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1、中医特色疗法联合个性化精准护理对难愈性伤口的临床有效性评价摘要：目的：评价对难愈性伤口患者实施中医特色疗法联合个性化精准护理 的效果。方法：于本院区治疗的难愈性伤口患者中遴选 76例为研究对象，研究 时段为 2020年 7月-2021 年 7 月，以随机数字表法分为对照组、研究组，分别纳 入 38 例。两组患者均采取中医特色疗法进行治疗，对照组采取常规护理，研究 组采取个性化精准护理，评价各组护理效果、切口愈合情况以及并发症情况。结 果：与对照组研究数据相对比，研究组护理总有效率明显较高，创面愈合时间较 短，肉芽组织出现时间较早，皮肤愈合质量评分较高，并发症发生率较低，组间 各项观察指标均有明
2、显差异，PV0.05。结论：予以难愈性伤口患者中医特色疗 法联合个性化精准护理效果较为显著，可促进伤口愈合，同时还可提高愈合质量， 降低并发症发生率，临床应用价值理想。关键词：难愈性伤口；中医特色疗法；个性化精准护理；有效性患者在住院期间，极易受感染、其他因素等影响，伤口可发展成为难愈性伤 口，是目前内科医生所面临的常见难题之一1。近年来，相关研究表示采取中医 特色疗法治疗难愈性伤口，同时加强个性化精准化护理，可有效促进切口愈合 21资料与方法1.1 一般资料本次研究开展至完成日期为2020 年7月-2021年7月，研究对象来自于本院 区治疗的 76 例难愈性伤口患者，应用随机数字表法实施分组
3、，组名称是对照组、 研究组，分别纳入38例。统计组间资料得知：研究组中囊括女性患者 20例，男 性患者 18例；最大年龄为71岁，最小年龄为51岁，均龄(61.023.54)岁。 对照组中囊括女性患者 19例，男性患者19例；最大年龄为72岁，最小年龄为50 岁，均龄（61.033.48）岁。将研究组、对照组基线资料纳入 SPSS24.0 软件 结果显示组间差异无意义，P0.05。1.2 方法两组患者均接受中医特色疗法，主要为：（1）艾灸。对于关元、气海、中 级进行艾灸，指导患者取仰卧位后暴露伤口，取 2cm 艾灸条分成 2 段，点燃后置 入艾灸盒中，对于穴位实施俺就，时间没15-20min，
4、连续半个月。（2） 土黄连 纱布。对于伤口边缘进行挤压，直至无明显黄色液体渗出，挤压后外敷土黄连纱 布，以纱布包扎后采取酒精、碘伏消毒伤口部位，每日更换一次，连续换药至伤 口愈合。（3）黄连润肌膏。药方组成为紫草90g、生地60g、黄柏30g、黄连 30g、归尾30g、黄蜡180g、麻油1000ml,，将药物加入麻油中浸泡4h,炸枯后 加入黄蜡，冷却后即为黄连润肌膏，指导患者每日涂抹伤口部位，每日 3 次。治疗期间，对照组患者采取常规护理，主要是做好伤口的消毒工作，预防伤 口持续恶化，保证病房环境卫生，积极处理并发症，予以心理疏导。研究组患者采取个性化精准护理，主要内容是：对于患者全身病症与身
5、体素 质进行评估，初步判断感染可能性，根据实际结果采取护理措施。对于蛋白含量 较低的患者，应做好必要的营养支持，若患者心肺功能不全，应叮嘱进行科学的 心肺功能训练，保持良好的心理状态，促进免疫力提升。1.3 观察指标（1）护理效果。根据伤口愈合情况分析护理效果，判定标准为无效、显效、 有效。（2）伤口愈合情况。记录各组患者创面愈合时间、肉芽组织出现时间， 同时评价伤口愈合质量，主要包括伤口部位皮肤颜色、张力、硬度，评分和伤口 愈合质量呈反比，评分越低，表示愈合质量越高。（3）并发症情况。记录各组 患者是否发生红肿（严重）、感染、瘙痒（严重）等并发症，比较发生率。将全部数据录入SPSS23.0软
6、件中，分别实施”检验(计数资料)、“t” 检验(计量资料)，计数资料以“ n/(%)”进行表示，计量资料以土s”进 行表示，若比值PV0.05，说明存在统计学差异。2结果2.1 护理效果分析研究组护理总有效率是97.37%,显著较对照组低，PV0.05，详细数据见表 1。表1：护理效果分析量表n/(%)组别无效有效显效总有效率研究组11126n=38)对照组613193797.37)3284.21)3.9330.047n=38)表 2 中伤口愈合数据显示，研究组与对照组间创面愈合时间、肉芽组织出现 时间、伤口愈合质量评分均存在统计学差异，PV0.05。表2：伤口愈合情况量表（厂土s）组创面愈肉
7、芽别合时间组织出现(d)时间（d）研11.264.09究组土2.17土1.26n=38)对13.015.12照组土2.31土1.25n=38)t3.4033.577P0.0010.000切口愈合质量（分）颜色张力硬度2.363.122.63土0.31土0.24土0.332.613.392.81土0.34土0.27土0.323.3494.6072.4130.0010.0000.018研究组发生1例瘙痒，发生率是2.63%，对照组发生3例瘙痒，1例感染，2 例红肿，发生率是15.79%，组间具有明显差异( =3.933，P=0.047), PV 0.05。3讨论难愈性伤口在临床较为常见，此类患者切
8、口愈合时间较长，多需要通过外力 辅助愈合，且实施科学的治疗与护理同样具有重要性，可有效促进伤口恢复，改 善患者生活质量。对于难愈性伤口的治疗，传统治疗方式为换药、手术修复等， 整体疗效并不理想3。艾灸属于中医特色治疗方式，可破坏炎性病灶，促进液体渗出，同时还可改 善局部血液循环与新陈代谢，有利于组织恢复再生4。黄连润肌膏主要成分为紫 草、生地、黄柏、黄连、归尾、黄蜡、麻油等，具有润肤生肌、活血解毒、活血 止痛的效果5。治疗期间予以患者个性化精准护理，可进一步为患者提供全面性 综合性的护理措施，可有效促进伤口愈合，同时还可降低感染、出血等相关并发 症6。综上所述，予以难愈性伤口患者中医特色疗法联
9、合个性化精准护理效果较为 显著，可促进伤口愈合，同时还可提高愈合质量，降低并发症发生率，临床应用 价值理想。参考文献：1阚宇, 张晓宁, 于清泉,等. 艾灸促进皮肤外伤愈合及对局部组织的修复作用J.针刺研究，2019,12(4):5.2龚婷, 张晗, 汤利萍,等. 艾灸联合湿性愈合方法治疗四肢难愈合性创面的效果分析J.当代护士:学术版，2019, 26(04):84-86.3成育玲，杨瑛，任红梅，等.艾灸，氧疗联合水胶体敷料对II期及III期压 疮的护理效果观察J.护理研究，2021，35(5):2.4 吴敏，张月娟，余艳兰，等.象皮生肌膏联合艾灸治疗III期压疮合并糖尿 病的疗效观察J.中医药导报，2018, 24(7):3.5 1杨元红， 张亚峰， 刘晰，等. 祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼 痛，创面愈合及肛肠动力学的影响J.四川中医，2020, 38(9):4.6 李琪艳，熊灵敏，罗萍. 乳腺癌放疗后土黄连湿敷减轻放射性皮炎的疗效 观察J.中国保健营养,201 & 28(2):34-35.
中医特色疗法联合个性化精准护理对难愈性伤口的临床有效性评价
