护士谵妄认知问卷

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1、3.本科4.研究生D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚D.十分清楚护士谵妄认知调查表一、一般资料1. 您所在科室2. 您的性别：1.男2.女3. 您的出生年月：年月4. 您的工作年限：年5. 您的职称：1.护士2.护师3.主管护师4.副主任护师5.主任护师6. 您所担任的职务：1.护士 2. 带教护士3.护士长7. 您的文化程度：1.中专2.大专8. 您是否在编：1.是 2.否二、ICU谵妄知识主观题目1. 你是否听说过谵妄吗？A. 听过B.没有2 您对谵妄的概念清楚吗？A. 不知道B.知道一点C.比较清楚3. 您了解谵妄

2、的分型吗？A. 不知道B.知道一点C.比较清楚7 您清楚谵妄的发生机制吗？A. 不知道B.知道一点C.比较清楚7 您清楚谵妄的危险因素吗？A. 不知道B.知道一点C.比较清楚4 您对谵妄的临床表现清楚吗？A.不知道B.知道一点C.比较清楚5 您清楚谵妄的诊断前提条件吗？A.不知道B.知道一点C.比较清楚6 您清楚谵妄的诊断和检测方法？A.不知道B.知道一点C.比较清楚8 您清楚谵妄治疗方法吗？A.不知道B.知道一点C.比较清楚9 您清楚谵妄的护理方法吗？A.不知道B.知道一点C.比较清楚10 您清楚谵妄的危害吗？A.不知道B.知道一点C.比较清楚ICU 谵妄知识客观题目1. 下列哪项不是谵妄的

3、说法（）A.急性精神紊乱状态B.急性神经紊乱状态C.急性脑衰竭D.急性脑综合征E.不知道2. 下列哪项对谵妄概念描述不准确（）A.以短时间内出现的、可逆的、波动性的意识障碍、注意力缺损及认知功能改变为特征，是一种急性脑功能障碍综合征B. 主要表现的急性发作的脑功能障碍，集中表现为认知功能受损，注意力不集中，思维紊乱的一个波动变化过程，同时还可出现意识混乱、困惑、幻觉等症状C. 谵妄是一种以急性起病和注意力障碍反复波动为特征的意识障碍，伴有认知水平的改变或感知障碍。D. 谵妄是指一组神经功能障碍综合征，表现为意识障碍、烦躁、行为无章、缺乏目的、注意 力无法集中。通常起病急，病情波动明显。E. 不

4、知道3 下列哪项不是谵妄的发生机制假说（）A.应激假说B.神经递质假说 C.神经传导假说D.不知道4. 谵妄的好发人群不包括（）A.高龄人群B.使用精神科药物的病人C.酗酒人群D.吸烟人群 E.不知道5. 以下哪项不是病人发生谵妄的基础危险因素（ ）A.既往罹患痴呆B.高血压史 C.肝肾功能异常D.营养失衡E.不知道6. 以下哪项不是病人发生谵妄的环境危险因素（ ）A.光线刺激B.声音刺激C.视力或听力受损 D.约束带使用E.不知道7. 以下哪项不是是病人发生谵妄的治疗危险因素（）A.镇痛、镇静药物B.机械通气C.长期制动 D.术后镇痛E.不知道8. 下列哪项谵妄的分型正确（）A.活动抑制型、

5、活动亢进型、混合型B.活动抑制型、活动亢进型、隐匿型C.苏醒期谵妄、术中谵妄、术后谵妄D.苏醒期谵妄、术后谵妄、康复期谵妄E.不知道9. 关于谵妄三种亚型描述正确的是（）A.三种亚型发病率、死亡率、预后差别大B.三种亚型表现不同，临床很容易识别C.三种亚型出现时间不同，可以根据时间分辨D.三种亚型治疗和护理方法一致E 不知道10. 下列哪项不是谵妄的临床表现（）A. 烦躁不安、兴奋、多语、活动增多、往往试图拔管、可出现攻击医护人员等B. 生理和心理活动减少，情感淡漠、说话和运动迟缓、注意力不集中、反应力下降、昏睡等C. 患者情绪不稳定，时而哭泣、时而大笑、时而安静，长时间处于动作停滞状态等D.

