、。2022年12月2022-12-112022-12-112022-12-1112/11/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-12-112022-12-11December 11,202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-12-112022-12-112022-12-112022-12-112021/4/2612 左心房 在左心室收缩期充盈 接受来自肺静脉的血液 动脉血2021/4/2613肺静脉肺静脉2021/4/26142021/4/26152021/4/26162021/4/26172021/4/2618 概述概述 左右心室间以室间隔相隔 分流入道和流

5、出道 左心室左心室 接受来自左心房的血液 将血液泵入主动脉(Ao)，至全身组织 左心室室壁厚于右心室 右心室右心室 接受来自右心房的血液 将血液泵入肺动脉2021/4/2619Viewed from above面面2021/4/2620右心室右心室2021/4/26212021/4/26222021/4/26232021/4/26242021/4/26252021/4/26262021/4/2627 心外膜心外膜 最外层Outermost layer 薄层，浆膜Thin,serous membrane 心肌层心肌层Myocardium 中层Middle layer 工作心肌Working mu

6、scle of heart 心内膜心内膜Endocardium 最内层Innermost layer Lines myocardium 心包心包Pericardium 心包腔Pericardial Sac 内含少量浆膜液Small amount of liquid2021/4/2628 纤维骨架 分离心房和心室 为心脏瓣膜提供框架2021/4/2629 只允许血液从心房单向流向心室 三尖瓣连接 RA 和 RV 二尖瓣连接 LA和 LV 心室压力低于心房压力时，房室瓣开放2021/4/2630 心脏收缩期心脏收缩期 2021/4/2631 心脏舒张期心脏舒张期2021/4/2632 肺动脉瓣：连

7、接RV与PA 主动脉瓣：连接LV 与 AoPulmonic ValveAortic Valve2021/4/26332021/4/2634 腱索腱索 腱索连接房室瓣和乳头肌 乳头肌乳头肌 发自心内膜,连接于腱索 作用作用 心室收缩迫使房室瓣关闭 乳头肌收缩引起腱索紧张 预防血液从动脉逆向回流至心室2021/4/2635心脏传导系统心脏传导系统 Conduction System2021/4/2636 窦房结（窦房结（SA Node）The hearts main Pacemaker Located near junction of RA and SVC Bachmans Bundle cond

8、ucts activation from SA node to LA 结间束（结间束（Internodal Tracts）Conducts activation from SA node across atria 纤维骨架（纤维骨架（Fibrous Skeleton）barrier to conduction from atria to ventricles2021/4/2637 房室结房室结(AV node)位于三尖瓣上方，CS开口前方 激动从心房经AV 传导到His 束(bundle of His)Traffic Cop Secondary pacemaker of the heart20

9、21/4/2638 If the ventricles contract when the mitral and tricuspid valves are open,blood tends to go backwards instead of forwards By delaying it 120 to 150 milliseconds,that allows the atria to empty and then the ventricles to contract against closed valves.2021/4/2639 希氏束（Bundle His）Start of Ventr

10、icular Conduction System Conducts impulses through septum to bundle branches Normally the sole electrical connection between atria and ventricles2021/4/2640 束支（束支（Bundle Branches）Down Septum Wall Transmits impulses from the bundle of His to both ventricles 浦氏纤维网（浦氏纤维网（Purkinje Fibers）Special cells o

11、f conduction throughout the ventricles Tertiary pacemaker of the heart 20-40 bpm2021/4/2641 These are like the Autobahn.Sinus node and AV node have speed limits of about about 25 mph Atrium and ventricular muscle is 70 or 75 mph His-Purkinje system is like the Autobahn at 150 mph.It allows very rapi

12、d conduction down to the apex of the heart Large cells and allow contraction down to the apex so the heart squeezes apex back to base.2021/4/2642 SA Node Internodal Tracts a n d B a c h m a n s Bundle AV Node Bundle of His Bundle Branches Purkinje Fibers2021/4/2643Cardiac Anatomy QuizPlease identify

13、 the following anatomic points.SA NodeBachmans BundleInternodal TractsAV NodeBundle of HisBundle BranchesPurkinje Fibers1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.Superior Vena CavaOS of Superior Vena CavaRight AtriumOS of Inferior Vena CavaCoronary SinusInferior Vena CavaTricuspid ValveRight VentricleIntraatria

14、l SeptumIntraventricular SeptumLeft AtriumMitral ValveLeft VentricleReview2021/4/26449、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.12.1122.12.11Sunday,December 11,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*12/11/2022 11:16:35 AM11、人总是珍惜为得到。22.12.11*Dec-2211-Dec-2212、人乱于心，不宽余请。*Sunday,December 11,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.12.1122.12.11*Decembe

15、r 11,202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年12月11日星期日*22.12.1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年12月*22.12.11*December 11,202216、业余生活要有意义，不要越轨。*12/11/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.12.11谢谢大家谢谢大家2021/4/26459、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.12.1122.12.11Sunday,December 11,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*12/11/2022 11:16:35 AM11、人总是珍惜为得到。22.12.1

16、1*Dec-2211-Dec-2212、人乱于心，不宽余请。*Sunday,December 11,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.12.1122.12.11*December 11,202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年12月11日星期日*22.12.1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年12月*22.12.11*December 11,202216、业余生活要有意义，不要越轨。*12/11/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.12.11谢谢大家谢谢大家2021/4/26469、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2

17、2.12.1122.12.11Sunday,December 11,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*12/11/2022 11:16:35 AM11、人总是珍惜为得到。22.12.11*Dec-2211-Dec-2212、人乱于心，不宽余请。*Sunday,December 11,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.12.1122.12.11*December 11,202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年12月11日星期日*22.12.1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年12月*22.12.11*December 11,202216

18、、业余生活要有意义，不要越轨。*12/11/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.12.11谢谢大家谢谢大家9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.12.1122.12.11Sunday,December 11,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*12/11/2022 11:16:35 AM11、人总是珍惜为得到。22.12.11*Dec-2211-Dec-2212、人乱于心，不宽余请。*Sunday,December 11,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.12.1122.12.11*December 11,202214、抱最大的希望，作

19、最大的努力。2022年12月11日星期日*22.12.1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年12月*22.12.11*December 11,202216、业余生活要有意义，不要越轨。*12/11/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.12.11谢谢大家谢谢大家2021/4/26489、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-12-112022-12-11Sunday,December 11,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-12-112022-12-112022-12-1112/11/2022 11:16:35 AM11、人总是

20、珍惜为得到。2022-12-112022-12-112022-12-11Dec-2211-Dec-2212、人乱于心，不宽余请。2022-12-112022-12-112022-12-11Sunday,December 11,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-12-112022-12-112022-12-112022-12-1112/11/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年12月11日星期日2022-12-112022-12-112022-12-1115、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年12月2022-12-112022-12-112022-12-1112/11/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-12-112022-12-11December 11,202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-12-112022-12-112022-12-112022-12-11谢谢大家谢谢大家