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1、丙肝治疗中疗效评估的几个概念发表者：李修岭（访问人次：540）应答指导治疗RGT快速病毒学应答（RVR）治疗4周时血清HCVRNA定性检测阴性，或定量检测小于最低检测限，或定量检测降低2个log以上。早期病毒学应答（EVR）治疗12周时血清HCVRNA定性检测阴性，或定量检测小于最低检测限，或定量检测降低2个log以上。早期病毒学应答对于判断总体治疗效果有很大的指导意义。治疗结束时病毒学应答（ETVR）在治疗末期检测不出HCVRNA（HCV基因型2/3型，治疗24周；HCV基因型1型,治疗48周）持久性病毒学应答（SVR）在治疗结束后24周随访期结束时检测不出HCVRNA，这是目前评估丙肝治疗
2、疗效好坏的最佳指标，达到这一目标，患者复发的概率将会非常低。无应答（包括部分应答,NR）在治疗结束时仍能检测出HCVRNA治疗中反弹（Breakthrough）在治疗期间HCVRNA载量降低或阴转，尚未停药HCVRNA载量升高或阳转复发（Relapse）在治疗结束时HCVRNA阴性，但是停药后HCVRNA阳性生化应答血清转氨酶（ALT）恢复正常，该指标必须结合其他指标共同参考才有意义，单独转氨酶恢复正常对于预后并没有什么意义。组织学应答在随访期（治疗结束后24周）结束时整个组织学活性指数（HAI）评分（Knodell评分系统2）改善2分治疗过程中不同时间点的病毒学应答主要有快速病毒学应答（RVR）和早期病毒学应答（EVR）。RVR是指治疗4周时的病毒学应答，包括完全RVR（cRVR）和部分RVR（pRVR）；EVR是指治疗12周时的病毒学应答，也包括完全EVR（cEVR）和部分EVR（pEVR）。完全病毒学应答是指血清HCVRNA低于检测下限；部分病毒学应答为血清HCVRNA较基线下降221ogl0拷贝/ml。治疗末病毒学应答（ETVR）是指HCV1型和非1型感染者在治疗48周和24周时，血清HCVRNA低于检测下限SVR为完成疗程后随访24周以上血清HCVRNA仍低于检测下限，未获得ETVR者记为未获得SVR。
丙肝治疗中疗效评估的几个概念
