腰背部常用推拿操作法

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1、腰背部常用推拿腰背部常用推拿操作法操作法一、腰背部常用操作法一、腰背部常用操作法1.1.后背推摩法后背推摩法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者头端或背后，以双手平掌着力，拇指分术者头端或背后，以双手平掌着力，拇指分别按于第二胸椎棘突两旁，余四指分别附着别按于第二胸椎棘突两旁，余四指分别附着于肩胛骨上方，操作时以拇指用力为主，向于肩胛骨上方，操作时以拇指用力为主，向下沿肩胛骨脊柱缘直推至肋角时，两手向外下沿肩胛骨脊柱缘直推至肋角时，两手向外分摩，再沿肩胛骨外缘上升返回原位，作第分摩，再沿肩胛骨外缘上升返回原位，作第二次推摩，反复二次推摩，反复30-

2、5030-50次。次。若受术者坐位，术者位于受术者背后操若受术者坐位，术者位于受术者背后操作此法时，术者两手指端朝上做回拉运力。作此法时，术者两手指端朝上做回拉运力。拇指在肩胛骨脊柱缘推动时，应加大压力。拇指在肩胛骨脊柱缘推动时，应加大压力。v适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸痛，胸适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸痛，胸闷，胃脘痛，肋间神经痛，肺虚咳嗽，感冒闷，胃脘痛，肋间神经痛，肺虚咳嗽，感冒等。等。v2.2.肩背部合掌击法肩背部合掌击法v操作：受术者取坐位。术者立于受术者后方，操作：受术者取坐位。术者立于受术者后方，双手合十，手腕放松，以双手掌尺侧着力击双手合十，手腕放松，以双手掌尺侧着力击

3、打肩背部打肩背部3-53-5分钟。本法作用力小，但渗透力分钟。本法作用力小，但渗透力强。强。v适应证：颈椎病，背肌劳损，慢性支气管炎适应证：颈椎病，背肌劳损，慢性支气管炎等。等。v3.3.振击大椎法振击大椎法v操作：受术者端着挺胸，头朝前屈。术者位操作：受术者端着挺胸，头朝前屈。术者位于受术者背后，左手扶住受术者左肩，以右于受术者背后，左手扶住受术者左肩，以右手仰拳锤法猛击三次。手仰拳锤法猛击三次。v适应证：胸闷，胸痛，神经衰弱，感冒初起，适应证：胸闷，胸痛，神经衰弱，感冒初起，项背酸痛等。项背酸痛等。v4.4.叩击肩背法叩击肩背法v操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取仰卧位或

4、坐位。术者位于受术者背后，用双手侧拳叩击或侧掌叩击法，术者背后，用双手侧拳叩击或侧掌叩击法，连续叩击连续叩击1-21-2分钟，频率应超过分钟，频率应超过200200次次/分。分。v适应证：颈椎病，高血压，神经衰弱，肩背适应证：颈椎病，高血压，神经衰弱，肩背酸痛，头痛，胸闷等。酸痛，头痛，胸闷等。v5.5.菱形肌弹筋法菱形肌弹筋法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者侧方或背后。拿左侧菱形肌者，将受术术者侧方或背后。拿左侧菱形肌者，将受术者左肩向后扳，使其肩胛骨脊柱肌肉放松，者左肩向后扳，使其肩胛骨脊柱肌肉放松，然后术者以右手在局部做弹筋法然后术者以右

5、手在局部做弹筋法1-31-3次。再以次。再以同方法操作右侧。同方法操作右侧。v适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸闷，胸适应证：肩背肌筋膜炎，颈椎病，胸闷，胸痛，腹胀，感冒初起等。痛，腹胀，感冒初起等。v6.6.按揉背四穴法按揉背四穴法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者侧方或背后，一手扶受术者肩部，另一术者侧方或背后，一手扶受术者肩部，另一手拇指罗纹面着力，点揉肩外俞、神堂、天手拇指罗纹面着力，点揉肩外俞、神堂、天宗、肩贞四穴各宗、肩贞四穴各10-2010-20次。一般点揉患侧，病次。一般点揉患侧，病情需要时也可两侧同时操作。情需要时也可两侧同时操作

