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1、紧急手术优先制度1. 目的与适用范围1.1. 为严格执行执业医师法、医疗事故处理办法、医疗机构管理条例、等有关法律、法规和规章，为保证需要手术抢救治疗的急、危、重症患者得到快速的手术治疗抢救病人的生命而制定本制度。1.2. 适用于所有手术科室需要紧急手术抢救急、危、重症患者的生命2. 政策患者在住院期间突然发生需要紧急手术救治的、急诊多发复合伤、内脏破裂大出血等危及患者生命时，必须启动紧急手术优先方案以抢救患者生命。3. 定义紧急手术是指患者在住院期间发生内脏、大血管破裂大出血或急诊科门诊患者多发复合伤、内脏破裂、大血管破裂等引起大量出血而危机患者生命需要立即手术止血来抢救患者的生命。4. 流
2、程手术麻醉科24小时值班，手术室日常工作中必须预留一个手术间，以接待紧急手术之用。病情极不稳定的紧急手术病例由患者所在科室或急诊科上报医院，日间上报医务科，夜间上报总值班。4.1. 患者在住院期间突然发生需要紧急手术救治的，由所在科室完成手术前准备的同时，用最快捷的方式（手写通知单、电话、电子通知单）通知手术麻醉科。急诊多发复合伤、内脏破裂大出血等危及患者生命需要紧急手术的，由接诊科室在急诊科完成手术前准备的同时，可先电话通知手术麻醉科后在补手术通知单。替正式手术通知单。无论用何种方式通知，都必须有病人姓名、性别、术前诊断、手术名称，以便麻醉医师及手术室护士对患者进行确认与核对。46手术麻醉科
3、接到紧急手术通知后，第一时间安排麻醉医师到病房或急诊科访视病人并完成麻醉知情同意书签字工作。同时手术室根据手术要求开始紧急手术的必要的准备工作。对于生命垂危需要紧急手术抢救的病人，术前评估要尽量简单、可靠、有效，在抢救过程中要随时与其他相关人员进行口头沟通，不得因为书写评估或其他记录而延误病人的治疗和抢救，但必须于术前签署手术知情同意书。术前小结术前讨论首次病程记录可以在手术后6小时内补记。4.7. 紧急手术病人的接送，患者在住院期间突然发生需要紧急手术救治的，由手术室护士到病房接病人进入手术室，病情极不稳定的必须有病房护士或医师陪同。急诊多发复合伤、内脏破裂大出血等危及患者生命需要紧急手术的急诊病人一律由急诊科医护人员共同护送进入手术室并与手术室做好交接签字工作。4.8. 紧急手术患者进入手术室后，麻醉医师即刻对患者进行生命体征的监测，做好麻醉前再评估工作，必要时日间上报医务科，夜间上报总值班。5. 参考文件5.1国际医院管理标准（JCI）第四版（2011年1月起生效）5.22010“医疗质量万里行“检查标准5.3综合医院评价标准实施细则（2011年版）5.4天津市医疗机构手术分级管理规范6. 存档期三年附件7. 文件交付对象手术室获经批准：院长日期第#页共3页
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