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1、全市卫生工作调研汇报根据市人大常委会主任会议安排，前段时间，市人大常委会组织调查组，通过听取汇报、实地察看、座谈了解、专题调研等形式，对全市卫生工作情况进行了调查。8月26日，市十六届人大常委会第三十次会议在听取审议市政府工作报告的基础上，从卫生法律法规政策落实情况、医疗卫生服务情况、社区卫生服务情况、新农合工作开展情况、公共卫生服务情况、妇幼保健工作情况、从业人员工作作风情况七个方面对全市卫生工作进行满意度测评。具体得分分别是：91.4、90.1、89.5、92.5、90.2、92.2、84.7，全市卫生工作测评总分为90.1，总体评价为满意。现将调查的有关情况报告如下：近年来，市政府以建设
2、健康为目标，着力完善基本医疗保障、医疗卫生服务、公共卫生服务三大体系，努力提升社区卫生服务、疾病预防控制、卫生监督执法、卫生队伍服务四项能力，全市卫生事业呈现出良好的发展局面。我市先后荣获全国艾滋病综合防治示范县、全省卫生系统十大服务品牌、市卫生工作先进县市区等荣誉称号。（二）注重保障性，确保群众真正得到实惠。一是新农合让参合农民得到实惠。市政府把推行新农合作为关注民生促进和谐的重要举措，精心组织，规范运作，全面推进，各项制度逐步建立完善。目前，镇村一体化管理卫生所报销比例提高到40%，镇街卫生院门诊补偿比例提高到40%，住院报销比例提高到85%。年，全市共有628947人参加新农合，截至7月
3、底，共为38.63万人次报销医药费用8323.52万元，报销万元以上的354人。新农合还将儿童白血病、儿童先天性心脏病等纳入大病统筹，并逐步扩大病种范围，一定程度上缓解了群众“看病难看病贵”问题。二是实施国家基本药物制度群众受益明显。自今年开始，在全市10处镇街卫生院、城区2处社区卫生服务中心、13处社区卫生服务站，对523种基本药物实行“零差率”销售。调查表明，全市基层医疗机构药品价格平均下降了54.46%，门诊人均药品费用下降45.12%，住院人均药品费用下降43.8%。三是社区卫生建设让群众就医更方便。全市已建成12处社区卫生服务中心和120处社区卫生服务站，并实行人员、业务、工资、药品
4、、财务“五统一”管理，极大地方便了群众就医。另外，着眼于解决群众看病难、看病贵、看病不方便等问题，还重点落实了开展城乡医院对口支援、实施远程医疗等20项医疗惠民措施，为群众提供了安全、价廉的医疗卫生服务。二、存在的问题亟需引起关注（一）农村卫生工作还比较薄弱。从目前情况看，乡村医疗技术水平和服务质量与群众日益增长的医疗需求存在较大差距。一是医疗设备陈旧落后。大多数镇卫生院基础设施简陋，基本医疗器械不足，配备彩超、CT等设备的医院很少。部分村卫生所房屋简陋破旧，缺少应有的基础诊疗设备。二是技术人员匮乏。卫生技术力量水平不高，医疗队伍青黄不接，人才缺乏的问题明显。三是乡医问题突出。目前，乡村医生队
5、伍整体水平偏低，专业知识更新缓慢，且老龄化严重，50岁以上的乡医占到50%以上。乡村医生承担着村居疾病控制、医疗、保健、协助处理公共卫生事件等多项任务，但其收入低、无养老保险等保障，致使乡村医生职业吸引力小，这不仅阻碍了农村公共卫生工作的开展，而且导致乡医队伍面临断层的危险。（三）医疗卫生服务发展不够平衡。城乡医疗资源配置不够合理，农村卫生整体服务能力不足，城乡医疗卫生条件差距较大。一方面乡镇卫生院缺乏必备的医疗设备，另一方面随着市级医院医疗设施水平的提升，先进的医疗设备与较低的医疗技术水平之间的矛盾也显现出来。由于卫生监督执法力量与现实工作相比较为薄弱，致使公共卫生服务进展不够平衡，公共场所
6、卫生和职业卫生在某些领域距标准要求还有较大差距。医疗服务市场监管力度不够，非法行医现象禁而不绝。卫生工作涉及千家万户，事关每个人的生命健康。为进一步做好全市卫生工作，结合调查中发现的问题，提出如下建议。（二）深化医卫改革，推动卫生事业科学发展。要把上级医药卫生体制改革的要求与我市卫生工作实际紧密结合，进一步完善医改的各项政策和制度，在财力上给予支持，在机制上给予指导，确保改革取得实质性进展。要科学制定公共卫生的工作目标和服务要求，合理确定医疗机构人员编制和经费定额，建立健全激励机制，积极推进各项公共卫生项目的落实。要加快公立医院改革步伐，把增加政府投入与转变公立医院的体制机制结合起来，采取适当
7、调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制，以利于强化公立医院的公益性和政府的有效监管。要建立科学的综合考核办法，结合医疗安全管理、医疗质量管理控制和临床重点专科建设等工作，认真制定考核指标，落实奖惩制度，推动医改工作向纵深发展。（四）加大投入力度，确保卫生事业健康发展。各级政府是医疗卫生公益性的主体，其重要责任是为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。要随着经济的发展和财力的增强，逐步增加对卫生公共事业的投入，既要注重投入的公平，又要注意投入的方向，确保城乡卫生均衡发展。要广开融资渠道，既要突出政府筹资的主体性，又要鼓励和引导社会各方力量积极参与，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。要大力支持医药卫生体制改革，建立健全基层医疗卫生机构补偿机制，支持镇街卫生院、村卫生室和社区卫生机构的公共服务能力建设。同时建议市政府研究制定可行的政策，分批分期地完成镇街卫生院房屋、设备等配套设施建设，进一步提高整体服务功能，让广大农民群众享受城市居民同等医疗服务的待遇，努力推动和谐社会建设。
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