龋病分类及临床表现

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1、龋病分类及临床表现口腔助理医师（一）按发病情况和进展速度分类1. 急性龋：多见于儿童或青年人，病变进展速度较快，病变组织 颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此 又叫作湿性龋。牙髓组织易受感染产生牙髓病变。其中有一种类型称 为猛性龋，进展很快，多数牙在短时间内同时患龋，常见于颌面及颈 部接受放射治疗者，又称放射性龋。2. 慢性龋：进展慢，龋坏组织染色深，呈黑褐色，病变组织较硬， 又称干性龋。（静止龋）3. 继发龋：由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂形成菌斑滞 留区，或修复材料与牙体组织部密合，留有小缝隙，或治疗时未将病 变组织除净而产生。（二）按损害的解剖部位分类1.

2、牙合面（窝沟）龋和平滑面龋：窝沟龋首先在窝沟侧壁产生损 害，最后扩散到基底。龋损沿着釉柱方向发展而加深。达到牙本质， 然后沿釉牙本质界扩散。平滑面龋可进一步分为邻面龋和颈部龋来年 各个亚型，龋病损害呈三角形，底朝釉质表面，尖向牙本质，当损害 达到釉牙本质界时，损害沿釉牙本质界部位想侧方扩散，在正常的釉 质下方逐渐发生潜行性破坏。2. 根面龋：龋病过程大多从釉质面开始，但亦有从牙骨质或直接 从牙本质表面进入。损害主要发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙 列。3. 线性釉质龋：主要发生于上颌前牙唇面的新生线处或新生带。 新生带代表出生前和出生后釉质的界限，是所有乳牙具有的组织学特 征医学教育网搜集整理。4. 隐匿性龋：好发于磨牙沟裂下方和邻面，病变区色泽较暗，用 探针课探入洞中，X光片可确诊。（三）按病变深度分类1.浅龋2. 中龋3. 深龋