6、。v适应证：落枕，肩周炎，肩背肌筋膜炎，颈适应证：落枕，肩周炎，肩背肌筋膜炎，颈椎病，感冒，胸痛，哮喘，咳嗽，腹胀等。椎病，感冒，胸痛，哮喘，咳嗽，腹胀等。v7.7.指插肩胛法指插肩胛法v操作：一手扶按受术者肩部，另一手以食、操作：一手扶按受术者肩部，另一手以食、中、环、小指四指并拢伸直，由肩胛内下缘中、环、小指四指并拢伸直，由肩胛内下缘斜向外上方插入，两手相对用力，使指尖自斜向外上方插入，两手相对用力，使指尖自肩胛与肋骨间插入肩胛与肋骨间插入1-21-2寸，持续约寸，持续约1 1分钟，然分钟，然后将手缓缓收回。可重复操作两次或三次，后将手缓缓收回。可重复操作两次或三次，然后插对侧。操作此手法

7、要注意修指甲，勿然后插对侧。操作此手法要注意修指甲，勿伤皮肤。伤皮肤。v适应证：胃下垂等。适应证：胃下垂等。v8.8.横擦背部法横擦背部法v操作：受术者取俯卧位或坐位，术者立于其操作：受术者取俯卧位或坐位，术者立于其身后，从肩胛部开始横擦至腰部，反复操作身后，从肩胛部开始横擦至腰部，反复操作10-2010-20次，或以透热为度。次，或以透热为度。v适应证：肺虚咳嗽，胸闷，胸痛，背痛，腹适应证：肺虚咳嗽，胸闷，胸痛，背痛，腹胀，哮喘，感冒畏寒等。胀，哮喘，感冒畏寒等。v9.9.推脊柱法推脊柱法v操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位。术者位于受术者头端右侧方，以右手掌大

8、小鱼际交会处术者头端右侧方，以右手掌大小鱼际交会处及掌心部位着力，自上而下反复直推及掌心部位着力，自上而下反复直推20-3020-30次。次。操作时棘突线上应涂以润滑剂，以保护皮肤。操作时棘突线上应涂以润滑剂，以保护皮肤。用力要求均匀，压力不可太重。频率为用力要求均匀，压力不可太重。频率为30-6030-60次次/分钟。分钟。v适应证：外感发热，阴虚内热，神经衰弱，适应证：外感发热，阴虚内热，神经衰弱，消化不良，强直性脊柱炎等。消化不良，强直性脊柱炎等。v10.10.肘压膀胱经法肘压膀胱经法v操作：受术者取俯卧位，或面向椅背骑坐，操作：受术者取俯卧位，或面向椅背骑坐，低头弓背。术者立于受术者侧

9、方，以右肘尖低头弓背。术者立于受术者侧方，以右肘尖着力，自上而下推压，左右各着力，自上而下推压，左右各3-53-5遍。推压速遍。推压速度要缓慢，压力不可太重，操作前皮肤要涂度要缓慢，压力不可太重，操作前皮肤要涂以润滑剂。以润滑剂。v适应证：胸痛，胸闷，腹痛，腰酸背痛，感适应证：胸痛，胸闷，腹痛，腰酸背痛，感冒畏寒，失眠，消化不良等。冒畏寒，失眠，消化不良等。v11.11.按揉夹脊法按揉夹脊法v操作：受术者取俯卧位，术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位，术者位于受术者侧方。双拇指重叠，以拇指罗纹面为着力点，方。双拇指重叠，以拇指罗纹面为着力点，在操作线上自上而下移动按揉，每一移动点在操作线上自上

