匹兹堡睡眠质量指数问卷

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1、匹兹堡睡眠质量指数量表指导语:下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠状况,请选择或填写与您近1个月实际情况的最符合的答案。请回答下列问题:1. 近1个月,晚上上床睡觉通常是点钟2. 近1个月,从上床到入睡通常需要分钟3. 近1个月,早上通常起床时间点钟4. 近1个月,每夜通常实际睡眠时间小时(不等于卧床时间)近一个月,您有没有因下列情况而影响睡眠,请从四项中选一项,在下面划“丿”:a.入睡困难(30分钟内不能入睡)无不足丨次/周12次/周3次或以上/周b.夜间易醒或早醒无不足丨次/周12次/周3次或以上/周c.夜间去厕所无不足丨次/周12次/周3次或以上/周d.呼吸不畅无不足丨次/周12次/周3

2、次或以上/周e.大声咳嗽或鼾声高无不足丨次/周12次/周3次或以上/周f.感觉冷无不足丨次/周12次/周3次或以上/周g.感觉热无不足丨次/周12次/周3次或以上/周h.做噩梦无不足丨次/周12次/周3次或以上/周i.疼痛不适无不足丨次/周12次/周3次或以上/周j.其他影响睡眠的事情(请写明)无不足丨次/周12次/周3次或以上/周6.近1个月您的睡眠质量很好较好较差很差7. 近1个月您是否经常使用催眠药物才能入睡无不足丨次/周12次/周3次或以上/周近丨个月您是否常感到困倦无不足丨次/周12次/周3次或以上/周8. 近1个月您做事的是否精力不足没有偶尔有有时有经常有评分标准:完成此表约需51

3、0分钟。它由19个自评条目(组成9个自评问题)和5个他评条目组成,计分时只计算自评问题的得分。19个自评条目组成7个因子,每个按03分计算,“0”指没有困难,“1”指轻度困难,“2”指中度困难,“3”指重度困难。累计各因子成分得分为PSQI的总分,总分在021之间,得分越高,表示睡眠质量越差。“0”分指没有困难,“21”分指在所有方面都非常困难。各个因子:主观睡眠质量;睡眠潜伏期;睡眠持续性;习惯性睡眠效率;睡眠紊乱;使用睡眠药物;白天功能紊乱。自评条目中各选项计分为:计0分,计算1分,计算2分,计算3分(特殊情况见下面的说明)。因子1主观睡眠质量:问题6因子2睡眠潜伏期:1查看问题2,计分如

4、下:答案计分小于15分钟01630分钟13160分钟2大于60分钟32查看问题5a,计分3计算因子2得分问题2与问题5a的计分之和计分00121342563因子3睡眠持续性:问题4答案计分小于7小时067小时156小时2小于5小时3因子4习惯性睡眠效率:1写下问题4的实际睡眠时间2计算:实际在床上的时间二起床的时间(问题3)上床的时间(问题1)3计算:习惯性睡眠效率=实际睡眠时间/实际在床上的时间*100%4因子4计分习惯睡眠效率计分大于85%075%84%165%74%2小于65%3因子5睡眠紊乱:查看问题5b5j,将得分相加,得到因子5计分5b5j总得分计分001911018219273因子6使用睡眠药物:问题7因子7白天功能紊乱:1查看问题82查看问题9问题8和问题9计分和计分00121342563

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