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1、xx 人民医院检验科标本洒溢处理流程一、标本或感染性废物发生洒溢时，首先根据洒溢位臵判断是否会立即造 成工作人员职业暴露，如果洒溢发生在实验室未直接接触医务人员身体的地 方，应先设臵洒溢标识，防止其他工作人员接触到或被污染。二、各种区域处理程序1、工作人员在处理洒溢事件时必须穿工作服或防护服，戴口罩、手套等防 护设备。2、实验室地面，台面，桌面的消毒：发生洒溢后（洒溢量超过10mL）立即用清洁布或吸水纸覆盖受污染的物品 表面或区域，然后在上面倒上含500mg/L有效氯消毒液，覆盖30分钟后擦拭清 洁污染区域。洒溢量少于10mL时直接向洒溢处倾倒含500mg/L有效氯消毒 液，覆盖 30 分钟后
2、擦拭清洁污染区域，然后将擦拭后的清洁布或吸水纸放于感 染性废弃物的容器内。再用清洁的抹布擦洗溢出区域，去除残留的消毒液。用 后的抹布臵于含500mg/L有效氯的消毒液内30分钟。3、实验室内使用材料、试验仪器内外表面有感染性物质洒溢时，一般选择 小型喷雾器喷雾消毒，以降低有机材料被损害的程度。4、衣物被污染后应立即脱下浸泡于含500mg/L有效氯消毒液30分钟后清 洗。5、潜在感染性标本在离心时发生破裂与洒溢时应立即关闭离心机电源，先 使离心机仓内气溶胶沉淀30分钟再打开离心机盖处理，处理玻璃碎片时应当使 用镊子或镊子夹着棉花来进行，玻璃碎片应臵于利器废物盒处理。离心机腔内 发生洒溢的部位均应
3、用500mg/L有效氯消毒液擦拭2-3次，然后用清洁水擦拭 干净并干燥，将所有的擦拭物品按感染性废物处理。7、若标本或感染性液体溅入眼睛或口鼻腔，立即用大量生理盐水反复冲 洗。8、标本洒溢导致工作人员意外吸入或意外接触暴露后应立即处理，并及时 报告科主任和院感科，如工作人员在处理操作过程中不慎被锐器损伤，应立即 按相关程序紧急处理。襄垣县人民医院医务人员职业暴露应急处置预案医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有 毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。一、局部紧急处理：1、用肥皂和流动水冲洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，至少10分 钟。2
4、、如有伤口应立即从伤口周边由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能地挤出 伤口部位的血液，禁止局部按压。3、用 75%酒精或0.5%碘伏等消毒剂消毒伤口，并包扎。二、评估与上报1.发生暴露30分钟内向本科主任报告，科主任在2 小时内上报医院感染管 理科。2.做好登记表的填写及资料保存。3. 确定患者是否具有传染性及职业暴露当事人免疫情况，立即进行检测，检测项目包括HCV、HBV、HIV、梅毒。4. 请感染科专家对患者、操作者的检验结果、发生职业暴露的暴露级别和暴 露源的病毒载量水平进行评估，确定下一步预防或治疗方案。5若患者HCV、HBV、HIV、梅毒抗原检测阴性或职业暴露当事人HCV、HBV、HIV
5、、梅毒抗体检测阳性无需做特殊处理。6若患者HCV、HBV、HIV、梅毒抗原检测阳性或职业暴露当事人HCV、 HBV、HIV、梅毒抗体检测阳性也无需做特殊处理。7若患者HCV、HBV、HIV、梅毒抗原检测阳性或职业暴露当事人HCV、 HBV、HIV、梅毒抗体检测阴性时需做如下处理。7.1 HIV暴露者应暂时脱离工作岗位，HIV暴露者预防性用药应于接触后4 小时内实施,最迟不得超过24小时，原则上用药越早越好。暴露者应于暴露后0 周、 4周、 8周、 12周、 6月、 12月进行血清学检查。7.2 HBV暴露者的处理：应在24小时内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白，并接种乙肝疫苗（按0 月、1月、6月皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug）。并于3月、6月、12月时 进行血清学检查。7.3 HCV暴露后参考注射干扰素（自愿），并于4周、6周、4月、6月进 行血清学检查。7.4梅毒暴露者参考注射长效青霉素（自愿）。7.5 污染源不明的视同阳性处理。
标本洒溢处理流程