10、而下移动按揉，每一移动点按揉按揉3-53-5次，痛点处增加力度和次数。每一移次，痛点处增加力度和次数。每一移动距离等于术者的拇指宽度。用力方向要始动距离等于术者的拇指宽度。用力方向要始终朝向受术者脊柱的前内方。两侧路线各操终朝向受术者脊柱的前内方。两侧路线各操作作3-53-5遍。遍。v适应证：强直性脊柱炎，胸痛，胸闷，肋间适应证：强直性脊柱炎，胸痛，胸闷，肋间神经痛，腹胀，腹痛，消化不良，失眠等。神经痛，腹胀，腹痛，消化不良，失眠等。v12.12.抱滚夹脊法抱滚夹脊法v操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧方，两手并列握空拳，并将其中一手拇指被方，两手并列

11、握空拳，并将其中一手拇指被另一手握住，然后以双手抱滚操作，然后在另一手握住，然后以双手抱滚操作，然后在夹脊部自上而下，由内而外操作。遇到痛点夹脊部自上而下，由内而外操作。遇到痛点或敏感点，适当增加压力。或敏感点，适当增加压力。v适应证：强直性脊柱炎，颈椎病，腰背部筋适应证：强直性脊柱炎，颈椎病，腰背部筋膜炎，胸痛，便秘，痛经等。膜炎，胸痛，便秘，痛经等。v13.13.掌拍脊柱法掌拍脊柱法v操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧方，以右手空掌拍法，自上而下快速拍击。方，以右手空掌拍法，自上而下快速拍击。反复反复3-53-5遍。每掌下拍移动距离约等于受术者遍。

12、每掌下拍移动距离约等于受术者两个棘间长度，自上而下拍一遍两个棘间长度，自上而下拍一遍8-108-10次。拍次。拍力要以碗劲为主，频率较快，声音清脆，富力要以碗劲为主，频率较快，声音清脆，富有节奏感。有节奏感。v适应证：肋间神经痛，强直性脊柱炎，腰痛，适应证：肋间神经痛，强直性脊柱炎，腰痛，便秘，腹胀，胸闷等。便秘，腹胀，胸闷等。v14.14.提拿夹脊法提拿夹脊法v操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧操作：受术者取俯卧位。术者位于受术者侧方，双手并列，掌心向下，以掌根部与其他方，双手并列，掌心向下，以掌根部与其他四指对挤用力，于受术者背腰部自上而下，四指对挤用力，于受术者背腰部自上而下，将皮下

13、组织普遍提捏一遍，或每提一次抖动将皮下组织普遍提捏一遍，或每提一次抖动三次，痛点处适当增加刺激量。重复两遍或三次，痛点处适当增加刺激量。重复两遍或三遍。三遍。v适应证：腰背肌筋膜炎，胸闷，胸痛，腹痛，适应证：腰背肌筋膜炎，胸闷，胸痛，腹痛，腰痛，消化不良，神经衰弱等。腰痛，消化不良，神经衰弱等。v15.15.抓揉背肌法抓揉背肌法v操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露背腰部。操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露背腰部。术者位于受术者侧方或背后，双手并列，掌术者位于受术者侧方或背后，双手并列，掌心朝下，以十指端着力；或以单手五指端着心朝下，以十指端着力；或以单手五指端着力；或双手指端重叠着力。在受术者背腰

14、部力；或双手指端重叠着力。在受术者背腰部由上而下，从左至右，移动抓揉。每抓住一由上而下，从左至右，移动抓揉。每抓住一处肌肉后不放松，以前臂及腕部用力做旋转处肌肉后不放松，以前臂及腕部用力做旋转或左右晃动三次，痛点处适当增加刺激量。或左右晃动三次，痛点处适当增加刺激量。重复两遍或三遍。重复两遍或三遍。v适应证：腰背肌筋膜炎，肋间神经痛，胸痛，适应证：腰背肌筋膜炎，肋间神经痛，胸痛，胃脘痛，腹胀，失眠，感冒等。胃脘痛，腹胀，失眠，感冒等。v16.16.掌擦膀胱经法掌擦膀胱经法v操作：受术者取俯坐位或俯卧位，暴露腰背操作：受术者取俯坐位或俯卧位，暴露腰背部。术者立于受术者右前方，以右手小鱼际部。术者