6、 症状波动明显，表现为昼轻夜重E. 不知道11. 下列哪项不是谵妄诊断须排除的（）A.脑神经系统疾病B.精神系统疾病C.既往罹患老年痴呆D.长期处于镇静状态E.不知道12. 谵妄评估的必要性（）A.不评估B.非常有必要C.有时必要D.不知道13. 下列哪项不是谵妄的诊断或评估方法（）A.诊断与统计手册：精神障碍B.ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）C.重症监护谵妄筛查表（ICDSC）D.格拉斯哥昏迷量表（GCS）E。不知道14下列哪项是美国危重症医学院（ACCM ）指南推荐使用的使用的谵妄评估方法（）A.诊断与统计手册：精神障碍B.ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）C.重症监护谵妄筛查

7、表（ICDSC）D.格拉斯哥昏迷量表（GCS）E。不知道15.谵妄评估间隔不超过多少小时（）A.6hB.8hC.12hD.24h16.ICU PAD 指南中推荐优先选择的镇静评估工具是：（ ）A.Ramsay B.RASS C. Ramsay 和 RASS D. Ramsay 或 RASSE.不知道17. 如果使用 RASS 进行镇静评估时，镇静程度应维持在（）A.-1RASS0B. -2RASS0C. -1RASS1 D.-2RASS1E.不知道18. 关于谵妄的预防和治疗，以下说法错误的是（ ）A. 对于成年ICU患者，如有可能，推荐早期活动可以减少谵妄发生，缩短谵妄持续时间。B. 优化环

8、境、控制光线和噪音、集中进行医疗护理工作和减少夜间刺激可以保护患者的睡眠 周期,预防谵妄发生。C. 对于接受机械通气的成年ICU患者，特殊的通气模式并不能有效促进睡眠，预防谵妄发 生。D. 推荐成年ICU患者使用氟哌啶醇来预防并缩短谵妄持续时间。E. 当患者发生谵妄时，必要时可预先给予镇痛治疗后，给予非典型的抗精神病药物，来缩短 谵妄的持续时间。19. 关于 ICU 病人镇静躁动管理，下面说法错误的是（ ）A. 每日中断镇静与维持轻度镇静目标两者可以相互替代,即如维持轻度镇静则无需每日中断 镇静。B. 当病人处于目标镇静水平并没有禁忌症时，可行每日自主呼吸试验、早期运动和锻炼。C. 维持轻度镇

9、静会增加生理应激反应，同时增加心肌缺血的发生率。D. 对于使用神经肌肉阻滞剂治疗的成年ICU患者，推荐采用反映脑功能的客观指标（如 AEPs）作为主观镇静评价的辅助手段。E. 对于接受机械通气的成年ICU患者，建议使用非苯二氮卓类镇静药物（异丙酚或右美托 咪定）而不是苯二氮卓类药物。20. 下列关于谵妄影响的描述，错误的是（ ）A. 谵妄具有可逆性，对近期认知影响大，远期认知影响不大。B. 谵妄可造成并发症发生率提高，如压疮、坠床、感染等C. 早期发现谵妄可降低谵妄并发症发生率D. 成年的谵妄伴随ICU住院日及总住院日延长，但不伴随病死率升高。E. 不知道三、知识需求及来源1. 在校所学的谵妄知识是否能满足临床需要（）A.是B.否2. 是否接受过谵妄知识培训（）A.是B.否3. （可多选）谵妄知识的主要来源（）A.在校学习 B.工作经验积累C.学术会议讲座 D.同事交流E.学习班学习4. （可多选）希望通过哪些途径增加自身谵妄知识（）A.学术会议讲座B.学习班学习C.同事交流 D.知识宣传小册子E.工作经验积累5. （可多选）最希望学到的谵妄知识 （）A.监测和诊断B.危险因素和病因C.临床表现与分型D.治疗及护理