15、立于受术者右前方，以右手小鱼际掌侧面为着力点，在受术者脊柱两旁膀胱经掌侧面为着力点，在受术者脊柱两旁膀胱经来回用力擦，各来回用力擦，各20-3020-30次，或以透热为度。术次，或以透热为度。术者掌着力面应蘸少量润滑剂，来回用力要均者掌着力面应蘸少量润滑剂，来回用力要均匀，压力要适当。匀，压力要适当。v适应证：岔气，胸痛，胸闷，腰扭伤，腰肌适应证：岔气，胸痛，胸闷，腰扭伤，腰肌劳损，胃脘痛，感冒，失眠，腰背肌筋膜炎劳损，胃脘痛，感冒，失眠，腰背肌筋膜炎等。等。v17.17.擦腰骶法擦腰骶法 v操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露腰骶部。操作：受术者取俯卧位或坐位，暴露腰骶部。（1 1）横擦法：术者

16、位于受术者侧方，以单手平掌擦）横擦法：术者位于受术者侧方，以单手平掌擦法，在受术者腰骶部做左右方向横擦法，在受术者腰骶部做左右方向横擦3-53-5分钟，频分钟，频率为率为160-200160-200次次/分钟，或以透热为度。分钟，或以透热为度。（2 2）直擦法：术者立于受术者右侧方，以右手小鱼）直擦法：术者立于受术者右侧方，以右手小鱼际擦法或大鱼际擦法，分别在受术者腰骶部脊柱两际擦法或大鱼际擦法，分别在受术者腰骶部脊柱两旁做上下方向擦法，各擦旁做上下方向擦法，各擦3-53-5分钟，或以透热为度。分钟，或以透热为度。频率要求同上法。频率要求同上法。摩擦用力不宜重，局部要涂少量润滑剂。一般认为，摩

17、擦用力不宜重，局部要涂少量润滑剂。一般认为，横擦为补，直擦为泻。横擦为补，直擦为泻。v适应证：腰肌劳损，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎等。横适应证：腰肌劳损，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎等。横擦法对肾虚腰痛，风湿性腰痛，遗精，阳痿，遗尿，擦法对肾虚腰痛，风湿性腰痛，遗精，阳痿，遗尿，便秘，痛经，月经不调，慢性盆腔炎等有较好疗效。便秘，痛经，月经不调，慢性盆腔炎等有较好疗效。v18.18.按揉腰眼法按揉腰眼法v操作：受术者取俯卧位或坐位，术者位于受操作：受术者取俯卧位或坐位，术者位于受术者侧方或后方，以两拇指罗纹面着力，于术者侧方或后方，以两拇指罗纹面着力，于受术者两侧腰眼处分别深按至第三腰椎横突受术者两侧腰眼处

18、分别深按至第三腰椎横突外端，然后做相对静力挤压和揉动，交替应外端，然后做相对静力挤压和揉动，交替应用用3-53-5分钟。虚证者压力宜轻。分钟。虚证者压力宜轻。v适应证：风湿性腰痛，坐骨神经痛，腰椎间适应证：风湿性腰痛，坐骨神经痛，腰椎间盘突出症，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎，便秘等。盘突出症，腰扭伤，腰臀肌筋膜炎，便秘等。v19.19.腰部分抹法腰部分抹法v操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受操作：受术者取仰卧位或坐位。术者位于受术者侧方或背后，以双手掌根或大鱼际为着术者侧方或背后，以双手掌根或大鱼际为着力点，分别自腰椎棘突线开始，向两边分抹力点，分别自腰椎棘突线开始，向两边分抹20-5020-50

19、次。实证者压力宜重，虚证者宜轻。次。实证者压力宜重，虚证者宜轻。v适应证：慢性腰痛，腰扭伤，腹胀，便秘，适应证：慢性腰痛，腰扭伤，腹胀，便秘，遗精，遗尿，月经不调，慢性盆腔炎等。遗精，遗尿，月经不调，慢性盆腔炎等。v20.20.脊柱颤压法脊柱颤压法v操作：受术者俯卧位。术者立于受术者侧方，操作：受术者俯卧位。术者立于受术者侧方，以重叠掌为着力点，上身前俯，两肘挺直，以重叠掌为着力点，上身前俯，两肘挺直，以上身体重加手臂按力，从上到下按压受术以上身体重加手臂按力，从上到下按压受术者脊柱。按压时手臂要做小幅度快速弹性颤者脊柱。按压时手臂要做小幅度快速弹性颤压。有胸腔及脊柱器质性疾病者，此法忌用压。

20、有胸腔及脊柱器质性疾病者，此法忌用或慎用。或慎用。v适应证：强直性性脊柱炎，脊柱功能性生理适应证：强直性性脊柱炎，脊柱功能性生理弧度异常，胸痛，胸闷，腰痛，棘上与棘间弧度异常，胸痛，胸闷，腰痛，棘上与棘间韧带劳损等。韧带劳损等。v21.21.击腰骶法击腰骶法v操作：受术者取俯卧位或坐位挺腰，术者位操作：受术者取俯卧位或坐位挺腰，术者位于受术者侧方或背后。于受术者侧方或背后。（1 1）用仰拳法击腰骶关节处）用仰拳法击腰骶关节处3-53-5次。次。（2 2）击两侧腰骶角的三角凹陷区，宜应用侧）击两侧腰骶角的三角凹陷区，宜应用侧拳法，并以小鱼际面为着力点，左右各击拳法，并以小鱼际面为着力点，左右各击

21、3-53-5次。次。v适应证：腰骶痛，坐骨神经痛，腰椎间盘突适应证：腰骶痛，坐骨神经痛，腰椎间盘突出症，慢性盆腔炎，腰扭伤，遗精，遗尿等。出症，慢性盆腔炎，腰扭伤，遗精，遗尿等。v22.22.理腰三击掌法理腰三击掌法v操作：受术者取俯卧位，术者在其腰部施以操作：受术者取俯卧位，术者在其腰部施以滚、揉、按、点等手法后，以一手掌根部置滚、揉、按、点等手法后，以一手掌根部置于第于第4 4、5 5腰椎处，做连续的快速推揉，并突腰椎处，做连续的快速推揉，并突然中止，扬掌用力连续击拍然中止，扬掌用力连续击拍3 3次，然后再推揉次，然后再推揉再击，反复再击，反复3-53-5。v适应证：腰椎间盘突出症，腰肌劳

22、损，腰扭适应证：腰椎间盘突出症，腰肌劳损，腰扭伤等。伤等。二、腰背部操作组合练习二、腰背部操作组合练习v操作组合：受术者取俯卧位，术者位于其侧方。后操作组合：受术者取俯卧位，术者位于其侧方。后背部推摩背部推摩20-3020-30遍遍拿揉肩部拿揉肩部2-52-5分钟分钟揉背部揉背部肌肉肌肉5-155-15分钟（可分开完成）分钟（可分开完成）滚背部滚背部10-2010-20分分钟（可分开完成）钟（可分开完成）从肩至腰拿背肌从肩至腰拿背肌3-53-5遍遍拨背部竖脊肌拨背部竖脊肌3-53-5遍遍点按华佗夹脊穴点按华佗夹脊穴5-85-8遍（每遍（每穴按压穴按压1010秒）秒）点按背部膀胱经二线各背俞穴点按背部膀胱经二线各背俞穴5-5-8 8遍（每穴按压遍（每穴按压1010秒）秒）肘压背部膀胱经肘压背部膀胱经3-53-5遍遍从上至下分抹背部从上至下分抹背部5-85-8遍遍脊柱颤压脊柱颤压3-53-5遍遍从上至下推背肌从上至下推背肌5-105-10遍遍擦背部及腰部擦背部及腰部2-52-5分分钟钟叩击背部叩击背部2-52-5分钟分钟结束。结束。v适应证：各种原因引起的背腰部疼痛及腰背部保健。适应证：各种原因引起的背腰部疼痛及腰背部保健。